មនុស្សជាច្រើនដែលបានជាសះស្បើយឡើងវិញក្រោយមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានការព្រួយបារម្ភអំពីហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកដំណាក់កាលទី 2 ។ ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថាអ្នកជម្ងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដប្រឈមនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាមហារីកបឋមទីពីរ។
ក្នុងការស្រាវជ្រាវដ៏ធំមួយដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុង ទស្សនាវដ្តី Clinical Endocrinology និង Metabolism មនុស្សស្ទើរតែ 40.000 នាក់ដែលមាន ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ត្រូវបានគេវាយតម្លៃក្នុងរយៈពេល 25 ឆ្នាំ។
សមាជិកនៃក្រុមសិក្សានេះត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដើម្បីវាយតម្លៃថាតើពួកគេបានវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកបឋមទីពីរ។ មនុស្សជិត 2000 នាក់ដែលមាន ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកបឋមផ្សេងទៀតត្រូវបានគេវាយតម្លៃផងដែរ។
អ្នកស្រាវជ្រាវបានកំណត់ថា អ្នកជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដ ប្រឈមនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកបឋមលើកទីមួយ 30% បើប្រៀបធៀបទៅនឹងចំនួនប្រជាជនទូទៅ។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថានេះមិនមែនជាដំណាក់កាលនៃការរីករាលដាល នៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដំបូង ឡើយប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញវាគឺជា ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកថ្មី ។
ហានិភ័យមហារីកពិសេស
យោងតាមការស្រាវជ្រាវ, ការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកបឋមរួមមាន មហារីក នៃសរីរាង្គនិងក្រពេញដូចខាងក្រោម:
- ក្រពេញទឹកមាត់
- pharynx
- ក្រពះ
- ពោះវៀនតូច
- ពោះវៀន
- rectum
- ឆ្អឹង
- សរសៃឈាមជាលិកាទន់
- ស្បែកដែលមិនមែនស្បែក melanoma
- ដោះសុដន់
- ក្រពេញប្រូស្តាត
- តំរងនោម
- ខួរក្បាល
- ក្រពេញ Adrenal
- មហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin
- ជំងឺមហារីកឈាម
- ក្រពេញ Parathyroid
ហានិភ័យនៃមហារីកទាំងនេះគឺខុសគ្នា។
ការស្រាវជ្រាវមួយដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងទស្សនាវដ្តី ទីរ៉ូអ៊ីដបាន រកឃើញថាការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃមហារីកទាំងនេះបន្ទាប់ពីមានជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
ហានិភ័យនេះអាស្រ័យលើប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺមហារីកដែលបានសិក្សា។ កម្រិតនៃគ្រោះថ្នាក់ក៏ត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងទំហំនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដំបូងនិងការប្រើប្រាស់និងកម្រិតវិទ្យុសកម្មដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ មហារីកទីពីរដែលកើតមានជាញឹកញាប់បំផុតគឺជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនិងតំរងនោម។
ការស្រាវជ្រាវក៏បានបង្ហាញផងដែរថាអ្នកដែលរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះប្រជាជនទូទៅ។
ជាពិសេស, ស្ត្រីទាំងនោះដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបន្ទាប់ពីអាយុ 50 ឆ្នាំមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាមហារីកសុដន់លើកទី 2 ។
ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ក៏ត្រូវបានកើនឡើងផងដែរចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកដទៃទៀត។ ជាពិសេសអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់គឺអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតបំពង់កក្រពះពោះវៀនធំលាមកថ្លើមលង្ការសួតសួតសរសៃឈាមសូដ្យូមទន់មហារីកស្បែកស្រទាប់សាច់ដុំមិនមែនសុដន់សុដន់ស្រីពោះមាត់ស្បូន , ស្បូន, អូវែ, ពងស្វាស, តម្រងនោម, ខួរក្បាល, adrenal, ជំងឺ Hodgkin, lymphoma មិនមែន Hodgkin របស់ឬ leukemia ។
ការសិក្សាមួយផ្សេងទៀតបានរកឃើញថាការព្យាបាលកុមារនិងមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មចំពោះជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកជាលើកទី 2 ជាពិសេសមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។
ក្រុមអ្នកជំនាញបានសន្និដ្ឋាន ថាការប្រើអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម ចំពោះការព្យាបាលជំងឺមហារីកអាចពន្យល់អំពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកដទៃទៀតប៉ុន្តែពួកគេក៏យល់ស្របផងដែរថាផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីមិនអាចពន្យល់ពីហានិភ័យទាំងអស់នោះទេ។
មានទ្រឹស្តីជាច្រើនទៀត:
- មានកត្តាហានិភ័យសេណេទិកចែករំលែកចំពោះមហារីកផ្សេងៗទាំងនេះ
- មានកត្តាហានិភ័យបរិស្ថានរួមគ្នាសម្រាប់ជំងឺមហារីកផ្សេងៗ
- មានកត្តាហានិភ័យអ័រម៉ូនរួមគ្នាសម្រាប់មហារីកផ្សេងៗ
- ការព្យាបាលជំងឺមហារីកមានសក្ដានុពលជាច្រើនបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីកទីពីរ
ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀតនឹងត្រូវធ្វើដើម្បីសាកល្បងទ្រឹស្តីទាំងនេះនិងបង្កើតនូវព័ត៌មានច្បាស់លាស់បន្ថែមទៀត។
អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង
សូមចងចាំថាហានិភ័យរួមនៃជំងឺមហារីកថ្មីគឺខ្ពស់ជាងបន្តិចបើសិនជាអ្នកមានជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបើប្រៀបធៀបទៅនឹងចំនួនប្រជាជនសរុប។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែមានហានិភ័យខ្លះអ្នកនឹងចង់ឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកធានាថាអ្នកត្រូវបានគេពិនិត្យរកមើលជំងឺមហារីកបឋមទីពីរដែលមានជាទូទៅដូចជាសុដន់ក្រពេញប្រូស្តាតនិងជំងឺមហារីកឈាមអំឡុងពេលនៃការតាមដានបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
លើសពីនេះទៀត:
- គ្រូពេទ្យដែលកំពុងមើលថែសុខភាព អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត គួរតែត្រូវដឹងអំពីហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកបឋមទីពីរនៅក្នុងអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។
- គ្រូពេទ្យដែលព្យាបាល អ្នកជម្ងឺមហារីកដទៃទៀត គួរតែដឹងអំពី សក្តានុពលនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះ អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។
- អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគួរតែធ្វើឱ្យគ្រូពេទ្យដឹងអំពី ប្រវត្តិជំងឺ របស់ពួកគេហើយ អ្នកជំងឺ នៅតែដឹងអំពីការកើនឡើង ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកដទៃទៀត ។
ប្រភព:
> Aaron P, Brown J, et al ។ "ហានិភ័យនៃការធ្វើតេស្តបឋមទីពីររហូតដល់បីទសវត្សរ៍ក្រោយការព្យាបាលនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត" ។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ 2007; 93 (2): 504-515 ។ doi: 10.1210 / jc.2007-1154
> Kim C, Bi X, et al ។ ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកទី 2 បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងមីក្រូក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ 2013 ឧសភា 23 (5): 575-82 ។ doi: 10.1089 / your.2011.0406 ។ Epub 2013 មេសា 18 ។
> សៀងដេថកខបតខល។ al ។ "ជំងឺមហារីកបឋមទីពីរនៅក្នុងអ្នកជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត: ការសិក្សាតំណពូជចំរុះ J Clin Endocrinol Metab 2006 91: 1819-1825 បានចេញផ្សាយជាលើកដំបូងថ្ងៃទី 14 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2006 ក្នុងនាមជា doi: 10.1210 / jc.2005-2009