Medpay ឬការទូទាត់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរថយន្តផ្ទាល់ខ្លួនគឺជាប្រភេទនៃការធានារ៉ាប់រងបំណុលដែលបង់ទាំងអស់ឬផ្នែកនៃពាក្យបណ្តឹងវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកបើកបរដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នករងរបួសដោយសារគ្រោះថ្នាក់ចរាចរហើយបង់ដោយមិនគិតពីកំហុស។
សំណួរដែលសួរញឹកញាប់ Med-Pay
តើអ្នកណាត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយការបង់ថ្លៃ Med-Pay?
អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការធានារ៉ាប់រងដែលធានារ៉ាប់រងមានប្រាក់កម្ចី Med-Pay នឹងជាធម្មតាគ្របដណ្តប់ការចំណាយវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់អ្នកបើកបរនិងអ្នកដំណើររបស់រថយន្តដែលគ្របដណ្តប់។ ការចំនាយខាងវេជ្ជសាស្ដ្រដែលកើតឡើងដោយអ្នកបើកបរដែលរងរបួសនិង / ឬអ្នកដំណើរក្នុងឡានផ្សេងទៀតត្រូវបានបង់ដោយវិធីសាស្រ្តផ្សេង។
តើសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្តអ្វីខ្លះដែលអាចទូទាត់បាន?
- ការមកទស្សនាបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់
- សេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់និងសេវា EMT
- មន្ទីរពិសោធន៍និងកាំរស្មីអ៊ិច
- នីតិវិធីវះកាត់
- ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ
តើ Med-Pay ចំណាយទីកន្លែងធានារ៉ាប់រងសុខភាពទេ?
ទេ។ គោលនយោបាយ Med-Pay ភាគច្រើនបង់ត្រឹមតែ 5.000 ដុល្លារក្នុងមនុស្សម្នាក់ក្នុងមួយគ្រោះថ្នាក់បើទោះបីជាគោលនយោបាយមួយចំនួនអាចបង់រហូតដល់ 100.000 ដុល្លារក្នុងមនុស្សម្នាក់ក៏ដោយ។ នៅពេលដាក់ស្នើពាក្យបណ្តឹងទាមទារសំណងសម្រាប់ការទូទាត់ប្រាក់រួចធ្វើតាមដំណើរការនេះ:
- បង់វិក័យប័ត្រ Med-Pay ជាធានារ៉ាប់រងចម្បង
- មានតែឯកសារប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពប៉ុណ្ណោះនៅពេល:
- អ្នកជំងឺនឹងមិនផ្តល់ព័ត៌មានគ្របដណ្តប់លើការធានារ៉ាប់រង Med-pay
- ការទូទាត់ឆាប់រហ័សឬការបង់ប្រាក់ក្នុងរយៈពេល 30 ថ្ងៃមិនត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ Med-pay (សូមអនុលោមតាមគោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការបង់ប្រាក់តាមល័ក្ខខ័ណ្ឌសម្រាប់អ្នកជំងឺ Medicare)
- Med-Pay បដិសេធការទាមទារទាំងស្រុង
- ដាក់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាអនុក្រឹត្យនៅពេលដែល Med-Pay ធ្វើការទូទាត់ចំពោះការទាមទារប៉ុន្តែអត្ថប្រយោជន៍មិនរាប់បញ្ចូលចំនួនសរុបនៃបណ្តឹងទាមទារសំណង
តើការិយាល័យវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវដាក់ពាក្យបណ្តឹងទាមទារប្រាក់បៀវត្សរ៍បានដែររឺទេ?
ការិយាល័យវេជ្ជសាស្រ្តអាចកំណត់គោលនយោបាយនិងនីតិវិធីតែមួយគត់របស់ខ្លួនក្នុងការកំណត់ថាតើត្រូវដាក់បណ្តឹងទាមទារប្រាក់សំណងតាមមេ។ មិនមានច្បាប់ហាមឃាត់ឬអនុវត្តការចេញវិក័យប័ត្រ Med-Pay ទេទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយយោងតាមគោលការណ៍ណែនាំ MSP Medicare តម្រូវថានៅពេលអ្នកជំងឺមានការធានារ៉ាប់រងពី Medicare ដែលការប៉ុនប៉ងទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីចេញវិក័យប័ត្រ Med-Pay មុនពេលដាក់ពាក្យសុំ Medicare ។
Medicare Secondary Payer ឬ MSP សំដៅទៅលើអត្ថប្រយោជន៍ Medicare នៅពេលដែល Medicare មិនមែនជាធានារ៉ាប់រងចម្បង។ Medicare តម្រូវឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពទាំងអស់ដឹងពីរបៀបកំណត់នៅពេលដែល Medicare គឺជាការធានារ៉ាប់រងបឋមសិក្សាឬអនុវិទ្យាល័យសម្រាប់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។
តើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេទារប្រាក់ដោយផ្ទាល់ដើម្បីព្យាបាលទេ?
កាលៈទេសៈជាច្រើនអាចកើតមានឡើងដែលការិយាល័យវេជ្ជសាស្ត្រគួរតែតម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺបង់ប្រាក់ជាមុន។
- ការិយាល័យវេជ្ជសាស្រ្តមិនមានតំណភ្ជាប់និងអ្នកជំងឺបានជួលមេធាវី
- អ្នកជំងឺ, ក្រុមហ៊ុនផ្តល់ប្រាក់កម្ចី Med-Pay និង / ឬមេធាវីរបស់អ្នកជំងឺមិនព្រមចរចារការរៀបចំទូទាត់មុននឹងដោះស្រាយករណីនេះ។
- អ្នកជំងឺមិនព្រមចុះហត្ថលេខាលើការព្រមព្រៀងមួយដើម្បីចាត់ចែងផលប្រយោជន៍សម្រាប់ការបង់ប្រាក់ដែលត្រូវបញ្ជូនដោយផ្ទាល់ទៅការិយាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ
- អ្នកជំងឺអាចទទួលបានការចំណាយវេជ្ជសាស្រ្តខ្ពស់ដោយសារតែការវះកាត់ចំបងឬការព្យាបាលជាប្រចាំដូចជាការព្យាបាលតាមបែបធម្មជាតិការព្យាបាលតាមសរសៃប្រសាទជាដើម។
ច្បាប់ធានារ៉ាប់រងរថយន្ត
ច្បាប់ធានារ៉ាប់រងខុសគ្នាពីរដ្ឋទៅរដ្ឋ។ មុននឹងចាត់វិធានការហិរញ្ញវត្ថុឬ បង្កើតគោលនយោបាយហិរញ្ញវត្ថុ ទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺដែលមានជាប់ទាក់ទងក្នុងឧប្បត្តិហេតុគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ចូរដឹងច្បាស់អំពីលក្ខន្តិកៈរបស់រដ្ឋដែលទាក់ទងនឹងការទាមទារសំណង។ រដ្ឋខ្លះមានច្បាប់ធានារ៉ាប់រង "គ្មានកំហុស" ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នកទាក់ទងនឹង Med-Pay ។
ការិយាល័យវេជ្ជសាស្រ្តនិងសម្ភារៈទាំងអស់ដែលបានផ្តល់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីផ្តល់នូវព័ត៌មានត្រឹមត្រូវនិងមានប្រយោជន៍។ គ្រប់កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងសមហេតុផលទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធានានូវភាពត្រឹមត្រូវនៃព័ត៌មានដែលបានផ្តល់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រប់ប្រភពដែលត្រឹមត្រូវគួរតែត្រូវបានផ្ទៀងផ្ទាត់ព្រោះអ្នកនិពន្ធមិនទទួលខុសត្រូវនិងមិនធានាឬធានា។ ទាំងសម្តែងឬបញ្ជាក់ថាព័ត៌មានដែលចងក្រងឬបង្ហាញគឺជាកំហុសឆ្គង។
ថ្វីបើការខិតខំប្រឹងប្រែងគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរក្សាអត្ថបទថ្មីៗនិងបច្ចុប្បន្នក៏ដោយព័ត៌មានអាចផ្លាស់ប្តូរដោយគ្មានការជូនដំណឹងជាមុន។ អ្នកប្រើទាំងអស់ត្រូវផ្ទៀងផ្ទាត់ព័ត៌មានជាមួយ CMS, DOJ, OIG និងភ្នាក់ងាររដ្ឋបាលសហព័ន្ធរដ្ឋនិងសហព័ន្ធពាក់ព័ន្ធ។ អ្នកប្រើសន្មតថាមានហានិភ័យនិងការទទួលខុសត្រូវទាំងអស់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់និង / ឬការប្រើប្រាស់ព័ត៌មានខុស។