មូលហេតុនៃបញ្ហាហត់ណ៌រាត្រី (Paroxysmal Nocturnal Dyspnea Causes)

ជម្ងឺពិបាកដកដង្ហើមពេលយប់ជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថា "PND" ដោយគ្រូពេទ្យគឺជារោគសញ្ញាទុក្ខព្រួយជាពិសេសដែលបណ្តាលមកពី ជំងឺខ្សោយបេះដូង ។ អ្នកដែលមាន PND នឹងភ្ញាក់ឡើងភ្លាមៗពីការដេកលក់ សឹង ខ្លាំងដោយមានភាព ពិបាកដកដង្ហើម ធ្ងន់ធ្ងរហើយនឹងធ្វើឱ្យគាត់ក្អួតចង្អោរនិងក្អួតហើយមានអារម្មណ៍ថាត្រូវគេចចេញពីគ្រែនិងទ្រាំទ្រនឹងឥរិយាបថដ៏ទៀងទាត់។

យ៉ាងហោចណាស់ជនរងគ្រោះនឹងអង្គុយនៅគែមគ្រែហើយជារឿយៗប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ចង់ទៅបង្អួចចំហសម្រាប់ខ្យល់។

ជាធម្មតាការដកដង្ហើមមានភាពប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលជាច្រើននាទី។ ទោះបីជារោគសញ្ញាបានរលាយបាត់ក៏ដោយក៏វានៅតែមិនអាចវិលត្រឡប់មកវិញក្រោយពីកើតរោគ PND ដោយសារតែការព្រួយបារម្ភថារោគសញ្ញាទុក្ខវេទនានិងរោគសញ្ញានេះកើតឡើងជាទូទៅ។

ជួនកាល PND មិនមានដំណោះស្រាយភ្លាមៗហើយជំនួសមកវិញអាចនៅតែបន្ត។ ដោយសារតែរោគសញ្ញាជារឿយៗធ្ងន់ធ្ងរពេកមិនអាចព្រងើយកន្តើយបានទេនោះការរាលដាលនៃ PND តម្រូវឱ្យហៅទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ឬការធ្វើដំណើរទៅកាន់បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។

ទោះបីជាវាត្រូវបានដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងក៏ដោយក៏ PND តែងតែជាសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ដែលជាទូទៅបង្ហាញថាជំងឺខ្សោយបេះដូងរបស់មនុស្សកំពុងតែកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះអ្នកដែលមានបទពិសោធន៏ PND ចាំបាច់ត្រូវទាក់ទងគ្រូពេទ្យភ្លាមបើទោះបីជារោគសញ្ញាទាំងនោះដោះស្រាយយ៉ាងឆាប់រហ័សក៏ដោយ។

មូលហេតុ

ជម្ងឺពិបាកដកដង្ហើមជាធម្មតាត្រូវបានបង្កឡើងដោយ ជំងឺខ្សោយបេះដូង ដង្ហើមដែលជាទូទៅបំផុត (ប៉ុន្តែមិនតែងតែ) ចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាពិបាកក្នុងការហត់ប្រាណឬដង្ហើមខ្លី។

អ្នកដែលមានបញ្ហា PND ក៏មានយ៉ាងហោចណាស់ ជម្ងឺ ហើមផងដែរនៅក្នុងជើងនិងជើងដែលមានបញ្ហាបេះដូងដែលជាទូទៅត្រូវបានបង្ហាញពីបន្ទុកសារធាតុរាវ។

ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង, ការគេងមិនលក់អាចបណ្តាលអោយមានការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុរាវនៅក្នុងរាងកាយ។ ចំពោះវត្ថុមួយសារធាតុរាវអាចផ្លាស់ប្តូរពីជាលិកាទៅក្នុងប្លាស្មាដែលបង្កើនកម្រិតផ្លាស្មា។

លើសពីនេះទៅទៀតសារធាតុរាវច្រើនហួសប្រមាណដែលទំនាញផែនដីនេះមាននៅក្នុងថ្លើមឬពោះអំឡុងពេលថ្ងៃអាចផ្លាស់ទីពីផ្នែកទាបនៃរាងកាយនៅពេលដែលមនុស្សដេក។ សារធាតុរាវលើសពីនេះអាចចែកចាយឡើងវិញទៅសួត។

ជួនកាលការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុរាវទាំងនេះនឹងបណ្តាលឱ្យដង្ហើមខ្លីនៅពេលអ្នកមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុរាវនេះភ្លាមៗបង្កើតរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាម។ មនុស្សដែលមានជំងឺឆ្អឹងច្រឡោតភ្លាមៗអាចរៀនសូត្រដល់ក្បាលគ្រែរបស់ពួកគេដែលមានប្រសិទ្ធិភាពនៃការរក្សាទ្រូងរបស់ពួកគេខ្ពស់។ នេះជួយរក្សាសារធាតុរាវមិនឱ្យឡើងសួត។ (នេះក៏ជាមូលហេតុដែលវេជ្ជបណ្ឌិតសួរអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងថាតើខ្នើយប៉ុន្មានដែលពួកគេប្រើនៅពេលយប់ - វាជាការប៉ាន់ប្រមាណនៃកម្រិតអ័រថ្លង់ដែលមនុស្សកំពុងជួបប្រទះ។ )

ប៉ុន្តែជាមួយនឹង PND ការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុរាវមិនបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាភ្លាមៗទេ។ ផ្ទុយទៅវិញមានព្រឹត្តិការណ៍ជាច្រើនដែលកើតមានឡើងនៅទីបំផុត (បន្ទាប់ពីបុគ្គលម្នាក់មានឱកាសដេកលក់) បង្កើតជាការពន្យារពេល - ហើយជាធម្មតាវាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ - ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ ហេតុផលសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញានៃអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់មិនមានភាពច្បាស់លាស់។ វាត្រូវបានគេគិតថាប្រហែលជាមជ្ឈមណ្ឌលនៃការដកដង្ហើមនៅក្នុងខួរក្បាលអាចធ្លាក់ទឹកចិត្តអំឡុងពេលគេងក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងឬដែលបន្ថយកម្រិត adrenaline អំឡុងពេលគេងអាចធ្វើអោយមុខងារបេះដូងធ្លាក់ទឹកចិត្តហើយបន្តិចម្តង ៗ អនុញ្ញាតឱ្យសារធាតុរាវក្នុងសួតប្រមូលផ្ដុំ។

អាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពផ្សេងក្រៅពីជំងឺខ្សោយបេះដូង?

វិធី "ត្រឹមត្រូវ" ដើម្បីប្រើពាក្យ "PND" មិនត្រូវបានយល់ស្របដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជាទូទៅចាត់ទុកថា PND ជាអាការសិល្បៈហើយពួកគេមានទំនោរក្នុងការប្រើវាទាំងស្រុងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ការប្រើនេះបានផ្តល់សារៈសំខាន់ជាពិសេសទៅ "PND" ។ អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងដែលវិវត្តទៅជាជំងឺ PND ទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរនិងធ្ងន់ធ្ងរនាពេលឆាប់ៗនេះ។ នេះមានន័យថាពួកគេគួរតែមានការព្យាបាលដោយអន្ទះអន្ទែងភ្លាមដើម្បីទប់ស្កាត់បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតពីជំងឺខ្សោយបេះដូង។

ដូច្នេះនៅពេលអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងនិយាយថា "PND" ពួកគេធ្វើឱ្យមានទាំងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងសេចក្តីថ្លែងការណ៍។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការនិយាយយ៉ាងតឹងតែងថា "អាការៈក្អកមិនធម្មតានៃខួរក្បាល" មានន័យថា "ពិបាកដកដង្ហើមនៅពេលយប់" ហើយដូច្នេះវាអាចត្រូវបានអនុវត្តចំពោះស្ថានភាពសុខភាពណាដែលអាចធ្វើអោយពិបាកក្នុងការគេង។ ដូច្នេះក្នុងចំណោមសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រធំ "PND" គ្រាន់តែជាការពិពណ៌នាអំពីរោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្ន្រះអ្នកនឹងឮ "PND" ដ្រលបានអនុវត្តចំពោះលក្ខខណ្ឌសុខភាពខុស ៗ គាជាចេើនដេលអាចបង្កឱាយពិបាកដកដង្ហើមនៅពេលយប់។ ស្ថានភាពទាំងនេះមានច្រើននិងរួមបញ្ចូលទាំង ការគេងមិនដកដង្ហើម ជំងឺហឺត និង សួត pulmonary embolus ។ ពួកគេក៏រួមបញ្ចូលទាំងបញ្ហាបេះដូងដែលមិនមែនជាជំងឺខ្សោយបេះដូងដែលកកស្ទះដូចជាជំងឺខ្សោយបេះដូង ដ្យាមស្ទី និង ជំងឺខ្សោយបេះដូង ស្រួចស្រាវ (ដូចទៅនឹង ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ ) ។

ពាក្យពី

វាមិនអាស្រ័យលើអ្នកទេថាតើការក្អកស្រួចស្រាវរបស់អ្នកនៅពេលយប់គឺដោយសារតែជំងឺខ្សោយបេះដូងឬមូលហេតុផ្សេងទៀត។ វាអាស្រ័យលើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងគឺថា PND តែងតែ បង្ហាញថាបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរកំពុងកើតឡើង។ អ្វីក៏ដោយដែលបណ្តាលមកពីមូលហេតុគឺអ្នកត្រូវការជំនួយវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានេះ។

> ប្រភព:

> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al ។ 2013 សេចក្តីណែនាំស្តីពីការគ្រប់គ្រងជំងឺខ្សោយបេះដូងរបស់ ACCF / AHA: សេចក្តីសង្ខេបនៃសេចក្តីសង្ខេប: របាយការណ៍របស់ American College of Cardiology Foundation / ក្រុមការងារនៃសមាគមបេះដូងអាមេរិកស្តីពីការណែនាំអនុវត្ត។ ចរាចរឆ្នាំ 2013 128: 1810 ។