មូលហេតុអូតូប៉ូណានិងរោគសញ្ញា

Orthopnea គឺជាឈ្មោះគ្រូពេទ្យដែលប្រើសម្រាប់រោគសញ្ញានៃ ការពិបាកដកដង្ហើម (ដង្ហើមខ្លី) ដែលកើតឡើងនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ដេកលាមក។ Orthopnea ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញាសំខាន់ព្រោះវាច្រើនតែជាសញ្ញាមួយនៃ ការខ្សោយបេះដូង ប៉ុន្តែវាក៏អាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតផងដែរ។ ចំពោះហេតុផលនេះអ្នកដែលមានរោគសត្វឆ្អឹងគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃដោយគ្រូពេទ្យ។

តើអ្វីទៅជាជម្ងឺឆ្អឹង?

នៅពេលដែលនរណាម្នាក់លង់លក់ចុះ, ទំនាញផែនដីបណ្តាលអោយមានការបែងចែកសារធាតុរាវនៅក្នុងរាងកាយ។ ជាទូទៅសារធាតុរាវខ្លះនៅផ្នែកទាបនៃរាងកាយជាពិសេសជើងនិងសរីរាង្គនៃពោះវាស៊ីទៅក្នុងទ្រូង។ ការបែងចែកសារធាតុរាវនេះជាទូទៅមានលក្ខណៈអន់ណាស់ហើយចំពោះមនុស្សភាគច្រើនវាមិនមានឥទ្ធិពលអ្វីទាំងអស់ទៅលើការដកដង្ហើម។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកដែលមាន ជំងឺខ្សោយបេះដូងដួលសន្លប់ , បេះដូងប្រហែលជាមិនអាចបំពេញបន្ថែមសារធាតុរាវបន្ថែមនេះនិងមិនអាចបំពេញការងារចាំបាច់ដើម្បីរក្សាសារធាតុរាវបន្ថែមនេះពីការកកិតនៅក្នុងសួត។ ជាលទ្ធផលការកកស្ទះសួតនិង ការហើមសួត ដំណាក់កាលដំបូងអាចកើតមានហើយលទ្ធផលនៃការដកដង្ហើមខ្លី។ បន្ថែមពីលើបញ្ហាកង្វះអាការៈក្អកមនុស្សមួយចំនួនក៏នឹងមានការក្អកឬ ដកដង្ហើម នៅពេលដេក។ ប្រភេទនៃការពិបាកដកដង្ហើមទាំងនេះបណ្តាលមកពីការសន្មតថាទីតាំងស្ថិតស្ថេរត្រូវបានគេសំដៅទៅលើជម្ងឺឆ្អឹង។

នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ជួបប្រទះនឹងជម្ងឺត្រង់ឆ្អឹងការអង្គុយឬការលើកក្បាលបែរជាផ្លាស់ប្តូរការបញ្ចេញសារធាតុរាវដែលបានកើតឡើងហើយជួយបន្ថយការកកស្ទះសួត។

រោគសញ្ញាជាធម្មតាត្រូវបានកែលម្អយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយការផ្លាស់ប្តូរទីតាំង។

ជំងឺខ្សោយបេះដូងមិនមែនជាមូលហេតុតែមួយគត់នៃជំងឺសរសៃឈាមទេប៉ុន្តែវាជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។ ពេលខ្លះអ្នកដែលមាន ជំងឺហឺត ឬ រលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ នឹងមានបញ្ហានៃការដកដង្ហើមនៅពេលកំពុងដេក។ រោគសញ្ញានៃការពិបាកដកដង្ហើមនិងការដកដង្ហើមខ្លីៗដែលកើតមានលើស្ថានភាពទាំងនេះជាទូទៅមិនបាត់ភ្លាមៗទេបន្ទាប់ពីបានអង្គុយប៉ុន្តែត្រូវការពេលវេលាច្រើនដើម្បីដោះស្រាយ។

ការគេងមិនដកដង្ហើម ក៏អាចបង្កើតរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជម្ងឺឆ្អឹងភ្លៅឬជារឿយៗទៅនឹងជម្ងឺពិបាកដកដង្ហើមនៅពេលយប់ (ដែលបានរៀបរាប់នៅផ្នែកបន្ទាប់) ។

រោគសញ្ញាដែលទាក់ទង

រោគសញ្ញាមួយទៀតដែលទាក់ទងនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺ ជម្ងឺពិបាកដកដង្ហើមនៅពេលយប់ (paroxysmal nooburnal dyspnea) ឬ PND ។ PND ក៏ទាក់ទងទៅនឹងការបែងចែកសារធាតុរាវដែលកើតមានក្នុងកំឡុងពេលគេងប៉ុន្តែវាគឺជាស្ថានភាពស្មុគស្មាញជាងរោគសញ្ញាស្តង់ដារធម្មតា។ ជាទូទៅមនុស្សដែលមាន PND មិនសម្គាល់ឃើញបញ្ហាកង្វះបេះដូងភ្លាមៗទេ។ ផ្ទុយទៅវិញពួកគេត្រូវបានគេភ្ញាក់ឡើងពីការគេងដោយមានបញ្ហានៃដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេអង្គុយភ្លាមដើម្បីទទួលបានការធូរស្បើយ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកមិនសូវមានភាពហត់នឿយអ្នកជម្ងឺដែលមានជម្ងឺមិនសូវផឹកក៏ជារឿយៗមានការ រាំងស្ទះ ពិបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរនិងអារម្មណ៍ភ័យស្លន់ស្លោ។

ច្បាស់ណាស់ PND គឺជាព្រឹត្ដិការណ៍ដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ខ្លាំងជាងឆ្អឹងដូង។ វាត្រូវបានគេគិតថាយន្តការបន្ថែមមួយចំនួន (ក្រៅពីការបែងចែកសារធាតុរាវសាមញ្ញ) មានវត្តមានចំពោះមនុស្សដែលមាន PND ប្រហែលជាពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៃមជ្ឈមណ្ឌលដកដង្ហើមរបស់ខួរក្បាលដែលអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូង។

ថ្មីៗនេះគ្រូពេទ្យបានដឹងពីប្រភេទរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងដែលត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងការបែងចែកសារធាតុរាវផងដែរ - "ពត់ នោម " ឬកង្វះឈាមដែលបណ្តាលមកពីការពត់កោង។

ការវាយតម្លៃទៅលើអោតូណេក

វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែសួរអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងឬសង្ស័យថាមានជំងឺខ្សោយបេះដូងដរាបណាពួកគេមានបញ្ហាពិបាកក្នុងការគេង។

នេះជាសំណួរសំខាន់ពីព្រោះរោគសញ្ញាធូរស្រាលជារឿយៗជារឿយៗបណ្តាលឱ្យខូចមុខងារក្នុងមុខងារបេះដូង។

មនុស្សជាច្រើនដែលមានជម្ងឺឆ្អឹងច្រមុះដោះស្រាយរោគសញ្ញាដោយមិនដឹងខ្លួនដោយបន្ថែមខ្នើយឬពីរ។ ពួកគេប្រហែលជាមិនដឹងថាពួកគេមានដង្ហើមខ្លីពេលគេងផ្ទះទេ - ពួកគេប្រហែលជាមានអារម្មណ៍សុខស្រួលជាមួយក្បាលរបស់ពួកគេ។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យតែងតែសួរពីចំនួនខ្នើយដែលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងកំពុងប្រើហើយនឹងកត់ត្រាចម្លើយនៅក្នុងតារាងនេះថាជា "ឆ្អឹងដទៃ" ឬ "ខ្នងឆ្អឹងបីដៃ" ។

ដោយសារអាការរោគជម្ងឺឆ្អឹងច្រមុះឈាមគឺជារោគសញ្ញាដើមដំបូងនៃការខ្សោយបេះដូង, អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង (និងអ្នកដទៃទៀត) គួរយកចិត្តទុកដាក់លើរោគសញ្ញាដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ និងសូម្បីតែចំនួនខ្នើយដែលពួកគេប្រើ។

ការធ្វើអន្តរាគមន៍ឆាប់ៗនៅពេលរោគសញ្ញាស្ថិតក្នុងកម្រិតស្រាលអាចជៀសវាងវិបត្តិនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងបង្ការអ្នកជំងឺ។

ពាក្យពី

Orthopnea គឺជាការបង្ហាញមួយនៃការកកស្ទះសួតដែលអាចកើតមានឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ការចាប់ផ្តើមនៃឆ្អឹងច្រមុះឬការប្រែប្រួលនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃឆ្អឹងច្រកអាចបង្ហាញពីការប្រែប្រួលដ៏សំខាន់នៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ដូច្នេះអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងគួរតែយកចិត្តទុកដាក់លើរោគសញ្ញានេះ។

> ប្រភព:

> Ganong WF ។ ការលៃតម្រូវផ្លូវដង្ហើមក្នុងសុខភាពនិងជំងឺ។ នៅក្នុង: ការពិនិត្យឡើងវិញនៃសរីរវិទ្យាវេជ្ជសាស្ត្រ, លើកទី 12 ។ Los Altos: Lange Medical Publications, 1985; 558 -71 ។

> Thibodeau JT, Turer AT, Gualano SK, et al ។ លក្ខណៈនៃរោគសញ្ញាប្រលោមលោកនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងកម្រិតខ្ពស់: Bendopnea ។ JACC បេះដូងបរាជ័យឆ្នាំ 2014; 2: 24-31 ។

> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al ។ 2013 សេចក្តីណែនាំស្តីពីការគ្រប់គ្រងជំងឺខ្សោយបេះដូងរបស់ ACCF / AHA: សេចក្តីសង្ខេបនៃសេចក្តីសង្ខេប: របាយការណ៍របស់ American College of Cardiology Foundation / ក្រុមការងារនៃសមាគមបេះដូងអាមេរិកស្តីពីការណែនាំអនុវត្ត។ ចរាចរឆ្នាំ 2013 128: 1810 ។