តើអ្នកឆ្ងល់អំពីអត្រារស់រានមានជីវិតជាមធ្យមសម្រាប់ប្រភេទនិងដំណាក់កាលនៃ ជំងឺមហារីកសួត ? យើងមានស្ថិតិខុស ៗ គ្នាជាច្រើនប៉ុន្តែមុននឹងមើលលេខទាំងនេះវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការនិយាយអំពីរឿងមួយចំនួន។
អត្រារស់រានមានជីវិតសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតគឺខុសគ្នាចំពោះមនុស្សម្នាក់ៗ។ មានកត្តាជាច្រើនដែលអាចបង្កើនឬបន្ថយលេខទាំងនេះ។
ក៏ប៉ុន្តែអត្រាការរស់រានមានជីវិតក៏ត្រូវយល់ផងដែរ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាតើលេខទាំងនេះមកពីណាហើយហេតុអ្វីបានជាវាអាចនាំអោយមានការយល់ច្រឡំឬក៏មិនត្រឹមត្រូវទាំងស្រុងមុននឹងមើលលេខរបស់អ្នក។
តើអ្វីទៅជាអត្រារស់រានមានជីវិត?
អត្រានៃការរស់រានមានជីវិតនៃជម្ងឺមហារីកសួតគឺជារង្វាស់នៃចំនួនមនុស្សដែលនៅរស់រានមានជីវិតជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសួតបន្ទាប់ពីចំនួនពេលវេលាជាក់លាក់មួយ។ ឧទាហរណ៍អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំ 40 ភាគរយសម្រាប់លក្ខខណ្ឌមួយអាចមានន័យថា 40 ភាគរយនៃមនុស្សឬ 40 នាក់ក្នុងចំណោម 100 នាក់នឹងនៅរស់បន្ទាប់ពីប្រាំឆ្នាំ។
នៅពេលនិយាយអំពីជំងឺមហារីកសួតគ្រូពេទ្យជារឿយៗប្រើពាក្យថា ការរស់រានមានជីវិតជាមធ្យម ផងដែរ។ ការរស់រានមានជីវិតមធ្យមគឺជាចំនួនពេលវេលាដែល 50% នៃអ្នកជំងឺនឹងស្លាប់ហើយ 50% ទៀតនៅរស់។
អត្រានៃការរស់រានមានជីវិតនៃជម្ងឺមហារីកសួតគឺជាស្ថិតិហើយមិនចាំបាច់ផ្តល់នូវការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវអំពីរយៈពេលដែលបុគ្គលម្នាក់នឹងរស់នៅជាមួយជំងឺណាមួយនោះទេ។ មាន កត្តា ជាច្រើន ដែលប៉ះពាល់ដល់អត្រានៃការរស់រានមានជីវិតនៃជំងឺមហារីកសួត រួមទាំងសុខភាពទូទៅការរួមភេទការប្រណាំងនិងការព្យាបាលដែលត្រូវបានប្រើ។
លើសពីនេះការឈប់ជក់បារីត្រូវបានបង្ហាញឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរស់រានមានជីវិតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកសួតក្នុងដំណាក់កាលដំបូងមិនមែនដំណាក់កាលតូចនិងអ្នកជំងឺមហារីកសួតកោសិកាតូច។
ភាពត្រឹមត្រូវនៃអត្រា
មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលរស់នៅជាមួយជំងឺមហារីកសួតមានចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងការស្តាប់ស្ថិតិអំពីអត្រានៃការរស់រានមានជីវិត។ មនុស្សខ្លះចង់ដឹងពីអ្វីដែលពួកគេអាចរំពឹងទុក (តាមស្ថិតិដែលមាន) ជាមួយនឹងប្រភេទជំងឺមហារីកសួតជាក់លាក់របស់ពួកគេខណៈដែលអ្នកដទៃទៀតរកឃើញថាចំនួននៃការរស់រានមានជីវិតត្រូវបានធ្វើឱ្យធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់មនុស្សជាទីស្រលាញ់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីរឿងនេះហើយគោរពដល់បំណងប្រាថ្នារបស់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់ពួកគេដែលមានជំងឺមហារីក។ ដែលនិយាយថាទោះបីជាអ្នកមិនចាប់អារម្មណ៍លើស្ថិតិក៏ដោយក៏មាន អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើដើម្បីបង្កើននូវហាងឆេងរបស់អ្នក ។ ទាំងនេះគឺជារឿងផ្សេងៗទៀតក្រៅពីការវះកាត់, ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដែលត្រូវបានគេរកឃើញដើម្បីបង្កើនការរស់រានមានជីវិតនៅក្នុងការសិក្សាដែលបានស្រាវជ្រាវយ៉ាងល្អហើយភាគច្រើននៃពួកគេគឺសាមញ្ញណាស់ដូចជាការស្វែងរកការគាំទ្រខ្លាំងក្លា។
ការដាក់លេខតាមទស្សនៈ
យើងសង្ឃឹមថាយើងអាចយកមនុស្សម្នាក់ៗដែលអានរឿងនេះនៅលើដំណើរមួយដើម្បីមើលពីរបៀបដែលការព្យាបាលជំងឺមហារីកសួតនិងអត្រារស់រានមានជីវិតកំពុងមានភាពប្រសើរឡើង។ នោះមិនមែនជាសេចក្ដីសង្ឃឹមក្លែងក្លាយនោះទេ។ វាជាការពិតដែលថាអត្រារស់រានមានជីវិតជិត 40 ឆ្នាំចំពោះជំងឺមហារីកសួតយ៉ាងហោចណាស់មានកម្រិតទាប។
នៅឆ្នាំចុងក្រោយនេះតាំងពីឆ្នាំ 2016 អត្រារស់រានមានជីវិតសម្រាប់ជំងឺដំណាក់ទី 4 បានកើនឡើងទ្វេដង។ វាមិនមែនគ្រាន់តែជាគ្រឿងញៀនថ្មីៗនិងល្អជាងនោះទេប៉ុន្តែវាជាថ្នាំដែលថ្មីនិងល្អជាងមុនដែលយើងត្រូវប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះ។ ពិនិត្យមើលស្ថិតិប្រសិនបើអ្នកយល់ថាវាមានប្រយោជន៍ប៉ុន្តែកុំភ្លេចថាមានក្តីសង្ឃឹម។
កត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់អត្រារស់រានមានជីវិត
មានកត្តាមួយចំនួនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់អត្រារស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកសួត។ មួយចំនួននៃកត្តាទាំងនេះរួមមាន:
- អាយុ - ការរស់រានមានជីវិតនៃជម្ងឺមហារីកសួតមានភាពល្អប្រសើរនៅវ័យក្មេងជាងមនុស្សចាស់។ នោះបាននិយាយថាវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានជំងឺមហារីកសួតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅដំណាក់កាលខ្ពស់នៃជំងឺនេះ (មនុស្សជាច្រើនរួមទាំងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពមិនគិតពីជំងឺមហារីកសួតលើមនុស្សវ័យក្មេង) ។
- ការរួមភេទ - ស្ត្រីមានការព្យាករណ៍ល្អប្រសើរជាងមុនជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសួតនៅដំណាក់កាលនីមួយៗនៃជំងឺនេះ។
- ការប្រណាំង - អត្រារស់រានមានជីវិតហាក់ដូចជាទាបជាងសម្រាប់ជនជាតិអាហ្រ្វិកជនជាតិអាមេរិចច្រើនជាងពួកគេមានសម្រាប់ជនជាតិស្បែកសឬជនជាតិអាស៊ី។
- ស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត - អ្នកដែលមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀតដូចជាជំងឺបេះដូងឬជំងឺសួតមិនធម្មតាធ្វើដូចអ្នកដែលមានសុខភាពល្អដែរ។
- របៀបដែលអ្នកឆ្លើយតបចំពោះការព្យាបាល - មនុស្សមួយចំនួនអាចអត់ធ្មត់លើការព្យាបាលងាយស្រួលជាងអ្នកដទៃ។
- ផលវិបាកនៃជំងឺមហារីកសួត - មាន ផលវិបាក ជាច្រើន នៃជំងឺមហារីកសួត ដែលមួយចំនួនអាចបន្ថយអត្រានៃការរស់រានមានជីវិត។
- ការជក់បារី - បន្តការជក់បារីបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកសួតកាត់បន្ថយអត្រានៃការរស់រានមានជីវិតនិងអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកពីការវះកាត់, ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី, ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មនិងការព្យាបាលដោយការវះកាត់។
អត្រារស់រានមានជីវិតសរុបតាមប្រភេទ
- មហារីកសួតខ្នាតតូច - អត្រារស់រានមានជីវិត 5 ឆ្នាំសរុបសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតកោសិកាតូច (មានកម្រិតនិងទូលំទូលាយ) គឺត្រឹមតែ 6 ភាគរយប៉ុណ្ណោះ។
- មហារីកសួតមិនមែនតូច - អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតដែលមិនមែនជាកោសិកាតូច (ដំណាក់កាលទាំងអស់រួមបញ្ចូលគ្នា) គឺប្រហែល 18% ។
- BAC (Bronchioloalveolar Carcinoma) - BAC គឺពិតជាពាក្យចាស់ជាងនេះហើយឥឡូវនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រភេទមួយនៃជំងឺមហារីកសួត។ អត្រានៃការរស់រានមានជីវិតជាមួយនឹងថ្នាំ BAC គឺល្អប្រសើរជាងចំពោះប្រភេទដទៃទៀតនៃមហារីកសួតដែលមិនមែនជាកោសិកាតូច, ជាពិសេសនៅពេលដែលវាត្រូវបានគេចាប់បានមុននិងមានដុំសាច់តែមួយប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងការសិក្សាមួយអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ BAC និងមានដុំសាច់តិចជាងបីសង់ទីម៉ែត្រមានអង្កត់ផ្ចិតមានអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំ 100 ភាគរយដោយការវះកាត់។ អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំសម្រាប់មនុស្សដែលមានដំណាក់កាលរីករាលដាលខ្ពស់នៃជំងឺនេះប្រែប្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
អត្រារស់រានមានជីវិតតាមដំណាក់កាល
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើអត្រាកំណើនរស់រានមានជីវិតមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីភាពខុសគ្នារវាងបុគ្គលម្នាក់ៗទេ លើសពីនេះទៀតសូមចងចាំថាមិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានដំណាក់កាលពិសេសនៃជំងឺមហារីកសួតមានការព្យាករណ៍ដូចគ្នានេះទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺមហារីកសួតអាចជួយណែនាំការព្យាបាលបានប៉ុន្តែវាមានមហារីកជាច្រើនក្នុងដំណាក់កាលនីមួយៗ។
- ដំណាក់កាលទី 1 មិនមែនជាកោសិកាតូច - អត្រារស់រានមានជីវិត 5 ឆ្នាំសរុបសម្រាប់ដំណាក់កាលទី 1 អាមហារីកសួតគឺ 49% និង 1B គឺ 45% ។
- ដំណាក់កាលទី 2 មិនមែនជាក្រពើតូច - អត្រារស់រានមានជីវិតសរុបជាមួយនឹងដំណាក់កាលទី 2 អាមហារីកសួតគឺ 30% និងសម្រាប់ដំណាក់កាលទី 2 ជំងឺមហារីកសួត 30% ។
- ដំណាក់កាលទី 3A មិនមែនជាក្រពើតូច - អត្រារស់រានមានជីវិតទូទៅសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតដំណាក់កាលទី 3 គឺ 14% ប៉ុន្តែនេះខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងក្នុងចំណោមមហារីកផ្សេងៗដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាដំណាក់កាលទី 3A ។
- ដំណាក់កាលទី 3B មិនមែនជាក្រពើតូច - អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំដែលមានជម្ងឺមហារីកសួតដំណាក់កាលទី 3 មានត្រឹមតែ 5% ប៉ុណ្ណោះ។ រយៈពេលរស់រានជាមធ្យមជាមួយការព្យាបាលគឺ 13 ខែ។
- ដំណាក់កាលទី 4 (Metastatic) ក្រឡាមិនមែនតូច - អត្រារស់រានមានជីវិត 5 ឆ្នាំជាទូទៅជាមួយនឹងដំណាក់កាលទី 4 នៃជំងឺមហារីកសួតគឺគួរអោយស្តាយគឺពី 1% ទៅ 2% ប៉ុណ្ណោះ។ រយៈពេលរស់រានមានជីវិតជាមធ្យមគឺប្រហែល 8 ខែ។
- ជំងឺមហារីកសួតខ្នាតតូច - អត្រារស់រានមានជីវិត 5 ឆ្នាំទាំងមូលសម្រាប់ដំណាក់កាលទាំងពីរនៃជំងឺមហារីកសួតកោសិកាតូច (ដំណាក់កាលមានកំណត់និងដំណាក់កាលរីកចម្រើន) គឺប្រហែលត្រឹមតែ 6% ប៉ុណ្ណោះ។ ដោយគ្មានការព្យាបាល, អាយុកាលមធ្យមនៃជំងឺទូទៅគឺ 2 ទៅ 4 ខែនិងមានការព្យាបាលពី 6 ទៅ 12 ខែ។
ពាក្យពី
វាមិនអាចត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់ឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ថាអត្រាការរស់រានមានជីវិតគឺស្ថិតិមិនមែនមនុស្សទេហើយស្ថិតិអាចទាយថាតើនរណាម្នាក់អាចនឹងកើតមានជំងឺមហារីកសួតកាលពីមុន។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលថ្មីជាងលេខទាំងនេះកំពុងផ្លាស់ប្តូរ។ ទោះបីជាមានការព្យាករណ៍ដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចសម្រាប់ដំណាក់កាលទី 4 ក៏ដោយខ្ញុំដឹងថាមានមនុស្សជាច្រើនដែលបានរស់រានមានជីវិតយូរអង្វែងពីជម្ងឺមហារីកសួត។
អ្នករស់រានមានជីវិតយូរអង្វែងទាំងនេះខ្លះនៅតែរស់ដោយសារតែពួកគេបាន ស្រាវជ្រាវនិងរៀននូវអ្វីដែលពួកគេអាចធ្វើបានអំពីជំងឺមហារីករបស់ពួកគេ (ឬមិត្តភក្តិនិងមនុស្សជាទីស្រលាញ់បានជួយពួកគេ) ហើយពួកគេបាន ធ្វើការតស៊ូដើម្បីជួយព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលល្អបំផុត ។ មិនមានអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកដែលនៅរស់ដែលដឹងពីគ្រប់វិធីនៃជំងឺមហារីកឬរាល់ ការព្យាបាល ដែលអាចរកបាន។ ការសាកល្បងមួយចំនួននៃការព្យាបាលទាំងនេះមិនត្រឹមតែពន្លឿនការស្រាវជ្រាវប៉ុណ្ណោះទេតែថែមទាំងជួយមនុស្សឱ្យរស់រានមានជីវិតជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសួត។ មានក្តីសង្ឃឹមជាច្រើន។
> ប្រភព:
> សង្គមមហារីកអាមេរិក។ ហេតុការណ៍ជំងឺមហារីកនិងតួលេខ 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html ។
វិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ។ ការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកសួតដែលមិនមែនតូច (PDQ) - កំណែវិជ្ជាជីវៈផ្នែកសុខភាព។ https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all ។
> Parsons, A. et al ។ ឥទ្ធិពលនៃការជក់បារីក្រោយការវិនិច្ឆ័យរោគមហារីកសួតដំណាក់កាលដំបូងលើការព្យាករណ៍: ការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធនៃការសិក្សាអង្កេតតាមដានដោយមេតា - វិភាគ។ ទស្សនាវដ្តីវេជ្ជសាស្ត្រអង់គ្លេស BMJ2010: 340: b5569 ។ បានចេញផ្សាយនៅថ្ងៃទី 21 ខែមករាឆ្នាំ 2010 ។