ហានិភ័យថ្ងៃឈប់សម្រាកឱសថនិងអត្ថប្រយោជន៍

អ្នកអានម្នាក់បានសរសេរក្នុងការនិយាយថាអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកបានណែនាំឱ្យមានថ្ងៃឈប់សម្រាកគ្រឿងញៀនពីថ្នាំដែលនាងកំពុងប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួត។ នាងបានសួរថាតើនេះមានន័យអ្វី, អ្វីដែលនាងគួរមានការព្រួយបារម្ភនិងសំណួរអ្វីដែលនាងគួរតែសួរទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់នាង។

ថ្ងៃឈប់សម្រាកថ្នាំមិនមានអ្វីដូច គ្រូពេទ្យ នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជានោះទេប៉ុន្តែជួនកាលវាអាចជាអ្វីដែលគ្រូពេទ្យបញ្ជា។

ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា "វិស្សមកាលថ្នាំ" ថ្ងៃឈប់សំរាកថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ទើរតែគ្រប់ថ្នាំនិងស្ថានភាពសុខភាព។ តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលគ្រូពេទ្យប្រហែលជាណែនាំឱ្យឈប់សម្រាកគ្រឿងញៀនហើយតើអ្វីជាហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍?

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

ថ្ងៃឈប់សម្រាកគ្រឿងញៀនមួយត្រូវបានកំណត់ថាជា ការសម្រេចចិត្តដែល ត្រូវឈប់សម្រាកដោយប្រើថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាជាទៀងទាត់ក្នុងរយៈពេលមួយ។ ការបំភ្លេចការប្រើប្រាស់ថ្នាំឈប់ប្រើថ្នាំឬឈប់ប្រើថ្នាំដោយមិនចាំបាច់ពិភាក្សាអំពីការផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកមិនចាត់ថ្នាក់ជាថ្ងៃឈប់សម្រាកគ្រឿងញៀន។ ការសម្រេចចិត្តគឺជាការរួមគ្នាមួយដោយទាំងអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃឬច្រើនខែដោយមូលហេតុជាក់លាក់ណាមួយ។ នៅក្នុងការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្ត្រ, វិស្សមកាលថ្នាំត្រូវបានគេសំដៅថាជា "ការរំខានការព្យាបាលតាមលំដាប់" ។

មូលហេតុដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាបាន

មានមូលហេតុជាច្រើនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចផ្តល់អនុសាសន៍ឬថាអ្នកអាចណែនាំឱ្យប្រើការប្រើថ្នាំដែលត្រូវបានគេជៀសវាង។

មួយចំនួននៃការទាំងនេះរួមមាន:

• ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ - ថ្នាំភាគច្រើនមានជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុត។ ការឈប់ប្រើថ្នាំជាបណ្តោះអាសន្នអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការសម្រាកពីផលប៉ះពាល់ទាំងនេះហើយក្នុងករណីខ្លះពួកគេនឹងមិនត្រឡប់មកវិញនៅពេលថ្នាំត្រូវបានបន្ត។ ផលរំខានខ្លះៗដែលអាចអោយអ្នកមានវិស្សមកាលថ្នាំរួមមានការអស់កម្លាំងការបាត់បង់ចំណង់ផ្លូវភេទឬការមានប្រសិទ្ធិភាព ចង្អោរ ការរំខានការគេងឬការមិនចង់ញ៉ាំនៅលើថ្នាំរបស់អ្នក។

• ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យប្រើឱសថផ្សេងទៀត - វាត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងច្បាស់ថាថ្នាំមួយអាចធ្វើអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតហើយថ្នាំដែលអ្នកប្រើច្រើននោះទំនងជាកើតឡើង។ ឧទាហរណ៏នៃការនេះនឹងត្រូវបានប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកផ្តល់អនុសាសន៍បញ្ឈប់ជាបណ្តោះអាសន្នឱសថដែលអ្នកកំពុងប្រើទៀងទាត់ខណៈពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំដទៃទៀតដូចជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ការឆ្លង។
• ដើម្បីមើលថាតើអ្នកនៅតែត្រូវការថ្នាំដែរ ឬទេប្រសិនបើអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមិនប្រាកដថាអ្នកនៅតែត្រូវការថ្នាំអ្វីនោះថ្ងៃឈប់សម្រាកគ្រឿងញៀនមួយអាចត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើជាទម្រង់សាកល្បង។
• ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពអត់ធ្មត់ចំពោះថ្នាំ - ការអត់ធ្មត់ក្នុងឱសថអាចវិវត្តទៅនឹងថ្នាំជាច្រើនដែលត្រូវការកម្រិតខ្ពស់ដើម្បីសម្រេចបានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នា។ តាមរយៈការឈប់ប្រើថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលណាមួយរាងកាយរបស់អ្នកអាចក្លាយជាប្រកាន់អក្សរតូចធំម្តងទៀតចំពោះផលប៉ះពាល់របស់វា (វាអាចនឹងមានប្រសិទ្ធភាពម្តងទៀត) ឬអ្នកអាចត្រូវការកម្រិតថ្នាំទាប។ ជួនកាលថ្ងៃឈប់សម្រាកគ្រឿងញៀនត្រូវបានណែនាំ មុនពេល មានការរីកចំរើនដើម្បីរក្សាភាពប្រែប្រួលដល់ថ្នាំ។
• ដើម្បីឱ្យឱសថមានប្រសិទ្ធភាពម្តងទៀត - ក្នុងករណីខ្លះប្រសិនបើឱសថគ្មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺនោះការឈប់ប្រើវាក្នុងរយៈពេលមួយអាចឱ្យវាមានប្រសិទ្ធភាពម្តងទៀត។ ឧទាហរណ៍ថ្នាំមួយប្រភេទដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតឧទាហរណ៍បាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពក្នុងពេលមួយនៅពេលដុំសាច់ក្លាយទៅជាធន់នឹង។ នៅក្នុងការសិក្សាតូចមួយវាត្រូវបានគេរកឃើញថាដុំសាច់ដុះឡើងវិញម្តងទៀតទៅនឹងថ្នាំបន្ទាប់ពីវាត្រូវបានគេបញ្ឈប់រយៈពេលមួយ។

• ការឈប់សំរាកចុងសប្តាហ៍និងរដូវក្តៅ - ថ្នាំមួយចំនួនដូចជា ADHD ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយសិស្សផ្តោតអារម្មណ៍ប្រហែលជាមិនចាំបាច់នៅពេលសាលាចេញផុត។ ការឈប់ប្រើឱសថក្នុងកំឡុងពេលវិស្សមកាលរដូវក្តៅនិងនៅចុងសប្តាហ៍ត្រូវបានគេហៅថាថ្ងៃឈប់សម្រាកថ្នាំ ADHD ។
• សម្រាប់ព្រឹត្តិការណ៍ពិសេស - ការជួបជុំគ្នានៅវិទ្យាល័យរបស់អ្នកកំពុងលេចចេញមកហើយអ្នកពិតជាចង់មានកែវស្រានៅក្នុងពិធីបុណ្យប៉ុន្តែថ្នាំរបស់អ្នកតម្រូវឱ្យអ្នកជៀសវាងស្រា។ មានអន្តរកម្មថ្នាំញៀនជាច្រើន។ ក្នុងករណីខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ប្រឹក្សាដល់ថ្ងៃឈប់សម្រាកគ្រឿងញៀនដើម្បីឱ្យអ្នកអាចរីករាយនឹងពេលវេលាពិសេសមួយមុនពេលត្រឡប់ទៅរកកាលវិភាគនៃការព្យាបាលធម្មតាវិញ។

• សម្រាប់ការវះកាត់ - ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំកុំអោយឈាមកកគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចណែនាំអោយឈប់ប្រើថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលមុននិងក្រោយវះកាត់។

អត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមាន

អត្ថប្រយោជន៍នៃថ្ងៃឈប់សម្រាកគ្រឿងញៀននឹងអាស្រ័យទៅលើហេតុផលសម្រាប់ថ្ងៃបុណ្យប៉ុន្តែអាចរួមមាន:

• ប្រសិទ្ធភាពថ្មីនៃថ្នាំនេះ។
• បន្ថយការអត់ធ្មត់ចំពោះថ្នាំ។
• ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំថយចុះ។
• "វិស្សមកាល" ពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។
• សមត្ថភាពក្នុងការឈប់ប្រើឱសថប្រសិនបើវាត្រូវបានរកឃើញថាមិនចាំបាច់។
• ការលើកទឹកចិត្តថ្មីប្រសិនបើវិស្សមកាលថ្នាំមួយគិតថាថ្នាំមួយពិតជាត្រូវការ។

ហានិភ័យដែលអាចកើតមាន

ដូចដែលវាអាចមានអត្ថប្រយោជន៍វានៅតែមានហានិភ័យក្នុងការពិចារណាប្រសិនបើអ្នកបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំជាបណ្តោះអាសន្ន។ មួយចំនួននៃការទាំងនេះរួមមាន:

• ការបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។ ក្នុងករណីខ្លះពេលថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់និងចាប់ផ្តើមម្តងទៀតប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានបាត់បង់។
• អាការរោគកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៃស្ថានភាពថ្នាំដែលកំពុងព្យាបាល។ នេះអាចជារឿងធ្ងន់ធ្ងរ, ឧទាហរណ៍, ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តឬជំងឺបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។
• ហានិភ័យនៃការសាឡើងវិញ។ ការបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំដែលកំពុងគ្រប់គ្រងស្ថានភាពអាចបណ្តាលឱ្យស្ថានភាពកើតឡើងម្តងទៀតឬការផ្ទុះនិងការកើតឡើងវិញអាចមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។
• ងើបឡើងវិញនៃរោគសញ្ញា។ ក្នុងករណីខ្លះបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំអ្នកប្រហែលជាត្រូវការកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំដើម្បីមានរោគសញ្ញាឡើងវិញ។
• ឥទ្ធិពលគ្រឿងញៀនហួសប្រមាណនៅពេលថ្នាំត្រូវបានបន្ត។
• ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការអនុលោមតាមថ្នាំពេទ្យមិនល្អ។ ការចាប់ផ្តើមនិងការឈប់ប្រើឱសថអាចធ្វើឱ្យកាន់តែពិបាកក្នុងការប្រើវា។

សំណួរដែលត្រូវសួរ

• តើនេះជាពេលដ៏ត្រឹមត្រូវដើម្បីសាកល្បងថ្ងៃឈប់សម្រាកគ្រឿងញៀនមែនទេ?
• តើហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះ?
• តើខ្ញុំអាចមានផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ?
• តើមានឪកាសអ្វីដែលថ្នាំនឹងមិនដំណើរការទៀតទេប្រសិនបើខ្ញុំបញ្ឈប់វាក្នុងរយៈពេលមួយ?
• តើខ្ញុំគួរហៅទូរស័ព្ទទៅអ្នកណាប្រសិនបើខ្ញុំមានផលប៉ះពាល់នៅពេលយប់ឬថ្ងៃចុងសប្ដាហ៍?
• តើខ្ញុំគួរតែចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំអ្វីខ្លះ?
• តើខ្ញុំនឹងបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំរយៈពេលប៉ុន្មាន?
• តើពេលណាខ្ញុំគួរកំណត់ពេលសម្រាប់ដំណើរតាមដាន?

បន្ទាត់​ខាង​ក្រោម

មានអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនដែលអាចមកពីការឈប់សម្រាកគ្រឿងញៀនប៉ុន្តែមានហានិភ័យផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងគិតដល់ការឈប់សម្រាកគ្រឿងញៀនចូរពិគ្រោះជាមួយអ្នកជម្ងឺទាំងអស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកហើយគ្រាន់តែធ្វើតាមការណែនាំរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះ។

> ប្រភព:

> Becker, A. et al ។ ការព្យាបាលជាមួយ erlotinib: ស្តារឡើងវិញនៃ TKI រសើបបន្ទាប់ពីថ្ងៃឈប់សម្រាកគ្រឿងញៀនសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមាន NSCLC ដែលជាដំបូងបានឆ្លើយតបថាតើការព្យាបាល EGFR-TKI ។ ទស្សនាវដ្តីជំងឺមហារីកអឺរ៉ុប ។ ឆ្នាំ 47 (17): 2603-6 ។

> Howland, R. ថ្ងៃបុណ្យសម្រុះសម្រួល។ ទិនានុប្បវត្តិនៃគិលានុបដ្ឋាយិកាផ្លូវចិត្តនិងសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ។ 2009. 47 (9): 15-8 ។

> ក្រសួងកិច្ចការអតីតយុទ្ធជនសហរដ្ឋអាមេរិក។ វ៉េបសាយជាតិអេដស៍ / ជំងឺអេដស៍។ អ្នកគួរតែយក "ថ្ងៃឈប់សម្រាក" ពីថ្នាំ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 10/03/11 ។ http://www.hiv.va.gov/patient/treat/drug-holidays.asp