មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យនៃជាតិពុល

8 ប្រភពនៃការប៉ះពាល់អ្នកប្រហែលជាមិនដឹងអំពី

ទោះបីច្បាប់លុបបំបាត់សំណកពីផលិតផលដូចជាថ្នាំលាបនិងប្រេងសាំងក៏ដោយក៏នៅតែមានហានិភ័យនៃការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុលនិងការពុលនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។

មិនមានឧទាហរណ៍ល្អប្រសើរជាងនេះជាងវិបត្តិឆ្នាំ 2016 នៅ Flint រដ្ឋ Michigan ដែលក្នុងនោះប្រជាពលរដ្ឋជាង 100.000 នាក់ត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងការដឹកជញ្ជូនដោយសារតែប្រព័ន្ធបំពង់ទឹកសាធារណៈហួសសម័យនិងប្រព័ន្ធទឹកស្អាតមិនគ្រប់គ្រាន់។ នៅក្នុងឆ្នាំបន្ទាប់ពីវិបត្តិនេះកុមារតិចជាង 5 ភាគរយបានពិនិត្យឃើញមានកម្រិតនៃការនាំឈាមខ្ពស់នៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេ។

ការសាយភាយនាំមុខអាចកើតឡើងពីការប៉ះពាល់ជាមួយសំណកនៅក្នុងខ្យល់ធូលីដីដីទឹកនិងផលិតផលពាណិជ្ជកម្ម។ ការប៉ះពាល់ជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែឬច្រើនឆ្នាំអាចនាំឱ្យមានជាតិពុល។

កត្តាហានិភ័យ

យោងតាមរបាយការណ៍ពីមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងបង្ការជំងឺ (CDC) បានឱ្យដឹងថា កុមារប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់ខ្ពស់បំផុត នៃការពុលដោយសារហេតុផលជាច្រើន។

• ពួកវាទំនងជាខ្ជះខាយភាគល្អិតនាំមុខដោយសារឥរិយាបថពីមួយទៅមួយ។
• ពួកគេស្រូបយកសំណើមដែលនាំឱ្យងាយស្រួលជាងមនុស្សពេញវ័យ។
• ពួកវាមានអត្រានៃការដកដង្ហើមឆាប់រហ័សហើយស្រូបយកភាគល្អិតនៃខ្យល់បន្ថែមទៀតដោយម៉ាសរាងកាយ។
• វាជិតដល់ដីហើយមានលទ្ធភាពស្រូបយកភាគល្អិតនៅក្នុងដីឬដី។

កត្តាផ្សេងៗទៀតអាចធ្វើឱ្យមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់។ មេក្នុងចំណោមពួកគេកំពុងរស់នៅក្នុងអគារដែលមិនមានសំណង់មួយដែលបានសាងសង់ឡើងមុនឆ្នាំ 1978 (ឆ្នាំដែលការនាំមុខត្រូវបានហាមឃាត់ជាផ្លូវការពីផលិតផលថ្នាំលាប) ។

កត្តានេះតែឯងធ្វើឱ្យមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការពុលសំណាក់នៅក្នុងសហគមន៍ជនជាតិភាគតិចក្រីក្រដែលរស់នៅក្នុងផ្ទះដែលគ្មានគុណភាព។ តាមពិតទៅបើយោងទៅតាម CDC កុមារអាហ្វ្រិកអាហ្វ្រិកមាន 4 ដងហាក់ដូចជាងាយនឹងទទួលការពុលដោយនាំមុខជាងកុមារស្បែកស។

ក្នុងចំនោមប្រភពចំណាប់អារម្មណ៍ច្រើនជាងគេបំផុតប្រាំបីនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក:

1 -

ថ្នាំលាប

ថ្នាំលាបអាចជាប្រភពដែលត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ច្រើនជាងគេនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ យោងតាមរបាយការណ៍មួយចេញដោយទីភ្នាក់ងារការពារបរិសា្ថានអាមេរិក (EPA) ហានិភ័យគឺមានសារៈសំខាន់នៅក្នុងផ្ទះណាមួយដែលបានសាងសង់មុនឆ្នាំ 1978 ហើយមាននិន្នាការបង្កើនផ្ទះចាស់ជាងនេះ។

ការរកឃើញរបស់ EPA បានបង្ហាញថា:

• 24 ភាគរយនៃផ្ទះដែលបានកសាងឡើងរវាងឆ្នាំ 1960 និង 1977 នៅតែនាំមកនូវគំនូរនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងអាគារ។
• 69% នៃផ្ទះដែលបានកសាងឡើងរវាងឆ្នាំ 1940 និង 1959 នឹងមានភស្តុតាងនៃគំនូរសំណាប។
• 87% នៃផ្ទះដែលបានសាងសង់មុនឆ្នាំ 1940 ទំនងជាបានគូរគំនូរនៅក្នុងបន្ទប់ទាំងនោះ។

គ្រោះថ្នាក់នៃការប៉ះពាល់គឺធំបំផុតនៅគ្រប់ទីកន្លែងដែលថ្នាំលាបចាស់គឺកោសល្យកោសល្យកាប់រាលដាលការបែកឬការសើម។ នេះគឺពិតជាពិសេសនៅជុំវិញស៊ុមបង្អួចទ្វាររទេះរានហាលនិងរនាំងដែលនៅកន្លែងណាដៃអាចចាប់យកបន្ទះឈីបនិងភាគល្អិត។

ខណៈពេលដែលថ្នាំលាបសំណកដែលត្រូវបានកប់នៅក្រោមគំនូរថ្មីមិនមែនជាបញ្ហានោះទេការជួសជុលផ្ទះដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការកំប៉ុងម្នាងសិលាឬថ្នាំលាបអាចផ្តល់ឱកាសសម្រាប់ការប៉ះពាល់។ ខណៈពេលដែលសើមសាប៊ូមិនសូវស្ងួតនិងរបាំងមុខអាចបន្ថយហានិភ័យបានយ៉ាងច្រើន EPA បានណែនាំឱ្យអ្នកដកកូនក្មេងឬស្ត្រីមានផ្ទៃពោះពីផ្ទះរហូតដល់ការជួសជុលត្រូវបានបញ្ចប់។

2 -

ដី

ស្រទាប់ដែកគឺជាលោហធាតុដែលកើតឡើងដោយពណ៌ធម្មជាតិដែលមានពណ៌ខៀវ។ ខណៈពេលដែលវាអាចងាយស្រួលរកឃើញក្នុងធម្មជាតិការប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងដីរបស់វាជាទូទៅមានកម្រិតទាបនិងមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកជាគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។

ដូចគ្នានេះមិនត្រូវបានអនុវត្តទៅដីទីក្រុងដែលត្រូវបានកខ្វក់ជាមួយថ្នាំលាប peeling ពីផ្ទះចាស់ឬអគារ។ ដីនៅជាប់នឹងតំបន់ដែលមានចរាចរណ៍ធុនធ្ងន់ក៏ជាកង្វល់ផងដែរដោយការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថាស្រទាប់ប្រេងសាំងពី 4 ទៅ 5 លានតោនដែលប្រើនៅក្នុងសាំងនៅតែមាននៅក្នុងដីនិងធូលី។

ប្រសិនបើផ្ទះរបស់អ្នកចាស់ជាងនេះ EPA ណែនាំអ្នកឱ្យពិនិត្យផ្នែកខាងក្រៅសម្រាប់ការលាបឬការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ប្រសិនបើមានអ្នកអាចជៀសវាងការតាមដានដីខាងក្នុងដោយប្រើក្រណាត់ខាងក្នុងនិងខាងក្រៅផ្ទះនិងដោះស្បែកជើងមុនពេលចូល។

ប្រសិនបើអ្នកមិនមានលទ្ធភាពជួសជុលផ្ទះរបស់អ្នកអ្នកគួរពិចារណាដាំកូនឈើនៅជិតផ្ទះដើម្បីកុំឱ្យក្មេងលេងលេងក្នុងដី។

3 -

ទឹក

ខណៈពេលដែលការនាំមុខមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងបឹងនិងការផ្គត់ផ្គង់ទឹកធម្មជាតិដទៃទៀតនោះវាអាចបញ្ចូលការផ្គត់ផ្គង់ទឹកនិងបំពង់ទឹកក្នុងផ្ទះប្រសិនបើបំពង់ដែលចាស់ៗមិនត្រូវបានជំនួសនិងចាប់ផ្តើមខូចខាត។ នេះជាការពិតប្រសិនបើបំពង់មិនបានធ្វើពីសំណ។

រហូតមកដល់ឆ្នាំ 1986 បំពង់ដែកត្រូវបានចូលរួមជាទូទៅដោយប្រើសំណង់ដែក។ ដូច្នះបើបំពង់ដលមានបំពង់តិចជាង 8% (កដលអាចទទួលយកបានតាមចប់បច្ចុប្បន្ន) ះសំណាញ់ដលធ្វើការភាប់នឹងវាអាចមានកិតខ្ពស់។ លុះត្រាតែទឹកត្រូវបានសាកល្បងវាពិតជាគ្មានវិធីដើម្បីដឹងទេ។

មានប្រភពផ្សេងទៀតនៃការនាំមុខនៅក្នុងទឹករបស់យើងដែលក៏ទទួលបានខកខាន។ ឧទាហរណ៏មួយនេះគឺការផឹកទឹកនៅសាលារៀនចាស់ៗដែលមិនមានការត្រួតពិនិត្យនៅក្នុងរដ្ឋជាច្រើន។ នៅឆ្នាំ 2017 សាលាបឋមសិក្សាសានឌីអេហ្គូបានរកឃើញរឿងនេះតែបន្ទាប់ពីឆ្កែព្យាបាលបានបដិសេធមិនផឹកទឹកពីប្រភពទឹក។

ទោះបីជាមានការខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីត្រួតពិនិត្យការផ្គត់ផ្គង់ទឹកសាធារណៈ EPA និយាយថាទឹកផឹកមានប្រហែល 20 ភាគរយនៃការប៉ះពាល់នឹងមនុស្ស។

4 -

សេរ៉ាមិចនិងគ្រីស្តាល់

គំនូរមួយចំនួននិងក្រដាស់ដែលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីតុបតែងគ្រឿងស្មូននិងសេរ៉ាមិចមានកម្រិតនៃការនាំមុខយ៉ាងសំខាន់ហើយដូច្នេះវាមិនត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ប្រើប្រាស់លើអាហារពេលល្ងាចឬការបម្រើម្ហូបឡើយ។ នៅពេលចំណីអាហារឬភេសជ្ជៈត្រូវបានគេដាក់ក្នុងខ្លួនវាសំណល់អាចត្រូវបានគេចេញចូលនិងត្រូវបានគេផឹកភ្លាមៗ។

នេះជាការពិតនៃគ្រឿងស្មូនចាស់និងសេរ៉ាម៉ិចដែលមានទំនងជាមានតំបន់នៃការធ្លាក់ចុះនិងខ្សោះជីវជាតិ។ មានការព្រួយបារម្ភជាពិសេសគឺការនាំចូលគ្រឿងស្មូនប្រពៃណីដែលអាចត្រូវបានដាក់ស្លាកថា "មិននាំមុខ" ប៉ុន្តែនៅតែមានកម្រិតហួសកំរិតនៃលោហៈដែលអាចដកបាន។ ការព្រមានឆ្នាំ 2010 ដែលបានចេញផ្សាយដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិកបានណែនាំដល់អ្នកប្រើប្រាស់អំពីហានិភ័យក្រោយពីការរកឃើញកម្រិតខ្ពស់នៃសារធាតុសេរ៉ាម៉្យៅដែលនាំចូលពីម៉ិកស៊ិក។

គ្រីស្តាល់ដែលដឹកនាំក៏ជាកង្វល់ផងដែរ។ ជ័រកៅស៊ូមានបញ្ហាជាពិសេសដោយសារស្រាទឹកក្រឡុកនិងទឹកអាស៊ីតអាចជម្រុញការផ្លាស់ប្តូរជាតិសំណើមទៅជាសារធាតុរាវ។ ប្រសិនបើអ្នកបានប្រើកញ្ចក់ដឹកនាំ EPA ផ្តល់ដំបូន្មានប្រឆាំងនឹងការប្រើវាជារៀងរាល់ថ្ងៃឬសម្រាប់ការផ្ទុកអាហារឬរាវ។

5 -

ឱសថបុរាណនិងគ្រឿងផ្សំ

ឱសថបុរាណគួរធានានូវការព្រួយបារម្ភព្រោះវាភាគច្រើនមិនមានការគ្រប់គ្រងនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។

ថ្នាំ Ayurvedic និងឱសថបុរាណដែលនាំចូលពីឥណ្ឌាអាស៊ីអាគ្នេយ៍មជ្ឈឹមបូព៌ាសាធារណរដ្ឋដូមីនិកនិងម៉ិកស៊ិកមានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងព្រោះគ្មានមធ្យោបាយណាមួយដើម្បីវាយតម្លៃថាតើគ្រឿងផ្សំទាំងនោះត្រូវបានប្រភពរបៀបណាដែលពួកគេអាចត្រូវបានចម្រាញ់ឬព្យាបាលហើយក្រោម អ្វីដែលពួកគេត្រូវបានផលិត។

ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមកពីសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រយេលបាននិយាយថាការពិតសំណលស្ពាន់ធ័រអាសេនិចស្ពាន់និងមាសត្រូវ បានបន្ថែម ដោយចេតនាទៅលើឱសថ Ayurvedic ជាច្រើនដែលពួកគេជឿថាពួកគេផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់សុខភាព។

ក្នុងចំនោមថាំផ្សង ៗ ដល CDC បានកំណត់ថាមានហានិភ័យខ្ពស់នការប៉ះពាល់ក្នុងៈ -

• Azarcon និង Greta គឺជា ថ្នាំបុរាណដែល និយាយភាសាអេស្ប៉ាញសម្រាប់ក្រពះខកចិត្ត។
• Ba- baw -San ជាឱសថបុរាណចិនដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺខួរក្បាល។
• Dawtway គឺជាជំនួយការរំលាយអាហារដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងប្រទេសថៃនិងមីយ៉ាន់ម៉ា។
• Ghasard គឺជាឱសថបុរាណឥណ្ឌាដែលត្រូវបានគេប្រើជាប៉ូវកំលាំង។

លើសពីនេះទៅទៀតវាមិនមែនគ្រាន់តែជាថ្នាំដែលជាជនសង្ស័យនោះទេ។ ការនាំចូលស្ករគ្រាប់និងគ្រឿងសម្អាងក៏ជាកង្វល់ផងដែរ។

ការនាំចូលស្ករពីប្រទេសម៉ិកស៊ិកម៉ាឡេស៊ីចិននិងឥណ្ឌា (ជាពិសេសអ្នកដែលមានអង្ករបាយ, ម្សៅម្ទេសឬអំបិលមួយចំនួន) គួរតែត្រូវបានគេជៀសវាងព្រោះវាច្រើនតែមានកម្រិតខ្ពស់នៃជាតិស្ករ។ ដូចគ្នានេះដែរត្រូវបានអនុវត្តចំពោះគ្រឿងសំអាងប្រពៃណីដូចជា kohl ដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងផ្នែកខ្លះនៃមជ្ឈឹមបូព៌ាអាហ្រ្វិកខាងជើងនិងអាស៊ីអាគ្នេយ៍ដើម្បីគូសបញ្ជាក់ភ្នែក។

សូម្បីតែគ្រឿងសំអាងប្រចាំថ្ងៃដែលបាននាំចូលដូចជាមាត់និងរោមភ្នែកគួរតែត្រូវបានគេជៀសវាងព្រោះវាមិនត្រូវបានធ្វើតេស្តមុនពេលទីផ្សារតឹងរឹងដែលត្រូវបានចេញនៅក្រោមច្បាប់អាហារ, ឱសថនិងគ្រឿងសំអាងរបស់សហព័ន្ធអាមេរិក។

6 -

ចំណង់ចំណូលចិត្តនិងចំណង់ចំណូលចិត្ត

យោងតាម ​​EPA ភាគច្រើននៃករណីបំពុលនាំមុខចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺជាលទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់ទៅកន្លែងធ្វើការ។ ក្នុងចំមឧសហកម្មមួយចំនួនដលហានិភ័យនការឈមមុខននាំមុខគឺខ្ពស់:

• ជួសជុលនិងជួសជុលរថយន្តដោយស្វ័យប្រវត្តិ
• គ្រាប់រំសេវនិងផលិតគ្រាប់កាំភ្លើង
• ការផលិតនិងការកែច្នៃថ្ម
• សំណង់ (ជួសជុលឬជួសជុលឡើងវិញ)
• ការបង្រៀនជួរបាញ់
• ផលិតកញ្ចក់ឬគ្រីស្តាល់
• នាំឱ្យលាយ
• ផលិតកម្មទម្ងន់នាំមុខ
• កែច្នៃអាហារ
• រ៉ែ
• ការផលិតប្រេង
• ជួសជុលបរិក្ខារនិងបំពង់បង្ហូរទឹក
• ការកសាងនាវា
• ដែកថែប

អ្នកចូលចិត្តសកម្មភាពដែលមានសកម្មភាពដូចខាងក្រោមនេះក៏មានហានិភ័យដែរ:

• គំនូរសិល្បៈ
• ជួសជុលដោយស្វ័យប្រវត្តិ
• អេឡិចត្រូនិច
• ធ្វើភាជន៍ធ្វើពីកំបោរ
• ដែកសូត្រ
• ការផ្សិតគ្រាប់កាំបាក់ឬល្បិចនេសាទ
• ការបង្កើតកញ្ចក់
• បាញ់កាំភ្លើង

នរណាម្នាក់ដែលចូលរួមក្នុងអាជីពឬសកម្មភាពទាំងនេះអាចនាំមកនូវនាំចូលទៅក្នុងផ្ទះរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការកាត់បន្ថយការប្រឈមមុខដោយការងូតទឹកនិងការផ្លាស់ប្តូរសម្លៀកបំពាក់និងស្បែកជើងរបស់អ្នកមុនពេលចូលទៅក្នុងផ្ទះឬប៉ះពាល់ដល់សមាជិកគ្រួសារ។

7 -

ប្រដាប់ក្មេងលេង

ប្រដាប់ក្មេងលេងផលិតនៅតាមបណ្តាប្រទេសដែលមិនត្រូវបានដាក់កំហិតក៏អាចបង្កហានិភ័យផងដែរ។ ផ្នែកដែលគួរអោយព្រួយបារម្ភនោះគឺថាមានវិធីតិចតួចដែលដឹងថាសម្លៀកបំពាក់ដែលបាននាំចូលមានសុវត្ថិភាពដោយហេតុថាមិនមានប្រព័ន្ធដែលមាននៅលើអេក្រង់ជាប្រចាំ។

ដោយនិយាយថាដោយសារតែច្បាប់ថ្មីនៃការនាំចូលត្រូវបានអនុម័តដោយគណៈកម្មាធិសុវត្ថិភាពសុវត្ថិភាពផលិតផលអាមេរិកក្នុងឆ្នាំ 2008 ចំនួនគ្រឿងសំអាងដែលទាក់ទងនឹងការនាំមុខបានថយចុះពី 19 នៅឆ្នាំ 2008 ដល់សូន្យនៅឆ្នាំ 2017 ។

ប៉ុន្តែវាមិនត្រឹមតែនាំចូលប្រដាប់ក្មេងលេងដែលមានការព្រួយបារម្ភនោះទេ។ ប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងកាបូបនិងអាហារពេលល្ងាចអាចមានបរិមាណច្រើនពេក។ ដូចនេះវាគួរតែល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការរក្សាទុកវត្ថុទាំងនេះនៅក្នុងប្រអប់បង្ហាញឬបោះចោលវាប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសៀវភៅរក្សាទុក។

8 -

ការមានផ្ទៃពោះ

នៅពេលដែលជាតិសំណើមចូលក្នុងខ្លួនអ្នកវាអាចកកើតជាលិកាជាច្រើនរួមមានខួរក្បាល, ពោះវៀន, តម្រងនោម, ថ្លើមនិងឆ្អឹង។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការដឹកជញ្ជួនក្នុងឆ្អឹងអាចមានបញ្ហាជាពិសេសនៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរមេតាប៉ូលីសអាចបណ្តាលឱ្យ បាត់បង់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នង ។ សិនបើវាកើតឡើងគអាចចញចូលក្នុងព័ន្ធនិងបង្កើនការពុលក្នុងកិតះថាក់។ ទារកដែលប្រឈមនឹងការនាំមុខក្នុងខណៈពេលដែលស្បូនមានហានិភ័យនៃការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខ្នង, កំណើតមិនទាន់គ្រប់ខែនិងសូម្បីតែការរលូតកូន។

ការប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃនៃថ្នាំគ្រាប់កាល់ស្យូមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាព។

> ប្រភព:

> Aquilera, E. នាំមុខទៅផឹកទឹក? សាលារៀនកាលីហ្វញ៉ាត្រូវតែសាកល្បងវា។ KQED វិទ្យាសាស្រ្ត។ ចេញថ្ងៃទី 10 ខែមករាឆ្នាំ 2018 ។

> ទីភ្នាក់ងារការពារបរិស្ថាន។ ការពារគ្រួសាររបស់អ្នកពីការប៉ះទង្គិចដើម្បីដឹកនាំ។ វ៉ាស៊ីនតោនឌីស៊ី បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅខែសីហាឆ្នាំ 2017 ។

> Gunturu, K .; Nagarajan, P; និង McPhedran ។ ឱសថរុក្ខជាតិ Ayurvedic និងការពុលនាំឱ្យ។ J Hematol Oncol ។ 2011; 4:51 ។ DOI: 10.1186 / 1756-8722-4-51 ។

> Schwarz, K; ភួត, ឃ។ ; និងយីលីនីន។ I. កេរដំណែលស្នូលនៅក្នុងដីរបស់ទីក្រុងឆ្នេរ: មេរៀនពីការសិក្សាអំពីប្រព័ន្ធអេកូឡូស៊ីជ្វា។ សុខភាពសាធារណៈ។ 2016 13 (2): 209 ។ DOI: 10.3390 / ijerph13020209 ។

> រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិក។ ការណែនាំសម្រាប់ឧស្សាហកម្ម: សុវត្ថិភាពនៃល្បិចកូលតាមប្រពៃណីដែលបាននាំចូលសម្រាប់ប្រើជាមួយស្បៀងអាហារនិងការប្រើពាក្យនេះ "ដឹកនាំដោយឥតគិតថ្លៃ" ក្នុងការធ្វើស្លាកស្នាមភួយ។ និងការកំណត់អត្តសញ្ញាណដ៏ត្រឹមត្រូវនៃគ្រឿងសំអាងនិងគ្រឿងតុបតែង។ Silver Spring, Maryland; ចេញផ្សាយខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2010 ។