ការឆ្លងរោគត្រចៀកកណ្តាលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេច

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឆ្លងត្រចៀកដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាអាការៈរលាកស្រួចស្រាវ (AOM) កាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការមិនស្រួលគឺសំខាន់ណាស់ដើម្បីជៀសវាងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចលើសលុបនិងជួយបង្ការការឆ្លងមេរោគ។ ក្រៅពីប្រវត្តិសុខភាពដ៏ល្អិតល្អន់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងត្រូវការប្រើអូតូស៊ីស្កូស្យុងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឆ្លងត្រចៀកប៉ុណ្ណោះ។

ដោយសារតែកុមារតូចមិនអាចប្រាប់អ្នករាល់គ្នាពីអ្វីដែលខុសនោះទេការស្វែងរកថាតើកូនរបស់អ្នកមានការឆ្លងមេរោគត្រចៀកដែរឬទេអាចជារឿងគួរឱ្យព្រួយបារម្ភដែលជាឪពុកម្តាយ។

សំណាងល្អគ្រូពេទ្យដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលអាចកំណត់ការឆ្លងត្រចៀកដោយមិនមានការលំបាកច្រើន។ សូមកត់សម្គាល់ផងដែរថាសូម្បីតែអ្នកមិនមានការឆ្លងត្រចៀកក៏ដោយក៏អ្នកនៅតែអាចទទួលបានកូនពេញវ័យបានដែរ។

ការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងនិងការសាកល្បងនៅផ្ទះ

អ្នកមិនចាំបាច់ត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីទិញគ្រឿងផ្គត់ផ្គង់ដែលចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការប្រឡងត្រចៀកដ៏មានប្រសិទ្ធភាពនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនត្រូវបានលើកទឹកចិត្តទេលុះត្រាតែអ្នកដឹងពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងធ្វើព្រោះថាវាមានភាពល្អិតល្អន់ដើម្បីវាយតម្លៃភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ (ដូចបានរៀបរាប់ខាងក្រោម) ។

កុមារក៏មានកេរ្តិ៍ឈ្មោះល្បីដោយសារមិនបានសហការគ្នាក្នុងកំឡុងពេលប្រឡងត្រចៀក។ បើគ្មានគ្រឿងបរិក្ខារនិងបច្ចេកទេសសមរម្យទេនោះគឺមានហានិភ័យនៃការចឹកកន្ទាលត្រចៀកដោយចៃដន្យប្រសិនបើអ្នកបញ្ចូលអ្វីនៅឆ្ងាយពេកចូលទៅក្នុងត្រចៀក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានក្រុមហ៊ុនជាច្រើនដែលធ្វើឱ្យមានភាពងាយស្រួលក្នុងការពិនិត្យរហ័សដែលអ្នកអាចរកឃើញមានប្រយោជន៍មុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ មានឧបករណ៍ភ្ជាប់ស្មាតហ្វូនមួយចំនួនដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញភ្នាសត្រចៀកនិងអញ្ចាញធ្មេញ។

វាក៏មានឧបករណ៍មួយចំនួនដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលនឹងព្យាយាមផ្តល់កម្រិតនៃកម្រិតជាតិរាវនៅពីក្រោយក្រលៀនរបស់អ្នក។ ទោះបីជាភាពត្រឹមត្រូវហាក់ដូចជាសំណួរដោយផ្អែកលើការពិនិត្យលើបណ្ដាញ។

ការពិនិត្យមើលតាមរូបភាព

ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើទស្សនកិច្ចជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកវានឹងមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ពួកគេដើម្បីពិនិត្យត្រចៀករបស់អ្នក។

ការថតឆ្លុះត្រចៀកគឺជាការប្រឡងមួយដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយអូតូស្កូបដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមើលឃើញត្រចៀកត្រចៀកខាងក្រៅរបស់អ្នកនិងក្រដាសត្រចៀករបស់អ្នក។

ខណៈពេលដែលអ្នកអាចធ្វើការវាយតម្លៃជាមូលដ្ឋានជាមួយនឹង otoscope ស្តង់ដារវាជាការល្អប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកមានឧបករណ៍ភ្ជាប់តាមខ្យល់សម្រាប់ otoscope ។ ឯកសារភ្ជាប់តាមសាំងគឺគ្រាន់តែជាអំពូលជ័រប៉ុណ្ណោះដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យដាក់សម្ពាធស្រាលដល់ភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញរបស់អ្នក។ នេះគឺជាអ្វីដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានរកមើលនៅក្នុងក្រដាសត្រចៀកធម្មតា:

• ទីតាំង - ភ្នាសកណ្តៀរនឹងស្ថិតក្នុងទីតាំងផ្ទះល្វែងឬអព្យាក្រឹត
• ការប្រែប្រួល - ភ្នាសអញ្ចាញធ្មប់ជាទូទៅមានលក្ខណៈស្រអាប់
• ចលនា - ភ្នាសកណ្តុរនឹងផ្លាស់ទីដោយប្រើសម្ពាធខ្យល់ (សម្ពាធវិជ្ជមានឬអវិជ្ជមាន) ពីអំពូលនៅលើអូតូស្កូប
• ពណ៌ - ភ្នាស typanic នឹងលេចឡើងពណ៌ប្រផេះឬពណ៌ផ្កាឈូក

ការរកឃើញដែលបង្ហាញពីភាពមិនធម្មតានៅក្នុងត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុងរបស់អ្នករួមមាន:

• ទីតាំង - ភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញត្រូវបានពុះឬដកចេញ
• អក្សរសម្ងាត់ - ភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញគឺស្រអាប់ឬពពក
• ចលនា - ភ្នាសកណ្តុរមិនឆ្លើយតបឱ្យបានសមស្របទៅនឹងសម្ពាធខ្យល់ពេលប្រើអំពូលនៅលើអូតូស៊ីស្កូ
• ពណ៌ - ពណ៌ប្រផេះពណ៌ខៀវផ្កាឈូកពណ៌សឬពណ៌លឿងស្លេកគឺជាពណ៌ខុសធម្មតាទាំងអស់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភ្នាសកន្សែង។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគត្រចៀកប្រសិនបើពួកគេឃើញភ្នាសកោងពោះ

រូបភាព

អ្នកនឹងមិនត្រូវការការថតរូបភាពសម្រាប់ការធ្វើការងារស្តង់ដារនៃការឆ្លងមេរោគត្រចៀកនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើការឆ្លងនេះត្រូវបានអូសបន្លាយពេលហើយគ្រូពេទ្យព្រួយបារម្ភអំពីផលវិបាកដទៃទៀតពួកគេអាចបញ្ជា CT scan ឬ MRI ។

ការថតស្កេនអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការមើលឃើញរចនាសម្ព័ន្ធអាប់សឬអាការៈមិនធម្មតាផ្សេងទៀតជុំវិញត្រចៀករបស់អ្នក។ ផ្ទុយទៅវិញ MRI មានប្រយោជន៍ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យព្រួយបារម្ភអំពីបញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងខួរក្បាលរបស់អ្នក។ ការប្រើ CT ឬ MRI នឹងកម្រនឹងក្លាយជាផ្នែកមួយនៃការវាយតម្លៃធម្មតា។

វិនិច្ឆ័យខុសគ្នា

នៅពេលវាយតម្លៃថាតើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគត្រចៀកគ្រូពេទ្យនឹងព្យាយាមធ្វើឱ្យអ្នកមានភាពខុសគ្នាប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន (រលាកត្រចៀក) រឺវីរុស រលាកគ្រុនក្តៅ (OME, សារធាតុរាវមិនឆ្លងក្នុងត្រចៀក) ។ ទាំងពីរអាចមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលគ្នា។

ពណ៌ចលនានិងថ្លាអាចមានភាពខុសគ្នារវាង AOM និង OME ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយទីតាំងនៃភ្នាសកន្សែងគឺជាទូទៅគឺជាសញ្ញាប្រាប់។ នៅក្នុង AOM ភ្នាសអញ្ចាញធ្មប់ជាទូទៅមានដុំពកខណៈពេលដែលវាត្រូវបានដកចេញវិញជាមួយនឹង OME ។

ក្រហម

ការថយចុះនៃភ្នាសកន្ទុយរបស់អ្នក ដោយគ្មានសញ្ញានៃសារធាតុរាវនៅពីក្រោយត្រចៀកមិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគត្រចៀក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចមើលពីមូលហេតុទូទៅនៃការឡើងក្រហមជុំវិញភ្នាសកណ្តុរដែរ:

• ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវដង្ហើមខាងលើបណ្តាលឱ្យរលាកនៃផ្លូវដង្ហើម
• យំ
• ជំងឺគ្រុនក្តៅ
• របួសត្រចៀក
• ការយកចេញថ្មីនៃ wax ត្រចៀក

ថយចុះចលនា

ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ការចល័តនៃភ្នាសកណ្តុរគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការកំណត់អត្តសញ្ញាណត្រចៀកកណ្តាល (MEE - សារធាតុរាវនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាលរបស់អ្នក) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការថយចុះការចល័តមិនមានន័យថាសារធាតុរាវនៅក្នុងត្រចៀកកណ្ដាលត្រូវបានឆ្លង។ មូលហេតុដទៃទៀតនៃការថយចុះនៃការចល័តនៃភ្នាសកន្ទុយរបស់អ្នករួមមាន:

• ការរាំងស្ទះ បំពង់ eustachian tube
• tympanosclerosis

ឈឺត្រចៀក

មានការឈឺចាប់ត្រចៀកជារោគសញ្ញាទូទៅនៃការឆ្លងត្រចៀក។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានមូលហេតុជាច្រើនទៀតដែលធ្វើឱ្យឈឺត្រចៀករួមមាន:

• ជម្ងឺ otitis ខាងក្រៅ (ត្រចៀកហែលទឹក)
• របួសត្រចៀក
• រារាំងត្រចៀកត្រចៀកជាមួយវត្ថុបរទេស
• រោគសញ្ញារួមគ្នា
• herpes zoster (ជំងឺរើម)

ដោយសារតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស ៗ គ្នាជាច្រើនដែលអាចកើតឡើងដោយរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគត្រចៀកវាតែងតែមានសារៈសំខាន់ក្នុងការតាមដានជាមួយគ្រូពេទ្យដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

> ប្រភព:

> ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ UpToDate វេបសាយ។ http://www.uptodate.com (តម្រូវឱ្យមានការជាវ) ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅថ្ងៃទី 19 ខែមេសាឆ្នាំ 2017 ។

> ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចទៅកុមារ: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ UpToDate វេបសាយ។ http://www.uptodate.com (តម្រូវឱ្យមានការជាវ) ។ ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 13 ខែតុលាឆ្នាំ 2017 ។

> Lieberthal, AS, Carroll, AE, Chonmaitree, T, Ganiats, TG, Hoberman, A ... Tunkel, DE ។ (2013) ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងនៃជំងឺរលាកអូតូស៊ីស។ Pediatrics 131 (3), e964-e999 ។

> Ponka, D & Baddar, F. (2013) ។ otoscopy pneumatic ។ អាចគ្រូពេទ្យគ្រួសារ។ 59 (9): 962 ។