ហានិភ័យនៃការបញ្ចូលឈាម

អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង

ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងចាក់បញ្ចូលឈាមអ្នកប្រហែលជាព្រួយបារម្ភអំពីគ្រោះថ្នាក់ដែលទាក់ទងនឹងការទទួលទានឈាម។ ខណៈពេលដែលហានិភ័យគឺមានតិចតួចបំផុតហើយការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៅសហរដ្ឋអាមេរិកមានសុវត្ថិភាពណាស់វាតែងតែមានហានិភ័យទាក់ទងនឹងការចាក់បញ្ចូលគ្នា។

ការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងទូលំទូលាយជួយការពារការឆ្លងនៃជំងឺឆ្លង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក៏មានហានិភ័យបន្ថែមដែលយើងត្រូវពិចារណានៅពេលធ្វើការពិចារណាបញ្ចូលឈាម។

ហានិភ័យទាំងនេះដែលធ្ងន់ធ្ងរខ្លះត្រូវតែថ្លឹងថ្លែងលើបញ្ហាសុខភាពដែលអាចបណ្តាលមកពីកង្វះកោសិកាឈាមឬកោសិកាឈាមដូចជាភាពស្លកសាំងនិងជំងឺ hypovolemia ។

ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី (Hemolytic) ប្រតិកម្មចំពោះការបញ្ចូលឈាម

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាប្រតិកម្ម hemolytic គឺជាប្រតិកម្មទៅនឹងការគ្រប់គ្រងនៃឈាមអ្នកបរិច្ចាគ។ ជំហានត្រូវបានគេយកទៅទប់ស្កាត់ប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរដោយចាប់ផ្តើមពីនីតិវិធីមន្ទីរពិសោធន៍ដែលជួយការពារការគ្រប់គ្រងនៃឈាមទំនងជាបង្កឱ្យមានបញ្ហា។

ប្រតិកម្មរលាក hemolytic កើតឡើងនៅពេលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺដែលទទួលការបញ្ចូលឈាមបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងការព្យាបាលបន្ថែមអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការប្រតិកម្មចំពោះការបញ្ចូលគ្នារួមទាំងការផ្តល់ឈាមឱ្យយឺតដូច្នេះប្រតិកម្មអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់មុនពេលឈាមច្រើនត្រូវបានផ្តល់និងតាមដានយ៉ាងដិតដល់ចំពោះសញ្ញានៃការលំបាកណាមួយ។ ។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្មនិងផលវិបាកនៃការមិនផ្តល់ឈាមនឹងកំណត់ថាតើឈាមនឹងបន្តឬប្រសិនបើការចាក់បញ្ចូលនឹងត្រូវបញ្ឈប់។ ថ្នាំ Benadryl, Tylenol ឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ផ្សេងទៀតថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនឬស្តេរ៉ូអ៊ីតអាចត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យដើម្បីបញ្ឈប់ឬកាត់បន្ថយប្រតិកម្មចំពោះការចាក់បញ្ចូលគ្នា។

ក្នុងករណីខ្លះអ្នកជម្ងឺដែលត្រូវគេដឹងថាមានប្រតិកម្មនឹងការបញ្ចូលឈាមត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលគ្នា។

នេះដោយសារតែហានិភ័យនៃប្រតិកម្មគឺទាបជាងហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងការហូរឈាមមិនត្រូវបានព្យាបាល។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃប្រតិកម្មទៅនឹងការចាក់បញ្ចូលឈាម

• ចង្អោរ
• ុន : មា នុនដលភាម ៗ បនាប់ពីការចាក់បញ្ចូលឈាមអាចជាស្ញនការតិកម្មទំនាស់។ សីតុណ្ហភាពរបស់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបាននាំមុនពេលចាក់បញ្ចូល។
• ការថប់បារម្ភ: អ្នកជម្ងឺអាចមានអារម្មណ៍នៃការបំផ្លិចបំផ្លាញឬភ័យខ្លាចនៅពេលមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីកើតឡើង។
• Tachycardia: អត្រាចង្វាក់បេះដូងលឿនជាងធម្មតាអាចកើតឡើងមុនពេលមានប្រតិកម្ម។ ហេតុដូច្នេះហើយសញ្ញាសំខាន់ៗត្រូវបានគេយកមកភ្លាមៗមុនពេលការព្យាបាលឈាម។
• Hypotension: សម្ពាធឈាមទាបជាងធម្មតាក្នុងករណីខ្លះមានប្រតិកម្មនឹងឈាម។
• ការឈឺចាប់: ឈឺដើមទ្រូងនិងឈឺខ្នងគឺជារោគសញ្ញាតិចតួចនៃប្រតិកម្ម។
• កង្វះ ដង្ហើម : ពិបាកដកដង្ហើមអាចលេចឡើងក្នុងប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរ។
• ជំងឺតម្រងនោម: តម្រងនោមអាចពិបាកក្នុងការច្រោះឈាមដោយសារចំនួនកោសិកាឈាមដែលស្លាប់ដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
• ទឹកនោមបង្ហូរឈាម: រួមជាមួយនឹងការខ្សោយតម្រងនោមតម្រងនោមរបស់អ្នកជំងឺអាចបង្ហាញពីឈាមដែលឆ្លងកាត់ដោយតម្រងនោម។
• ការឈឺចុកចាប់: ជំងឺខ្សោយតម្រងនោមអាចជាការឈឺចាប់និងធ្វើឱ្យឈឺចាប់។
• ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការចម្លងរោគ: ប្រសិនបើអ្នកបរិច្ចាគឈាមរបស់អ្នកមានជំងឺនៅពេលពួកគេបរិច្ចាគឬឈឺភ្លាមៗបន្ទាប់មកអ្នកនឹងមានការកើនឡើងនៃ ការឆ្លងមេរោគ ។ ហានិភ័យរបស់អ្នកខ្ពស់ប្រសិនបើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកត្រូវបានសម្របសម្រួលឬប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

• ការស្លាប់: កម្រមានណាស់ប៉ុន្តែអាចទៅរួចបើសិនជាប្រតិកម្មឈាមមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

ជម្ងឺឆ្លងតាមរយៈការចាក់បញ្ចូលឈាម

អាងទឹកឈាមអ្នកបរិច្ចាគត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះជំងឺឆ្លងហើយ មានសុវត្ថិភាព ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានឱកាសតិចតួចណាស់ក្នុងការឆ្លងជំងឺដែលគំរាមកំហែងដល់ជីវិតពីឈាមរបស់អ្នកបរិច្ចាគ។ វាក៏មានឱកាសតិចតួចក្នុងការឆ្លងជំងឺឬការឆ្លងពីការបញ្ចូលឈាម។

វិទ្យាស្ថានជាតិបេះដូងសួតនិងឈាមបានប៉ាន់ប្រមាណថាមានប្រហែលជា 1 លានក្នុង 2 សែនឱកាសក្នុងការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ C ឬអេដស៍ពីការបញ្ចូលឈាម។ មានជម្ងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B.

ខណៈពេលដែលវាចាំបាច់ណាស់ដែលអ្នកដឹងអំពីហានិភ័យនៃការបញ្ចូលឈាមនោះវាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការរក្សាស្ថានភាពទាំងនេះអោយមានទស្សនៈ។ ជាឧទាហរណ៍អ្នកប្រហែលជាបួនដងងាយនឹងត្រូវស្លាប់ដោយអាចម៍ផ្កាយជាងអ្នកដែលឆ្លងមេរោគអេដស៍ឬជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C តាមរយៈការចាក់បញ្ចូលគ្នាមួយ។

ជំងឺដែលអាចរីករាលដាលបានតាមរយៈការបញ្ចូលឈាម

• ការរលាកសួតទាក់ទងនឹងការរលាកសួត (TRALI): ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោងក្រោយការចាក់បញ្ចូលគ្នា, ពិបាកដកដង្ហើម, សម្ពាធឈាមទាប, គ្រុនក្តៅមានវត្តមានហើយកាំរស្មីអ៊ិចនឹងបង្ហាញពីការជ្រៀតចូលនៃសួត។ អ្នកជំងឺអាចមានការលំបាកយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺមិនធម្មតានោះទេតែមនុស្សជាច្រើនជឿថាវាមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេហើយពិតប្រាកដណាស់វាកើតឡើងក្នុងការចាក់បញ្ចូលគ្នារវាងមនុស្សពី 300 ទៅ 5000 នាក់និងជាមូលហេតុនាំមុខគេទីបីនៃការស្លាប់ដោយការចាក់បញ្ចូលគ្នាអាស្រ័យលើការសិក្សា។
• ជំងឺ Creutzfeldt-Jakob (CJD): ជំងឺខួរក្បាលដ៏កម្រមួយដែលជាសមីការរបស់មនុស្សគោ។ ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ CJD គឺមានកម្រិតទាបបំផុតប៉ុន្តែវាអាចទៅរួចប្រសិនបើអ្នកបរិច្ចាគបានឆ្លងជំងឺនេះ។
• ជម្ងឺគ្រុនចាញ់: ជាទូទៅការចម្លងដោយមូសគ្រោះថ្នាក់នៃការឆ្លងជំងឺគ្រុនចាញ់មានកម្រិតទាបនៅក្នុងប្រទេសដែលមានជំងឺគ្រុនចាញ់មិនធម្មតា។ ហានិភ័យគឺធំធេងជាងឆ្ងាយណាស់នៅតាមតំបន់នានាក្នុងពិភពលោកដូចជាអាហ្វ្រិកដែលជម្ងឺគ្រុនចាញ់ត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់។ ជំងឺគ្រុនចាញ់បណ្តាលឱ្យក្តៅខ្លួនញាក់ញាក់កង្វះឈាមក្រហមឈឺក្បាលសាច់ដុំនិងឈឺក្បាល។
• មេរោគ Cytomegalovirus (CMV): វីរុសដែលមានជាទូទៅមានវត្តមាននៅក្នុង 80% នៃចំនួនប្រជាជន។ រោគសញ្ញាជំងឺគ្រុនផ្តាសាយអាចមាននៅពេលនរណាម្នាក់ចាប់យក CMV ឬមិនអាចកត់សម្គាល់ឃើញ។ អ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃការសម្រុះសម្រួលអាចទទួលឈាមដែលត្រូវបានពិនិត្យរកមើល CMV ។
• ជំងឺ Babesiosis និង Lyme: ការ រីករាលដាលដោយការខាំឆ្កែ, លក្ខខណ្ឌទាំងពីរបណ្តាលឱ្យអស់កម្លាំង រ៉ាំរ៉ៃ ។ ជំងឺ Babesiosis ស្រដៀងគ្នានឹងជំងឺគ្រុនចាញ់ដែលបង្ហាញដោយគ្រុនក្តៅញាក់ញាក់និងខ្វះឈាមក្រហម។ លឹមគឺជារឿងធម្មតាបំផុតនៅជិតតំបន់ព្រៃដែលមនុស្សឡើងភ្នំ Babesiosis គឺជារឿងធម្មតាបំផុតនៅក្បែរកោះឡុងនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។
• Chagas: ជំងឺឆ្លងមួយដែលឆ្លងរាលដាលដោយប៉ារ៉ាស៊ីត Chagas ភាគច្រើនកើតមាននៅក្នុងប្រទេសម៉ិកស៊ិកអាមេរិកកណ្តាលនិងអាមេរិកខាងត្បូង។ មិនព្យាបាលទេវាអាចបណ្តាលអោយខូចសរីរាង្គប៉ុន្តែថ្នាំអាចប្រើបានតាមរយៈមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺ។
• រោគស្វាយ: ជំងឺទូទៅដែលឆ្លងរាលដាលដោយការរួមភេទរោគស្វាយបង្កឱ្យមានដំនៅប្រដាប់បន្តពូជនិងជួនកាលនៅជុំវិញមាត់។ រោគស្វាយអាចព្យាបាលបានយ៉ាងងាយស្រួលប៉ុន្តែអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរបើសិនជាសត្រូវចាកចេញដោយគ្មានថ្នាំ។
• Epstein Barr (EBV): វីរុសអេសវី (EBV) មួយត្រូវបានគេជឿថាមានវត្តមាននៅក្នុងសាកសពរហូតដល់ 95% នៃចំនួនប្រជាជន។ នៅពេលដែល EBV ត្រូវបានឆ្លងកាត់ដោយមនុស្សវ័យជំទង់, ពួកគេមានហានិភ័យនៃការអភិវឌ្ឍ mono ឬជំងឺថើបគឺប្រមាណ 30-50% ។
• ជំងឺ Herpes: ខណៈពេលដែលជំងឺជាច្រើនត្រូវបានបង្កឡើងដោយវីរុសវីរុសនៃគ្រួសារមនុស្សភាគច្រើនមានន័យថាអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជនៅពេលពួកគេប្រើពាក្យនេះ។ វីរុសនេះបង្កឱ្យមានដំបៅនៅលើប្រដាប់បន្តពូជនិងជំងឺរលាកត្រជាក់នៅលើមាត់។

ពាក្យពី

ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៅសហរដ្ឋអាមេរិកមានសុវត្ថិភាពបំផុតហើយលទ្ធភាពនៃការទទួលបានឈាមពុលគឺមានកំរិតទាប។ ការធ្វើបែបនេះមិនបានច្រានចោលនូវលទ្ធភាពនៃការប្រតិកម្មទៅនឹងឈាមបរិច្ចាគដែលជាបញ្ហាដែលជួនកាលបង្កឡើងដោយរាងកាយដែលកំណត់ថាជាឈាមក្រៅពីប្រភេទឈាម។ ប្រតិកម្មអាចកើតមានឡើងចំពោះបុគ្គលម្នាក់ដែលធ្លាប់មានពីមុនដូច្នេះត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជូនដំណឹងដល់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានប្រតិកម្មរលាកឈាមអំឡុងការចាក់បញ្ចូលពីមុន។

> ប្រភព:

> ជំងឺគ្រុនចាញ់និងការបញ្ចូលឈាម។ ផ្ទះបាយឃ, Chiodini PL ។ សេវាឈាមជាតិទីក្រុងឡុងចក្រភពអង់គ្លេស

> ការចាក់បញ្ចូលឈាមក្នុងឈាមនិងអត្រាឆ្លងមេរោគ Nosocomial ។ Robert W. Taylor, MD, FCCM, Lisa Manganaro, RN, Jacklyn O'Brien, RN, Steven J. Trottier, MD, FCCM, Nadeem Parkar, MD, Christopher Veremakis, MD ។

ហានិភ័យនៃការស្លាប់។ LiveScience ។

> ប្រតិកម្មនៃឈាម - Hemolytic ។ Medline បូក។