មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យនៃភ្នែកពណ៌ផ្កាឈូក

ជំងឺរលាកទងសួត ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាជាពណ៌ផ្កាឈូកមានឥទ្ធិពលលើមនុស្សរហូតដល់ 6 លាននាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់អំពីមូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យនៃការរលាកទងសួតដើម្បីដឹងពីរបៀបគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងដើម្បីទប់ស្កាត់ការកើតឡើងវិញ។

សរុបមកជំងឺរលាកទងសួតកើតមានជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗគឺការបង្ករោគនិងមិនឆ្លង។

ជំងឺរលាកទងសួតឆ្លងមេរោគត្រូវបានបង្កឡើងដោយបាក់តេរីវីរុសឬផ្សិតខណៈដែលមូលហេតុមិនឆ្លងអាចមានអាឡែរហ្សីគីមីរលាកនិងសាកសពបរទេស។

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកទងសួត

វីរុសមាន 80 ភាគរយនៃគ្រប់ករណីទាំងអស់នៃជំងឺរលាកទងសួតដែលមានរហូតដល់ 90 ភាគរយនៃករណីទាំងនោះដែលបណ្តាលមកពីមេរោគអេដស៍និង 5 ភាគរយដោយវីរុស Herpes simplex ។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺការឡើងក្រហមក្រហមនិងទឹកហូរ។

មេរោគទូទៅដទៃទៀតរួមមាន:

• មេរោគ Coxsackie
• Enterovirus
• មេរោគ Epstein Barr
• មេរោគ Rubella
• មេរោគ Rubeola (កញ្ជ្រឹល)
• មេរោគ Herpes simplex
• មេរោគ Varicella-zoster (ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ)

ការព្យាបាលជារឿយៗត្រូវបានគេត្រូវការជាចាំបាច់សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគទាំងនេះជាធម្មតាពួកគេដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានករណីលើកលែងសំខាន់ពីរដែលតម្រូវឱ្យបញ្ជូនទៅអ្នកឯកទេសភ្នែក។

ការឆ្លងមេរោគ Herpes

ការឆ្លងជំងឺអ៊ប៉សមិនត្រឹមតែអាចធ្វើឱ្យមានជំងឺរលាកទងសួតបានទេប៉ុន្តែជួនកាលវាអាចបណ្តាលអោយ ដំបៅក្រពះ ឬស្លាកស្នាមដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ចក្ខុវិស័យរបស់អ្នក។

មានការធ្វើតេស្តដែលអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចធ្វើដើម្បីរកមើលថាតើអ្នកមានជំងឺរលាកសួត។

ការឆ្លងរាលដាលនៃជំងឺរាតត្បាត

ទម្រង់ដ៏កម្រមួយនៃ ជំងឺរលាកទងសួត នៃវីរ៉ុសការ រីករាលដាលនៃជំងឺឆ្លង (EKC) ត្រូវបានបង្កឡើងដោយវីរុសអេដុណូវីរូស។ EKC រលាកទាំងកោសិកាភ្នែកនិងរោគសញ្ញាបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរចំពោះចក្ខុវិស័យរបស់អ្នក។

បន្ថែមពីលើទឹកហូរអ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាមានរាងកាយបរទេសនៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នក។

មូលហតុនៃជំងឺរលាកទងសួតបាក់តេរី

មូលហេតុនៃបាក់តេរីនៃជំងឺរលាកទងសួតគឺមិនសូវជាញឹកញាប់នោះទេ។ ការឆក់អន្ធិលជាធម្មតាមានក្រាស់និងមានប្រូតេអ៊ីនផ្ទុយពីការហៀរទឹកដែលជារឿយៗត្រូវបានគេមើលឃើញថាមានការឆ្លងមេរោគ។ ការរលាកស្រោមពូជបាក់តេរីគួរតែត្រូវបានព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឱ្យបានសមស្របបំផុតនៅពេលដែលអាចធ្វើបានដើម្បីបន្ថយការឆ្លងរាលដាល។

មូលហេតុទូទៅ

• Staphylococcus aureus
• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis

S. aureus គឺជាបាក់តេរីទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានរកឃើញចំពោះមនុស្សពេញវ័យខណៈពេលដែលកុមារងាយនឹងឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដទៃទៀត។ ក្នុងករណីភាគច្រើនបាក់តេរីទាំងនេះអាចព្យាបាលបានយ៉ាងងាយស្រួល។

ករណីលើកលែងមួយគឺជំងឺ រលាកសន្លាក់ S. aureus (MRSA) ដែលធន់នឹង methicillin ។ ការឆ្លងមេរោគ MRSA នឹងតម្រូវឱ្យមានការពិគ្រោះជំងឺភ្នែកនិងព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាក់លាក់។

មូលហេតុដ៏កម្រ

មានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីឈ្លានពានពីរដែលទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែម។ ខណៈពេលដែលពួកគេមិនមានជាទូទៅពួកគេអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការបាត់បង់គំហើញ។ ការវាយតម្លៃផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានណែនាំ។

Chlamydia trachomatis និង Neisseria gonorrhoeae គឺជាបាក់តេរីដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការ ឆ្លងជំងឺផ្លូវភេទដែល អ្នកស្គាល់ជាទូទៅថាជា ជំងឺក្លាមីដា និងមេរោគមាន់។

ខណៈពេលដែលយើងមិនគិតពីការឆ្លងមេរោគប្រភេទនេះជាញឹកញាប់នោះវានឹងកើតឡើង។ ឧទាហរណ៍នរណាម្នាក់អាចជូតភ្នែករបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីប៉ះពាល់វត្ថុរាវឬសារធាតុរាវ។

ប្រជាជនដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតចំពោះការឆ្លងជំងឺទាំងនេះគឺ ទារកទើបនឹងកើត ។ ប្រសិនបើម្តាយត្រូវបានឆ្លងនៅពេលនៃការសម្រាល, ការចម្លងបាក់តេរីកើតឡើងនៅពេលទារកចេញពីប្រឡាយ។ ដោយសារជម្ងឺគ្រុនឈាមនិងជំងឺប្រមេះមិនតែងតែធ្វើឱ្យមានរោគសញ្ញានោះម្ដាយអាចដឹងឬមិនដឹងថានាងឆ្លងជំងឺនេះ។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលស្តង់ដារនៃការថែទាំនៅពេលសម្រាលគឺដើម្បីព្យាបាលទារកទើបនឹងកើតទាំងអស់ដោយថ្នាំមូសអង់ទីប៊ីយូទិក។

អាឡែស៊ីមានជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ

អ្នកដែលមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីជម្ងឺហឺតនិងជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺស្បែកជម្ងឺស្បែក

អ្វីដែលខុសប្លែកពីរោគសញ្ញាប្រតិកម្មអាឡែស៊ីពីប្រភេទជំងឺឆ្លងគឺការរមាស់។ ដូចជាការរលាកទងសួតនៃវីរុសអ័រម៉ូនអាចមានទឹកហូរ។

អាឡែរហ្សីតាមរដូវមានចំនួន 90 ភាគរយនៃករណីរោគរលាកមហារីកទាំងអស់។ ករណីដែលនៅសល់អាចបណ្តាលមកពីការប្រឈមនឹងប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីផ្សេងទៀតឬអាឡែស៊ីរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីកម្រការរលាកដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លើយតបទៅនឹងប្រតិកម្មអាលែហ្សីបានលាតត្រដាងទៅកែវភ្នែកដែលនាំឱ្យមាន ជំងឺរលាកទងសួត (AKC) ។ ដូចគ្នានឹងការរលាកក្រពះខួរក្បាលមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការខូចខាតចក្ខុវិស័យប្រសិនបើ AKC មិនត្រូវបានព្យាបាល។

មូលហេតុទូទៅផ្សេងទៀត

ទំរង់ដទៃទៀតនៃការរលាកទងសួតជារឿយៗមានរយៈពេលខ្លីហើយអាចបណ្តាលមកពីការដូចខាងក្រោម។

ការប៉ះពាល់ផ្នែកគីមី

ប្រសិនបើសារធាតុគីមីមួយចូលក្នុងភ្នែករបស់អ្នកវាអាចបណ្តាលអោយរលាកនិងក្រហម។ ទឹកថ្លុកក្លរគឺជាឧទាហរណ៍ធម្មតា។

វាក៏អាចធ្វើបានដែរថាសារធាតុគីមីពុលត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នក។ ប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្តភ្នែកអាចយកចេញភ្នាក់ងាររំខានប៉ុន្តែក៏អាចបណ្តាលឱ្យក្រហមភ្នែកនៅក្នុងនិងដោយខ្លួនឯង។ ក្រហមបន្ទាប់ពីប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្តជាធម្មតាមានភាពប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ។

ស្ថាប័នបរទេស

រាងកាយបរទេសនៅក្នុងភ្នែកសូម្បីតែរោមភ្នែកក៏អាចធ្វើអោយមានការឡើងក្រហមនិងរលាកភ្នែករហូតដល់មួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីវាត្រូវបានបណ្តេញចេញ។ ប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្តភ្នែកដើម្បីយករាងកាយបរទេសដែលអាចបន្ថែមការរលាកដែល។

ការព្រួយបារម្ភច្រើនទៀតគឺនៅពេលការប៉ះពាល់របស់រាងកាយបរទេសមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ។ នេះជាកន្លែងដែល ការភ្ជាប់បំពង់ទឹកមាត់ធំ ៗ (GPC) កើតឡើង។ GPC កើតឡើងនៅពេលដែលត្របកភ្នែកជូតម្តងហើយម្តងទៀតប្រឆាំងនឹងរាងកាយបរទេសដូចជាកែវភ្នែកឬស្នាមវះកាត់។ ប្រតិកម្មនៃអង្គបដិបក្ខមួយត្រូវបានបង្កឡើងដែលនាំឱ្យរលាកក្នុងតំបន់។

មិនត្រឹមតែមនុស្សដែលមាន GPC មានភ្នែកដែលមានជាតិទឹកទេពួកគេជាញឹកញាប់ពណ៌នាពីអារម្មណ៍ដ៏ក្រៀមក្រំ។ ត្របកភ្នែកក៏កាន់តែក្រាស់និងបង្កើតជាស្នាមប្រឡាក់តូចៗនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃត្របកភ្នែកដែលជួយបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

GPC ទំនងជាកើតឡើងប្រសិនបើកំទេចកំទីបានប្រមូលនៅលើកែវភ្នែករបស់អ្នក។ វាមានលក្ខណៈធម្មតាជាងដប់ដងក្នុងការប្រើប្រាស់កញ្ចក់ទន់ទន់ជាងទំនាក់ទំនងរឹង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនមែនជារឿងធម្មតាទេដែលប៉ះពាល់ដល់តែអ្នកប្រើដែលមានទំនាក់ទំនងទន់ភ្លន់ពី 1 ទៅ 5 ភាគរយប៉ុណ្ណោះ។

កត្តានៃរបៀបរស់នៅ

អ្នកប្រហែលជាមិនអាចគ្រប់គ្រងថាតើនរណាម្នាក់នៅជិតអ្នកមានជំងឺរលាកទងសួតនោះទេប៉ុន្តែអ្នកអាចចាត់វិធានការដើម្បីបន្ថយហានិភ័យដល់ខ្លួនអ្នក។

កញ្ចក់​កែវភ្នែក

ការពាក់ កែវភ្នែក អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺរលាកទងសួតតាមវិធីមួយចំនួន។ ដំណោះស្រាយសម្អាតរបស់កែវភ្នែកអាចប៉ះពាល់ដល់បាក់តេរីឬដំណោះស្រាយដោយខ្លួនវាផ្ទាល់អាចធ្វើឱ្យស្បែករលាកដល់ភ្នែក។ កែវភ្នែកទំនាក់ទំនងអាចនឹងមិនសមស្របទេរឺប្រាក់បញ្ញើអាចបង្កើតឡើងនៅលើកែវបន្ទាប់ពីប្រើរយៈពេលវែងឬការសំអាតមិនត្រឹមត្រូវ។

ប្រសិនបើអ្នកប្រើកែវភ្នែក, សូមថែរក្សាឱ្យស្អាតនិងមើលគ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកមិនស្រួលប្រើ។

ភ្នែកស្ងួត

អ្នកដែលមាន រោគសញ្ញាភ្នែកស្ងួត ងាយនឹងអភិវឌ្ឍភ្នែកពណ៌ផ្កាឈូក។ អ្នកអាចពិចារណាប្រើការដក់ទឹកភ្នែករឺស្វែងរកការវាយតម្លៃជាមួយគ្រូពេទ្យភ្នែកដើម្បីមើលថាតើការព្យាបាលដទៃទៀតត្រូវបានបង្ហាញ។

អនាម័យ

អនាម័យមិនល្អធ្វើឱ្យអ្នកទំនងជាចម្លងជំងឺឆ្លងពីភ្នែកម្ខាងទៅម្ខាងទៀតឬវាអាចរាលដាលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀត។ ការលាងដៃញឹកញាប់គឺជាគន្លឹះ។ ក៏ត្រូវចៀសវាងការប៉ះឬត្រដុសភ្នែកនិងចែករំលែកអ្វីដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ភ្នែករបស់អ្នកឧទាហរណ៍កែវភ្នែក, តុបតែងមុខ, កែវភ្នែក, ខ្នើយឬកន្សែង។

> ប្រភព:

> Azari AA, Barney NP ។ ជំងឺរលាកទងសួត: ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល។ JAMA ។ 2013 តុលា 23; 310 (16): 1721-1729 ។ doi: 10.1001 / jama.2013.280318 ។

> ជំងឺរលាកទងសួត (ភ្នែកផ្កាឈូក) ។ មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងបង្ការជំងឺ។ https://www.cdc.gov/conjunctivitis/clinical.html ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅថ្ងៃទី 16 ខែតុលាឆ្នាំ 2017 ។

> Jacobs DS ។ ជំងឺរលាកទងសួត។ In: Sullivan DJ (Ed), UpToDate (អ៊ិនធឺណិត) , Waltham, MA ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2018 ។

> O'Callaghan RJ ។ ធាតុបង្កជំងឺនៃ Staphylococcus aureus ការបង្ករោគលើភ្នែក។ ធាតុបង្កជំងឺ។ 2018 មករា 10 7 (1) ។ pii: E9 ។ doi: 10.3390 / pathogens7010009 ។

> Suchecki JK, Donshik P, Ehlers WH ។ ទាក់ទងនឹងផលវិបាកនៃកញ្ចក់។ គ្លីនិកអូរផាតម៉លនៃខាងជើងអាម។ 2003 កញ្ញា 01, 16 (3): 471-484 ។ doi: 10.1016 / S0896-1549 (03) 00056-7 ។