ការតភ្ជាប់រវាងពោះវៀននិងការឈឺក្បាលប្រកាំងរបស់អ្នក
ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBS) និង ការឈឺក្បាលប្រកាំង គឺជាបញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងការឈឺចាប់ខុសៗគ្នាហើយពួកគេនៅតែចែករំលែកលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួន។ នេះបង្ហាញពីប្រភពដើមដែលអាចកើតមានដូចជាបុព្វហេតុនៃដើមឈើដែលកើតចេញពីឫសធម្មតា។
ជាការពិតវាជារឿងធម្មតាទេសម្រាប់មនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏មានការឈឺក្បាលប្រកាំងនិងច្រាសមកវិញ។ ជារឿយៗមនុស្សកំណត់អត្តសញ្ញាណច្រើនជាងនេះជាមួយជំងឺមួយដែលជាទូទៅគឺជាការឈឺចាប់ឬខ្សោយ។
IBS និង Migraines ដែលជារោគសញ្ញាជម្រុញកណ្តាល
អ្នកឯកទេសជាច្រើនលើកឡើងថាទាំងការឈឺក្បាលប្រកាំងនិងរោគសញ្ញានៃការរលាកពោះវៀនធំគឺជារោគសញ្ញានៃការយល់ដឹងពីកណ្តាល។
"កណ្តាល" សំដៅលើការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលមានខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នង។
"ភាពប្រុងប្រយ័ត្ន" សំដៅទៅលើការពិតដែលថាអ្នកដែលមានការឈឺក្បាលប្រកាំងនិង IBS មានភាពប្រែប្រួលខ្ពស់ចំពោះទាំងថ្នាំរំញោចដែលគួរនិងមិនគួរធ្វើឱ្យឈឺចាប់មានន័យថាពួកគេមានអារម្មណ៍ថាមានការឈឺចាប់ខ្ពស់ជាងធម្មតាដោយការចាក់ម្ជុល ( hyperlagesia ) ឬមិនស្រួលជាមួយនឹងការប៉ះធម្មតា ( allodynia ) ។
ចំណុចប្រតិកម្មកណ្តាលក្នុងការឈឺក្បាលប្រកាំង
អំឡុងពេលនៃការវះកាត់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង, អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជឿថាសរសៃឈាមដែលនៅជុំវិញខួរក្បាលនឹងរីកធំ។ ការរីករាលដាលឬការរីកធំរបស់សរសៃប្រសាទធ្វើឱ្យសរសៃប្រសាទត្រីកោណ ( សរសៃប្រសាទកណ្តាល ) បញ្ចេញកោសិកាដូចជា peptide ដែលទាក់ទងនឹងហ្សែន Calcitonin (CGRP) ដែលជំរុញការរលាកនិងបញ្ជូនសញ្ញានៃការឈឺចាប់ទៅខួរក្បាល។ វាត្រូវបានគេហៅថាជាការឈឺចាប់ trigeminovascular ។
នៅទីបំផុតខួរក្បាលនឹងក្លាយទៅជាចំណាប់អារម្មណ៍ដែលបង្កឱ្យមានកោសិកាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរក្បាលដែលអាចបញ្ជូនសារតាមរយៈការឈឺចាប់ដោយការឈឺចាប់ដោយសារពួកគេបានធ្វើវាពីមុនមក។ នេះត្រូវបានគេហៅថាការកន្រ្តាក់កណ្តាលនិងអាចបណ្តាលអោយការវះកាត់ជំងឺរលាកអញ្ចាញធ្មេញកាន់តែមានភាពងាយស្រួលក្នុងការប៉ះពាល់ទៅនឹងការបង្កគដូចគ្នា។
ភាពប្រែប្រួលនៅមជ្ឈិមបូព៌ានៅ IBS
លក្ខណៈទូទៅនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (IBS) គឺជាការប្រើប្រដាប់បឺតស្រាលរបស់ផ្ទៃក្នុងមានន័យថាសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់មនុស្ស (ដូចជាពោះវៀនក្រពះនិងក្រពះ) បណ្តាលអោយមានការឈឺចាប់។ ហេតុនេះហើយបានជាជម្ងឺក្រពះឬហើមពោះក្នុងខ្លួនមនុស្សអាចបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺហឺតនិងខ្សោយចំពោះអ្នកដែលមាន IBS ។
ក្រុមអ្នកជំនាញជឿជាក់ថាការមានប្រតិកម្មផ្ទៃក្នុងរបស់ IBS នៅទីបំផុតនាំទៅរកភាពប្រែប្រួលនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ នេះនឹងពន្យល់ពីមូលហេតុដែលមនុស្សជាច្រើនដែលមាន IBS ទទួលរងនូវរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ការឈឺក្បាលប្រកាំងសន្លាក់និងឈឺសាច់ដុំ) ហើយខ្លះទៀតមិនមាន។
រោគសញ្ញាកណ្តាលផ្សេងៗទៀត
ជំងឺដទៃទៀតដែលត្រូវបានចាត់ថាជារោគសញ្ញាប្រែប្រួលកណ្តាលរួមមាន:
- fibromyalgia
- ជម្ងឺអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ
- ការឈឺចាប់ត្រគាករាុំរ៉
- cystitis interstitial
ដូចបញ្ហាដទៃទៀតដែរ, IBS និងការឈឺក្បាលប្រកាំងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយរោគសញ្ញារបស់ពួកគេមានន័យថាគ្មានការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ឬរូបភាពដើម្បីបញ្ជាក់វាទេ។ ផ្ទុយទៅវិញមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកជំងឺទទួលរងពីរោគសញ្ញានេះដូចជាប្រភេទរោគសញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យប៉ុន្ដែព័ត៌មានលំអិត។
តំណអ័រអឹស្ត្រិកៈ IBS និង Migraines
ក្រៅពីភាពប្រែប្រួលកណ្តាលខ្ពស់, ទាំង IBS និងការឈឺក្បាលប្រកាំងគឺច្រើនកើតមានចំពោះស្ត្រី។ នេះបង្ហាញថាអ័រម៉ូនភេទជាពិសេស estrogen ជាពិសេសមានឥទ្ធិពលលើការឈឺចាប់ទាំងនេះ។
IBS និងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន
នៅក្នុង IBS អេស្ត្រេហ្សិនមិនត្រឹមតែផ្លាស់ប្តូរការឈឺចាប់និងការឆ្លើយតបស្ត្រេសនៅក្នុងខួរក្បាលនោះទេប៉ុន្តែវាក៏ប៉ះពាល់ដល់ភាពប្រែប្រួលនៃពោះវៀនរបស់អ្នកទៅនឹងការឈឺចាប់ចលនានៃពោះវៀនរបស់អ្នកនិងសូម្បីតែប្រភេទបាក់តេរីដែលដុះនៅក្នុងវៀនរបស់អ្នក។
ដែលត្រូវបាននិយាយថាតួនាទីរបស់អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននៅ IBS គឺស្មុគស្មាញ។ នេះជាហេតុផលដែលការសិក្សាស្រុះស្រួលគ្នាថាតើដំណាក់កាលខ្លះៗនៃអ័រម៉ូនដែលប្រកាន់អក្សរតូចធំនៅក្នុងជីវិតរបស់ស្ត្រីអាចជួយឬធ្វើឱ្យរោគសញ្ញារបស់នាងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ជាឧទាហរណ៍ការសិក្សាភាគច្រើនបង្ហាញថាអាការរោគនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមានកម្រិតទាបជាងក្រោយ អស់រដូវ នៅពេលដែលកំរិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននៅក្នុងខ្លួនមានកម្រិតទាប។ នេះត្រូវបានគេនិយាយថាស្ត្រីខ្លះរាយការណ៍អំពីរោគសញ្ញាជម្ងឺ GI, ជាពិសេសការទល់លាមកនិងហើមពោះបន្ទាប់ពីអស់រដូវ។
ការឈឺក្បាលនិងអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែន
ចំពោះការឈឺក្បាលប្រកាំង, ស្ត្រីជាទូទៅមានភាពប្រសើរឡើងនៃការឈឺក្បាលប្រកាំងរបស់ពួកគេអំឡុងត្រីមាសទី 2 និងទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះនៅពេលកម្រិតអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនខ្ពស់។ ស្រដៀងគ្នាដែរការឈឺក្បាលបែបមកឈាមរដូវក៏ជារឿងធម្មតាដែរចំពោះស្ត្រីដែលឈឺក្បាលនិងត្រូវបានគេជឿថាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការធ្លាក់ចុះនៃអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនដែលកើតមានឡើងមុនរដូវ។
ដូចគ្នានេះដែរស្ត្រីជាច្រើនមានការឈឺក្បាលប្រកាំងច្រើននៅពេលពួកគេឈានដល់ការរាំងរដូវនៅពេលដែលមុខងារអូវែរបស់ពួកគេចាប់ផ្តើមថយចុះហើយកម្រិតអ័រម៉ូនអឺស្ត្រូសនៅក្នុងរាងកាយចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះ។ ការនិយាយបែបនេះ, ការឈឺក្បាលប្រកាំងរបស់ពួកគេហាក់ដូចជាមានភាពប្រសើរឡើងក្រោយអស់រដូវហើយវាជាការយល់ច្រឡំដែលបង្ហាញពីកត្តាមួយចំនួនក្នុងការលេង។
លក្ខណៈពិសេសដទៃទៀតនៃ IBS និងការឈឺក្បាលប្រកាំង
វាជារឿងធម្មតាទេចំពោះជំងឺផ្លូវចិត្តដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តការថប់បារម្ភនិង / ឬជំងឺស្ត្រេសក្រោយពេលមានការឈឺចាប់ក្នុងការរួមភេទជាមួយ IBS និងការឈឺក្បាលប្រកាំង។ ការមានជម្ងឺវិកលចរិកក្នុងការបន្ថែមទៅនឹងបញ្ហានៃការឈឺចាប់គឺជាវដ្ដមួយដែលបង្កអោយមានការឈឺចាប់។ ជារឿយៗវាពិបាកក្នុងការដឹងថាតើមានអ្វីកើតឡើងដំបូងទ្រឹស្តី "សាច់មាន់ទល់នឹងស៊ុត" ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការរួមផ្សំនៃការឈឺចាប់ខាងរាងកាយនិងការរំខានខាងផ្លូវចិត្តអាចធ្វើឱ្យជីវភាពរបស់មនុស្សកាន់តែមានភាពល្អប្រសើរឡើងនិងការប្រតិបត្ដិការប្រចាំថ្ងៃ។
បន្ថែមលើនេះទៀតវិទ្យាសាស្រ្តកំពុងលេចឡើងថាមនុស្សដែលមាន IBS និងឈឺក្បាលប្រកាំងអាចចែករំលែកហ្សែនទូទៅជាពិសេសទាក់ទងទៅនឹង serotonin ។ តំណភ្ជាប់នេះគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ព្រោះវាអាចជួយឱ្យអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របង្កើតវិធីព្យាបាលដែលអាចកំណត់គោលដៅបានទាំងសំរាប់ IBS និងការឈឺក្បាលប្រកាំង។
ព្យាបាលជំងឺ IBS និងការប្រកាំងរបស់អ្នក
ដើម្បីព្យាបាលលក្ខខ័ណ្ឌទាំងពីរនេះគ្រូពេទ្យជាទូទៅណែនាំអោយមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលរួមទាំងការព្យាបាលថ្នាំនិងការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាផ្សេងៗដូចជាការព្យាបាលដោយជីវសាស្ត្រឬការព្យាបាលការយល់ដឹង។ លើសពីនេះទៀតការព្យាបាលបន្ថែមដូចជា ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាញឹកញាប់ដោយអ្នកជំងឺដើម្បីបង្កើនការឈឺចាប់របស់ពួកគេ។
អ្នកវិទ្យាសាស្ដ្រក៏កំពុងស្វែងរកការព្យាបាលតែមួយដែលអាចជួយដល់លក្ខខណ្ឌទាំងពីរគឺការព្យាបាលដោយរបបអាហារ។ ក្នុងការសិក្សាតូចមួយក្នុងឆ្នាំ 2013 នៅក្នុងការ ឈឺក្បាល អ្នកចូលរួមទាំងមានរោគប្រកាំងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទទួលរបបចំណីអាហារដែលមានមូលដ្ឋានលើកម្រិត IgG ខ្ពស់នៅក្នុងចរន្តឈាមនៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងអាហារមួយចំនួន។ IgG គឺជាអង់ទីករនិងជាសញ្ញានៃការរលាកនៅក្នុងរាងកាយ។ របបអាហារបានកាត់បន្ថយទាំងរោគសញ្ញារបស់ IBS និងការឈឺក្បាលប្រកាំងនៅក្នុងអ្នកចូលរួម។
បន្ទាត់ខាងក្រោម
ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងភាពខុសគ្នាពីរមិនមានន័យថាមួយបណ្តាលឱ្យគ្នាទៅវិញទៅមកទេឬថាការមានមធ្យោបាយមួយមានន័យថាអ្នកនឹងអភិវឌ្ឍអ្នកផ្សេងទៀត។ វាមានន័យថាមានតំណភ្ជាប់។
ការសិក្សាអំពីទំនាក់ទំនងរវាង IBS និងការឈឺក្បាលប្រកាំងជួយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រឱ្យយល់កាន់តែច្បាស់អំពីមូលហេតុនៃការឈឺចាប់ទាំងនេះនិងរបៀបដែលគ្រូពេទ្យអាចព្យាបាលបានល្អបំផុត - ដំណើរការយឺតដែលតម្រូវឱ្យមានការបកស្រាយនិងសិក្សាយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។
ប្រភព:
Aydinlar El et al ។ របបអាហារបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុង IgG ដោយការជក់បារីបូករោគសញ្ញានៃការរលាកពក។ ឈឺក្បាល ។ ឆាំ 53 (3): 514-25 ។
Chang FY, Lu CL ។ រោគសញ្ញារលាកពោះវៀននិងរោគប្រកាំង: អ្នកឈរមើលឬដៃគូរ? J Neurogastroenterol Motil ។ ឆ្នាំ 2013 19 (3): 301-11 ។
Moshiree B, Zhou Q, តំលៃ DD, Verne GN ។ ការយល់ដឹងកណ្តាលក្នុងរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺឈឺក្បាល។ វៀន ។ ឆ្នាំ 2006 55 (7): 905-8 ។
Mulak A, Taché Y, Larauche M. អ័រម៉ូនភេទក្នុងម៉ូឌែលនៃការរលាកពោះវៀនដែលរលាក។ World J Gastroenterol ។ 2014; 20 (10): 2433-48 ។
Uluduz D et al ។ ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងការឈឺក្បាលប្រកាំង, ប្រភេទឈឺក្បាលឈឺក្បាលនិងរោគសញ្ញានៃការរលាកពោះវៀនធំ: រោគសញ្ញាគ្លីនិកនិងហ្សែន។ សរសៃប្រសាទ ។ 2016 86 (16) SupplementP4.120 ។