Angiosarcoma នៃសុដន់

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

មហារីកសុដន់គឺជាប្រភេទជំងឺមហារីកសុដន់ដ៏កម្រដែលចាប់ផ្តើមពីកោសិកាដែលភ្ជាប់សរសៃឈាមនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នកឬនៅផ្នែកខាងក្រោម។ វាអាចកើតមានឡើងដោយសារការព្យាបាលដោយ កាំរស្មី ផ្នែកសុដន់និងផ្នែកខាងលើនិងអាចលូតលាស់បានលឿន។ ដំបូងអាការរោគ angiosarcoma ប្រហែលជាស្រដៀងទៅនឹងកន្ទួលស្បែកការឆ្លងមេរោគឬស្នាមជាំ។

សរសៃប្រសាទគឺជាប្រភេទជម្ងឺមហារីកដែលដុះនៅលើជាលិការទន់រឺជាលិកាភ្ជាប់ហើយ angiosarcoma អាចកើតមាននៅក្នុងសរីរាង្គណាមួយនៃរាងកាយរបស់អ្នក។

តិចជាង 10% នៃអ័រម៉ូន Angiosarcomas សុទ្ធតែមាននៅក្នុងសុដន់។ Angiosarcoma នៃសុដន់មានប្រមាណ 0.04% ឬមួយក្នុងចំណោម 2.500 រោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់។

លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាជម្ងឺ angiosarcoma នៃសុដន់, បំពង់ខ្យល់ខួរក្បាល, មហារីកថ្លើម, lymphangiosarcoma (ប្រសិនបើកើតមាននៅក្នុងតំបន់កូនកណ្តុរ)

ប្រភេទ

អាការៈ angiosarcoma ដំបូងនៃសុដន់ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតាចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេងដែលមានអាយុចន្លោះពី 20 ទៅ 40 ឆ្នាំ។ មហារីកបឋមទាំងនេះបង្ហាញថាជាម៉ាស់ដែលកំណត់មិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងសុដន់។ ការរង Angiosarcoma ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំពី 5 ទៅ 10 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីពួកគេបានព្យាបាលដោយកាំរស្មីចំពោះជំងឺមហារីកសុដន់។ សមាគមន៍ជំងឺមហារីកអាមេរិកបាននិយាយថាជម្ងឺ angiosarcoma គឺជា ផលវិបាកដ៏កម្រមួយនៃសារធាតុវិទ្យុសកម្មសុដន់។ ស្ត្រីដែលបានវិវត្តទៅជា ជំងឺ lymphedema ដែលជាលទ្ធផលនៃការយកចេញនូវកូនកណ្តុរក៏អាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញផងដែរដោយមាន angiosarcoma ជាពិសេសប្រសិនបើតំបន់ដែលនៅក្រោមក្រពះរបស់ពួកគេទទួលបានវិទ្យុសកម្ម។

រោគសញ្ញា

angiosarcoma ដំបូង (ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនធ្លាប់មានជំងឺមហារីកសុដន់) អាចមានអារម្មណ៍ដូចជាតំបន់ដែលក្រាស់នៃសុដន់។

ក្នុងករណីខ្លះស្បែកដែលនៅក្បែរនោះអាចប្រែជាពណ៌ខៀវឬពណ៌ក្រហមនិងលេចឡើងមានកន្ទួលឬមានស្នាមជាំ។ angiosarcoma ទីពីរ (ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលរួចហើយសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់) អាចមានអារម្មណ៍ដូចជាម៉ាសដែលមិនមានការឈឺចាប់នៅក្នុងសុដន់ស្បែកអាចមានពណ៌ខៀវឬក្រហមជាងម៉ាសហើយអាចមានដុំសាច់ហើមនិងដុំពកមួយចំនួន។

អ្នកជម្ងឺខ្លះមានអារម្មណ៍ថាមានអារម្មណ៍ទន់ទ្រូងឬឈឺចាប់សុដន់អាស្រ័យលើទំហំនៃដុំសាច់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

• Mammogram - angiosarcoma នឹងលេចឡើងមានគ្រោង fuzzy និងមិនមាន protrusions spiky (spikes ត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាទូទៅនៅលើ carcinomas)
• អ៊ុលត្រាសោ - angiosarcoma មួយនឹងបង្ហាញយ៉ាងល្អនៅលើអេកូសឺរដោយមានព្រំដែនច្បាស់លាស់ដែលអាចជាក្រឡាប់
• ជំងឺមហារីកសុដន់ (Breast MRI ) - ដុំសាច់នេះនឹងលេចឡើងនៅលើ MRI ដែលបង្ហាញពីសរសៃឈាមដែលប៉ះពាល់និងជាលិការជុំវិញ
• ការច្រិបសាច់ស្បែកកោសិកាស្បែក - គំរូស្បែកដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់មួយនឹងត្រូវបានយកនិងត្រូវបានគេធ្វើការពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីសម្គាល់វាពីមហារីកផ្សេងទៀតដែលស្រដៀងនឹងជំងឺមហារីក។
• បើកការធ្វើកោសល្យវិច័យ - ដើម្បីទទួលបានគំរូស្បែកនិងដុំសាច់ធំសម្រាប់ធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍

ការព្យាករណ៍

ប្រភេទនៃជម្ងឺមហារីកសុដន់ប្រភេទនេះគឺឈ្លានពានហើយការព្យាករណ៍របស់អ្នកនឹងពឹងផ្អែកលើដំណាក់កាលដែលវាត្រូវបានចាប់បានឆ្ងាយប៉ុណ្ណាដែលវាបានរីករាលដាលនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងរបៀបដែលវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងខ្លាំង។ Angiosarcoma នៃសុដន់អាចរីករាលដាលតាមរយៈប្រព័ន្ធឈាមរបស់អ្នកទៅសួតថ្លើមឆ្អឹងស្បែកនិងសុដន់ផ្សេងទៀតរបស់អ្នក។ ខួរក្បាលអូវែរនិងកូនកណ្តុររបស់អ្នកក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ផងដែរដោយសារការរាលដាលនៃអាការៈ angiosarcoma ។ ប្រភេទនៃជម្ងឺមហារីកសុដន់នេះមានអត្រាកើតឡើងខ្ពស់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ជាធម្មតាមានការព្យាករណ៍មិនល្អហើយមានតែ 10% ទៅ 27% នៃអ្នកជំងឺអាចរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកនេះត្រឹម 5 ឆ្នាំ។

ការព្យាបាល

• Lumpectomy - ការវះកាត់ដើម្បីយកចេញនូវដុំមហារីកនិងក្រលៀនជុំវិញជាលិការ (ជួយការពារការកើតមានឡើងវិញ)
• ការវះកាត់កែសម្ផស្ស - ការវះកាត់ដើម្បីយកចេញជាលិកាដោះទាំងអស់
• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី - អង់ស៊ីមអេកូស្យូសភាគច្រើននឹងមិនទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីថ្នាំគីមីនោះទេប៉ុន្តែមួយចំនួនអាច

ពាក្យពី

ការស្រាវជ្រាវកំពុងត្រូវបានអនុវត្តលើមធ្យោបាយថ្មីដើម្បីព្យាបាលការកន្ត្រាក់នៃសុដន់ដូច្នេះវាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អប្រសើរដែលផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវការរស់រានមានជីវិតនិងគុណភាពនៃជីវិត។ ការស្រូបយកជាតិវិទ្យុសកម្មដែលមានកម្រិតខ្ពស់ (កម្រិតតូចជាងនិងញឹកញាប់ជាងមុន) អាចជួយទប់ស្កាត់ការកើតឡើងវិញតាមតំបន់។ Hyperthermia (ការព្យាបាលដុំសាច់ដែលមានកំដៅ), ថ្នាំ interleukin-2 (ថ្នាំបង្កើនប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់អ្នក) និងការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការកកឈាម (ដូចជា ថ្នាំ Avastin ) ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលពិសោធន៍និងអាចប្រើបានតែនៅក្នុងការធ្វើតេស្តព្យាបាលនៅពេលនេះ។

_{ប្រភព:}

វិទ្យុសាស្ត្រ 2007, 242: 725-734 ។ Mammary Angiosarcomas: ការរកឃើញរូបភាពក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺចំនួន 24 នាក់។ Wei Tse Yang, MD, et al ។

សមាគមន៍ជំងឺមហារីកអាមេរិក។ តើអ្វីជាមហារីកសុដន់? Angiosarcoma ។ បានកែសម្រួល: 09/13/2007 ។

អ៊ីរ៉ង់ទិនានុប្បវត្តិវិទ្យុសកម្ម, រដូវរងាឆ្នាំ 2006, 3 (2) ។ Angiosarcoma នៃសុដន់ របាយការណ៍ស្តីពីការពិនិត្យរឿងក្តីនិងអក្សរសាស្រ្ត។ វេជ្ជបណ្ឌិត D. Farrokh, វេជ្ជបណ្ឌិត J. Hashemi, និង B. Zandi MD ។ ទ្រង់ទ្រាយឯកសារ PDF ។

ជំងឺមហារីក។ 2003 មេសា 15; 97 (8): 1832-40 ។ Angiosarcoma បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយសុដន់។ Monroe AT, Feigenberg SJ, Mendenhall NP ។