ការណែនាំអំពីការព្យាបាលចំពោះជំងឺ COPD
នៅពេលដែលអ្នកមានដង្ហើមខ្លីគឺជា រោគសញ្ញាមួយនៃរោគសញ្ញា COPD នោះរឿងដំបូងដែលអ្នកប្រហែលជាទៅជាថ្នាំ inhaler COPD របស់អ្នក។ ហើយនោះជារឿងល្អព្រោះការប្រើ COPD inhaler នៅពេលប្រើត្រឹមត្រូវវាអាចបើកផ្លូវដង្ហើមរារាំងផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់និងក្នុងករណីខ្លះបំបាត់ការរលាក។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការព្យាបាលអាចធ្វើអោយមានការយល់ច្រឡំព្រោះមានថ្នាំផ្សេងៗគ្នាដែលត្រូវបានគេប្រើប្រាស់នៅក្នុងការដកដង្ហើមក៏ដូចជាប្រភេទផ្សេងៗនៃឧបករណ៍ដកដង្ហើម។ បន្ថែមទៅការពិតថាថ្នាំមួយចំនួនមានឈ្មោះយីហោខុសៗគ្នាជាច្រើននិងថ្នាំមួយចំនួនដែលផ្ទុកទៅដោយថ្នាំលើសពីមួយហើយអ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាអ្នកត្រូវការសញ្ញាប័ត្រឱសថស្ថានដើម្បីថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។
ទោះជាយ៉ាងណាថ្នាំអ្វីក៏ដោយដែលអ្នកត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាហើយថាតើអ្នកប្រើថ្នាំ nebulous ឬ inhaler-dose inhaler ការណែនាំដូចខាងក្រោមដើម្បីប្រើថ្នាំ COPD inhaler និងថ្នាំនឹងជួយធ្វើឱ្យ ការព្យាបាល COPD របស់អ្នកអាចគ្រប់គ្រងបានតិចតួច។
1 -
បញ្ជីឱសថ COPD ធម្មតាប្រសិនបើអ្នកកំពុងរស់នៅជាមួយ COPD ឬអ្នកថែរក្សាទៅអ្នកដែលមានជំងឺផ្លូវដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃ, ការរៀនអ្វីដែលអ្នកអាចអំពីថ្នាំ COPD ទូទៅអាចជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍កាន់តែមានឥទ្ធិពលក្នុងការធ្វើដំណើររបស់អ្នក។
ថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានប្រើតាមរយៈការស្រូបយកទឹកនោមឬថ្នាំកន្ត្រាក់តែខ្លះត្រូវបានគេយកទៅក្នុងទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់ហើយខ្លះទៀតអាចត្រូវបានគេចាក់តាមសរសៃប្រសាទ។ ប្រភេទសំខាន់នៃថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលរួមមាន:
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច: ថ្នាំដែលព្យាបាលជំងឺឆ្លងនៅពេលក្រោយ
- Bronchodilators: ថ្នាំដែលពង្រីកផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើឱ្យលំហូរខ្យល់កាន់តែប្រសើរឡើង។
- ថ្នាំ Corticosteroid: ថ្នាំដែលបន្ថយការរលាកនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នក។
- សារធាតុទប់ស្កាត់ផូស្វ័រអេស្យូស្តារ 4 (PDE4): ថ្នាំដែលទប់ស្កាត់ការរលាកនិងជួយបន្ធូរសាច់ដុំរលោងនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។
2 -
ការមើលកាន់តែជិតទៅនឹងឡានប្រណាំងBronchodilators គឺជាការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ជំងឺផ្លូវដង្ហើម COPD ហើយធ្វើការដោយសម្រាកផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នកដើម្បីបង្កើនលំហូរខ្យល់ទៅសួតរបស់អ្នក។
មានបីប្រភេទនៃ bronchodilator រួមទាំង:
- ថ្នាំ Beta-agonists: ថ្នាំ beta-agonists អាចត្រូវបានគេប្រើក្នុង inhaler ឬថ្នាំដែលផ្តល់ដោយថ្នាំគ្រាប់ឬវីតាមីន IV ។ វាមានទាំងការប្រូតេអ៊ីនបន្ដិច (beta-agonist) រយៈពេលខ្លី (LABAs) ។ ថ្នាំ beta-agonists ដែលមានសកម្មភាពខ្លីរួមមាន Proventil / Ventolin / ProAir / AccuNeb (albuterol), Xopenex (levalbuterol), Maxair (pirbuterol) និង metaproterenol ។ LABA រួមមាន: Performomist (Formoterol), Bambuterol, Indacaterol និង Brovana (arformoterol) ។
- Anticholinergics: Anticholinergics អាចប្រើបានតែតាមរយៈការស្រូបចូលនិងរួមមានឱសថ Atrovent (ipratropium), Spiriva (tiotropium) និង Aclidinium ។
- Methylxanthines: Methylxanthines មិនមាននៅក្នុងសំណុំបែបបទ inhaled ទេ។
ថ្នាំប្រូតេអ៊ីនអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដូចជាថ្នាំ inhaler Symbicort ដែលរួមបញ្ចូលគ្នានូវថ្នាំ beta-agonist ដែលមានសកម្មភាពយូរជាមួយ corticosteroid ។
3 -
Glucocorticoidsប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់រស់នៅជាមួយ COPD អស់មួយរយៈអ្នកទំនងជាដឹងអំពី គុណសម្បត្តិ និងគុណវិសំខាន់មួយចំនួននៃ glucocorticoids ។
Glucocorticoids អាចបន្ថយការរលាកបានទោះបីជាថ្នាំដកដង្ហើម glucocorticoid មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមាន COPD មានស្ថេរភាព។ អ្នកជំងឺទាំងនេះត្រូវបានគេបង្ហាញថាបន្ថយចំនួននៃការកើនឡើងនៃជំងឺ COPD និងកែលម្អគុណភាពនៃជីវិតសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ COPD កម្រិតខ្ពស់ប៉ុន្តែពួកគេមិនផ្លាស់ប្តូរអត្រាស្លាប់។ លើសពីនេះការដកថ្នាំពីថ្នាំទាំងនេះអាចនាំអោយមានការកើនឡើង។
ដែលនិយាយថាថ្នាំ inhaled corticosteroids អាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលកម្រិតខ្ពស់នៃជំងឺនេះនិងសម្រាប់ការជម្ងឺ COPD ។
ឧទាហរណ៏នៃថ្នាំ inhaler នៅក្នុងប្រភេទនេះរួមមាន Flovent (Fluticasone), Beclovent / Qvar (beclomethasone), Aerobid / Aerospan (Flunisolide) និង Pulmicort (budesonide) ។
4 -
បញ្ជីឈ្មោះអ្នកជម្ងឺ COPD ធម្មតាថ្នាំដង្ហើម COPD ជារឿងធម្មតាក្នុងការព្យាបាល COPD ។ ប៉ុន្ដែការយល់ដឹងថាតើ - តើ - និងអ្វីដែល - តើអ្វីខ្លះអាចជួនកាលមានការយល់ច្រឡំ។ ដើម្បីងាយស្រួលក្នុងការពិភាក្សានេះអ្នកអាចចំណាយពេលបន្តិចដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពី ប្រភេទថ្នាំ inhalers COPD ទូទៅបំផុត នៅលើទីផ្សារនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។
5 -
ភាពខុសគ្នារវាងថ្នាំរំញោចថ្នាំញ៉ាំនិងថ្នាំ Nebulizersមិនត្រឹមតែមានភាពខុសគ្នាមួយចំនួននៅក្នុងថ្នាំដែលអាចស្រូបចូលក្នុងការព្យាបាល COPD នោះទេប៉ុន្តែក៏មានភាពខុសគ្នាអំពីរបៀបដែលពួកគេអាចស្រូបយកបានផងដែរ។
តើវាល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការទទួលបានថ្នាំតាមរយៈប្រដាប់ប្រើកម្តៅម៉ាសឬទឹកនោមទេ?
ជាប្រវត្តិសាស្ត្រវាជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេគិតថា nebulous មួយធ្វើការបានល្អប្រសើរជាងថ្នាំប្រូតេអ៊ីនកម្រិតថ្នាំ inhaler ប៉ុន្តែមានភស្តុតាងមួយចំនួនផ្ទុយពីនេះ។ ជារួមការប្រយុទ្ធគ្នារវាង ថ្នាំបញ្ចុះកាំរស្មីកម្រិតថ្នាំទល់នឹងនាឡឹកស៊ី នៅតែមានភាពខ្លាំងក្លា។
វាមានតួនាទីសម្រាប់ឧបករណ៍ទាំងពីរនេះ។ ការប្រើថ្នាំដង្ហើមប្រើថ្នាំតិចមានតម្លៃថ្លៃតិចនិងមានផលប៉ះពាល់តិចតួច (ដូចជាការថប់បារម្ភ) ។ វាក៏អាចធ្វើឱ្យមានភាពប្រសើរឡើងលឿនក្នុងការដំឡើងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។ នោះបាននិយាយថាមានកន្លែងជាច្រើនទៀតដែលមានកំហុសឆ្គងជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំញ៉ាំថ្នាំលេបនិងមនុស្សជាច្រើនដែលត្រូវបានប្រាប់ឱ្យប្រើឧបករណ៍ទាំងនេះមិនត្រឹមត្រូវ។ ការបន្ថែម spacer អាចកាត់បន្ថយកំហុសមួយចំនួន។
ការព្យាបាលថ្មីនេះត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់នៅមន្ទីរពេទ្យនិងអាចធ្វើឱ្យកាន់តែច្រើននៅពេលដែលវាអាចត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យតាមរយៈរបាំងឬសូម្បីតែបំពង់កន្លែងមានដង្ហើម។ ពួកគេត្រូវការការសម្របសម្រួលតិចតួចដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាព។
វាទំនងជាថាមនុស្សមួយចំនួននឹងរកឃើញឧបករណ៍មួយឬផ្សេងទៀតដែលប្រសើរជាងសម្រាប់រោគសញ្ញាជាក់លាក់របស់វាហើយវាអាចធ្លាក់ចុះទៅចំណង់ចំណូលចិត្តជាបុគ្គល។
6 -
របៀបប្រើថ្នាំងងុយគេងដែលបានវាស់វែងការប្រើប្រូតេអ៊ីនដែលប្រើថ្នាំម៉ាស៉េ (MDI) អាចបង្ហាញពីការលំបាកជាងការប្រើប្រាស់ទឹកនោមជាពិសេសប្រសិនបើការសម្របសម្រួលរបស់អ្នកមិនមែនជាអ្វីដែលវាធ្លាប់មាននោះទេ។ ទោះបីជាអ្នកមានការសម្របសម្រួលល្អនិងធ្វើតាមការណែនាំយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះក៏ដោយអ្នកប្រហែលជាមិនទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពេញលេញនៃថ្នាំហឺតនោះទេ។ ការសិក្សាបានរកឃើញថាមនុស្សភាគច្រើនប្រើខ្យល់ដកដង្ហើមមិនត្រឹមត្រូវ។
មិនថាអ្នកទើបតែត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតថ្នាំញៀនដែលប្រើថ្នាំញៀនឬអ្នកប្រើជើងចាស់ដែលធ្លាប់ប្រើវាអស់ច្រើនឆ្នាំមកហើយសូមចំណាយពេលវេលាដើម្បីពិនិត្យឡើងវិញ អំពីរបៀបប្រើប្រដាប់ហឺតរបស់អ្នកអោយបានត្រឹមត្រូវ ។
ចំនុចខ្សោយនៅលើឱសថក្លែងក្លាយសម្រាប់ជំងឺ COPD
ថ្នាំពពួកអាំងស៊ុយលីនគឺជាវិធីសំខាន់សម្រាប់មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលប្រភេទមួយនៃប្រភេទថ្នាំ bronchodilators, corticosteroid, ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំទាំងពីរនេះ។ វាក៏មានភាពខុសប្លែកគ្នាចំពោះវិធីដកដង្ហើមដោយប្រើឧបករណ៍ដកដង្ហើម, ថ្នាំដុសធ្មេញនិងពូជជាច្រើនដើម្បីជ្រើសរើស។ ការចំណាយពេលដើម្បីដឹងអំពីថ្នាំរបស់អ្នកគឺជាជំហានដ៏ធំមួយក្នុងការក្លាយជាផ្នែកមួយនៃការថែទាំសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក។
> ប្រភព:
> DePietro, M. , Gilbert, I. , Millette, អិល, និង M. Riebe ។ ជំរើសជម្រើសនៃការស្រូបយកសារធាតុរាវសំរាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺសួតរាគរូស។ អនុបណ្ឌិតឱសថ ។ 2018 ។ 130 (1): 83-97 ។
> Kasper, Dennis L .. , Anthony S. Fauci និង Stephen L. Hauser ។ គោលការណ៍របស់ Harrison នៃឱសថផ្ទៃក្នុង។ ញូវយ៉ក: ការអប់រំនៅភ្នំ Mc Graw Hill, ឆ្នាំ 2015 ។ បោះពុម្ព។
> Tashkin, D. ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការដឹកជញ្ជូនឱសថក្លែងក្លាយនៅក្នុង COPD ។ ទិនានុប្បវត្តិអន្ដរជាតិនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ ។ 2016 ។ 11: 2585-2596 ។