ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជំងឺរលាកទងសួត

ជម្ងឺរលាកទងសួតត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាភ្នែកពណ៌ផ្កាឈូកគឺការរលាកឬការឆ្លងមេរោគនៃភ្នាសភ្នាសថ្លាដែលគ្របលើផ្នែកពណ៌សនៃភ្នែកនិងត្របកភ្នែកខាងក្នុង។ សំណុំបែបបទមួយចំនួន (បាក់តេរី, មេរោគ) គឺមានការឆ្លងខ្ពស់។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយប្រតិកម្មអាលែហ្សីឬការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីដ៏សាហាវ។ រោគសញ្ញាអាចមានជាប់រហូតហើយរួមមានក្រហម, រមាស់, រហែក, ហូរចេញនិងច្រើនទៀត។

ដោយសារតែមានមូលហេតុផ្សេងៗគ្នាជាច្រើននៃជំងឺរលាកទងសួតវាជាការសំខាន់ក្នុងការទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីកំណត់ការព្យាបាលដែលសមស្របដែលអាចរួមមានការធ្លាក់ភ្នែកការប្រើថ្នាំថ្នាំលាមកឬគ្មានអ្វីក្រៅពីវិធានការលួងលោម។

រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញានៃភ្នែកពណ៌ផ្កាឈូកត្រូវបានបង្កឡើងនៅពេលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឆ្លើយតបនឹងការឆ្លងរឺឆាប់ខឹងជាមួយនឹង ការរលាក ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការពង្រីកសរសៃឈាមដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យកោសិកាភាពស៊ាំធំចូលដល់កន្លែងរងរបួស។ ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគការកកើតនៃកោសិកាឈាមសដែលស្លាប់និងបាក់តេរីដែលស្លាប់ (ឬវីរុស) អាចនាំអោយកើតមានខ្ទុះ។

អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់អាចមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមឬទាំងអស់ដូចខាងក្រោមនេះដោយអាស្រ័យលើប្រភេទដែលពួកគេមាន:

• ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ផ្កាឈូកនៃភ្នែកមួយឬទាំងពីរ
• អារម្មណ៍ក្រៀមក្រំនៅក្នុងភ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់
• ភ្នែករមាស់ឬឆេះ
• រហែកហួសហេតុ
• ហើមភ្នែក
• ចក្ខុវិស័យព្រិល
• បង្កើនភាពរសើបដល់ពន្លឺ
• ការហូរចេញពីភ្នែកដែលអាចបង្កើតជាសំបកនៅពេលយប់

មូលហេតុ

ភ្នែកពណ៌ផ្កាឈូកគឺជាលក្ខខ័ណ្ឌធម្មតាមួយដែលមានមូលហេតុជាច្រើន។ ពួកវាអាចត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទសំខាន់ៗដូចជាជំងឺរលាកទងសួតឆ្លងជំងឺរលាកទងសួតប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនិងការភ្ជាប់គីមី។

ជំងឺរលាកទងសួតឆ្លង: វីរុសឬបាក់តេរីនៅពីក្រោយរឿងនេះ។ ប្រភេទវីរុសទូទៅបំផុតដែលមានការចម្លងខ្ពស់គឺការឆ្លង មេរោគ Keratoconjunctivitis (EKC) - ដែលមនុស្សភាគច្រើននិយាយអំពីពេលដែលវាសំដៅទៅលើភ្នែកពណ៌ផ្កាឈូក។

បាក់តេរីដូចជា Staphylococcus និង Streptococcus ដែល ជាទូទៅឆ្លងតាមរយៈការប៉ះភ្នែកដោយដៃមិនស្អាតឬការចែករំលែកគ្រឿងសំអាងភ្នែកជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្រោមពូជ។ ប្រភេទធ្ងន់ធ្ងរ ( ophthalmia neonatorum ) ក៏អាចត្រូវបានចុះខ្សោយដោយទារកនៅពេលដែលពួកគេឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើត។

អា ឡែរហ្សីប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី : ការប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីអាចបណា្តាលការរលាកអាឡែស៊ីរួមទាំងអាឡែស៊ីជម្ងឺអា ឡែស៊ី អាហារ ឬ ជំងឺរលាកស្បែកដោយសារ ត្របកភ្នែក (ជាញឹកញាប់បណ្តាលមកពីការត្រដុសភ្នែក) ។ ប្រភេទតែមួយដែលត្រូវបានគេហៅថា ហ្សែន Gill Penicillitis (GPC) ត្រូវបានបង្កឡើងដោយវត្តមាននៃរាងកាយបរទេសក្នុងភ្នែកដូចជាឡេនខនជាដើម។

ជំងឺរលាកទងសួតគីមី: ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាជំងឺរលាកទងសួតពុលនេះអាចបណ្តាលមកពីអ្វីដែលនៅក្នុងបរិយាកាសដែលធ្វើអោយរលាកឬធ្វើឱ្យភ្នែកដូចជាផ្សែងផ្សែងការប៉ះពាល់ដោយទឹកអាស៊ីតឬអាងហួសកំរិត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ប្រសិនបើអ្នកមានភ្នែកពណ៌ផ្កាឈូកគ្រូពេទ្យនឹងចង់ដឹងថាតើមូលហេតុនេះឆ្លងរាលដាលប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីឬពុល។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះគាត់ឬនាងនឹងចង់វាយតម្លៃថាតើ:

• ភ្នែកមួយឬទាំងពីរត្រូវបានជាប់ពាក់ព័ន្ធ (ជាការឆ្លងរោគជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកតែមួយប៉ុណ្ណោះ)
• មានការឆក់ដែលអាចមើលឃើញ (ក៏ចង្អុលបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគមួយ)
• ការហូរទឹករំអិលគឺក្រាស់ឬស្តើង (ព្រោះវាអាចជួយបំបែកភាពខុសគ្នារវាងការឆ្លងមេរោគឬបាក់តេរី)

• មានការ ហូរឈាមនៅក្នុងភ្នែក (ជាទូទៅមានការឆ្លងមេរោគ)
• មាន កូនកណ្តុរហើម (សញ្ញាច្បាស់លាស់នៃការបង្ករោគ)
• មានរោគសញ្ញាប្រតិកម្មអាឡែរហ្សី (ដូចជាកន្ទួលកហមឬ រលាកច្រមុះប្រតិកម្មអាឡែស៊ី)

អាស្រ័យលើប្រភេទនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រហែលជាចង់ធ្វើតេស្តឈាមឬវប្បធម៌ដើម្បីបញ្ជាក់ពីមូលហេតុបង្កជំងឺប្រសិនបើមាន។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងៗ អាចរាប់បញ្ចូលការពិនិត្យរកមើលអេដស៍យ៉ាងឆាប់រហ័សដើម្បីបញ្ជាក់ពី EKC ឬស្នាមប្រឡាក់ភ្នែក fluorescein ដើម្បីរកមើលការឈឺចាប់ឬភស្តុតាងនៃការឈឺចាប់ឬដំបៅ (ដូចជាអាចកើតមានឡើងដោយ វីរុស Herpes Simplex ) ។

ការព្យាបាល

ការ ព្យាបាលភ្នែកពណ៌ផ្កាឈាម គឺអាស្រ័យទៅលើមូលហេតុ។

ក្នុងករណីខ្លះរោគសញ្ញាអាចដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត, ពួកគេអាចត្រូវការថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលការឆ្លងរាលដាលក្រោមភ្នែកឬថ្នាំតាមមាត់។

ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តព្យាបាល:

• ការរលាកទងសួតបាក់តេរី: ករណីមិនស្មុគស្មាញជាញឹកញាប់អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការ ប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ភ្នែកឬថ្នាំកូត។ ក្នុងករណីខ្លះថ្នាំអង់ទីប៊ីយូទ័រអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ រោគសញ្ញាមាននិន្នាការដោះស្រាយក្នុងរយៈពេលពី 3 ទៅ 4 ថ្ងៃ។ ភាគច្រើនករណីជម្ងឺ ophthalmia neonatorum ត្រូវបានគេជៀសវាងនៅថ្ងៃនេះដោយសារតែការអនុវត្តស្តង់ដារនៃការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទៅក្នុងភ្នែកទារកទើបនឹងកើត។
• ជំងឺរលាកទងសួតមេរោគ: ដូចជាការឆ្លងមេរោគជាច្រើនដែលរួមមានជំងឺផ្តាសាយធម្មតាជំងឺនេះជាធម្មតាត្រូវរត់តាមវិធីរបស់វា។ នេះអាចចំណាយពេលពី 2 ទៅ 3 សប្តាហ៍។ បើសិនជាមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរឬមិនស្រួល, ការប្រើថ្នាំ steroid eye drops អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្តល់ការធូរស្បើយ។ ឱសថវីរុសតាមមាត់ អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងករណីមួយចំនួន។

• អា ឡែរហ្សីប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី : ការដោះចេញនូវ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី គឺជាការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។ ក្នុងករណីមានការរលាកបំពង់ទឹកមាត់ធំ ៗ នេះអាចទាក់ទងនឹងការដកកែវភ្នែករបស់អ្នករយៈពេលពីរទៅបីសប្តាហ៍និង / ឬប្តូរពីកញ្ចក់រឹងទៅជាទន់។ ក្រណាត់ត្រជាក់ទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតនិង ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត អាចជួយបន្ថយការឈឺចាប់និងការមិនស្រួល។ ថ្នាំ Antihistamines និង / ឬថ្នាំបន្ថយស្រទាប់ស្រោមពួរក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។
• ការតភ្ជាប់គីមី: ការព្យាបាលទាក់ទងនឹងការលាងភ្នែកជាមួយទឹកឬលាងអំបិល។ ករណីធ្ងន់ធ្ងរអាចតម្រូវឱ្យមានថ្នាំ steroids ។ ការរងរបួសគីមីធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសរលាកអាល់លីសត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងត្រូវបានព្យាបាលតាមរបៀបដូចគ្នានឹងការ រលាកភ្លើង ។

ពាក្យពី

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកទងសួតឆ្លងនោះវាជាការសំខាន់ដើម្បីរក្សាកូនឱ្យនៅឆ្ងាយពីសាលារៀនរហូតដល់រោគសញ្ញាបានដោះស្រាយយ៉ាងពេញលេញ។ ធ្វើការដើម្បីជៀសវាងការឆ្លងរាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគដល់សមាជិកដទៃទៀតនៃគ្រួសារដោយលើកទឹកចិត្តឱ្យលាងដៃទៀងទាត់, បំបាត់ការត្រដុសភ្នែកនិងជៀសវាងការចែករំលែករបស់របរផ្ទាល់ខ្លួន។

វិធានការបង្ការដូចគ្នានឹងត្រូវអនុវត្តប្រសិនបើអ្នកឆ្លង។ លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើការបង្ករោគរបស់អ្នកគឺបាក់តេរីសូមកុំត្រលប់ទៅធ្វើការវិញរហូតទាល់តែអ្នកមានការព្យាបាលយ៉ាងហោចណាស់ 24 ម៉ោង។ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺមានមេរោគអ្នកប្រហែលជាត្រូវហៅចេញឬធ្វើការពីផ្ទះរហូតទាល់តែមានរោគសញ្ញាទាំងស្រុង។

ប្រសិនបើអ្នកត្រលប់ទៅធ្វើការវិញឆាប់ៗចូរខំប្រឹងប្រែងកុំឱ្យប៉ះភ្នែកអ្នកព្រោះវាអាចផ្ទេរការឆក់ទៅនឹងក្តារចុចដំបងដៃនិងវត្ថុផ្សេងទៀតដែលមិត្តភក្តិរបស់អ្នកអាចប៉ះ។ ចៀសវាងការពាក់ក្រណាត់ភ្នែកព្រោះវាអាចជួយជំរុញការរីកលូតលាស់នៃបាក់តេរី។ ផ្ទុយទៅវិញចូរយកកាកសំណល់ប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាដើម្បីសម្អាតផ្ទៃមុខនិងជៀសវាងការចាប់ដៃជាមួយមិត្តរួមការងារឬអតិថិជន។

ជំងឺរលាកទងសួតជាទូទៅគឺជាការបង្ករោគលើភ្នែកតិចតួចប៉ុន្តែវាអាចវិវត្តទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើមិនព្យាបាល។ ខណៈពេលដែលទម្រង់នៃភ្នែកពណ៌ផ្កាឈូកជាច្រើនអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយអ្នកឯកទេសទូទៅឬអ្នកជំនាញខាងជំងឺកុមារ, ករណីធ្ងន់ធ្ងរ (ឬអ្នកដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល) គួរតែត្រូវបានគេមើលឃើញដោយអ្នក ជំនាញភ្នែក ។

> ប្រភព:

មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ។ ជំងឺរលាកទងសួត (ភ្នែកពណ៌ផ្កាឈូក) ។ អាត្លង់តា, ហ្សកហ្ស៊ី បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 2 ខែតុលាឆ្នាំ 2017 ។

> Goodman, D; Rogers, J ។ ; និងលីស្ត្រូនស្តុន, អ៊ី។ ការវះកាត់។ JAMA ។ 2013; 309 (20): 2176 ។ DOI: 10.1001 / jama.2013.4432 ។

> Jefferis, J .; Perera, R ។ ; Everitt, H .; et al ។ ការរលាកស្រួចស្រាវក្នុងការថែទាំសុខភាពបឋម: តើនរណាត្រូវការអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក? ទិន្នន័យអ្នកជំងឺម្នាក់ៗធ្វើការវិភាគមេតា។ Brite J ឧត្តម Prac ។ 2011, 61 (590), e542-e548 ។ DOI: 10.3399 / bjgp11X593811 ។

> Keen, M. និង Thompson, M. ការព្យាបាលជំងឺរលាកស្រួចស្រាវក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកនិងភស្តុតាងនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចលើសលុប: បញ្ហាដែលដាច់ចេញពីគ្នាឬបញ្ហាជាប្រព័ន្ធ? ភ្នែកភ្នែក។ 2017 124 (8): 1096-1098 ។ DOI: 10.1016 / j.ophtha.2017.05.029 ។