មហារីកស្បូនគឺជាប្រភេទជម្ងឺមហារីកដែលប៉ះពាល់ដល់ ស្បូន ដែលជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជស្ត្រី។ ជម្ងឺមហារីកនេះជាទូទៅកើតមាននៅក្នុង ស្បូន របស់ស្បូនដែលជាលទ្ធផលនៃ ជំងឺមហារីកស្រទាប់ស្បូន ដែលជាប្រភេទជំងឺមហារីកស្បូនទូទៅបំផុត។ ច្រើនតិចកើតមានមហារីកដែលវិវត្តនៅក្នុងសាច់ដុំនិងជាលិកាដទៃទៀតដែលទ្រទ្រង់ស្បូន។
នៅពេលដែលវាកើតឡើងវាត្រូវបានគេហៅថាសុដន់ស្បូន។ ជំងឺមហារីកស្បូនតិចជាង 5% គឺជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យ
ជាអកុសលយើងមិនអាចបញ្ជាក់អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យកើតមហារីកស្បូននោះទេប៉ុន្តែយើងដឹងពីកត្តាហានិភ័យដែលអាចបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តរបស់វា។ ជម្ងឺមហារីក Uterine ភាគច្រើនកើតលើស្ត្រីដែលមាន រដូវ ។ ស្ត្រីវ័យក្មេងក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺនេះដែរប៉ុន្តែបញ្ហានេះកើតមានជាញឹកញាប់។
នៅក្នុងករណីនៃការសារ៉ាម៉ាស្បូនយើងដឹងថាការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មត្រគាកមុនអាចបង្កើនហានិភ័យដល់ស្ត្រីមួយចំនួន។ វាក៏បង្ហាញផងដែរថាកន្ត្រាក់ស្បូនកើតមានជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីអាមេរិកាំងអាហ្វ្រិកជាងស្ត្រីស្បែកខ្មៅទោះបីជាមូលហេតុមិនច្បាស់លាស់ក៏ដោយ។
ជាសំណាងល្អយើងដឹងច្រើនអំពីជំងឺមហារីកស្រទាប់ស្បូនជាងយើងធ្វើអំពីកន្ត្រៃស្បូន។ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានកំណត់កត្តាគ្រោះថ្នាក់មួយចំនួនដែលរួមមាន:
- មិនដែលមានផ្ទៃពោះ
- ការចាប់ផ្តើមមានរដូវមុនអាយុ 12 ឆ្នាំនិងបន្តរហូតដល់អាយុ 50 ឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ
- មាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ធាត់
- ការប្រើ ការព្យាបាលជំនួសអេស្ត្រូសែន (ERT)
- ប្រវត្តិគ្រួសារ ឬ ប្រវត្តិគ្រួសារ នៃជំងឺមហារីកសុដន់ឬក្រពេញអូវែ
- ការប្រើប្រាស់ ថ្នាំ Tamoxifen ដែលជាថ្នាំព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់
រឿងមួយដែលត្រូវចងចាំចំពោះកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកស្បូនគឺថាស្ត្រីមួយចំនួនដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នឹងមិនមានមហារីកស្បូនទេខណៈដែលស្ត្រីមួយចំនួនដែលមិនមានហានិភ័យណាមួយកើតមានជំងឺមហារីកស្បូន។
រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃមហារីកស្បូនគឺការហូរឈាមទ្វារមាសដែលកើតឡើង ក្រោយអស់រដូវ ។ មុនពេលនោះការហូរឈាមទ្វារមាសត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនធម្មតានៅពេល:
- រយៈពេលគឺ ធ្ងន់និងយូរ
- ការចំលងធ្ងន់ធ្ងរកើតមានឡើង រវាងអំឡុងពេល
- មានរយៈពេលច្រើនជាងមួយនៅក្នុងខែវដ្តមួយ
- ការហូរឈាមកើតឡើង មុននិង / ឬបន្ទាប់ពីរួមភេទ
រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតគឺទឹកហូរឬទ្វារមាសដែលហូរឈាម។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកស្បូនអ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ។
ជាមួយនឹងរោគមហារីកស្បូនស្បូនរោគសញ្ញាញឹកញាប់បំផុតនិងដំបូងបង្អស់គឺការហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនធម្មតា។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរួមមានការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទនិង ការឈឺត្រគៀក ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
បើសិនជាគេសង្ស័យថារោគមហារីកស្បូនការ ធ្វើតេស្តឆ្អឹងត្រគាកឆ្អឹង នឹងត្រូវធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យរោគ។ នេះជាពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតដើម្បីពិភាក្សាអំពីប្រវត្តិរោគសញ្ញាគ្រួសារនិងរោគសញ្ញាគ្រួសារនិងបញ្ហាគ្រួសារនិងសួរសំណួរ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមាន ជំងឺមហារីក Pap ថ្មីនាពេលថ្មីៗនេះទេហើយអ្នកជំងឺរោគសញ្ញាជំងឺមហារីកនេះអាចធ្វើបានជាមួយនឹងការពិនិត្យត្រគាក។ Pap smears កម្ររកឃើញជំងឺមហារីកស្បូនប៉ុន្ដែមួយអាចត្រូវបានគេធ្វើដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺកស្បូន។
ដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមានឬអវត្តមាននៃជំងឺមហារីកការ ធ្វើកោសល្យវិច័យខាងស្បូន នឹងចាំបាច់។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងការិយាល័យរោគស្ត្រីនិងចំណាយពេលតែពីរបីនាទីដើម្បីបញ្ចប់។
ស្ត្រីភាគច្រើនរាយការណ៍ថាមានការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យមនិងចង្អៀតដែលមានរយៈពេលតែតាមរយៈការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យប៉ុណ្ណោះហើយក្រោយមកទៀតក៏មានរោគសញ្ញាតិចតួចដែរ។
វិធីសាស្ត្រមួយផ្សេងទៀតដើម្បីទទួលបានសំណាកជាលិការោមមាត់គឺតាមរយៈការរីករាលដាលនិងការគាំង (D & C) ។ ក្នុងអំឡុងពេលមួយគ & C, ស្បូនត្រូវបានកិនជាមួយឧបករណ៍ដែលហៅថា curette មួយ។ អ្នកត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំស្ពឹកដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីសោះក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប៉ុន្តែអ្នកអាចរំពឹងថានឹងមានការឈឺចាប់ស្រាល ៗ ក្រោយ។
ប្រសិនបើការធ្វើកោសល្យវិច័យបង្ហាញពីមហារីកស្បូនឬមហារីកស្បូន endometrial មហារីកនោះត្រូវបានធ្វើឡើង។ ដំណាក់កាលសំដៅលើរយៈពេលដែលមហារីកបានរីករាលដាលទៅជាលិការឬសរីរាង្គដែលនៅជិត។
ការព្យាបាល
ជម្រើសព្យាបាលអាស្រ័យយ៉ាងខ្លាំងទៅលើប្រភេទនិងដំណាក់កាលនៃមហារីកស្បូនប៉ុន្តែការវះកាត់គឺជាទម្រង់ព្យាបាលទូទៅបំផុតសម្រាប់គ្រប់ប្រភេទ។
ការវះកាត់រួមមាន:
- ការវះកាត់កាត់ដេរ សំលាប់ស្បូន
- ការកាត់បន្ថយការវះកាត់ដោយការលាងសំអាត ទ្វេដងទ្វេដង , ការវះកាត់វះកាត់ស្បូនបំពង់ស្បូននិងអូវ៉ែរ
- ការលាប់កូនកណ្តុរ ការយកចេញនៃកូនកណ្តុរអាងត្រគាកអំឡុងពេលកាត់ដេរស្បូនដែលក្រោយមកត្រូវបានពិនិត្យរកមើលជំងឺមហារីក។
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី គឺជាជំរើសសំរាប់ការព្យាបាលមហារីកស្បូន។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលនេះប្រើកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ដើម្បីកាត់បន្ថយដុំសាច់ឬលុបបំបាត់កោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មីធ្វើឱ្យខូច DNA DNA របស់កោសិកាមហារីកធ្វើឱ្យវាមិនអាចមានគុណ។ ទោះបីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអាចបំផ្លាញកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅជិតនោះកោសិកាមហារីកមានការយល់ឃើញខ្ពស់ចំពោះវិទ្យុសកម្មហើយជាធម្មតាវាស្លាប់នៅពេលព្យាបាល។ កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អដែលត្រូវបានបំផ្លាញក្នុងពេលមានវិទ្យុសកម្មមានភាពធូរស្រាលនិងអាចជាសះស្បើយជាឡើងវិញ។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំមហារីក អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកស្បូនចំពោះស្ត្រីមួយចំនួនផងដែរ។ ថ្នាំព្យាបាលដោយប្រើគីមីធ្វើការដោយលុបបំបាត់កោសិកាមហារីកយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនដែលមានប្រតិកម្មលឿនដូចជាកោសិកាឫសសក់ជាដើម។ ជាអកុសលថ្នាំគីមីជាច្រើនអាចនឹងមិនអាចដឹងពីកោសិកាទាំងពីរដែលវាយប្រហារកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អនិងបង្ក ផលប៉ះពាល់ ដូចជាការ ជ្រុះសក់ ។
ការបង្ការ
ដោយសារតែយើងមិនដឹងច្បាស់ពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យកើតមហារីកស្បូនការបង្ការអាចជាការលំបាក។
យើងដឹងថាការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មមុនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ប៉ុន្តែវាមិនគួរត្រូវបានជៀសវាងសម្រាប់ការការពារជំងឺមហារីកស្បូននោះទេ។
ដោយសារយើងបានដឹងច្រើនអំពីអ្វីដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកស្រទាប់ស្បូន, វិធីសាស្ត្រកាត់បន្ថយហានិភ័យកាន់តែសម្បូរបែប។ ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតរយៈពេលយូរនិងការរក្សាទំងន់ដែលមានសុខភាពល្អគឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការបន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកស្បូន។ ដោយសារជំងឺមហារីកស្រទាប់ស្បូនត្រូវបានជំរុញដោយអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដោយប្រើវិធីព្យាបាលជំនួសអ័រម៉ូនអំឡុងពេលអស់រដូវដែលមានផ្ទុក progestin រួមជាមួយអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនអាចបន្ថយហានិភ័យរបស់ស្ត្រី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រភេទនៃការព្យាបាលដោយអរម៉ូននេះមិនមានផលប៉ះពាល់ទេហើយវាមិនមែនសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។
ទោះបីជាអ្នកមានមហារីកស្បូនក៏ដោយអ្នកមិនអាចជៀសវាងកត្តាហានិភ័យដូចជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំ tamoxifen មុនដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់។ គ្រូពេទ្យឬអ្នកជំងឺមិនដែលបដិសេធការប្រើថ្នាំ tamoxifen ដោយផ្អែកលើហានិភ័យតិចតួចនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកស្បូនទេនាពេលអនាគត។ ហានិភ័យនេះមិនមានលើសពីផលប្រយោជន៍នោះទេ។
> ប្រភព:
> សង្គមមហារីកអាមេរិក។ តើអ្វីទៅជាសរីរាង្គអញ្ចាញធ្មេញ? មគ្គុទ្ទេសក៍លម្អិតនៅខែមិថុនាឆ្នាំ 2006
វិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ។ ស្បូនសាខា។ ថ្ងៃទី 26 ខែមិថុនាឆ្នាំ 2008 ។