រោគសញ្ញាការព្យាបាលនិងការវិវត្តន៍នៃជម្ងឺមហារីកសុដន់
ជំងឺមហារីកមាត់បំពង់ (IDC) ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺមហារីកសុដន់ឬ ជំងឺមហារីកសុដន់ដែលរាលដាល គឺជាប្រភេទទូទៅនៃ ជំងឺមហារីកសុដន់ ។ វាចាប់ផ្តើមលូតលាស់នៅក្នុងបំពង់ទឹកដោះនៃសុដន់របស់អ្នកប៉ុន្តែវាបែកចេញពីបំពង់ទុយោហើយវាយលុកឬបញ្ច្រាស់ជុំវិញជាលិកា។
មិនដូច ជំងឺមហារីកបំពង់កត្រង់ទីកន្លែង (DCIS) ដែលជាជំងឺមហារីកដែលមិនរាតត្បាតនោះ IDC មិនមែនជាជំងឺមហារីកល្អទេ។
IDC មានសក្តានុពលក្នុងការឈ្លានពានប្រព័ន្ធលាមកនិងប្រព័ន្ធឈាមរបស់អ្នកដែលកំពុងរីករាលដាលកោសិកាមហារីកទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើ IDC រាលដាលលើសពីគេហទំព័រដើមរបស់វាយើងនិយាយថាវាបាន រាលដាល ។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការចង្អុលបង្ហាញថាពាក្យថាការរាតត្បាតមានន័យថាមហារីកនេះបានរីករាលដាលហួសពីបំពង់ប៉ុន្តែវាមិនចាំបាច់ជាការគួរអោយខ្លាចនោះទេ។ ពាក្យថាការឈ្លានពានមិនមែនមានន័យថាមហារីកបានរីករាលដាលលើសពីសុដន់ឬសូម្បីតែវាបានលុកលុយបំពង់ទឹកកាមឬសរសៃឈាមរបស់អ្នក។ ខណៈដែលជំងឺមហារីកសុដន់ដំណាក់កាលទី 1 (ជំងឺមហារីកក្នុងកន្លែង) គឺមិនរាតត្បាត, ជំងឺមហារីកសុដន់ទាំងអស់ពីដំណាក់កាលទី 1 ដល់ដំណាក់កាលទី 4 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថា "រាតត្បាត" ។
ប្រេវ៉ាឡង់
IDC គឺជា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគមហារីកសុដន់ទូទៅបំផុតនិងមានចំនួន 8 ក្នុងចំណោម 10 នៃមហារីកសុដន់ដែលរាតត្បាត។ ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកសុដន់ប្រភេទនេះអាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើនមានអាយុលើសពី 55 ឆ្នាំនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ IDC ក៏ជាប្រភេទ ជំងឺមហារីកសុដន់ ទូទៅបំផុត ចំពោះបុរស ដែលមានប្រហែល 80% នៃជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះបុរស។
គស្ញនិងរោគសញ្ញា
ជំងឺមហារីកបំពង់អាហារអាចប៉ះពាល់ដល់មធ្យោបាយផ្សេងៗគ្នា។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាដុំរឹងរាងក្រាស់និងរាងមិនទៀងទាត់នៅក្រោម ឆ្អឹងខ្ចី របស់អ្នកឬជុំវិញតំបន់កណ្តាលដោះរបស់អ្នក។ ដុំមួយរបស់ IDC នឹងមានអារម្មណ៍ថាវាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងជាលិកាសុដន់នៅជុំវិញវាដូច្នេះវាអាចនឹងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។
ប៉ុន្តែវានឹងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងជាលិកាដែលវាបានជ្រៀតចូល។
IDC អាចបណ្តាលអោយមានការដកចេញពីក្បាលដោះ (ក្បាលដោះឬរន្ធទាញយក) ។ នៅពេលដែលអ្នកធ្វើការពិនិត្យ សុដន់ ជាប្រចាំប្រសិនបើក្បាលសុដន់របស់អ្នកនឹងមិននៅស្ងៀមនោះអ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យសុដន់។ ការធ្លាក់ចុះស្បែកនិងរោគសញ្ញាសុដន់ផ្សេងទៀតអាចមានវត្តមានផងដែរ។ ភាគច្រើននៃការឈឺចាប់សុដន់គឺដោយសារតែបញ្ហាសុដន់ដែលមានលក្ខណៈធម្មតាប៉ុន្តែផ្ទុយទៅនឹងអ្វីដែលស្ត្រី (និងបុរស) បានឮការឈឺចាប់ជួនកាលអាចជារោគសញ្ញាមហារីកសុដន់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ប្រសិនបើអ្នករកឃើញ ដុំសុដន់ ក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យសុដន់របស់អ្នកឬការ ធ្វើតេស្តគ្លីនិ ចវាជាការល្អបំផុតដើម្បីឱ្យអ្នកពិនិត្យមើលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ សូមចងចាំថាចំនួន ដុំសុដន់ចំនួន 80 ដង មិនមែនជាជំងឺមហារីក ទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើជំងឺមហារីកសុដន់ត្រូវបានគេចាប់បានឆាប់រហ័សនោះឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកគឺល្អណាស់។ ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់នៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហារអាចបណ្តាលអោយមាន:
- Mammogram
- ultrasound មានគុណភាពខ្ពស់
- MRI សុដន់
- ការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យដោយសុដន់ (ទាំងការប្រាថ្នាម្ជុលដ៏ល្អ, ការធ្វើកោសល្យវិស័យស្នូលឬការច្រឹបយកជាលិការ។
នៅលើការថតកាំរស្មី ម៊ែកក្រាហ្វិក អាចលេចឡើងនៅជិតម៉ាស IDC ឬម៉ាសអាចត្រូវបានគេឃើញដោយផ្ទាល់។ ផ្ទុយទៅនឹងលក្ខខណ្ឌសុដន់របស់ស្រោមអនាម័យជាច្រើនជំងឺមហារីកសុដន់អាចមានរូបរាងអាប់ភ្លេតដែលមានន័យថាជាជាងរង្វង់ដង់ស៊ីតេរាលដាលជុំវិញកណ្តាលដូចជាក្តាម។
(ជម្ងឺមហារីកក្នុងខួរក្បាលពិតប្រាកដកើតមកពីក្តាមពាក្យដោយសាររូបរាងនេះ។ )
អ៊ុលត្រាសោគឺមានប្រយោជន៍ក្នុងការបែងចែក cyst ពីម៉ាស់រឹងមួយ។ ទឹកដោះម្តាយអាចមានប្រយោជន៍យ៉ាងខ្លាំងជាពិសេសចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេងដែលមានជាលិកាសុដន់ក្រាស់ដែលកាត់បន្ថយភាពត្រឹមត្រូវនៃការថតយកកាំរស្មី។
ទោះបីជាការធ្វើតេស្តរូបភាពដូចជាម៉ាសកាំរស្មីអ៊ុលត្រាសោននិង MRI មានចំនួននៃ បញ្ហាសុដន់ដែលស្រដៀងនឹងជំងឺមហារីកសុដន់ ។ ការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើឱ្យប្រាកដថាជំងឺមហារីកសុដន់មិនត្រូវបានខកខានប៉ុន្តែក៏ត្រូវប្រាកដថាអ្វីដែលហាក់ដូចជាជំងឺមហារីកសុដន់មិនមែនជាការពិតដែលថាជំងឺមហារីកសុដន់នោះទេ។
ដំណាក់កាល
ជំងឺមហារីកបំពង់អាហារអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីដំណាក់កាលទី 1 ដល់ទី 4 ។
នៅពេលដែលជំងឺមហារីកសុដន់ដែលរាតត្បាតត្រូវបានចាប់បាននិងព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូងវាទំនងជានឹងកើតមានម្តងទៀត។ ការព្យាបាលរបស់ IDC នឹងត្រូវបានតុបតែងតាមឆាកនិងលក្ខណៈសំខាន់ដទៃទៀតនៃដុំសាច់របស់អ្នកដែលត្រូវបានពិភាក្សាដូចខាងក្រោម។
ការព្យាករណ៍
វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើពាក្យព្យាករណ៍រយៈពេលដើម្បីនិយាយអំពីទស្សនអនាគតរបស់អ្នកសម្រាប់ការរស់រានមានជីវិត។ ការព្យាករណ៍របស់អ្នកនឹងពឹងផ្អែកលើពត៌មានលំអិតជាច្រើនអំពីដុំសាច់របស់អ្នកហើយពត៌មានលំអិតទាំងនោះនឹងជួយសំរេចថាតើការព្យាបាលណាដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសំរាប់អ្នក។ សេចក្ដីលម្អិតអំពីរបាយការណ៍ជំងឺរបស់អ្នកនឹងរួមបញ្ចូល:
ការព្យាបាល
គោលដៅនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់គឺដើម្បីកម្ចាត់កោសិកាមហារីកនិងដើម្បីទប់ស្កាត់ការកើតឡើងវិញ។ ការព្យាបាល អាចរួមមាន:
- Lumpectomy (ការវះកាត់យកដុំសាច់និងខ្លះនៃជាលិកាជុំវិញ)
- ការវះកាត់វះកាត់ (ការវះកាត់ដើម្បីយកចេញជាលិកាសុដន់ទាំងអស់)
- ការធ្វើកោសល្យវិកនង្គលការធ្វើចលនា និង / ឬអេកូអេកូ
- ការព្យាបាលដោយគីមី
- វិទ្យុសកម្ម
- ការព្យាបាលគោលដៅសម្រាប់ ជំងឺមហារីកសុដន់ HER2 វិជ្ជមាន
- ការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូនដូចជា ថ្នាំ tamoxifen ឬ ថ្នាំ aromatase inhibitor
អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកនិងកត្តាដទៃទៀត, ការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតអាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីធានាថាជំងឺមហារីកមិនរីករាលដាលទៅតំបន់ដទៃទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ ការស្កេន PET គឺជាការធ្វើតេស្តដែលជាតិស្ករវិទ្យុសកម្មត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនហើយបន្ទាប់មកការធ្វើតេស្តរូបភាពចម្រុះពណ៌ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរកមើលកន្លែងដែលមាននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដែលហាក់ដូចជាមានសកម្មភាពដូចជាអាចនឹងត្រូវបានគេរំពឹងថាមានជំងឺមហារីក។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបំពង់អាហាររាលដាលបានរីករាលដាលទៅតំបន់ដទៃទៀតដូចជាសួតឆ្អឹងថ្លើមឬខួរក្បាលរបស់អ្នកវាត្រូវបានគេចាត់ទុកជាមហារីកសុដន់។
តាមដានបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបឋម
បន្ទាប់ពីអ្នកបានបញ្ចប់ការព្យាបាលដំបូងសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់, អ្នកនឹងនៅតែឃើញអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំសម្រាប់ការពិនិត្យ។ រហូតដល់ 10 ឆ្នាំ, អ្នកអាចត្រូវការ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ប្រសិនបើដុំសាច់របស់អ្នកគឺអ័រម៉ូនអឺស្ត្រូសែនឬប្រូសេស្តេរ៉ូន។ អ្នកនឹងនៅតែមានការថតសុដន់នៅលើជាលិកាសុដន់ដែលអ្នកនៅតែមានរួមទាំងស្កេនដង់ស៊ីតេឆ្អឹងប្រសិនបើអ្នកអស់រដូវដើម្បីប្រាកដថាអ្នកមិនមានជំងឺពុកឆ្អឹង។
ការគាំទ្រនិងការដោះស្រាយ
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយ IDC, សូមទាក់ទងទៅក្រុមគ្រួសារនិងមិត្តភក្តិរបស់អ្នក។ មហារីកមិនមែនជាការរត់ប្រណាំងទេវាជាការរត់ម៉ារ៉ាតុងហើយវាអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការមានមិត្តភក្តិជាច្រើនជួយបំពេញតម្រូវការរបស់អ្នកជាជាងមួយឬពីរ។ មាន ដំណាក់កាលអារម្មណ៍ ជាច្រើន ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគមហារីកសុដន់ ហើយជួនកាលវាកើតឡើងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ត្រូវចំណាយពេលដើម្បីស្និទ្ធិស្នាលនឹងខ្លួនឯង។ អនុញ្ញាតឱ្យរឿងដែលអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
យើងបានដឹងថាជំងឺមហារីកសុដន់បង្កើតឱ្យមានបញ្ហាប្រឈមជាច្រើនហើយជាផ្លូវដ៏វែងឆ្ងាយប៉ុន្តែជារឿយៗតែងតែមានប្រាក់បៀវត្សរ៍នៅតាមផ្លូវ។ ការពិតការសិក្សាបានប្រាប់យើងថាជាមួយនឹងភាពតានតឹងក្រោយពេលអវៈយវៈអ្នកដែលរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកសុដន់ជាច្រើនមានការរីកចម្រើនក្រោយពេលសម្រាលកូន។ និយាយម្យ៉ាងទៀត ការមានជំងឺមហារីកពិតជាអាចធ្វើឱ្យអ្នកក្លាយជាមនុស្សល្អជាង ។
ប្រភព
សមាគមន៍ជំងឺមហារីកអាមេរិក។ តើអ្វីជាមហារីកសុដន់?