ហេតុអ្វីបានជា 50% នៃបុរសស្រលាញ់ភេទដូចគ្នានឹងមានមេរោគអេដស៍

របាយការណ៍របស់ CDC បានគូសបញ្ជាក់ពីចំណុចប្រសព្វនៃភាពប្រែប្រួលដែលប៉ះពាល់ដល់បុរសខ្ទើយនៃពណ៌

នៅថ្ងៃទី 23 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2016 មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងបង្ការជំងឺ (CDC) បានចេញផ្សាយរបាយការណ៍ជាលើកដំបូងនៃការវាយតម្លៃពីហានិភ័យប្រចាំថ្ងៃនៃមេរោគអេដស៍នៅសហរដ្ឋអាមេរិកដោយរដ្ឋព្រមទាំងដោយប្រជាជនដែលកំពុងប្រឈមនឹងហានិភ័យ។ មិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលប្រជាជនរស់នៅភាគខាងត្បូង (ដែលត្រូវបានគេដឹងថាមានអត្រាខ្ពស់បំផុតនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ថ្មី) ត្រូវបានគេមើលឃើញថាមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងជីវិត។

អ្វីដែលគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនោះគឺថាបុរសស្បែកខ្មៅដែលស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាមួយក្រុមត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានឱកាសពីរក្នុងការឆ្លងមេរោគអេដស៍ក្នុងជីវិតដោយមិនគិតពីអាយុឬទីតាំងភូមិសាស្ត្រ។

របាយការណ៍របស់ CDC ដែលបានវិភាគទិន្នន័យជាតិអំពីការឃ្លាំមើលមេរោគអេដស៍ពីឆ្នាំ 2009 ដល់ឆ្នាំ 2013 បានគូសបញ្ជាក់បន្ថែមលើភាពខុសគ្នានៃអត្រានៃការឆ្លងដោយការវាយតម្លៃហានិភ័យតាមរយៈការតំរង់ទិសផ្លូវភេទពូជសាសន៍ / ជាតិសាសន៍និងភេទដែលក្នុងនោះរួមមាន:

• បុរសស្រលាញ់ភេទដូចគ្នានិងបុរសស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានអាយុមួយឆ្នាំក្នុងមួយឆ្នាំ។
• បុរសស្រលាញ់ភេទផ្ទុយគ្នាត្រូវបានគេមើលឃើញថាមានហានិភ័យមួយក្នុងចំណោម 20 ករណីក្នុងជីវិត (បើធៀបទៅនឹងបុរសម្នាក់ក្នុងចំនោម 132 នាក់ដែលមានហានិភ័យនៃបុរសស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា) ។
• សូម្បីតែ អ្នកប្រើគ្រឿងញៀនចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ ត្រូវបានគេមើលឃើញថាមានហានិភ័យទាបជាងដោយបុរស IDUs មានហានិភ័យមួយក្នុងចំណោម 36 ករណីក្នុងពេលដែលស្ត្រីអាយអិនអេសអាយអេសមានហានិភ័យមួយក្នុងចំនោម 23 ករណីក្នុងមួយជីវិត។

ហេតុអ្វីបានជាបុរសខ្មៅប្រុសប្រឈមនឹងហានិភ័យខ្ពស់?

ការយល់ដឹងអំពីភាពខុសគ្នារវាងការឆ្លងមេរោគអេដស៍ក្នុងជីវិតមិនតែងតែងាយស្រួលទេ។ ការឆ្លើយតបពីជង្គង់ជារឿយៗអាចជាការសន្និដ្ឋានថាការអនុវត្តផ្លូវភេទដែលមានអាកប្បកិរិយានិងអាកប្បកិរិយាវប្បធម៌គឺជាកត្តាតែមួយគត់ដែលដាក់បុរសស្បែកខ្មៅដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។

ប៉ុន្តែការពិតដ៏សាមញ្ញមួយគឺថាបុរសស្បែកខ្មៅនៅសហរដ្ឋអាមេរិកអង្គុយនៅចំណុចកណ្តាលនៃភាពងាយរងគ្រោះគ្នាជាច្រើនដែលរួមគ្នាធ្វើឱ្យមានការឆ្លងរោគទាំងអស់ប៉ុន្តែជៀសមិនរួចនៅក្នុងបុគ្គលមួយចំនួន។

តាមរយៈទស្សនវិស័យសង្គមទូលំទូលាយវាត្រូវបានគេដឹងថា ការរីករាលដាល ជំងឺអេដស៍ឬមេរោគអេដស៍ឬជំងឺឆ្លងដទៃទៀតមានទំនោរទៅវាយប្រហារលើក្រុមដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការរើសអើងចំពោះជំងឺមុន។

បញ្ហានេះកើតឡើងដោយសារតែមានប្រព័ន្ធតិចតួចដែលអាចធ្វើអន្តរាគមន៍បានទាំងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងស្របច្បាប់ហើយជាញឹកញាប់មានចំណាប់អារម្មណ៍តិចតួចក្នុងការធ្វើសកម្មភាពពីអ្នកដែលនៅខាងក្រៅប្រជាពលរដ្ឋដែលរងការរើសអើង។

យើងបានឃើញរឿងនេះនៅដើមដំបូងនៃការរីករាលដាលនៃជំងឺអេដស៍នៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 ដែលបុរសដែលស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាទើបតែលេចចេញពីសម័យកាលនៃការរំលោភបំពានរបស់ប៉ូលីសនិងការមិនយកចិត្តទុកដាក់របស់តុលាការត្រូវបានរងគ្រោះដោយរលកនៃការឆ្លងដោយគ្មានមធ្យោបាយដើម្បីបញ្ឈប់វានោះទេ។ នៃសេវាសុខភាពបុរសស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាឬក្រុមតស៊ូមតិដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងអសកម្មនៅលើរដ្ឋឬថ្នាក់សហព័ន្ធ។

ដូច្នេះជាមួយនឹងការស្លាប់កើនឡើងពីរាប់រយនាក់ទៅរាប់ពាន់នាក់សហគមន៍ស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាបានយកវាទៅលើខ្លួនគេផ្ទាល់ (ជាញឹកញាប់ដោយមានការចូលរួមពីបុរសស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាដែលមានទំនាក់ទំនងល្អនិងមានទំនាក់ទំនងខ្ពស់) ដើម្បីដំឡើងសេវាកម្មថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេផ្ទាល់ (ដូចជាវិបត្តិសុខភាពបុរសខ្ទើយនៅក្នុងថ្មី ញូវយ៉ក) និងក្រុមសកម្មភាពស៊ីវិល (ដូចជា ACT UP) ។

ដូចគ្នានេះដែរមិនមានការពិតចំពោះបុរសស្បែកខ្មៅទេ។ ខណៈពេលដែលមានការខិតខំប្រឹងប្រែងកាន់តែច្រើនឡើងលើកម្រិតសហព័ន្ធដើម្បីឈានទៅដល់ចំនួនប្រជាជននៃបុរសនេះនៅតែមានគម្លាតគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងចំនួននៃកម្មវិធីដែលមានមូលដ្ឋាននៅតាមសហគមន៍ដែលផ្តោតជាពិសេសទៅបុរសស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា។

មិនដូច Elton John ឬសកម្មជន - អ្នកនិពន្ធរឿងល្ខោន លោក Larry Kramer មានវីរបុរសស្រាតខ្មៅតិចតួចដែលចូលមកនិយាយទៅកាន់ឬតំណាងឱ្យសហគមន៍ឬតារាល្បីពណ៌ខ្មៅដែលគាំទ្រយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់ក្រុម (តាមរបៀបដែលនិយាយថានាង Elizabeth Taylor បានធ្វើសម្រាប់ សហគមន៍បុរសស្រឡាញ់បុរសធំនៅដើមទសវត្សរ៍ 80) ។

ដូចនេះពីទស្សនវិស័យនៃការបង្ការជំងឺបុរសស្បែកខ្មៅស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាដាច់ឆ្ងាយពីគ្នា។ លើសពីនេះទៅទៀតអត្រាខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគអាចជួយពង្រឹងការគិតគូរអវិជ្ជមានដែលបុរសស្បែកខ្មៅស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាមនុស្សដែល "គ្មានការទទួលខុសត្រូវ" "ពេស្យាចារ" ឬ "ទទួលបានអ្វីដែលពួកគេសមនឹងទទួល" ។

វាជាវដ្តដ៏កាចសាហាវមួយដែលធ្វើឱ្យមនុស្សស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាកាន់តែស្អប់ខ្ពើមថែមទៀតខណៈពេលដែលកំពុងតែបង្កើនអត្រាឆ្លងថ្មីខ្ពស់។

ហានិភ័យនៃមេរោគអេដស៍បានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងភាពងាយរងគ្រោះច្រើន

នៅពេលយើងនិយាយអំពីភាពងាយរងគ្រោះគ្នាយើងសំដៅទៅឧបសគ្គជាក់លាក់ចំពោះការការពារការព្យាបាលការព្យាបាលនិងការថែទាំអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍នៅក្នុងប្រជាជនដែលប្រឈមនឹងហានិភ័យ។ ឧបសគ្គកាន់តែច្រើនមាន, ហានិភ័យកាន់តែច្រើន។

ផ្ទុយទៅវិញការកំណត់អត្តសញ្ញាណរបាំងទាំងនេះអាចឱ្យភ្នាក់ងារសុខាភិបាលសាធារណៈប្រើប្រាស់កម្មវិធីនិងយុទ្ធសាស្ត្រជាក់ស្តែងដើម្បីយកឈ្នះលើពួកគេ។

ការស្រាវជ្រាវពីរោគរាតត្បាតនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានបង្ហាញថាក្នុងនាមជាក្រុមបុរសស្បែកខ្មៅស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃមេរោគអេដស៍ដោយសារមូលហេតុជាក់ស្តែងជាក់ស្តែងមួយចំនួន។ ក្នុងចំណោម​ពួកគេ:

• ការរួមភេទតាមរន្ធគូថនៅតែជាកត្តាហានិភ័យខ្ពស់បំផុតដែល ទាក់ទងនឹងការឆ្លងមេរោគអេដស៍ ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លង នៅពេលដែលប្រៀបធៀបទៅនឹងការរួមភេទតាមទ្វាមាស។ អត្រាខ្ពស់នៃ ជំងឺកាមរោគរួមភេទកើតមាន តែបង្កើនហានិភ័យប៉ុណ្ណោះ។ CDC បានរាយការណ៍ថារោគស្វាយរោគក្រមមីឌានិងរោគប្រមេះនៅបុរសស្បែកខ្មៅកើតមានឡើងនៅអាយុ 6, 10 និង 16 ដងនៃបុរសស្បែកសនៅអាមេរិក។
• អត្រានៃភាពក្រីក្រភាពអត់ការងារធ្វើនិងការជាប់ឃុំឃាំង ក្នុងសហគមន៍ខ្មៅ មានជាប់ទាក់ទងនឹងអត្រាខ្ពស់នៃមេរោគអេដស៍។ បច្ចុប្បន្នអត្រាភាពក្រីក្រក្នុងចំណោមជនជាតិស្បែកខ្មៅជនជាតិអាមេរិចមាន 27,5% ធៀបនឹង 9,9% ចំពោះមនុស្សស្បែកស។ រដ្ឋភាគខាងត្បូងអាចលើសពីតួលេខទាំងនេះដូចជានៅរដ្ឋ Louisiana ដែលប្រជាជនក្រីក្រចំនួន 40 ភាគរយរស់នៅក្នុងភាពក្រីក្រ។
• បុរសដែលមានពណ៌ទំនងជារួមភេទជាមួយការប្រណាំងផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ បើយោងតាម ​​CDC មានន័យថាបណ្តាញផ្លូវភេទរបស់ពួកគេមានលក្ខណៈតូចជាងនិងផ្តាច់មុខ។ ដូចនេះលទ្ធភាពនៃការចម្លងកើនឡើងជាធម្មតាដោយសារតែមានអត្រាខ្ពស់នៃមេរោគអេដស៍រួចទៅហើយនៅក្នុងបណ្តាញ។
• បុរសស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាច្រើនតែរួមភេទជាមួយបុរសវ័យចំណាស់ ជាលទ្ធផលនៃបណ្តាញផ្លូវភេទតូចៗទាំងនេះ។ ខណៈដែលបុរសវ័យចំណាស់ច្រើនតែមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍បុរសស្បែកខ្មៅស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាមានទំនោរឆ្លងមេរោគដែលមានអាយុតិចជាងដៃគូបុរសស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា។
• អត្រានៃការប្រើថ្នាំញៀនខ្ពស់ក្នុងចំណោមបុរសស្បែកខ្មៅជាទូទៅ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងបុរសស្បែកសប្រែប្រួលទៅនឹងហានិភ័យខ្ពស់ (ដូចដែលស្ត្រីស្បែកខ្មៅដែលមិនចាក់ដែលដៃគូរួមភេទគឺជាអ្នកប្រើថ្នាំញៀន) ។
• ការខកខាននៃសេវាសុខភាពសង្គមប៉ូលិសប្រព័ន្ធយុត្តិធម៌និងតុលាការ នៅក្នុងសហគមន៍ដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបមាននិន្នាការបង្កើននូវការមិនទុកចិត្តទូទៅនៅក្នុងកម្មវិធីរបស់រដ្ឋាភិបាលដែលរួមមានទាំងការធ្វើតេស្តនិងការការពារមេរោគអេដស៍។ ជាលទ្ធផលជនជាតិអាមេរិកស្បែកខ្មៅប្រមាណ 75% ដែលមានអាយុ 18-64 ឆ្នាំមិនត្រូវបានធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ទេខណៈពេលដែលមានតែ 34% នៃអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ស្ថិតនៅក្នុងការថែទាំ។
• ការមិនជឿទុកចិត្តរបស់អាជ្ញាធរសុខភាពសាធារណៈជាញឹកញាប់អាចពង្រឹងឥរិយាបថអវិជ្ជមាន អំពីការបង្ការនិងព្យាបាលមេរោគអេដស៍ការបង្កើន ការបដិសេធ និង ជំនឿឃុបឃិត ។ យោងតាមការសិក្សាពីសាលាវេជ្ជសាស្ត្រហាវ៉ាដឆ្នាំ 2011 ជំនឿបែបនេះបានរួមចំណែកកាត់បន្ថយពេលវេលារស់រានមានជីវិតចំពោះបុរសស្បែកខ្មៅដោយការរារាំងអាកប្បកិរិយាការព្យាបាលសមស្របរួមទាំងការប្រើស្រោមអនាម័យជាប់លាប់និងការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការថែទាំជាក់លាក់របស់មេរោគអេដស៍។
• ការមាក់ងាយទាំងយល់ឃើញនិងពិតប្រាកដធ្វើឱ្យអត្រាអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ ក្នុងចំណោមជនជាតិស្បែកខ្មៅជនជាតិអាមេរិក ភ័យខ្លាចការបង្ហាញពីឋានៈរបស់ពួកគេ។ ការសិក្សាឆ្នាំ 2008 របស់អ្នកស្រាវជ្រាវនៅសកលវិទ្យាល័យរដ្ឋកានសាសបានលើកឡើងថាជំនឿសាសនារឹងមាំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយការរីករាលដាលមេរោគអេដស៍ខ្ពស់។ រួមផ្សំគ្នានូវការរើសអើងយ៉ាងធំសម្បើមនៃបុរសស្បែកខ្មៅទាំងនៅកម្រិតបុគ្គលនិងសហគមន៏ដែលជំរុញដល់បុគ្គលដែលមានហានិភ័យក្នុងការទទួលបានការថែទាំ។

ប្រភពមេរោគអេដស៍សំរាប់បុរសស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា

CDC បានបង្កើតគំនិតផ្តួចផ្តើមមួយចំនួនដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាខ្វះខាតទាំងនេះរួមទាំងការ ធ្វើតេស្តធ្វើឱ្យយើង មានយុទ្ធនាការទីផ្សារសង្គម កាន់តែខ្លាំងដែល សំដៅទៅលើបុរសស្បែកខ្មៅដែលមានអាយុពី 18 ទៅ 44 ឆ្នាំ។

ការលើកកម្ពស់ការយល់ដឹងអំពីសកម្មភាពនិងការយល់ដឹងនៅក្នុងសហគមន៏ស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាគឺជាការផ្លាស់ប្តូរបុរសស្បែកខ្មៅដែលគាំទ្រដោយ CDC ដែលប្រតិបត្តិការ 16 ជំពូកនៅសហរដ្ឋអាមេរិកនិងមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ខ្មៅសមធម៌ដែលធ្វើការជាមួយអង្គការមោទនភាពក្នុងស្រុកនៅក្នុងទីក្រុងចំនួន 31 របស់សហរដ្ឋអាមេរិក។

ដើម្បីស្វែងរកកម្មវិធីនិងសេវាកម្មនៅក្នុងសហគមន៍ឬរដ្ឋរបស់អ្នកសូមទាក់ទង ទូរស័ពទអេដស៍ ក្នុងតំបន់ 24 ម៉ោង ក្នុងតំបន់របស់អ្នក។ សម្រាប់ការធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ដោយសេរីនិងសម្ងាត់សូមទំនាក់ទំនង 800-CDC-INFO (800-232-4636) សម្រាប់ការបញ្ជូនឬប្រើការធ្វើតេស្តរកមើលមេរោគអេដស៍លើបណ្តាញអិនអេដស៍ដែលរៀបចំដោយសាលារៀនសាធារណៈនៃសាលា Rollins នៅឯសាកលវិទ្យាល័យ Emory ។

_{ប្រភព:}

_{មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺឆ្លង (CDC) ។ "ហានិភ័យនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមេរោគអេដស៍នៅអាយុកាលប្រចាំឆ្នាំនៅសហរដ្ឋអាមេរិក" ។ អាត្លង់តា, ហ្សកហ្ស៊ី ចេញផ្សាយនៅថ្ងៃទី 23 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2016 ។}

_{CDC ។ "ការ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍នៅសហរដ្ឋអាមេរិក និងតំបន់អាណាព្យាបាលឆ្នាំ 2013" ។ របាយការណ៍តាមដានមេរោគអេដស៍។ ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2015; 25: 1-82 ។}

_{Henry J. Kaiser មូលនិធិគ្រួសារ (KFF) ។ "អាមេរិចខ្មៅនិងអេដស៍។ " ចេញផ្សាយថ្ងៃទី 25 ខែមេសាឆ្នាំ 2014 ។}

_{Smit, P .; Brady, M .; Carter, M .; et al ។ "ការមាក់ងាយដែលទាក់ទងនឹងមេរោគអេដស៍នៅក្នុងសហគមន៍របស់បុរសស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា: ការពិនិត្យឡើងវិញនូវអក្សរសិល្ប៍" ។ អេដស៍។ ខែមេសាឆ្នាំ 2012; 24 (3-4): 405-412 ។}

_{Bogart, L .; Galvan, F .; Wagner, G; et al ។ "ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការរួមភេទជាមួយអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ដោយមានហានិភ័យផ្លូវភេទក្នុងចំនោមបុរសស្បែកខ្មៅដែលរស់នៅជាមួយមេរោគអេដស៍" ។ ជំងឺអេដស៍។ ខែសីហាឆ្នាំ 2011; 15 (6): 1180-1186 ។}