បំពង់សម្លេង
បំពង់ eustachian ឬបំពង់សិប្បនិម្មិតភ្ជាប់ត្រចៀកកណ្តាលទៅនឹងច្រមុះដែលជាផ្នែកខាងលើនៃបំពង់កនៅពីក្រោយច្រមុះ។ បំពង់នេះស្ថិតនៅខាងលើកម្រាលនៃត្រចៀកកណ្តាលហើយមានរាងត្រីកោណទៅនឹងរាងពងក្រពើនៅចុងទាំងពីរ។ ឆ្អឹងខ្ចីឆ្អឹងខ្ចីនិងជាលិកាបញ្ច្រាស់បង្កើតបានជាបំពង់ eustachian tube ។ នៅក្នុងបំពង់ដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ក៏មានផ្ទៃផ្សេងគ្នាដែរផ្នែកខាងលើនៃបំពង់រលោងខណៈផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់មានរោមឬរចនាសម្ព័ន្ធដូចសក់។
ភាពខុសគ្នារវាងបំពង់ Eustachian Tube ចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ
ទំហំរបស់បំពង់ នៅក្នុងទារកគឺប្រហែល 17,5 មីល្លីម៉ែត្រដែលបន្តរីកធំដល់ប្រវែងប្រហែល 37,5 មីល្លីម៉ែត្រពេលពេញវ័យ។
មុំនៃបំពង់ នៅក្នុងទារកនិងកុមារគឺមានប្រហែល 10 ដឺក្រេពីយន្តហោះភ្នែកត្រចៀក (Frankfort) ។ ភាពខុសគ្នានេះគឺចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមុំមានកំពស់ប្រហែល 45 ដឺក្រេ។ ភាពខុសគ្នានេះ 30 អង្សាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកត្តាមួយដែលបង្កើនហានិភ័យនៃកុមារក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺត្រចៀកកណ្តាល។
ប្រសិទ្ធភាពនៃសាច់ដុំ ក៏ខុសគ្នាចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យផងដែរ។ មានសាច់ដុំ 4 ដែលរួមចំណែកដល់ការបើកនិងបិទបំពង់ eustachian tube: tensor veli palatine, levator veli palatine, salpingopharyngeus និង tensor tympani ។ នៅក្នុងសាច់ដុំសាច់ដុំទាំងនេះមិនសូវមានសកម្មភាពទេខណៈពេលដែលមនុស្សពេញវ័យពួកវាមានការចូលរួមយ៉ាងសកម្មជាងមុន។ ភាពខុសគ្នានេះត្រូវបានគិតផងដែរដើម្បីរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងហានិភ័យចំពោះកុមារដែលវិវត្តទៅជាជំងឺត្រចៀកកណ្តាល។
មុខងារបំពង់ Eustachian Tube
បំពង់ eustachian tube ត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅសម្រាប់តួនាទីរបស់វាក្នុងការដាក់សម្ពាធស្មើគ្នានៅក្នុងត្រចៀកកណ្ដាល។ នេះពិតជាតួនាទីដ៏សំខាន់មួយទោះបីជាបំពង់ eustachian tube មានមុខងារបីយ៉ាងដូចខាងក្រោម:
- សម្ពាធស្មើគ្នានៃត្រចៀកកណ្តាល
- បង្ហូរចំនុចកណ្តាលត្រចៀក
- ការការពារត្រចៀកកណ្តាលសម្រាប់បាក់តេរីឬវីរុស
ជាមធ្យមបំពង់ eustachian tube បើក 1 ទៅ 2 ដងក្នុងមួយម៉ោង។ នៅពេលបើកវាជាទូទៅវានៅតែបើកបានប្រហែល 0.3 ទៅ 0.5 វិនាទី។ បំពង់ eustachian ទោះជាយ៉ាងណាបើកជាញឹកញាប់និងសម្រាប់រយៈពេលយូរជាងនេះនៅពេលដែល yawning ។
សម្ពាធស្មើគ្នា
សម្ពាធបរិយាកាសផ្លាស់ប្តូរនៅពេលដែលអ្នកផ្លាស់ប្តូរកម្ពស់និងនៅពេលអាកាសធាតុប្រែប្រួល។ នៅពេលសម្ពាធបរិយាកាសផ្លាស់ប្តូរ ស្គរត្រចៀកផ្លាស់ប្តូរ ដោយសារតែសម្ពាធមិនស្មើភាពគ្នានៅត្រចៀកកណ្ដាល។ បើគ្មានការដាក់សម្ពាធស្មើគ្នាទេស្គរត្រចៀកមិនអាចឆ្លើយតបទៅនឹងសម្លេងដូចគ្នានិងការស្តាប់របស់អ្នកត្រូវបានប៉ះពាល់។ ប្រសិនបើសម្ពាធក្នុងត្រចៀកកណ្តាលមិនត្រូវបានគេស្មើគ្នានិងសម្ពាធខ្លាំងត្រូវបានអនុវត្តអ្នកអាចមានការឈឺចាប់ហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ត្រចៀកត្រចៀក អាចបណ្តាលមកវិញ។ នៅពេលដែលអ្នកត្រចៀកធ្វើស្មើអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថា "ផុស" អារម្មណ៍។
ការដោះមីនកណ្តាល
ដើម្បីថែរក្សាដំណើរការត្រចៀកកណ្តាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវកន្លែងនោះត្រូវការគ្មានសារធាតុរាវនិងកំទេចកំទីផ្សេងទៀត។ រចនាសម្ព័ន្ធសក់ដ៏តូចដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា cilia សកម្មផ្លាស់ប្តូរសម្ភារៈឆ្ពោះទៅរកការបើកបំពង់ eustachian tube ។ ដំណើរការនេះមិនមែនជាទំនាញផែនដីទេហើយវានឹងកើតឡើងជាធម្មតាលុះត្រាតែមានបញ្ហាជាមួយយន្តការ។ ដូចជានៅក្នុង dyskinesia សេលីមីល។
នៅត្រចៀកកណ្ដាលផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់មានស្លសនិងខៀវដែលវាយ (ឬផ្លាស់ទីទៅមុខក្នុងរលកដូចចលនា) ។ ផា្លាស់ទីទៅលើវត្ថុធាតុដើមដក់លើបំពង់ Eustachian នៅខាងក្រោយបំពង់ក។
រឿងជាច្រើនអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារធម្មតានៃដំណើរការនេះដោយការផ្លាស់ប្តូរភាពម៉ាសឬភាពក្រាសនៃទឹករំអិលនៅក្នុងបំពង់ eustachian tube ។ ឧទាហរណ៏នៃបញ្ហាដែលអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រាស់នៃទឹករំអិលរួមមានៈជម្ងឺសរសៃពួរឆ្អឹង, រលាកសន្លាក់ និង រលាកច្រមុះ ។ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនិងវីរុសក៏អាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារធម្មតានៃដំណើរការនេះហើយអាចចំណាយពេលដល់ទៅ 1 ខែបន្ទាប់ពីការងើបឡើងវិញសម្រាប់មុខងារធម្មតារបស់ cilia ដើម្បីត្រឡប់មកវិញ។
ឧបសគ្គផ្សេងទៀតក៏អាចរារាំងឬរាំងស្ទះផ្នែកខ្លះនៃបំពង់ Eustachian ដែលបើកនៅផ្នែកខាងក្រោយនៃបំពង់ក។ Adenoids ការពង្រីកនិង adenoids ក្នុងកុមារតូចអាចជាមូលហេតុនៃការស្ទះនេះ។
បើចាំបាច់ adenoidectomy មួយអាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីដោះលែងចន្លោះនៅជុំវិញបំពង់ eustachian ។
ការការពារ
នៅក្រោមកាលៈទេសៈធម្មតាការបើកបំពង់ eustachian tube នៅខាងក្រោយបំពង់កត្រូវបានបិទ។ នេះផ្តល់មុខងារការពារ 3:
- ឧបសគ្គដល់បាក់តេរីនិងវីរុសពីការឡើងបំពង់ eustachian
- ហាមឃាត់សំឡេងពីសំលេងពីការធ្វើដំណើរទៅកាន់ចន្លោះត្រចៀកកណ្ដាល
- ជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធសំឡេងនៅត្រចៀកកណ្តាលដែលជាលទ្ធផលនៃសម្លេងខ្លាំង
ការការពារនេះត្រូវបានរំខានដោយបញ្ហាដែលបណ្តាលអោយបំពង់ eustachian tube នៅខាងក្រោយបំពង់កនៅតែបើក។ បំពង់ eustachian ប្រដាប់ប្រដារ គឺជាឧទាហរណ៍មួយនៃរឿងនេះហើយត្រូវបានគេទទួលស្គាល់យ៉ាងទូលំទូលាយដោយសញ្ញាប្រាប់ពីអារម្មណ៍នៃសម្លេងឬសម្លេងដាច់ដែកខុសពីធម្មតានៃសម្លេងឬដកដង្ហើមរបស់ខ្លួន។
វិធីបើកបំពង់ Eustachian Tube
នៅពេលដែលអ្នកផ្លាស់ប្តូរកម្ពស់វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកធ្លាប់មាន ត្រចៀកដោត ។ នៅពេលដំបូងអារម្មណ៍នេះគ្រាន់តែជាការរំខានដោយគ្មានតុល្យភាពត្រឹមត្រូវការឈឺចាប់អាចកើតឡើងនៅពេលអ្នកបន្តផ្លាស់ប្តូរកម្ពស់។ ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ឬការឈឺចាប់អ្នកត្រូវជំរុញការបើកបំពង់ eustachian tube ។ នេះជាវិធីសាស្រ្តមួយចំនួនដើម្បីសាកល្បង:
- ស្រែកយំ
- កណ្តាស់
- ស្ករកៅស៊ូ
- ប្រដាប់ក្មេងលេង Toynbee - លេបខណៈពេលដែលច្របាច់ច្រមុះរបស់អ្នក
ប្រភព:
O'Reilly, RC & លេវី, J. (ឆ្នាំ 2015) ។ Cummings Otolaryngology ។ ទី 6 ។ កាយវិភាគសាស្ត្រនិងសរីរវិទ្យានៃបំពង់ Eustachian ។ បានដំណើរការនៅថ្ងៃទី 2/21/2016 ពី http://www.clinicalkey.com (តម្រូវឱ្យមានការជាវ)
Siebert, JW & Danner, CJ (2006) ។ មុខងារបំពង់ Eustachian និងមជ្ឈឹម។ គ្លីនិកអ័រលៀនវិទ្យានៃអាមេរិកខាងជើង។ 39 (6), 1221-1235 ។