1 -
ការវះកាត់ការវះកាត់ប្រើកាំរស្មីអ៊ិចឬការវះកាត់ធ្មេញគឺជាវិធី ព្យាបាលឆ្អឹង ដែលពិនិត្យសន្លាក់នៃរាងកាយ។ វាត្រូវបានគេសំដៅជាទូទៅថាជា "វិសាលភាព" ដូចនៅក្នុង "ខ្ញុំនឹងមានជង្គង់របស់ខ្ញុំ។ " ជំនួសឱ្យការប្រើស្នាមវះធំដើម្បីពិនិត្យមើលការខូចខាតសន្លាក់ការវះកាត់ប្រើវិធីតូចៗដែលកាមេរ៉ាតូចៗ (អាទ្រីសូសកូស ) ត្រូវបានបញ្ចូល។ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចត្រួតពិនិត្យសន្លាក់និងថតរូបឬសំណាកជាលិកានៅទីនោះដើម្បីកំណត់ទំហំឬប្រភេទនៃការខូចខាតដែលកំពុងកើតឡើង។
នីតិវិធីនេះអាចត្រូវបានប្រើរួមជាមួយបច្ចេកទេសវះកាត់បន្ថែម។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការហាត់ប្រាណតាមសន្លាក់ស្មាហើយកំណត់ថាកន្ត្រៃវិលត្រូវបានរហែកការជួសជុលកន្ត្រាក់វិលអាចត្រូវបានបន្ថែមទៅការវះកាត់។
អត្ថប្រយោជន៍មួយនៃវិធីសាស្រ្ត រាតត្បាតតិចតួច នេះគឺថាការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងជាទូទៅនៅលើកន្លែងពិគ្រោះជំងឺដោយអ្នកជំងឺត្រឡប់មកផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។ ការងើបឡើងវិញជាធម្មតាលឿនជាងនីតិវិធីប្រៀបធៀបដែលបានធ្វើ " បើកចំហ " ដោយមានស្នាមវះធំជាង។
2 -
ហេតុអ្វីចាំបាច់ត្រូវប្រើ Arthroscopy?ការវះកាត់ដោយប្រើ Arthroscopic ត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលសន្លាក់នៃរាងកាយដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃការខូចខាតសន្លាក់ឬកម្រិតនៃការខូចខាត។ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើគ្រូពេទ្យមិនអាចកំណត់ប្រភពនៃបញ្ហាសន្លាក់បាន។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើគេសង្ស័យថាសន្លាក់ត្រូវខូចខាតប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតដូចជាការថតកាំរស្មីអ៊ិច CT scan ឬ MRI មិនអាចកំណត់ពីធម្មជាតិនៃការខូចខាតនោះទេ។ ការធ្វើសរសៃអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ការ ធ្វើកោសល្យវិច័យ , ការយកក្រដាសជាលិកាសំរាប់ពិនិត្យអាចត្រូវបានអនុវត្តអំឡុងពេលពិរោះ។ ជាលិកានេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលដែលជាលិកាត្រូវបានពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ សារធាតុរាវពីសន្លាក់អាចត្រូវបានធ្វើតេស្តក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តជាទូទៅដើម្បីកំណត់ពីប្រភេទនៃការ ឆ្លង ណាមួយដែលអាចមាន។
ការស្រាវជ្រាវបច្ចុប្បន្នបានបង្ហាញថាការធ្វើឱ្យសន្លាក់ជង្គង់មិនអាចជួយដល់អ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់បានប៉ុន្តែការប្តេជ្ញាចិត្តដើម្បីឱ្យមាននីតិវិធីគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើមូលដ្ឋានដោយការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់។
សន្លាក់ដែលត្រូវបានគេពិនិត្យជាទូទៅជាមួយ Arthroscopy
- ជង្គង់
- កជើង
- ត្រគាក
- កែងដៃ
- កដៃ
- ស្មា
3 -
ហានិភ័យនៃការវះកាត់ការឆ្លុះពាន Arthroscopyក្រៅពី ហានិភ័យទូទៅដែលទាក់ទងនឹងការវះកាត់ និង ហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ , ការធ្មេញមានហានិភ័យផ្ទាល់ដូចជាហានិភ័យតិចតួចនៃការខូចខាតសន្លាក់ក្នុងដំណាក់កាលនៃការវះកាត់ក៏ដូចជាការខូចខាតសរសៃឈាមអាកទែនិងសរសៃឈាមនៅជុំវិញសន្លាក់។
នៅក្នុងនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមចង្កេះមានហានិភ័យនៃការកកឈាមដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា កំណកឈាម ជ្រៅឬ DVT ។ ហានិភ័យនៃ ការឆ្លងមេរោគ មានវត្តមាននៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលប៉ុន្តែហានិភ័យគឺតិចជាងការវះកាត់បែបប្រពៃណីដោយមានស្នាមឆ្អឹងខ្នាតធំ។
4 -
ការថតសម្លេង: វិធីសាស្ត្រវះកាត់នីតិវិធីរួមគ្នានៃសន្លាក់ឆ្អឹងត្រូវបានអនុវត្តដោយ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ ក្នុងតំបន់ , តំបន់ ឬ ទូទៅ ។
ក្នុងករណីភាគច្រើនការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តជា នីតិវិធីអ្នកជំងឺ ដែលអ្នកជំងឺទៅផ្ទះនៅថ្ងៃដដែល។ ប្រភេទនៃ ការ ប្រើ ថ្នាំសន្លប់ដែល ត្រូវបានប្រើគឺអាស្រ័យលើការខូចខាតដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់រំពឹងថានឹងរកឃើញនិងប្រភេទនៃនីតិវិធីដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់រំពឹងថានឹងធ្វើ។
នៅពេលការចាក់ថ្នាំមានប្រសិទ្ធិភាពគ្រូពេទ្យវះកាត់ចាប់ផ្តើមដោយការវះកាត់ខ្នាតតូចប្រហែលពី 1 ទៅ 2 សង្ទីម៉ែត្រនៅជិតសន្លាក់។ ការធ្វើបែបនេះនឹងត្រូវធ្វើម្តងទៀតបើចាំបាច់ដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់មើលឃើញទាំងស្រុងនូវសន្លាក់ដែលខូច។
ឧបករណ៍ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរនាំងដែលរួមមានកាមេរ៉ាដ៏តូច។ គ្រូពេទ្យវះកាត់មើលឃើញសន្លាក់នៅលើកញ្ចក់ទូរទស្សន៍ជាជាងមើលតាមស្នាមវះកាត់។ មួយក្នុងចំនោមការវះកាត់ត្រូវបានប្រើដើម្បីលាងសម្អាតសន្លាក់ដោយរាវ។ នេះពង្រីកក្រដាសនៅជុំវិញសន្លាក់ធ្វើឱ្យបន្ទប់បន្ថែមទៀតសម្រាប់គ្រូពេទ្យវះកាត់និងកែលម្អរូបភាពដែលបានផ្ញើដោយកាមេរ៉ា។
គ្រូពេទ្យវះកាត់បន្ទាប់មករកមើលការខូចខាតឬប្រភពនៃការឈឺចាប់រកមើលបញ្ហាជាមួយនឹងឆ្អឹងសរសៃពួរសរសៃពួរនិងជាលិកាជុំវិញ។ ប្រសិនបើឆ្អឹងឆ្អឹងឬសារធាតុបរទេសត្រូវបានគេរកឃើញពួកគេត្រូវបានយកចេញ។ បើចាំបាច់ចាំបាច់ត្រូវយកតាមខ្លួនជាលិកានិងសំណាកសារធាតុរាវ។
ដោយបានពិនិត្យមើលសន្លាក់និងយកសំណាកជាលិកាដែលត្រូវការនោះផ្នែកនៃការព្យាបាលដោយប្រើអាប់ទិចត្រូវបានបញ្ចប់។ ក្នុងករណីជាច្រើនទោះជាយ៉ាងណាការវះកាត់បន្ថែមនឹងត្រូវបានធ្វើដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាដែលត្រូវបានរកឃើញ។
ប្រសិនបើមិនត្រូវការការវះកាត់បន្ថែមទេឧបករណ៍នេះត្រូវបានដកចេញពីសន្លាក់ហើយការវះកាត់ត្រូវបានបិទជាមួយនឹងសឺរាង្គមសំលៀកបំពាក់សឺរីឬច្រងវះកាត់អាស្រ័យលើចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់និងទីកន្លែងនៃការវះកាត់។
ការប្រើថ្នាំសន្លប់នឹងត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីជួយឱ្យអ្នកភ្ញាក់។ អ្នកនឹងត្រូវគេនាំទៅកន្លែងងើបឡើងវិញដើម្បីតាមដានយ៉ាងដិតដល់ខណៈពេលដែលថ្នាំស្ពឹកដែលនៅសល់ត្រូវបានបិទ។
5 -
ការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ Arthroscopicបន្ទាប់ពីការវះកាត់សន្លាក់ឆ្អឹងរបស់អ្នកត្រូវបានបញ្ចប់អ្នកនឹងត្រូវបានគេយកទៅបន្ទប់សង្គ្រោះដែលត្រូវបានតាមដានខណៈពេលដែលការប្រើថ្នាំសន្លប់ផឹក។ អ្នកអាចត្រូវបានគេផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នៅពេលនេះ។ នៅពេលដែលអ្នកភ្ញាក់ហើយប្រុងប្រយ័ត្នអ្នកគួរតែទៅផ្ទះវិញ (ប្រសិនបើការវះកាត់របស់អ្នកត្រូវបានគ្រោងទុកជានីតិវិធីអ្នកជំងឺក្រៅមន្ទីរពេទ្យ) ។ អ្នកនឹងត្រូវរៀបចំឱ្យអ្នកណាម្នាក់បើកឡានអ្នកទៅផ្ទះព្រោះអ្នកមិនអាចបើកបរដោយខ្លួនឯងបានបន្ទាប់ពីអ្នកប្រើថ្នាំសន្លប់។
បើចាំបាច់ឧបករណ៍មិនរញ៉េរញ៉ៃនឹងត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារសន្លាក់និងទប់ស្កាត់ការពត់កោងឬចលនាណាមួយក្នុងកំឡុងពេលដំណើរការព្យាបាល។ ជាឧទាហរណ៍រន្ធស្មារឺជង្គង់អាចត្រូវបានដាក់នៅពេលដែលអ្នកភ្ញាក់ពីសន្លាក់របស់អ្នក។ អ្នកក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ឈើច្រត់ឫអំពៅដើម្បីប្រើដើម្បីការពារអ្នកពីការដាក់សំពាធខ្លាំងលើសន្លាក់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។
នៅពេលដែលអ្នកនៅផ្ទះអ្នកនឹងត្រូវពិនិត្យមើលស្នាមរបួសរបស់អ្នកចំពោះ សញ្ញានៃការបង្ករោគ និងធ្វើ ការថែទាំវះកាត់ ។ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញថាស្នាមរបួសរបស់អ្នកបង្ហាញសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគអ្នកនឹងត្រូវជូនដំណឹងទៅគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នក។ អ្នកក៏ចង់ប្រាប់គ្រូពេទ្យវះកាត់ដែរប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការហើមមិនអាចពន្យល់បានព្រោះវាអាចបង្ហាញថាកំណកឈាមមានវត្តមាន។
គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកគួរតែផ្តល់ការណែនាំជាក់លាក់ទាក់ទងនឹងកម្រិតនៃសកម្មភាពដែលអាចទទួលយកបានក្នុងប៉ុន្មានថ្ងៃក្រោយការវះកាត់។ អ្នកអាចត្រូវបានគេប្រាប់ឱ្យប្រើសន្លាក់តូចៗតាមដែលអាចធ្វើបានឬគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចស្នើសុំឱ្យអ្នកចាប់ផ្ដើមការព្យាបាលដោយរាងកាយដើម្បីស្តារឡើងវិញភ្លាម។
រយៈពេលដែលត្រូវការដើម្បីស្តារឡើងវិញនឹងខុសគ្នាអាស្រ័យលើការវះកាត់របស់អ្នកនិងទំហំនៃរបួសរបស់អ្នក។ ការធ្មេញដោយត្រង់អាចតម្រូវឱ្យមានការស្តារឡើងវិញក្នុងរយៈពេលតែពីរសប្ដាហ៍ប៉ុន្ដែបើការព្យាបាលត្រូវបានផ្គូផ្គងជាមួយការជួសជុលម្ជុលឬការវះកាត់បន្ថែមទៀតនោះការស្ទុះងើបឡើងវិញរបស់អ្នកអាចយូរ។
ព័ត៌មានបន្ថែម: ចម្លើយចំពោះសំនួរធម្មតាបន្ទាប់ពីការវះកាត់
6 -
ប្រភពប្រភព:
មគ្គុទ្ទេសអ្នកជំងឺចំពោះ Arthroscopy ។ Eorthopod.com http://www.eorthopod.com/public/patient_education/6601/arthroscopy.html