តើលទ្ធផលមានប្រយោជន៍ទេ?
ការវះកាត់ប្តូររួម ដែលជារឿយៗចាត់ទុកថាជាការព្យាបាល "ចុងក្រោយ" អាចផ្តល់នូវការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ខណៈពេលដែលការវះកាត់ប្តូរសន្លាក់មានអត្រាជោគជ័យខ្ពស់ជាពិសេសលើ ត្រគាក និង ជង្គង់ ការពិតដែលថាវាជាការវះកាត់ធំមិនគួរត្រូវគេមើលរំលងនោះទេ។
ការប្តូរសន្លាក់រួមមានការដកចេញនៃ ឆ្អឹងខ្ចី ពីភាគីទាំងពីរនៃសន្លាក់និងការបញ្ចូលសិប្បនិម្មិតមួយ (ការធ្វើសរសៃកម្មថ្មីត្រូវបានធ្វើពីលោហៈឬលោហធាតុនិងសមាសធាតុប្លាស្ទិក) ។
ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យវះកាត់កែសម្ផស្សយកសន្លាក់ដែលខូចនិងជំនួសវាដោយប្រើសិប្បនិម្មិតមួយ។
ឋានានុក្រមនៃផែនការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់បង្ហាញថាជំហានងាយៗនិងអភិរក្សត្រូវបានសាកល្បងនិងអស់កម្លាំងមុនពេលធ្វើការវះកាត់។ ការព្យាបាលដោយការអភិរក្សដែលអាចត្រូវបានសាកល្បងរួមមាន:
- ប្រភេទនៃ ថ្នាំព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់
- ការព្យាបាលដោយរាងកាយ
- ការការពាររួម
- សម្រាក
- ហាត់ប្រាណ
ទោះបីជាការវះកាត់ពេលវេលាត្រូវបានបង្ហាញជាជម្រើសព្យាបាលក៏ដោយគ្រូពេទ្យអាចជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រសាមញ្ញ ៗ ដូចជា synovectomy (ការដកយកចេញនៃ synovium ) មុនពេលប្តូរសន្លាក់។
នៅពេលការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសគោលបំណងគឺដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលជោគជ័យបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ដោយវិធីអភិរក្សបំផុតដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ថ្វីបើការប្តូរសន្លាក់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាទទួលបានជោគជ័យក៏ដោយក៏ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផ្នែកមេកានិចដែលមានអាយុកំណត់។ នៅពេលការវះកាត់ប្តូរសន្លាក់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញគោលដៅគឺដើម្បី:
- សម្រេចបាននូវការឈឺចាប់
- យកមកវិញនូវមុខងារ
- ខូចទ្រង់ទ្រាយត្រឹមត្រូវ
- បង្ការការខូចខាតបន្ថែមទៀត
មនុស្សវ័យក្មេងដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់
នៅក្នុង ទស្សនាវដ្តីនៃការវះកាត់ឆ្អឹងនិងសន្លាក់ (ឆ្នាំ 2003 85A: 1090-1094) ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមកពីគ្លីនិក Mayo នៅ Rochester, Minnesota បានធ្វើសេចក្តីរាយការណ៍ពីលទ្ធផលដ៏ល្អប្រសើរពីការវះកាត់ជំនួសជង្គង់ទៅលើកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ។ មុខងារ។
អ្នកជំងឺវ័យក្មេងចំនួន 13 នាក់ត្រូវបានតាមដានអស់រយៈពេល 11 ឆ្នាំ។ មុនពេលវះកាត់មាន 2 នាក់ក្នុងចំណោម 13 នាក់និយាយថាពួកគេមិនអាចដើរបាន។ អ្នកផ្សេងទៀតបានដើរនៅខាងក្នុងផ្ទះឬសម្រាប់ចង្អៀតនៅចម្ងាយខ្លី។ នៅចុងបញ្ចប់នៃការតាមដាន, អ្នកជំងឺ 6 នាក់បានប្រាប់ថាពួកគេអាចដើរច្រើនជាង 6 ប្លុក។ អ្នកជំងឺម្នាក់នៅតែរទេះរុញ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានបន្ថែមថា 4 នាក់នៃអ្នកជំងឺវ័យក្មេងត្រូវធ្វើការវះកាត់បន្ថែមនិងមានផលវិបាកជាច្រើននៃការវះកាត់។
អាយុកាលមានកំណត់នៃការថែទាំនេះបានបង្ហាញថា ការវះកាត់កែសម្រួលឡើងវិញ នឹងចាំបាច់ក្នុងពេលអនាគតដើម្បីកែតម្រូវការបរាជ័យរបស់ពួកគេ។ ការវះកាត់ជាបន្តបន្ទាប់នីមួយៗមានលក្ខណៈស្មុគស្មាញជាងនីតិវិធីមុន។ ការសម្រេចចិត្តថាអ្នកជំងឺវ័យក្មេងនឹងត្រូវការការពិនិត្យកែលម្អបន្ថែមទៀតនាំឱ្យគ្រូពេទ្យមួយចំនួនដើម្បីរារាំងអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។ ក្នុងករណីអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់កាន់តែច្រើនអត្ថប្រយោជន៍និងគ្រោះថ្នាក់នៃការវះកាត់ត្រូវបានពិភាក្សាយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។
ការពិចារណា
សៀវភៅវេជ្ជសាស្ត្រនៃសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Duke សៀវភៅជំងឺរលាកសន្លាក់ ស្នើថាសំណួរខាងក្រោមត្រូវបានពិចារណាដោយបុគ្គលណាម្នាក់ដែលសំរេចចិត្តលើការវះកាត់:
ការឈឺចាប់កម្រិត
ការឈឺចាប់របស់អ្នកមិនអាចទទួលយកបានទេ? ការឈឺចាប់ថេរដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដទៃទៀតជួយឱ្យអ្នកភ្ញាក់នៅពេលយប់ហើយរំខានដល់ការងារឬសកម្មភាពគឺធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់យ៉ាងដែលត្រូវការវះកាត់។
ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់
តើអ្នកត្រូវការឱសថបំបាត់ការឈឺចាប់ណាកូទីទេ? ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការឱសថប្រចាំថ្ងៃនៅកម្រិតសមស្របដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ការវះកាត់អាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់
តើអ្នកបានព្យាយាមជម្រើសផ្សេងទៀតទាំងអស់ដើម្បីទទួលបានការឈឺចាប់ការឈឺចាប់ដែរឬទេ? ប្រសិនបើការប្រើថ្នាំរលាកសន្លាក់ការព្យាបាលផ្នែករាងកាយការសម្រាកការហាត់ប្រាណការការពារសន្លាក់ភ្នាក់ងារបំបាត់ការឈឺចាប់និងការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតបានផ្តល់លទ្ធផលមិនពេញចិត្តការវះកាត់អាចជាជម្រើសត្រឹមត្រូវ។
ការស្តារឡើងវិញ
តើអ្នកត្រៀមខ្លួនដើម្បីធ្វើតាមការស្តារនីតិសម្បទាឡើងវិញឬទេ? អ្នកត្រូវតែត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាច្រើនខែសម្រាប់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការព្យាបាលដោយចលនាដើម្បីជួសជុលមុខងាររួមក្រោយការវះកាត់ប្តូរសន្លាក់។
លក្ខខណ្ឌរាងកាយ / គោលដៅប្រាកដនិយម
តើអ្នកមានសុខភាពល្អដែរឬទេ? ហានិភ័យនៃផលវិបាកនឹងមានកម្រិតទាបប្រសិនបើស្ថានភាពសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកមានលក្ខណៈល្អ។ តើគោលដៅរបស់អ្នកគឺពិតប្រាកដមែនទេ? ដំណើរការស្តារនីតិសម្បទានិងលទ្ធផលរំពឹងទុកនៃការវះកាត់ត្រូវតែត្រូវបានគេមើលឃើញដោយជាក់ស្តែង។ ការវះកាត់ប្តូរសន្លាក់មិនមែនជាការព្យាបាលនោះទេប៉ុន្តែវាគួរតែផ្តល់ជូននូវភាពងាយស្រួលនិងការស្តារឡើងវិញ។
ហានិភ័យហានិភ័យ។ គុណភាពនៃជីវិត
អ្នកជម្ងឺមួយចំនួនបានបញ្ចប់នៅក្នុងរទេះរុញខណៈដែលពួកគេរង់ចាំដើម្បីក្លាយជាចាស់គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបេក្ខជនសម្រាប់ការវះកាត់ប្ដូរសន្លាក់។ ការវះកាត់អាចត្រូវបានពន្យារដោយគ្រូពេទ្យមួយចំនួនដោយសារតែផលវិបាកដែលគេស្មានទុក។ ប៉ុន្ដែទស្សនវិស័យផ្ទុយគ្នាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យដទៃទៀតដែលទទួលស្គាល់ថាភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងការបាត់បង់មុខងារធានាការវះកាត់ដោយមិនគិតពីអាយុ។ វាបានក្លាយជាបញ្ហាគុណភាពនៃជីវិតដែលផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍នៃគុណភាពនៃជីវិតកាន់តែប្រសើរឡើងដែលមានឥទ្ធិពលលើហានិភ័យ។ ការរីកចម្រើនក្នុងការរចនានៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណរួមគ្នានាំឱ្យមានលទ្ធផលរយៈពេលវែងប្រសើរជាងមុនដែលអាចដោះស្រាយបញ្ហាទ្វេរ។
> ប្រភព:
> ទិនានុប្បវត្តិនៃការវះកាត់ឆ្អឹងនិងសន្លាក់, ឆ្នាំ 2003 85A: 1090-1094
> មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រនៃសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រឌុកសៀវភៅនៃជំងឺរលាកសន្លាក់, David S. Pisetsky, វេជ្ជបណ្ឌិត, បណ្ឌិត, 1992