ស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកស្បែក

វះកាត់កែច្នៃឡើងវិញពីមុននិងក្រោយរូបភាព

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីលុបចោលនូវ ជំងឺមហារីកស្បែក អ្នកអាចមានការព្រួយបារម្ភជាច្រើនដែលមួយក្នុងចំណោមនោះគឺប្រហែលជារបៀបដែលអ្នកនឹងមើល។ នេះជាការពិតជាពិសេសប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តនៅលើតំបន់ដែលលេចធ្លោនិងសំខាន់ដូចជាមុខរបស់អ្នក។

1 -

មុនពេលនិងបន្ទាប់ពីការកសាងឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកស្បែក
វេជ្ជបណ្ឌិត Jacono - អ្នកជំងឺទី 1 ការវះកាត់កែលម្អឡើងវិញដែលធ្វើឡើងដោយក្រុមប្រឹក្សាញូវយ៉កបញ្ជាក់ពីប្លាស្ទិកផ្ទៃមុខនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់កែច្នៃឡើងវិញ Andrew Jacono, MD, FACS ។ រូបថត© Andrew Jacono, MD, FACS

ការវះកាត់កែសម្ផស្សឡើងវិញបន្ទាប់ពីជម្ងឺមហារីកស្បែក គឺជាប្រភេទវះកាត់ដែលមានលក្ខណៈឯកទេសនិងឯកទេសហើយវាជាការសំខាន់ក្នុងការសួរសំណួរច្រើននិងយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងចំពោះអ្វីដែលគ្រូពេទ្យត្រូវនិយាយអំពីជម្រើសរបស់អ្នក។

គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែករបស់អ្នកឬ គ្រូពេទ្យវះកាត់មុស្សី (អ្នកដែលបានធ្វើការវះកាត់ជំងឺមហារីកស្បែករបស់អ្នក) ប្រហែលជាអាចបញ្ចប់ការស្ថាបនាឡើងវិញរបស់អ្នកនៅពេលដែលដំបៅរបស់អ្នកត្រូវបានដកចេញឬគាត់អាចបញ្ជូនអ្នកទៅវះកាត់កែសម្ផស្សសម្រាប់ការវះកាត់កែច្នៃឡើងវិញ។

វិចិត្រសាលនេះមានមុននិងក្រោយរូបភាពដែលអាចមានក្រាហ្វិចនិង / ឬរញ៉េរញ៉ៃ។ រូបភាពមុនពេលត្រូវបានថតបន្ទាប់ពីការវះកាត់របស់ Mohs ដើម្បីលុបបំបាត់ចោលនូវដំបៅមហារីកចេញពីមុខ។ បន្ទាប់ពីរូបភាពបង្ហាញពីលទ្ធផលបន្ទាប់ពីការវះកាត់កែច្នៃឡើងវិញដើម្បីជួសជុលបញ្ហាដែលបានបន្សល់ទុកក្រោយពីជំងឺមហារីកត្រូវបានយកចេញ។

បានមើលឃើញខាងលើ: ការពិនិត្យឡើងវិញនិងការមើលការខុសត្រូវ។ អ្នកជម្ងឺបានឆ្លងកាត់ការលាងសំអាតកហើយថ្ងាសនិងថ្ពាល់វិលជុំដើម្បីបិទការខ្វះចន្លោះធំ។

2 -

មុនពេលនិងបន្ទាប់ពីការកសាងឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកស្បែក
វេជ្ជបណ្ឌិត Jacono - អ្នកជំងឺ # 2 ការវះកាត់កែលម្អឡើងវិញដែលធ្វើឡើងដោយក្រុមប្រឹក្សាញូវយ៉កបានទទួលការបញ្ជាក់ពីប្លាស្ទិកមុខនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់កែច្នៃឡើងវិញ Andrew Jacono, MD, FACS ។ រូបថត© Andrew Jacono, MD, FACS

ស្តារឡើងវិញ។ អ្នកជម្ងឺបានឆ្លងកាត់ទ្វារលាងសំអាតទ្វេដងខ្ចីស្បែកថ្ពាល់ដើម្បីជួសជុលបបូរមាត់ខាងលើ។ រៀនបន្ថែមអំពី ការវះកាត់លាប

3 -

មុនពេលនិងបន្ទាប់ពីការកសាងឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកស្បែក
វេជ្ជបណ្ឌិត Jacono - អ្នកជំងឺ # 3 ការវះកាត់កែលម្អឡើងវិញដែលធ្វើឡើងដោយក្រុមប្រឹក្សាញូវយ៉កបញ្ជាក់ពីប្លាស្ទិកផ្ទៃមុខនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់កែច្នៃឡើងវិញ Andrew Jacono, MD, FACS ។ រូបថត© Andrew Jacono, MD, FACS

ការជួសជុលឡើងវិញពីខ្សែបូប្រសូតជាមួយនឹងការជួសជុលច្រើនដំណាក់កាល។ បញ្ហានេះតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ពីរជាន់ដោយប្រើពូថៅ (ស្ថិតនៅជាប់នឹងកន្លែងអ្នកបរិច្ចាគ) ប៉ារ៉ាឌីន (ពីខាងលើជ្រុងខាងក្នុងនៃត្រចៀក) ។ ដំណាក់កាលទីពីរដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបែងចែក (ការបំបែក) ឯកសារភ្ជាប់លឺ។

4 -

មុនពេលនិងបន្ទាប់ពីការកសាងឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកស្បែក
បណ្ឌិត DeLuca - អ្នកជំងឺទី 1 ការវះកាត់កែលម្អឡើងវិញដែលធ្វើឡើងដោយ Louis DeLuca, MD, FACS, នៃ Boca Raton, FL ។ រូបថត© Louis DeLuca, MD, FACS

នារីអាយុ 76 ឆ្នាំរូបនេះមានបញ្ហាពិការភាពដែលទាក់ទងនឹងបបូរមាត់របស់នាងបន្ទាប់ពីការដកយកចេញនៃ កោសិកាមហារីកកោសិកា ។ ដំណើរ ការវះកាត់ បបូរមាត់ត្រូវបានធ្វើឡើង។ បន្ទាប់ពីរូបថតបង្ហាញពីលទ្ធផលល្អជាមួយនឹងការបង្កើតឡើងវិញនៃការបន្តបបូរមាត់ទាបនិងការដាក់កម្រិតតិចតួចនៅក្នុងមាត់របស់នាង។

5 -

មុនពេលនិងបន្ទាប់ពីការកសាងឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកស្បែក
បណ្ឌិត DeLuca - អ្នកជំងឺទី 2 ការវះកាត់កែលម្អឡើងវិញដែលធ្វើឡើងដោយលោក Louis DeLuca, MD, FACS, នៃ Boca Raton, FL ។ រូបថត© Louis DeLuca, MD, FACS

ស្ត្រីអាយុ 52 ឆ្នាំរូបនេះមាន កោសិកាមហារីកកោសិការដែល ត្រូវបានយកចេញពីផ្នែកខាងស្តាំនៃចុងច្រមុះរបស់នាង។ នីតិវិធី លិចទឹកត្រូវបានអនុវត្ត។ បន្ទាប់ពីរូបថតបង្ហាញពីលទ្ធផលរបស់អ្នកជំងឺរយៈពេល 6 ខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដោយគ្មានការធ្វើបែបណានៃកាយវិការច្រមុះរបស់នាង។

6 -

មុនពេលនិងបន្ទាប់ពីការកសាងឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកស្បែក
បណ្ឌិត DeLuca - អ្នកជំងឺទី 3 ការវះកាត់ស្ថាបនាឡើងវិញដោយ Louis DeLuca, MD, FACS, នៃ Boca Raton, FL ។ រូបថត© Louis DeLuca, MD, FACS

ស្ត្រីវ័យ 67 ឆ្នាំរូបនេះមាន ជំងឺមហារីកកោសិកាស្បែកដែល ត្រូវបានយកចេញពីជញ្ជាំងខាងលើនៃច្រមុះរបស់នាង។ នីតិវិធី លិចទឹកត្រូវបានអនុវត្ត។ បន្ទាប់ពីរូបថតបង្ហាញអ្នកជំងឺភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់និងម្តងទៀតរយៈពេល 6 ខែក្រោយការវះកាត់ដោយគ្មានការធ្វើបែបណានៃកាយវិការច្រមុះរបស់នាង។

7 -

មុនពេលនិងបន្ទាប់ពីការកសាងឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកស្បែក
វេជ្ជបណ្ឌិត Steinbrech - អ្នកជំងឺទី 1 ការវះកាត់កែលម្អឡើងវិញដោយលោក Douglas S. Steinbrech, MD, FACS, ញូវយ៉ក, ញូវយ៉ក។ រូបថត© Douglas S. Steinbrech, MD, FACS

អ្នកជំងឺមាន មហារីកក្រឡាកោសិកា នៅលើច្រមុះរបស់គាត់ដែលត្រូវបានយកចេញតាមរយៈ ការវះកាត់របស់លោក Mohs ។ ការស្ថាបនាឡើងវិញត្រូវបានសម្រេចដោយប្រើ វិធីវះកាត់ បង្វិលការរីកចម្រើនក្នុងមូលដ្ឋានដែលមានន័យថាស្បែកត្រូវបានប្រមូលផ្តុំគ្នានិងរៀបចំឡើងវិញនៅច្រមុះដោយប្រើលំពែងពីរ។ វិធីនោះចំនុចខ្សោយនៃច្រមុះខ្លួនឯងនឹងមិនត្រូវបានរំខានឬត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយខុសពីធម្មជាតិឡើយ។

8 -

មុនពេលនិងបន្ទាប់ពីការកសាងឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកស្បែក
វេជ្ជបណ្ឌិត Steinbrech - អ្នកជំងឺទី 2 ការវះកាត់កែលម្អឡើងវិញដោយលោក Douglas S. Steinbrech, MD, FACS, ញូវយ៉ក, ញូវយ៉ក។ រូបថត© Douglas S. Steinbrech, MD, FACS

អ្នកជំងឺមាន ជំងឺមហារីកក្រពះ លើគ្រោងថ្ងាសរបស់នាងដែលត្រូវបានដកចេញតាមរយៈ ការវះកាត់របស់លោក Mohs ។ ការស្ថាបនាឡើងវិញត្រូវបានសម្រេចដោយប្រើ នីតិវិធីលិច លក្ខណៈក្នុងតំបន់។ ស្បែកត្រូវបានប្រមូលផ្តុំឡើងវិញនិងរៀបចំឡើងវិញនៅលើចិញ្ចើមថ្នល់តាមរបៀបពិសេសមួយដើម្បីចង្ការបស់វាមិនត្រូវបានរំខានឬមិនមានធម្មជាតិ។ រូបថតក្រោយៗមកត្រូវបានថតក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល។ ស្នាមនេះនឹងបន្ថយយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេល។

9 -

មុនពេលនិងបន្ទាប់ពីការកសាងឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកស្បែក
វេជ្ជបណ្ឌិត Steinbrech - អ្នកជំងឺទី 3 ការវះកាត់ការលូតលាស់ឡើងវិញដោយលោក Douglas S. Steinbrech, MD, FACS, ញូវយ៉ក, ញូវយ៉ក។ រូបថត© Douglas S. Steinbrech, MD, FACS

អ្នកជំងឺវ័យ 28 ឆ្នាំមាន ជំងឺមហារីកក្រពះ នៅលើបបូរមាត់ខាងលើដែលត្រូវបានដកចេញតាមរយៈ ការវះកាត់របស់លោក Mohs ។ ការស្ថាបនាឡើងវិញត្រូវបានសម្រេចដោយប្រើ T-pattern (ដែលហៅថា 'O to T flap') បិទ - ស្មុគស្មាញមានន័យថាស្បែកត្រូវបានប្រមូលផ្តុំគ្នានិងរៀបចំឡើងវិញនៅខាងលើព្រំក្រហមនៃព្រលឹងដូច្នេះបបូរមាត់របស់វានឹង មិនត្រូវបានរំខានឬញាំញី។

10 -

មុនពេលនិងបន្ទាប់ពីការកសាងឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកស្បែក
វេជ្ជបណ្ឌិត Steiger - អ្នកជំងឺទី 1 ការវះកាត់កែលម្អឡើងវិញដោយលោកយ៉ាកុបឌី។ ស្តេច័រ, MD, នៃឆ្នេរ Delray, FL ។ រូបថត© Jacob D. Steiger, MD

ការស្ថាបនាឡើងវិញត្រូវបានសម្រេចដោយប្រើវិធីលោតផ្លោះដំរីកោះហៅថា 'កោះ' ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា 'កោះត្រដាបត្រដែកនៅលើកោះ' ដែលវាំងនននៅតែភ្ជាប់ទៅនឹងស្ថានីយម្ចាស់ជំនួយតែតាមរយៈសរសៃឈាមរបស់វាប៉ុណ្ណោះ។

11 -

មុនពេលនិងបន្ទាប់ពីការកសាងឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកស្បែក
វេជ្ជបណ្ឌិត Steiger - អ្នកជំងឺ # 2 ការវះកាត់កែលម្អឡើងវិញដោយលោកយ៉ាកុបឌី។ ស្តេច័រ, MD, នៃឆ្នេរ Delray, FL ។ រូបថត© Jacob D. Steiger, MD

ការស្ថាបនាឡើងវិញត្រូវបានសម្រេចដោយប្រើ វិធីវះកាត់វង្វេង

12 -

មុនពេលនិងបន្ទាប់ពីការកសាងឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកស្បែក
វេជ្ជបណ្ឌិត Steiger - អ្នកជំងឺទី 3 ការវះកាត់ស្ថាបនាឡើងវិញដោយលោកយ៉ាកុបឌី។ ស្តេច័រ, MD, នៃឆ្នេរ Delray, FL ។ រូបថត© Jacob D. Steiger, MD

ការស្ថាបនាឡើងវិញត្រូវបានសម្រេចដោយប្រើឧបករណ៍ វេជ្ជសាស្ដ្រ (លោតផ្លោះត្រូវបានយកចេញពីផ្នែកនៃជាលិកាដែលលាតសន្ធឹងឡើងពីខាងលើជ្រុងខាងក្នុងនៃត្រចៀក) នីតិវិធីផ្លុំថ្ងាស។