ការចាក់ឆ្អឹងខ្នងគឺជាវិធីមួយដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ទាំងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលឈឺឆ្អឹងខ្នងទាប។ គោលបំណងនៃការចាក់ឆ្អឹងខ្នងគឺដើម្បីផ្តល់ថ្នាំដោយផ្ទាល់ទៅកន្លែងជាក់លាក់នៃការឈឺចាប់។
នៅពេលដែលអ្នកមានការចាក់បញ្ចូល រោគសញ្ញា គោលដៅគឺដើម្បីរកឱ្យឃើញថាតើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់របស់អ្នកបានដែរឬទេ។ ប្រសិនបើវាបន្ថយការឈឺចាប់របស់អ្នកនៅកន្លែងដែលគ្រូពេទ្យសង្ស័យអ្នកដោយផ្អែកលើការធ្វើតេស្តរាងកាយនិងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកគឺជាប្រភពនោះអ្នកស្រីអាចបញ្ជាក់ថាពិតជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការបំបាត់ការឈឺចាប់ពីការចាក់ថ្នាំរោគវិនិច្ឆ័យជាទូទៅជាបណ្តោះអាសន្ន - ជាទូទៅគ្រាន់តែពីរបីម៉ោងប៉ុណ្ណោះ។
នៅពេលដែលអ្នកចាក់ថ្នាំដើម្បីព្យាបាល, ការបំបាត់ការឈឺចាប់អាចមានរយៈពេលយូរ។
នេះគឺជាការចាក់បញ្ចូលឆ្អឹងខ្នងចំនួន 4 ដង:
1 -
ប្លុកប្រសាទប្លុកជ្រើសរើសប្លុកសសៃប្រសាទដែលជ្រើសរើសគឺជាការចាក់ថ្នាំខួរឆ្អឹងខ្នងច្រើនបំផុត។ វាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលឬធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឈឺខ្នងនិង / ឬជើងដោយសារតែ ឫសសរសៃ ខូចខាត។ ឫសរបស់សរសៃប្រសាទគឺជាការប្រមូលសរសៃប្រសាទដែលបែកចេញពីឆ្អឹងខួរឆ្អឹងខ្នងតាមផ្លូវចេញដើម្បីបម្រើដល់រាងកាយទាំងមូល។ អ្នកមានឫសប្រសាទនៅលើផ្នែកម្ខាងនៃឆ្អឹងខ្នងនៅកម្រិតឆ្អឹងខ្នងនីមួយៗ។ បើសិនជាស្នាមបេះដូងសរសៃប្រសាទត្រូវបានគេបង្ហាប់ឬរលាកការឈឺចាប់ជើងអាចជាលទ្ធផល។ មនុស្សភាគច្រើនហៅវាថា sciatica ប៉ុន្តែឈ្មោះបច្ចេកទេសរបស់វាគឺ radiculopathy ។
2 -
ដុំសរសៃប្រសាទរួមគ្នារបស់ Lumbar Facetបើផ្អែកលើការធ្វើតេស្តរាងកាយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាការឈឺចាប់របស់អ្នកគឺមកពីសន្លាក់នៅខាងក្រោយឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកអ្នកអាចណែនាំអោយចាក់ថ្នាំ។ សន្លាក់ដែលមានមុខគឺជាសន្លាក់តូចៗដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកឆ្អឹងខ្នងនីមួយៗ - មួយនៅម្ខាងៗ; ពួកគេបានបន្ថែមភាពសុចរិតទៅនឹងឆ្អឹងកងដោយការកម្រិតចលនាលើស។ សន្លាក់ដែលមានមុខគឺជាកន្លែងទូទៅសម្រាប់ជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នងដើម្បីបង្កើត។
ប៉ុន្តែអ្នកទិញប្រុងប្រយ័ត្ន។ គោលការណ៍ណែនាំស្តីពីការព្យាបាលការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងទាបដែលត្រូវបានផលិតឡើងក្នុងខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2014 ដោយទីភ្នាក់ងាសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវសុខភាពនិងរបាយការណ៍គុណភាពដែលភាគច្រើនការចាក់បញ្ចូលគ្នានៃសន្លាក់មិនមែនជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នោះទេ។ AHRQ និយាយថាការចាក់ថ្នាំបង្ការមុខតែម្នាក់ឯងមិនទំនងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវលទ្ធផលវែងឆ្ងាយទេហើយវាក៏មិនមានភាពត្រឹមត្រូវដែរក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
3 -
ការចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសន្លាក់ Sacroiliac របស់អ្នកប្រភេទចាក់ថ្នាំបង្ការប្រភេទមួយចំនួនមាន។ ការចាក់ថ្នាំ steroid intraarticular (ក៏ជាប្រភេទដែលត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យសម្រាប់សន្លាក់ដែលមានការឈឺចាប់) និងការចាក់តាមសរសៃប្រសាទព្រមទាំងសរសៃប្រសាទវិទ្យុធម្មតានិងវិទ្យុសកម្មធម្មតា។ ថ្នាំ Botox និងថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតគឺជាថ្នាំពីរដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅសម្រាប់ការចាក់តាមរន្ធគូថ។
មធ្យោបាយខាងក្នុងមានន័យថានៅខាងក្នុងសន្លាក់ដែលមានន័យថាជុំវិញសន្លាក់។ Radiofrequency neurotomy គឺជានីតិវិធីដែលបង្ហាញកំដៅចូលទៅក្នុងសន្លាក់ដើម្បីរំខានដល់ដំណើរការនៃសរសៃប្រសាទដែលឈឺចាប់។
AHRQ បាននិយាយថាមានតែភស្តុតាងដែលមានកំណត់តែប៉ុណ្ណោះដែលគាំទ្រដល់ការចាក់ថ្នាំ sacroiliac ក្នុងស្បូននិងសាច់ដុំ។
នេះបើយោងតាម AHRQ ដែលជាឧបករណ៍វិភាគរោគវិនិច្ឆ័យដោយថ្នាំ intraarticular sacroiliac ជាមួយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នៅមូលដ្ឋានដែលបន្ថយពី 75% ទៅ 100% នៃការឈឺចាប់ធម្មតារបស់អ្នកមានវិទ្យាសាស្រ្តល្អនៅពីក្រោយពួកគេ។
AHRQ ក៏និយាយផងដែរថាភស្តុតាងដែលបង្ហាញថាវិទ្យុសកម្មរ៉ឺស័រនិងរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃធម្មតាមានកំរិតប៉ុន្តែមានភស្តុតាងត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺវិទ្យុសកម្មវិទ្យុសកម្មត្រជាក់។
4 -
ជម្ងឺ steroid steroid injectionប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬឌីសរាលដាលគ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យចាក់ថ្នាំអេប៉េរា៉ែន។
ការចាក់ថ្នាំឆ្អឹងខ្នងនៅតាមឆ្អឹងខ្នងផ្តល់នូវថ្នាំ steroid ចូលទៅក្នុង កន្លែង ដែលស្ថិតនៅចន្លោះរវាងខួរឆ្អឹងខ្នងនិងប្រហោងឆ្អឹងខ្នងហើយនៅជិតឆ្អឹងខ្នង។
សម្រាប់ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីរឺឌីសស៊ីរ៉ាន AHRQ ផ្តល់អនុសាសន៍ដល់ប្រភេទណាមួយនៃប្រភេទអេដឺត្រល 3 ប្រភេទ: វិធីសាស្ដ្រ caudal, interlaminar ឬ transforaminal ដែលបញ្ជាក់ថាមានភស្តុតាងល្អសម្រាប់គ្នា។ និយាយអីញ្ចឹង, ពាក្យសំដីបែបពុម្ពអក្សរទាំងនេះសំដៅទៅទិសដៅដែលម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូល។
ការឈឺចាប់ខាងសតិបញ្ញា (មានន័យថាការឈឺចាប់ដែលកើតចេញពីឌីសជាជាងបណ្តាលមកពីការរងរបួសឬរលាក) គឺជាហេតុផលមួយទៀតដែលគ្រូពេទ្យអាចណែនាំពី epidural ប៉ុន្តែ AHRQ វាយតម្លៃភស្តុតាងសម្រាប់ការប្រើនេះថាត្រឹមត្រូវ។
Epidurals ចូលទៅក្នុងសន្លាក់ត្រូវបានធ្វើឡើងទោះបីជា AHRQ និយាយថាភស្តុតាងសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាគឺត្រឹមត្រូវឬមានកំណត់អាស្រ័យលើវិធីសាស្រ្តដែលត្រូវបានគេយក។
មូលហេតុផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានគេផ្តល់អោយមានដូចជាការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង។
> ប្រភព:
> ទីភ្នាក់ងារសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវសុខភាពនិងគុណភាព។ ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៃគោលការណ៍ណែនាំដែលមានមូលដ្ឋានលើភ័ស្តុតាងយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់បច្ចេកទេសអន្តរាគមន៍ចំពោះការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ ផ្នែកទី 2: ការណែនាំនិងអនុសាសន៍។ វេបសាយគ្លីណែតគ្លីនតុន។ អាប់ដេតចុងក្រោយនៅខែមេសាឆ្នាំ 2013 ។
> ទីភ្នាក់ងារសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវសុខភាពនិងគុណភាព។ ការណែនាំអំពីការព្យាបាលការឈឺចាប់ខ្នងទាប។ វេបសាយគ្លីណែតគ្លីនតុន។ ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2014 ។