សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជម្ងឺមហារីកឆ្អឹង

ទោះជាឆ្អឹងឬមេតាទិចមហារីកនៅក្នុងឆ្អឹងអាចមានរោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់ការហើមនិង / ឬការឈឺចាប់ភ្លាមៗពីការ បាក់ឆ្អឹងនៃជម្ងឺដែល ជាការបាក់ឆ្អឹងដែលកើតមានក្នុងឆ្អឹងដែលត្រូវបានចុះខ្សោយដោយវត្តមាននៃដុំសាច់។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺមហារីកឆ្អឹងអាចមានការពិបាកក្នុងការចងចាំពីដំបូងព្រោះរោគសញ្ញាទាំងនេះច្រើនតែបណ្តាលមកពីស្ថានភាពមិនកន្ត្រាក់ដូចជាការរងរបួសកីឡាឬបញ្ហាផ្សេងៗជាមួយនឹងសន្លាក់ដែលរួមមានទម្រង់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់។

លើសពីនេះទៅទៀតរោគសញ្ញានៃជម្ងឺមហារីកឆ្អឹងប្រែប្រួលពីមនុស្សទៅមនុស្សហើយអាចពឹងផ្អែកលើទីតាំងនិងប្រភេទមហារីក។

រោគសញ្ញាញឹកញាប់

ឈឺចាប់

សរុបមក, ការឈឺចាប់គឺជាសញ្ញាទូទៅបំផុត នៃជំងឺមហារីកឆ្អឹងទូទៅបំផុត, ឆ្អឹងខ្នង។ ជារឿយៗវាកើតឡើងក្នុងឆ្អឹងដ៏វែងនៃរាងកាយដូចជាដៃនិងជើងជាដើម។

មុនដំបូងការឈឺចាប់ប្រហែលជាមិនថេរទេ។ ជារឿយៗវាត្រូវបានគេសន្មតថាមានបញ្ហារាងកាយឬការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងក្លាដែលទាំងពីរនេះជារឿងធម្មតានៅក្នុងមនុស្សវ័យក្មេងដែលទំនងជាប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងសន្លាក់។ រោគសញ្ញាជាទូទៅមានវត្តមានអស់រយៈពេលជាច្រើនខែមុនពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងប្រហែលបីខែជាមធ្យម។

ការឈឺចាប់ពីជម្ងឺមហារីកឆ្អឹងប្រហែលជាកាន់តែអាក្រក់នៅពេលយប់ឬនៅពេលប្រើឆ្អឹង។ ការច្រៀងអូតូសេរ៉ាកម៉ាជាទូទៅគឺជាលទ្ធផលនៃការឈឺចាប់ដែលវាចាប់ផ្តើមរំលោភលើកម្រិតសកម្មភាពធម្មតានិងស្ថានភាពនៃសុខុមាលភាព:

• លីពិន
• បញ្ហាចល័តការលើកឬការដើរ
• ការឈឺចាប់ការទន់ភ្លន់និងការហើមឬការរីករាលដាលជិតសន្លាក់

• ភាពកក់ក្តៅនិងក្រហមនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់
• ឆ្អឹងដែលបាក់នៅកន្លែងកើតមហារីក។ ឆ្អឹងអាចបែកបាក់ជាមួយនឹងទម្លាប់ធម្មតា
• មនុស្សម្នាក់អាចមានអារម្មណ៍ឈឺភ្លាម ៗ និងឈឺចាប់ក្នុងឆ្អឹងដែលឈឺអស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ឬច្រើនខែ

ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃជំងឺ osteosarcomas ចាប់ផ្តើម នៅក្នុងតំបន់ជុំវិញជង្គង់ ។ ចំណុចចាប់ផ្ដើមញឹកញាប់បំផុតគឺនៅចុងចុងបញ្ចប់នៃឆ្អឹងភ្លៅឬម្ខាងដោយអមដោយជើងឆ្អឹងខ្នងឬឆ្អឹងខ្នង។

ឆ្អឹងដៃនៅជិតស្មាគឺជាទីតាំងទីបីដែលមានលក្ខណៈសាមញ្ញបំផុត។ ការពាក់ព័ន្ធនឹងផ្នែកដទៃទៀតនៃគ្រោងដែលភាគច្រើនជាត្រគាកដែលកើតមានក្នុងតិចជាង 10% នៃករណីនៅឆ្អឹង osteosarcoma កុមារ។

ហើម

តំបន់ឈឺចាប់នៃឆ្អឹងក៏អាចវិវត្តទៅជាហើមជុំវិញវាផងដែរទោះបីជាវាមិនអាចកើតឡើងរហូតដល់សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឈឺឆ្អឹង។ មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជម្ងឺមហារីកឆ្អឹងអាចមានអារម្មណ៍ថាដុំពកឬម៉ាសប្រសិនដុំមហារីកឆ្អឹងស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងមួយដែលអាចត្រូវបានរកឃើញដោយការប៉ះ។

ជាមួយនឹងការឈឺចាប់និងហើមទាំងពីរនេះគឺជារោគសញ្ញាដែលអាចមានលំនាំខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹង។ ឧទាហរណ៍ក្នុងករណីនៃការឆ្អឹងកងឆ្អឹងកងឆ្អឹងឆ្អឹងភ្លៅភ្លៅនិងឆ្អឹងដៃធំគឺជាកន្លែងដែលមានដុំសាច់ធម្មតានៅក្នុងកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។ វាស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះដែលការឈឺចាប់និងការហើមកើតមានឡើងជាមួយនឹងជំងឺនេះ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានការបាក់ឆ្អឹងប្រសិនដុំមហារីកស្ថិតក្នុងជើងឬឆ្អឹង។

បាក់ឆ្អឹងតាមផ្លូវ

ការបាក់ឆ្អឹងទាំងនេះមិនធម្មតាកើតមានលើឆ្អឹងដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។ នៅពេលដែលជំងឺមហារីកលូតលាស់នៅក្នុងឆ្អឹងឆ្អឹងអាចត្រូវបានចុះខ្សោយ។ នៅពេលមនុស្សម្នាក់មានការបាក់ឆ្អឹងនៅជាប់ឬតាមរយៈដុំសាច់ឆ្អឹងជាធម្មតាគាត់ឬនាងពណ៌នាពីការឈឺចាប់ភ្លាមៗនៅក្នុងឆ្អឹងដែលឈឺអស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ឬច្រើនខែ។

ជួនកាលគេរកឃើញឆ្អឹងក្រពេញអូវែស័រនៅពេលឆ្អឹងដែលត្រូវបានចុះខ្សោយដោយសារជំងឺមហារីកដែលបណ្តាលមកពីការដួលសន្លប់ឬគ្រោះថ្នាក់។

រោគសញ្ញាប្រព័ន្ធ

រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនទាក់ទងនឹងឆ្អឹងទេ។ ទោះបីជាជំងឺមហារីកអាចត្រូវបានគេបង្ខាំងដល់ឆ្អឹងក៏ដោយក៏វាអាចមានរោគសញ្ញាដែលមានលក្ខណៈទូទៅទូទៅចំពោះរាងកាយទាំងមូលដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជារោគសញ្ញាប្រព័ន្ធ។

ឧទាហរណ៍អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកឆ្អឹងអាចមានការ ស្រកទម្ងន់និងអស់កម្លាំង ។ ប្រសិនបើជម្ងឺមហារីករីករាលដាលដល់សរីរាង្គខាងក្នុងដូចជាសួតវាអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញានៅកន្លែងដែលមានបញ្ហាដូចជាដកដង្ហើមពិបាក។

រោគសញ្ញាតិចតួច

ខណៈពេលដែលជំងឺមហារីកឆ្អឹងបានរីកចម្រើនរោគសញ្ញាជាច្រើនអាចកើតមាន - នោះគឺជារោគសញ្ញាដទៃទៀតដែលអាចកើតមានឡើងដែលបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកនិងឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើដំណើរការទាំងមូលនៃរាងកាយបន្ថែមលើផលប៉ះពាល់ក្នុងស្រុកនៅជិតឆ្អឹង។

ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• អស់កម្លាំងនិងងងុយគេង
• ុន
• បាត់បង់ទំងន់ដោយអចេតនា
• ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមទាប (ភាពស្លេកស្លាំង)

រោគសញ្ញាប្រព័ន្ធទាំងនេះកើតឡើងកម្រក្នុងករណីដែលមិនមានជំងឺឆ្លងខ្លាំង។

មានរោគសញ្ញាតិចតួច

នៅក្នុងក្បាលនិងឆ្អឹងក្រពេញឆ្អឹង

ឆ្អឹងឆ្អឹងនៃឆ្អឹងក្បាលនិងឆ្អឹងគឺកម្រណាស់ហើយមានតិចជាង 10% នៃឆ្អឹងស្តើងទាំងអស់។ សមាមាត្ររវាងបុរសនិងស្រ្តីគឺជិតមួយ។ ឆ្អឹងថ្គាមដែលរងផលប៉ះពាល់ជាទូទៅបំផុតគឺក្បាលឆ្អឹងខ្នងហើយបន្ទាប់មកផ្នែកខាងលើនៃមាត់ក្បាល (maxilla) ។ ឆ្អឹងឆ្អឹងនៃឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាលផ្សេងទៀតគឺកម្រណាស់។

ជម្ងឺមហារីកដែលកើតលើឆ្អឹងអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាតែមួយគត់រួមជាមួយការហើម។ វាអាចមានម៉ាសដែលពង្រីកនៅផ្នែកខាងក្រោយនៃបំពង់កដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការពិបាកលេបឬដកដង្ហើម។ ជម្ងឺមហារីកឆ្អឹងខ្នងអាចរីកធំធាត់ទៅលើសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលឱ្យស្ពឹកនិងឈឺចាប់រឺខ្សោយសាច់ដុំ។

នៅឆ្អឹងពោះវៀន Parosteal

អាការរោគ osteosarcoma ជាក់លាក់មួយ, osteosarcoma parosteal, មានរោគសញ្ញាដែលខុសពីករណីធម្មតា: ការឈឺចាប់តិចតួចនិងទន់ភ្លន់នៅលើតំបន់ដែលមានជំងឺមហារីកនិងប្រសិនបើវានៅក្នុងទីតាំងលក្ខណៈរបស់វាកាន់តែច្រើនការកំណត់ក្នុងសមត្ថភាពដើម្បី flex និងទីបំផុតពង្រីកជង្គង់។

ដុំមហារីកអាចមានវត្តមានជាយូរមកហើយមុនពេលវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាវាកាន់តែធំមុនពេលមានការឈឺចាប់។

ពហុកោណសរីរាង្គផ្សែង

ភាពកម្រមួយទៀតគឺអ្វីមួយដែលគេហៅថាពពួក osteosarcoma ដែលមានដុំសាច់ច្រើនក្នុងគ្រោងឆ្អឹងនិងមានវត្តមាននៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដុំសាច់នីមួយៗមើលទៅដូចជាកន្លែងដើមនៃជំងឺនៅលើការស្កេនដែលបង្ហាញថាដុំសាច់ឆ្អឹងបង្កើតឡើងដោយឯករាជ្យនៅពេលជាមួយគ្នានៅកន្លែងច្រើន។

រោគសញ្ញាមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺ osteosarcomas ធម្មតាដែរលើកលែងតែវាអាចកើតមានលើកុមារតូចៗនិងរីករាលដាលកាន់តែច្រើន។ វាមិនត្រូវបានគេដឹងច្បាស់ថាតើជំងឺមហារីកឆ្អឹងបែបនេះកើតមានលើទីតាំងច្រើនឬប្រសិនបើដុំមហារីកមួយគឺជាការចាប់ផ្តើមពិតប្រាកដនៃជំងឺនេះហើយត្រូវបានគេរំលាយយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅកាន់តំបន់ឆ្អឹងដទៃទៀតដោយគ្មានការវាស់វែងទៅសួត។ ជាថ្មីម្តងទៀតនេះគឺជាលំនាំចម្លែកមួយ។

ក្រោយស្រឡាយអ័រស្យូស្យា

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីក្រពេញអូតូស៊ីស្តារកើតមានឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានព្យាបាលជំងឺមហារីកដោយវិធីព្យាបាលដោយកាំរស្មី។ វាលូតលាស់តិចជាង 5% នៃករណី។

ភស្តុតាងបានបង្ហាញថាជំងឺឆ្អឹងតេស្តូស្តេរ៉ូសកើតមានជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលវិទ្យុសកម្មខ្ពស់។ រោគសញ្ញាជាទូទៅរួមមានការឈឺចាប់ឈឺចាប់នៅកន្លែងនៃរាងកាយដែលទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។

ផលវិបាក

ភាពស្មុគស្មាញជាច្រើនអាចកើតមានដោយសារការឆ្អឹងនិង / ឬការព្យាបាលរបស់វារួមមានដូចខាងក្រោម។ បញ្ជីនេះអាចមានអារម្មណ៍ថាលើសលប់។ សូមចងចាំថាផលវិបាកទាំងអស់នេះគឺជាលទ្ធភាពដែលអាចកើតមានហើយការកើតឡើងមួយមិនមែនមានន័យថាពួកគេទាំងអស់នឹងធ្វើដូច្នោះទេ។ តាមការពិតគ្មាននរណាម្នាក់អាចកើតឡើងទេហើយប្រសិនបើពួកគេធ្វើការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់និងអនុសាសន៍ពីអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកគួរតែជួយអ្នកឱ្យចេះគ្រប់គ្រងនិងយកឈ្នះពួកគេ។

• ការ​ឆ្លង​មេរោគ
• ហូរឈាមពីការវះកាត់
• បញ្ហាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ជើង
• បញ្ហាដោយសារការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី:
  • ការជ្រុះសក់ឈឺមាត់ចង្អោរក្អួតរាគរូសការឆ្លងកាន់តែច្រើនការឈឺចាប់ងាយនិងហូរឈាមហើយមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងដោយសារការព្យាបាលដោយគីមី
• បញ្ហាដោយសារការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម:
  • ការរលាកការជ្រុះសក់ចង្អោររាគការលូតលាស់ឆ្អឹងខ្នងការបាត់បង់សរីរាង្គនិងមហារីកថ្មីពីវិទ្យុសកម្ម
• បញ្ហាផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយពីការកាត់ចេញ
• បញ្ហាបេះដូងនិងសួត
• បញ្ហាជាមួយកំណើននិងការអភិវឌ្ឍ
• បញ្ហារៀនសូត្រ
• ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងការអភិវឌ្ឍផ្លូវភេទ
• មានបញ្ហាជាមួយនឹងការមានកូន
• ត្រឡប់មកវិញនៃជំងឺមហារីក
• ការរីកលូតលាស់នៃជំងឺមហារីកដទៃទៀត

កន្លែងដែលរីករាលដាលច្រើនបំផុតពីឆ្អឹងគឺសួត។ មិនសូវជាញឹកញាប់ការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងឆ្អឹងនិងជាលិកាទន់។

នៅពេលដែលឆ្អឹងខ្នងបានរីករាលដាលកាន់តែច្រើនវាច្រើនតែជាផលវិបាកនៃការកើតឡើងវិញជាជាងស្ថានភាពនៃការវិភាគដំបូង។ ការរលាកឆ្អឹង (osteosarcoma) អាចកើតមានឡើងពាក់ព័ន្ធនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលឬក្រពះពោះវៀន។

ការស្លាប់ដោយសារជម្ងឺឆ្អឹងគឺស្ទើរតែជាលទ្ធផលនៃការរីករាលដាលទៅសួតដែលបណ្តាលអោយមានជំងឺផ្លូវដង្ហើមដោយសារជំងឺរីករាលដាល។ នេះអាចរួមបញ្ចូលការហូរឈាមចូលទៅក្នុងសួតបរិត្តផរណានៃសួតមួយឬទាំងពីរនិងការបង្ហាប់នៃសរសៃឈាមដ៏អស្ចារ្យដែលនៅក្បែរសួត។ ការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ពីសំណាក់អ្នកជំនាញផ្នែកថែរក្សាសុខភាពគឺជាការចាំបាច់។

ពេលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ

រោគសញ្ញាជាច្រើននៃជំងឺមហារីកឆ្អឹងដូចជាការឈឺចាប់និងការហើមត្រូវបានបង្កឡើងជាទូទៅច្រើនដោយសារតែស្ថានភាពមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរដូចជារបួសធ្ងន់ធ្ងរ។ លើសពីនេះការឈឺចាប់ជើងនិងដៃមានជាទូទៅក្នុងការរីកចម្រើនក្មេងប្រុសនិងក្មេងស្រីហើយជារឿយៗមិនមានមូលហេតុអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើការឈឺចាប់នៅតែបន្តកើនឡើងឬប្រសិនបើរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតមានវត្តមានអ្នកគួរតែស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។

ប្រសិនបើអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់មានជម្ងឺមហារីកដូចជាជម្ងឺ Retinoblastoma ឬ Li-Fraumeni រោគសញ្ញាអ្នកប្រហែលជាចង់ប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃភាពសាហាវព្រៃផ្សៃ។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកឆ្អឹងរួចហើយអ្នកគួរតែនិយាយទៅកាន់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរអ្នកនឹងមានរោគសញ្ញាថ្មីឬអ្នកមានផលប៉ះពាល់ពីការព្យាបាល។

> ប្រភព:

> សង្គមមហារីកអាមេរិក។ ការធ្វើតេស្តចំពោះជំងឺមហារីកឆ្អឹង។ https://www.cancer.org/cancer/osteosarcoma/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html ។

វិទ្យាស្ថានជាតិកាណាដា។ ឆ្អឹងស្តើងនិងឆ្អឹងខ្នាតធំនៃការព្យាបាលឆ្អឹង (PDQ®) - សុខភាពវិជ្ជាជីវៈកំណែ។ https://www.cancer.gov/types/bone/hp/osteosarcoma-treatment-pdq ។