ការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់វាស់ឈាម

កម្រិតមួយចំនួននៃការមិនប្រក្រតីជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តគឺប្រហែលជារីករាលដាលជាពិសេសនៅពេលដែលយើងកាន់តែចាស់។ ឧទាហរណ៍, ជាង 25% នៃមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 75 ឆ្នាំទទួលរងនូវ ការថយចុះនូវ កម្រិត អ័រម៉ូនប្រតិកម្ម តិចតួចដែលវាអាចពិបាកជាងមនុស្សដែលមិនមានអារម្មណ៍វិលមុខដោយសារតែអសមត្ថភាពប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វ័យភាពដើម្បីសម្រួល សម្ពាធឈាម ។

ស្ទើរតែបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្ត - ឬសូម្បីតែការព្យាបាល - អាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វ័យភាពដោយផ្ទាល់ឬដោយប្រយោល។ បញ្ហាមួយជាមួយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តត្រូវបានគេហៅថា dysautonomia ។ មុននឹងកែតម្រូវបញ្ហានេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការធ្វើតេស្តឱ្យបានត្រឹមត្រូវដើម្បីធានាថាធម្មជាតិនៃ dysautonomia ត្រូវបានយល់ត្រឹមត្រូវ។

ការវាស់ស្ទង់សម្ពាធឈាមតាមទ្រឹស្តីបទ

វិធីសាស្រ្តទូទៅបំផុតនៃការធ្វើតេស្តប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តអាចត្រូវបានធ្វើដោយកម្តៅសម្ពាធឈាមនាឡិកានិងគ្រែមួយ។ សម្ពាធឈាមត្រូវបានវាស់ហើយជីពចរត្រូវបានគេយកនៅពេលដែលអ្នកជំងឺដេកលើផ្ទះអង្គុយនិងក្រោកឈរហើយប្រហែលពីរនាទីនៅចន្លោះមុខ។ ចំពោះមនុស្សធម្មតា, សម្ពាធឈាមមិនគួរមានការប្រែប្រួលច្រើនជាង 10 ស ប្តាហ៍នៃ diastolic (ចំនួនសំពាធឈាមទាប) ឬ 20 ស្តុង (កម្រិតកំពូល) នោះទេទោះបីគោលការណ៍ណែនាំទាំងនេះខុសគ្នាពីកន្លែងមួយទៅកន្លែងមួយក៏ដោយ។

ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមធ្លាក់វាមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តនោះទេ: វាប្រហែលជាមិនមានឈាមគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរក្សាសម្ពាធគ្រប់គ្រាន់នោះទេ។

ហេតុផលធម្មតាសម្រាប់បញ្ហានេះគឺការខ្សោះជាតិទឹកដែលនេះជាមូលហេតុដែលយើងពិនិត្យជីពចរ។ ប្រសិនបើសំពាធឈាមធ្លាក់ចុះជីពចរគួរតែកើនឡើងនៅពេលដែលរាងកាយព្យាយាមបង្កើនសម្ពាធឈាមនិងនាំឈាមទៅខួរក្បាល។ ប្រសិនបើវាមិនមាន, វាអាចនឹងមានបញ្ហាជាមួយនឹងការឆ្លុះបញ្ចូលដែលពាក់ព័ន្ធនឹងសរសៃប្រសាទទាដែលមានសរសៃប្រសាទស្វ័យភាពដែលគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង។

ការធ្វើតេស្តម្ខាងទៀត

ការប្រើ electrocardiogram (ECG ឬ EKG) ខណៈពេលដែលការធ្វើលំហាត់ប្រាណសាមញ្ញមួយចំនួនអាចបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃការធ្វើតេស្តសម្រាប់ dysautonomia ។ ឧទាហរណ៍សមាមាត្រនៃចម្ងាយរវាងរលកអគ្គិសនីពីរនៅលើចង្វាក់បេះដូងទី 15 និងទី 30 បន្ទាប់ពីឈរពីទីតាំងដែលអង្គុយ (សមាមាត្រ R-to-R) អាចបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃប្រសាទទា។ នេះក៏អាចត្រូវបានធ្វើក្នុងពេលដកដង្ហើមវែង។ រហូតដល់អាយុ 40 ឆ្នាំការដកដង្ហើមទៅជាការបំផុសគំនិតតិចជាង 1,2 គឺមិនធម្មតា។ សមាមាត្រនេះត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងថយចុះនៅពេលដែលយើងមានវ័យចំណាស់ហើយក៏មានការថយចុះផងដែរសូម្បីតែអ្នក ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែល មាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម តិចតួចណាស់។

សមាមាត្រ Valsalva គឺជាការធ្វើតេស្តនៅលើគ្រែសាមញ្ញមួយដែលមិនអាចប្រើបានដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃចំពោះ dysautonomia ។ អ្នកជំងឺរារាំងដោយដកដង្ហើមដោយមាត់របស់នាងបិទដូច្នេះគ្មានខ្យល់ពិតប្រាកដគេចខ្លួន។ នេះជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យចង្វាក់បេះដូងកើនឡើងរហូតដល់ពេលដែលដកដង្ហើមចេញមកហើយនៅពេលដែលពោះវៀនធំហាក់ដូចជាហួសកំរិតដែលបណ្តាលអោយមាន ចង្វាក់បេះដូង ខ្លីៗនៅពេលដែលបេះដូងលោតតិចជាងធម្មតា។ ប្រសិនបើអត្រាចង្វាក់បេះដូងមិនកើនឡើងអំឡុងពេល Valsalva នោះវានឹងមានបញ្ហាមិនធម្មតា។ ប្រសិនបើវាមិនដំណើរការយឺតទេនោះវានឹងបង្ហាញពីភាពមិនធម្មតានៃប្រតិកម្ម។

បច្ចេកទេសផ្សេងៗទៀតវាស់នូវការប្រែប្រួលសម្ពាធឈាមបន្ទាប់ពីការថយចុះសាច់ដុំអស់រយៈពេលពីរបីនាទីឬក្រោយពីបានរក្សាទុកអវយវៈដែលជ្រៅនៅក្នុងទឹកត្រជាក់។

ការសាកល្បងស្វ័យភាពកម្រិតខ្ពស់

នៅពេលការធ្វើតេស្តលើគ្រែមិនគ្រប់គ្រាន់វាមាននីតិវិធីវិភាគបន្ថែមដែលអាចរកបាននៅស្ថាប័នមួយចំនួន។ ទាំងនេះអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់របស់អ្នកជម្ងឺនៅលើ តុលំអៀង ដែលអាចឱ្យស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងតាមរបៀបដែលអាចវាស់បានយ៉ាងងាយស្រួល។

ការប្រព្រឹត្ដរបស់ស្បែកអាចត្រូវបានវាស់បន្ទាប់ពីសារធាតុគីមីមួយត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យញើសបំណះនោះដើម្បីវាយតំលៃភាពខុសគ្នារវាងចំណុចខុសគ្នារវាងតំបន់ផ្សេងៗគ្នានៃរាងកាយ។

ជួនកាលកម្រិតនៃអ័រម៉ូនដូចជា norepinephrine អាចត្រូវបានវាស់នៅក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងភាពតានតឹងខាងប្រព័ន្ធប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តបែបនេះគឺមិនធម្មតា។

សាកល្បងញើស

ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានអាណិតអាសូរគឺជាអ្នកទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ចេញទឹកកាមពីក្រពេញញើស។ ចូរគិតថាវាជាមធ្យោបាយមួយដើម្បីធានាថារាងកាយរបស់យើងមានភាពត្រជាក់គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរត់ចេញដោយជោគជ័យពីសត្វខ្លាវាយប្រហារ។

ពេលខ្លះការថែរក្សាសុខដុមរមនាទៅផ្នែកមួយនៃរាងកាយត្រូវបានបាត់បង់ហើយផ្នែកនេះលែងបែកញើស។ នេះមិនច្បាស់ទេព្រោះញើសប្រហែលជារត់ពីកន្លែងមួយទៀតនៃរាងកាយដើម្បីគ្របដណ្តប់ផ្នែកដែលលែងរាលដាល។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្បាញើសរាងកាយត្រូវបានគ្របដណ្តប់ជាមួយនឹងម្សៅដែលផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៅពេលបែកញើសធ្វើឱ្យការខ្វះញើសក្នុងតំបន់កាន់តែច្បាស់។ ការធ្លាក់ចុះនេះគឺថាការធ្វើតេស្តនេះគឺស្មុគស្មាញណាស់។

សាកល្បងផ្នែកផ្នែករាងកាយដាច់ដោយឡែក

ដោយសារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តពាក់ព័ន្ធនឹងស្ទើរតែគ្រប់ផ្នែកនៃរាងកាយវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលថាតើសរសៃប្រសាទស្វយ័តកំពុងធ្វើការនៅក្នុងផ្នែកណាមួយជាជាងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

ប្រភេទដំណេកភ្នែកអាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដើម្បីវាយតម្លៃការមើលឃើញដោយខ្លួនឯង។ ការរហែកភ្នែកអាចត្រូវបានវាយតម្លៃដោយបញ្ចូលក្រដាសទន់នៃក្រដាសទន់នៅជ្រុងនៃភ្នែកដើម្បីមើលថាតើសំណើមក្រដាសដែលស្រូបយក។ មុខងារប្លោកនោមអាចត្រូវបានគេវាយតម្លៃដោយសារជាតិអន្ធ៉ិកោណហើយប្រព័ន្ធប្រសិទ្ធភាពនៃប្រព័ន្ធក្រពះពោះវៀនអាចត្រូវបានគេវាយតម្លៃដោយការស្រាវជ្រាវតាមវិទ្យុទាក់ទង។

យើងបានពិពណ៌នាអំពីការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។ ការពិតគឺថា dysautonomosium ជាទូទៅត្រូវបានទទួលស្គាល់និងស្ថាប័នជាច្រើនមិនមានច្រើនជាងការធ្វើតេស្តគ្របដណ្តប់មូលដ្ឋាន។ នេះអាចមកពីផ្នែកខ្លះដោយសារតែ dysautonomias ភាគច្រើនគឺដោយសារបញ្ហាដែលជះឥទ្ធិពលដល់ផ្នែកដទៃទៀតនៃរាងកាយតាមរបៀបជាក់ស្តែងដែលបន្ទាប់មកវាកំណត់នូវអត្ថប្រយោជន៍នៃការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។ ឧទាហរណ៍ទឹកនោមផ្អែមគឺជាមូលហេតុទូទៅនៃ dysautonomia ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការធ្វើតេស្តឈាមតាមស្តង់ដារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាជាងចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។

ប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តត្រូវបានគេសង្ស័យនិងបញ្ជាក់វាទំនងជាត្រូវការការធ្វើតេស្តច្រើនទៀតដើម្បីកំណត់មូលហេតុ។ ជាជាងព្យាយាមព្យាបាលជំងឺរោគសញ្ញា dysautonomic, ការដោះស្រាយមូលហេតុស្នូលនៃជំងឺគឺជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីទទួលបានប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។

_{ប្រភព:}

_{Hiitola P, Enlund H, Kettunen R, Sulkava R, Hartikainen SJ Hum ការផ្លាស់ប្តូរនៃជម្ងឺសរសៃឈាមនិងអត្រានៃការថយចុះសម្ពាធឈាមក្នុងចំនោមអ្នកដែលមានអាយុចាប់ពី 75 ឆ្នាំឡើងទៅ។ Hypertens ។ 2009 មករា 23 (1): 33-9 ។ 10.1038 / jh.2008.81 ។ ថ្ងៃទី 16 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2008 ។}

_{Ropper AH, Samuels MA ។ Adams និង Victor's Principles of Neurology, ទី 9: McGraw-Hill Companies, Inc. , 2009 ។}

_{Blumenfeld ហ, Neuroanatomy តាមរយៈករណីគ្លីនិក។ Sunderland: Sinauer Associates Publishers ឆ្នាំ 2002 ។}