ការដកដង្ហើមខ្លីនៅពេលពត់លើអាចជាសញ្ញាព្រមានសំខាន់
Bendopnea ដែលត្រូវបានពិពណ៌នាជាលើកដំបូងនៅក្នុងឆ្នាំ 2014 គឺជាដង្ហើមខ្លីខណៈពេលពត់កោង។ ឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេស្គាល់ថាជារោគសញ្ញានៃ ជំងឺខ្សោយបេះដូង ។
អាការៈ ដង្ហើមខ្លីៗឬ ហត់ក្ដៅ គឺជារោគសញ្ញាដែលគេស្គាល់ច្រើនចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។ កង្វះបេះដូងអាចមានទម្រង់ជាច្រើន។ ការអស់កម្លាំងជាមួយនឹងការប្រឹងប្រែងគឺជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនិងហត់ប្រាណដែលកើតឡើងនៅពេលគេង (ត្រង់ ឆ្អឹង ) គឺជារោគសញ្ញាញឹកញាប់មួយទៀត។
ដោយសារតែឆ្អឹងច្រមុះរបស់ពួកគេមនុស្សដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងតែងតែត្រូវការប្រើខ្នើយជាច្រើនដើម្បីដេកលេងស្រួលឬអាចដេកលក់ស្រួល។ ជម្ងឺពិបាកដកដង្ហើម (Paroxysmal nocturnal dyspnea (PND)) គឺជាទម្រង់នៃកង្វះជាតិដែកដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺដួលសន្លប់បាន។
កង្វះប្រសិទ្ធភាពលើការធ្វើលំហាត់ប្រាណ, ឆ្អឹងភ្លៅនិង PND ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញាបុរាណនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។ រាល់ការលេចឡើងនៃភាពមិនក្អកទាំងនេះដែលបណ្តាលមកពីជំងឺខ្សោយបេះដូងត្រូវបានទទួលស្គាល់យ៉ាងច្បាស់ដោយគ្រូពេទ្យជាច្រើនជំនាន់។
ការរកឃើញទម្រង់ថ្មីនៃភាពមិនប្រក្រតី
នៅឆ្នាំ 2014 ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមកពីសាកលវិទ្យាល័យតិចសាសបានពណ៌នាអំពីបញ្ហាកង្វះអាការៈដទៃទៀតដែលត្រូវបានគេឃើញចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងដូចជាដង្ហើមខ្លីដែលកើតឡើងនៅពេលពត់កោង។ ដើម្បីពិពណ៌នាអំពីរោគសញ្ញាថ្មីនេះពួកគេបានបង្កើតពាក្យពហុកោណ - "ស្គម" ពីភាសាក្រិច ផេណូយ៉ា សម្រាប់ដង្ហើមនិង "ខាន់" ពី Texan សម្រាប់ពត់។
អ្នកស្រាវជ្រាវបានសម្គាល់ឃើញថាអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងបានត្អូញត្អែរអំពីបញ្ហាកង្វះប្រសិទ្ធិភាពនៅពេលពត់កោងដូច្នេះពួកគេបានធ្វើការសិក្សាដើម្បីវាយតម្លៃពីភាពញឹកញាប់នៃរោគសញ្ញានេះនិងដើម្បីកំណត់ពីសារៈសំខាន់នៃការព្យាបាល។
ពួកគេបានសិក្សាទៅលើអ្នកជំងឺ 102 នាក់ដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងដោយសារតែ ជំងឺបេះដូងក្រពះ ។ មនុស្សម្នាក់ៗត្រូវបានគេសុំឱ្យអង្គុយកៅអីនិងពត់កន្ទុយអស់រយៈពេល 30 វិនាទីដូចដែលពួកគេកំពុងពាក់ស្បែកជើង។ អ្នកជំងឺចំនួនម្ភៃប្រាំបួន (28%) មានជំងឺពោះវៀន។
រោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងជាទូទៅកាន់តែខ្លាំង (ដូចជាពិបាកក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងជំងឺឆ្អឹងច្រឡោត) ហាក់ដូចជាមានភាពធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺពោះវៀនក្នុងអំឡុងពេល 30 វិនាទី។
លើសពីនេះទៅទៀត Bendopnea ត្រូវបានពិសោធជាទូទៅដោយអ្នកដែលមានការរក្សារាវនិងហើមយ៉ាងច្រើន (ហើមជើង) ។
អ្នកស្រាវជ្រាវក៏បានធ្វើការ វះកាត់បេះដូង លើអ្នកជំងឺ 102 នាក់ផងដែរ។ ពួកគេបានរកឃើញថាមនុស្ស 29 នាក់ដែលមានជម្ងឺបេះដូងដែលមានកំរិតមធ្យមមានទម្រង់ខ្ពស់នៃជំងឺខ្សោយបេះដូងជាងអ្នកដែលមិនមានជម្ងឺបេះដូងជាពិសេសគឺសម្ពាធក្នុងចិត្ដរបស់ពួកគេត្រូវបានកើនឡើងខ្ពស់។ ការរកឃើញទាំងអស់នេះបានបង្ហាញថារោគសញ្ញានៃពហុកោណហាក់ដូចជាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូងដែលមានកម្រិតខ្ពស់ឬមិនសូវគ្រប់គ្រង។
មូលហេតុនៃប៊េនឌីប៉េណា
អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងជាទូទៅមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់។ ការឡើងសម្ពាធឈាមខ្ពស់នេះទំនងជាធ្វើឱ្យបម្រែបម្រួលឈាមត្រឡប់ទៅកាន់បេះដូងវិញពីសួតដែលអាចនាំអោយមានការកកស្ទះសួតនិងធ្វើឱ្យហត់។
អ្វីដែលបណ្តាលអោយកើនឡើងសម្ពាធឈាមបេះដូងអាចធ្វើអោយបញ្ហានេះកាន់តែអាក្រក់។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណមានប្រសិទ្ធភាពហើយហត់នឿយលើការហត់នឿយគឺជារោគសញ្ញាទូទៅមួយចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ការរុំព័ទ្ធផ្ទះសម្បែងបណ្តាលឱ្យសារធាតុរាវរាងកាយរាលដាលទៅទ្រូងដែលវាក៏បង្កើនសម្ពាធឈាមផងដែរដែលនាំអោយឆ្អឹងច្រមុះ។
ក្នុងកម្រិតតិចតួចការពត់កោងនៅចង្កេះក៏បង្កើនសម្ពាធក្នុងទ្រូង (ហើយដូច្នេះនៅក្នុងបេះដូង) ។
ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងតិចតួចការកើនឡើងតិចតួចនៃសម្ពាធឈាមបណ្តាលមកពីការពត់កោងអាចជម្រុញពួកគេលើគែមនិងបង្កើតភាពហត់។
ពាក្យពី
ខណៈពេលនេះជាការស្រាវជ្រាវតូចមួយវាបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាការលេចឡើងនៃជង្គង់ក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងអាចត្រូវបានគេយកជាសញ្ញាទំនងជាស្ថានភាពរបស់ពួកគេកាន់តែអាក្រក់។ ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ពហុកោណនេះគឺរហ័សនិងសាមញ្ញដើម្បីអនុវត្ត (ដែលអង្គុយចុះនិងពត់ក្នុងរយៈពេល 30 វិនាទី) ហើយគ្រូពេទ្យជាច្រើនអាចបញ្ចប់ការវាយតម្លៃទៅលើការវាយតម្លៃជាទៀងទាត់នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។
មិនថារោគសញ្ញានៃជង្គង់អាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីជំងឺខ្សោយបេះដូងដែលមិនស្គាល់ពីមុនទេគេមិនដឹងពីរោគសញ្ញានេះត្រូវបានគេសិក្សាជាឧបករណ៍ពិនិត្យ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ដោយសារពហុបល្យាណូហាក់ដូចជាទាក់ទងទៅនឹងការបរាជ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង, វាទំនងជាថាក្នុងករណីភាគច្រើនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងនឹងត្រូវបានមើលឃើញពីរោគសញ្ញាដទៃទៀតនិងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀតមុនពេលដែលជំងឺពោះវៀនធំលេចឡើង។
ជាចុងក្រោយគួរកត់សម្គាល់ថាការមានអារម្មណ៍ដកដង្ហើមខ្លីខណៈពេលពត់កោងអាចបណ្តាលមកពីលក្ខខណ្ឌជាច្រើនផ្សេងទៀតក្រៅពីជំងឺខ្សោយបេះដូងរួមទាំងជំងឺសួតជាច្រើនឬលើសទម្ងន់។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់រោគសញ្ញានៃពហុកោណនេះវាមិនមានន័យថាអ្នកមានជំងឺខ្សោយបេះដូងនោះទេ។ ប៉ុន្តែវាមានន័យថាអ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យអំពីរោគសញ្ញានេះ។
> ប្រភព:
> Thibodeau JT, Turer AT, Gualano SK, et al ។ លក្ខណៈនៃរោគសញ្ញាប្រលោមលោកនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងកម្រិតខ្ពស់: Bendopnea ។ JACC បេះដូងបរាជ័យឆ្នាំ 2014; 2: 24-31 ។