នៅពេលទារកកើតមកមានត្រចៀកមួយ
Microtia គឺជាពិការភាពពីកំណើតនៃត្រចៀករបស់ទារក។ វាកើតឡើងនៅពេលត្រចៀកខាងក្រៅតូចហើយមិនត្រូវបានបង្កើតជាត្រចៀកធម្មតានៅក្នុងទារកអំឡុងពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ បញ្ហាមុនកើតមានឡើងនៅពេលទារកស្ថិតនៅក្នុងស្បូនការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរ។ ត្រចៀកខាងស្តាំត្រូវបានប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់ជាងត្រចៀកខាងឆ្វេងឬត្រចៀកទាំងពីរ។
ទារកពី 1 ដល់ 5 នៅក្នុងកំណើត 10.000 នាក់មាន microtia ។
វាជះឥទ្ធិពលដល់បុរសច្រើនជាងនារីនិងជាទូទៅកើតមានលើជនជាតិអាស៊ីនិងអ្នកនិយាយភាសាអេស្ប៉ាញជាងជនជាតិស្បែកសនិងអាមេរិកអាហ្រ្វិក។ ការកើតឡើងខ្ពស់បំផុតគឺស្ថិតក្នុងចំណោមកុលសម្ព័ន្ធជនជាតិដើមអាហ្រ្វិក។ ប៉ុន្ដែគ្រូពេទ្យវះកាត់កែសម្ផស្សអាចវះកាត់កែខៃត្រចៀកទាំងនេះ។
មូលហេតុ
គ្មាននរណាម្នាក់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដដែល microtia កើតឡើង។ ក្នុងករណីខ្លះហ្សែនមានការទទួលខុសត្រូវដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនឬដោយសារភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែនតែមួយដែលបណ្តាលអោយមានជម្ងឺហ្សែន។ ថ្នាំមួយចំនួនដូចជា Accutane (isotretinoin) ត្រូវបាននាំយកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបន្ថយលំហូរឈាមទៅទារកហើយកត្តាបរិស្ថានគឺជាមូលហេតុដែលអាចធ្វើទៅបាននៃមីសូទី។
កត្តាមួយចំនួនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការមានកូនតូចដែលមានមីក្រូទិចរួមមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងរបបអាហារមាតា។ នេះបើយោងតាមមជ្ឈមណ្ឌលបង្ការនិងការពារជំងឺរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក។ ជាងនេះទៅទៀតជាពិសេសប្រសិនបើស្ត្រីមាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម មុនពេលមានផ្ទៃពោះនោះនាងមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការមានកូនជាមួយមីក្រុបបើធៀបទៅនឹងស្ត្រីដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
លើសពីនេះទៀតស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលបរិភោគអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនិងអាស៊ីតហ្វូលីកក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការសម្រាលកូនដែលមានមីក្រូ។
គស្ញនិងរោគសញ្ញា
Microtia អាចមានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា។ ជួនកាលដុំពកអាចមានវត្តមាននៅកន្លែងដែលត្រចៀកគួរតែមាន។ ជួនកាលផ្នែកត្រចៀកទាបមានវត្តមានប៉ុន្តែត្រចៀកខាងលើមិនមាន។
ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺនៅពេលត្រចៀកខាងក្រៅត្រូវបានបាត់ខ្លួនទាំងស្រុងឬគេហៅថា anotia ។ ហើយអាចនឹងមានការខ្វះខាតនៃការបើកចូលទៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀក។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ទោះបីជាវាជាត្រចៀកខាងក្រៅដែលមានការខូចទ្រង់ទ្រាយគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក៏ដោយក៏ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធត្រចៀកត្រូវបានប៉ះពាល់។ ផ្នែកខាងក្នុងនៃត្រចៀកជាពិសេសប្រដាប់ស្តាប់ត្រចៀកនិងត្រចៀកកណ្តាលជារឿយៗមានពិការភាពផងដែរ។ ជួនកាលត្រចៀកត្រចៀកមិនសូម្បីតែវិវត្ត។ នៅក្នុងបុគ្គលទាំងនេះមិនមានរន្ធដែលអាចមើលឃើញដែលនាំឱ្យមានដំបៅនិងត្រចៀកកណ្តាល។ ភាពមិនប្រក្រតីបែបនេះអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការស្តាប់។
មនុស្សដែលមានមីតធីតទ្វេភាគី (នៅក្នុងត្រចៀកទាំងពីរ) ស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពខុសគ្នាទាំងស្រុងជាងមនុស្សដែលមានមីក្រូទ្យីឯកតោភាគី។ អ្នកដែលមាន microtia ឯកតោភាគីមានត្រចៀកធម្មតាក្នុងត្រចៀកធម្មតាចំណែកឯអ្នកដែលមានមីស៊ីតេទ្វេភាគីអាចមានមុខងារថ្លង់។
ជួសជុលនិងព្យាបាល
គោលដៅចម្បងនៃការស្តារត្រចៀកខាងក្រៅគឺដើម្បីកែលម្អការស្តាប់ព្រោះវាចាប់យកសម្លេងនិងដឹកនាំពួកវាទៅក្នុងប្រដាប់ត្រចៀកត្រចៀកឆ្ពោះទៅរកត្រចៀកនិងឧបករណ៍ស្តាប់។ ការស្តាប់កាន់តែប្រសើរក៏ជួយក្នុងការនិយាយ ផងដែរ។
គេអាចត្រូវការ ជំនួយក្នុង ការ ស្តាប់ ។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់ជាងនេះទៀតភាពប្រសើរឡើងនៃរូបរាងគឺជាអត្ថប្រយោជន៍បន្ថែមដែលអាចបង្កើនការគោរពខ្លួនឯងនិងការទទួលយកពីសង្គម។ ការកសាងឡើងវិញនូវប្រដាប់ត្រចៀកត្រចៀកនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសវិទូ។
ត្រចៀកមានកម្រិតនៃការលូតលាស់របស់វា (85%) នៅអាយុ 4 ឆ្នាំ។ ត្រចៀកនៅតែបន្តកើនឡើងរហូតដល់អាយុ 10 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយលទ្ធផលល្អបំផុតកើតឡើងនៅពេលការកសាងឡើងវិញត្រូវបានពន្យារពេលរហូតដល់អាយុ 10 ឆ្នាំ។ កត្តាពីរដែលមានឥទ្ធិពលនៅពេលការជួសជុលត្រចៀកអាចកើតមានឡើង:
- ភាពអាចរកបាននៃឆ្អឹងខ្ចីឆ្អឹងខ្នងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កើតរចនាសម្ព័ន្ធត្រចៀក។ វាមិនមែនរហូតដល់អាយុ 5 ឬ 6 ឆ្នាំដែលទ្រុងឆ្អឹងខ្នងរបស់កុមារមានទំហំធំគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្តល់ឆ្អឹងខ្ចីអ្នកបរិច្ចាគគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ក្រវិលត្រចៀក។
- ឥទ្ធិពលផ្លូវចិត្តនៃការមានអាការៈមិនធម្មតា / គ្មានត្រចៀក។ ការស្ថាបនាឡើងវិញត្រូវបានធ្វើឡើងនៅចន្លោះអាយុសិក្សាដើម្បីកាត់បន្ថយ / ចៀសវាងការមើលងាយពីមិត្តភក្ដិ។
ត្រចៀកខាងក្រៅអាចត្រូវបានសាងសង់ឡើងវិញដោយសំយោគ (ផលិតដោយមនុស្ស) ឬពីឆ្អឹងខ្ចី។ មានគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិចំពោះជម្រើសទាំងពីរ។ សូមយើងពិភាក្សាគ្នា
សមា្ភារៈសំយោគ
គុណសម្បត្តិខ្លះក្នុងការប្រើសម្ភារៈសំយោគដើម្បីបង្កើតត្រចៀកមីក្រូគឺថាគ្មានបញ្ហាអ្វីទេដូចជាស្លាកស្នាមនិងឈឺចាប់ពីការប្រមូលឆ្អឹងខ្ចី។ វាអាចត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងនីតិវិធីមួយនិងលទ្ធផលគឺរូបរាងកែសម្ផស្សដ៏ល្អឥតខ្ចោះ។
គុណវិបត្តិនៃការប្រើប្រាស់វត្ថុធាតុដើមទាំងនេះគឺថាត្រចៀកអាចងាយនឹងរងរបួសតិចតួចនិងឆ្លងមេរោគក៏ដូចជាលទ្ធភាពនៃការច្រាកត្រចៀកថ្មីដោយសារតែវត្ថុធាតុដើមដែលត្រូវបានប្រើ។
ក្រពើឆ្អឹងខ្ចី
ការប្រមូលផលពីឆ្អឹងខ្ចីឆ្អឹងខ្នង, គុណវិបត្តិនៃការប្រើជម្រើសនៃការព្យាបាលនេះគឺអាចមានការឈឺចាប់និងស្នាមរបួសដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការទទួលបានសម្ភារៈ។ ក៏មានការវះកាត់ច្រើនជាងមួយផងដែរ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះគឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតក្នុងរយៈពេលវែងហើយដោយសារតែវាប្រើសមា្ភារៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់មនុស្សវាមិនមានលទ្ធភាពនៃការបដិសេធត្រចៀក។
Prosthetics
ក្នុងករណីដែលមិនមានស្បែកគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្របដណ្តប់ក្របខ័ណ្ឌសំយោគឬក្របខ័ណ្ឌឆ្អឹងខ្ចីដោយសារតែការប៉ះទង្គិចរលាកវិទ្យុសកម្ម។ ល។ ត្រចៀកសិប្បនិម្មិតអាចត្រូវបានប្រើ។ ត្រចៀកសិប្បនិម្មិតមានគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិរបស់វាផងដែរ។
ខណៈពេលដែលត្រចៀកសិប្បនិម្មិតអាចមើលទៅដូចជាត្រចៀកពិតប្រាកដគុណភាពនៃឧបករណ៍អាស្រ័យទៅលើជំនាញរបស់អ្នកផលិតនិងបច្ចេកវិទ្យាដែលអាចរកបាន។ លើសពីនេះទៀតត្រចៀកសិប្បនិម្មិតអាចមានតំលៃថ្លៃណាស់។ រយៈពេលយូរឧបករណ៍នេះក៏អាស្រ័យលើការថែរក្សាដែលបានបង្ហាញដោយម្ចាស់។
នៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃករណី microtia មានគ្រប់គ្រាន់នៃត្រចៀកកណ្តាលដែលអាចត្រូវបាន reconstructed ដើម្បីកែលម្អឬការស្តារការស្តាប់។
ផលវិបាកដែលមានសក្តានុពល
ដូចទៅនឹងនីតិវិធីវះកាត់ដែរវាមានផលវិបាកនៅពេលដែលវាត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញ។ ការឆ្លងមេរោគគឺជាផលវិបាកមួយដែលមានសក្តានុពលជាមួយនឹងគ្រោងឆ្អឹងសំយោគឬឆ្អឹងខ្ចី។ Hematoma ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការប្រមូលឈាមក៏អាចសម្របសម្រួលដល់ក្រពេញឆ្អឹងខ្ចីផងដែរ។
ការបាត់បង់ស្បែកនៅតំបន់ត្រចៀកក៏អាចកើតឡើងដែរ។ លើសពីនេះទៀតក្នុងករណីដែលឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានគេប្រើប្រាស់បញ្ហាសួតភាពអន់ខ្សោយនៃខ្សែបន្ទាត់ទ្រូងនិងស្លាកស្នាមដែលមិនគួរអោយសង្វាក់អាចកើតឡើង។ ហើយផលវិបាកនានាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងក្របខ័ណ្ឌនេះអាចនាំឱ្យមានតម្រូវការអនុវត្តនីតិវិធីជាថ្មីម្តងទៀត។
ប្រភព:
នាយកដ្ឋាននៃកំណើតកំណើតនិងពិការភាព, NCBDDD, កំណើតកំណើត: ការពិតអំពី Anotia / Mirotia ។ មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងបង្ការជំងឺ។
LeBlanc DM ។ Microtia ។ នៅ: Janis JE, ed ។ សំខាន់នៃការវះកាត់ប្លាស្ទិច។ St. Louis: ការបោះពុម្ពផ្សាយពេទ្យគុណភាព, អិល។ ស 2007 ។
Thorne CH ។ ត្រចៀកខាងក្រៅ។ នៅក្នុង: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds ។ ព្យាបាលនាពេលបច្ចុប្បន្នក្នុងការវះកាត់ប្លាស្ទិចទី 1 ។ ទីក្រុង Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006 ។
Thorne CH ។ កែវភ្នែកនិងត្រចៀក។ នៅក្នុង: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds ។ ការវះកាត់ប្លាស្ទិចនិងស្មីតទី 6 ។ ហ្វីឡាដេហ្វីយ៉ា: Lippincott, ឆ្នាំ 2007 ។