ការវះកាត់ឡាបពោធិសកូពេទ្យបានពន្យល់

តើបច្ចេកទេសវះកាត់ដែលមានលក្ខណៈតូចតាចត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច

ការវះកាត់លាបពោស័រក៏សំដៅទៅលើការវះកាត់រាតត្បាតតិចតួច (MIS) ដែលទាក់ទងទៅនឹងការប្រើឧបករណ៍បំពង់ស្តើងមួយដែលហៅថា laparoscope ដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគន្លាក់ចូលទៅក្នុងពោះឬឆ្អឹងដើម្បីធ្វើប្រតិបត្តិការដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីទាមទារការវះកាត់ធំ ៗ ។

ដោយសារតែការព្យាបាលមានរបួសតិចតួចដងនៃការងើបឡើងវិញហាក់ដូចជាខ្លីជាងដោយការឈឺចាប់តិច។

laparoscopy សម័យទំនើបត្រូវបានគេប្រើដំបូងនៅចុងទសវត្សឆ្នាំ 1940 ដើម្បីអនុវត្ត ការកាត់បន្ថយស្បូន ប៉ុន្តែបានចូលមកតែម្នាក់ឯងនៅក្នុងទសវត្សឆ្នាំ 1970 និង 1980 នៅពេលដែល laparoscopes ដំបូងត្រូវបានគេប៉ាតង់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ទូលំទូលាយ។

សព្វថ្ងៃនេះ, laparoscopy ត្រូវបានអនុវត្តជាទៀងទាត់ដើម្បីព្យាបាលជួរដ៏ធំទូលាយនៃលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្ត។ នៅពេលដែលបច្ចេកទេសវះកាត់គន្លឺះត្រូវបានគេយកទៅដាក់នៅធុងទ្រូងនោះវាត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់ thoracoscopic ។

អំពី Laparoscope នេះ

គន្លឹះសំខាន់ចំពោះការវិវត្តនៃការវះកាត់រាតត្បាតតិចតួចបំផុតនោះគឺការវះកាត់កែវភ្នែក។ laparoscope គឺជាឧបករណ៍ខ្សែកាបអុបទិកដ៏រឹងមាំដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនដើម្បីមើលសរីរាង្គខាងក្នុងនិងរចនាសម្ព័ន្ធ។

ម៉ូដែលចាស់ៗត្រូវបានបំពាក់ដោយកែវកែវពង្រីកដែលភ្ជាប់ទៅនឹងកាមេរ៉ាវីដេអូខណៈពេលដែលអ្នកថតថ្មីមានកាមេរ៉ាឌីជីថលខ្នាតតូចដែលមាននៅចុងបំពង់។ ប្រភពពន្លឺត្រូវបានផ្តល់ដោយប្រើអំពូល LED, halogen, xenon ឬ solarc lightbulb ។

ឧបករណ៍ Laparoscopic ជាធម្មតាត្រូវបានផលិតពីដែកអ៊ីណុកដែលមានគុណភាពខ្ពស់។

វិសាលភាពតូចចតុកោណកែងចង្កូតអាចមានទំហំចាប់ពី 3 មិល្លីម៉ែត្រ (0,12 អុិនឈ៍) ដល់អង្កត់ផ្ចិតជាង 10 មិល្លីម៉ែត្រ (0,4 អ៊ីញ) ។ មានភស្តុតាងជាច្រើនដែលអាចរកបានដើម្បីធ្វើការវះកាត់ជាក់លាក់ដូចជាកន្ត្រៃកម្លាំងច្របាច់និងអ្នកបើកម្ជុលដែលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីប្រើម្ជុលវះកាត់នៅពេលដែលរុំរបួស។

របៀបវះកាត់លំពែងមានប្រសិទ្ធភាព

ជំនួសឱ្យការវះកាត់វែងនិងបើកក្នុងរាងកាយការវះកាត់កែវភ្នែកត្រូវការវះកាត់តូចមួយឬច្រើនតូច (ជាធម្មតាមានប្រវែងពាក់កណ្តាលទៅពាក់កណ្តាលអ៊ីញ) តាមរយៈវិសាលភាពដែលត្រូវបានបញ្ចូល។ ការវះកាត់ដោយខ្លួនឯងត្រូវបានដឹកនាំដោយរូបភាពវីដេអូជិតស្និទ្ធដែលត្រូវបានគេមើលខាងក្រៅនៅលើម៉ូនីទ័រ។

ដើម្បីផ្តល់កន្លែងវះកាត់បន្ថែមទៀតសម្រាប់ការវះកាត់ធ្មេញនឹងត្រូវបានបំប៉ោងដោយកាបូនឌីអុកស៊ីត (កាបូនិក CO2) ដែលមិនងាយឆេះនិងងាយស្រូបចូលក្នុងខ្លួន។

Laparoscopy គឺជាការវះកាត់ដែលមានភាពស្មុគស្មាញដែលទាមទារការសម្របសម្រួលភ្នែកភ្នែកដ៏អស្ចារ្យនិងសមត្ថភាពក្នុងការស្វែងយល់ពីវិចារណញាណខាងក្នុង។ អ្នកជំងឺវះកាត់ដែលសម្រេចចិត្តបន្តគ្រូពេទ្យនេះត្រូវតែទទួលបានអាហារូបករណ៍ពីមួយទៅពីរឆ្នាំបន្ទាប់ពីបំពេញការងារ វះកាត់ ជាមូលដ្ឋាន។

គុណសម្បត្តិ​និង​គុណវិបត្តិ

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយការវះកាត់វះកាត់កែវភ្នែកតិចតួចអាចមានកម្រិតនិងហានិភ័យដែលអមដំណើរ ការវះកាត់ណាមួយ ។

ក្នុងចំណោមគុណសម្បត្តិនៃការវះកាត់ laparoscopic:

• ការហូរឈាមតិចតួចហើយជាទូទៅត្រូវការការ បញ្ចូលឈាមតិចតួច
• ការវះកាត់មានទំហំតូចនិងរយៈពេលងើបឡើងវិញខ្លី
• ការឈឺចាប់តិចតួចនិងតិចតួចដែលត្រូវការថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់
• កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការចម្លងរោគបើប្រៀបធៀបទៅនឹង ការវះកាត់បើកចំហ

• ជាធម្មតាការចំណាយទាបជាងមុនដោយសារតែការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យខ្លី

ក្នុងចំណោមគុណវិបត្តិនៃការវះកាត់ laparoscopic:

• កង្វះនៃសមត្ថភាពក្នុងការប៉ះ (ជាលិការលាក) ជាលិកាដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅពេលធ្វើការតាមដានជំងឺមហារីក
• ការខូចខាតដែលអាចធ្វើទៅបានចំពោះជាលិកាខាងក្នុងដោយសារតែការខ្វះខាតនៃការយល់ដឹង tactile
• ការលំបាកក្នុងការមើលឃើញ "រូបភាពទាំងមូល" ដែលនីតិវិធីបើកចំហអាចផ្តល់បាន
• អាចមានការលំបាកក្នុងការអនុវត្តចំពោះមនុស្សដែលមានការវះកាត់ពីមុននិងជាលិកាស្លាកស្នាមហួសប្រមាណ
• ប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះអតិផរណា CO2 ពោះ (រួមបញ្ចូលទាំងការបន្ថយកម្តៅនិងការឈឺចាប់)

> ប្រភព:

> Katkouda, N. (2011) ការវះកាត់ លាបសួត ទំនើប: បច្ចេកទេសនិងគន្លឹះ (ទី 2) ញូវយ៉ក, ញូវយ៉ក: ការបោះផ្សាយ Springer: ISBN -13: 978-3540748427