ការផឹកស្រាខ្ពស់អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាបេះដូង

ស្វែងយល់ថាតើអ្នកស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់ដែរឬទេ

ប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំច្រើនជាងការណែនាំដែលបានណែនាំសម្រាប់ការញ៉ាំស្រាដែលមានហានិភ័យទាបនោះអ្នកមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យមានហានិភ័យនៃការវិវឌ្ឍន៍ជំងឺអាល់កុលនោះទេប៉ុន្តែអ្នកក៏មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃបញ្ហាសរសៃឈាមបេះដូងផងដែរ។

មានចំនួននៃការស្រាវជ្រាវផ្នែកវិទ្យាសាស្ត្រដែលបង្ហាញពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃបញ្ហាបេះដូងចំពោះអ្នកដែលផឹកស្រាច្រើនឬច្រើន។

ផ្អែកតាមការស្រាវជ្រាវវិទ្យាស្ថានជាតិស្តីពីការរំលោភសេពសន្ថវៈនិងការសេពគ្រឿងស្រវឹង (NIAAA) បានបង្កើតគោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់កម្រិតនៃការផឹកស្រា "មានសុវត្ថិភាព" និងការផឹកស្រា "គ្រោះថ្នាក់ខ្ពស់" ។

នេះគឺជាកម្រិតពិតប្រាកដនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងដែល NIAAA យល់ថា "ហានិភ័យទាប":

• ចំពោះបុរស , 4 ឬតិចជាងភេសជ្ជៈក្នុងមួយថ្ងៃ, និង តិចជាង 14 ភេសជ្ជៈក្នុងមួយសប្តាហ៍
• សម្រាប់ស្ត្រី , ភេសជ្ជៈ 3 ឬតិចជាងនេះក្នុងមួយថ្ងៃនិងមិនលើសពី 7 កំប៉ុងក្នុងមួយសប្តាហ៍

ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកជាបុរសនិងផឹកស្រាបៀរចំនួន 12 កញ្ចប់ក្នុងមួយសប្តាហ៍ហើយបន្ទាប់មកផឹក 6 កញ្ចប់ក្នុងអំឡុងពេលចុងសប្តាហ៍អ្នកនឹងទទួលបាននូវការណែនាំដែលបានណែនាំច្រើនជាង 4 កែវ។ ប្រសិនបើអ្នកជាស្ត្រីនិងផឹកស្រា 2 កែវរៀងរាល់ថ្ងៃអ្នកត្រូវផឹកទឹកពីរដងដែលផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យមានសុវត្ថិភាព។

ប្រសិនបើអ្នកលើសពីគោលការណ៍ណែនាំប្រចាំថ្ងៃខាងលើអ្នកត្រូវបានចាត់ទុកថាជាអ្នកផឹកស្រាច្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកលើសពីការណែនាំប្រចាំសប្តាហ៍អ្នកនឹងត្រូវបានចូលរួមក្នុងការផឹកស្រាច្រើន។ ទាំងការផឹកស្រាស្រវឹងនិងការផឹកស្រាច្រើនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរយៈពេលខ្លីនិងយូរអង្វែង។

ហានិភ័យនៃព្រឹត្តិការណ៍ជំងឺភ្លាមៗ

ទោះបីជាអ្នកផឹកនៅក្នុងគោលការណ៍ណែនាំ "ហានិភ័យទាប" វាមិនមានន័យថាគ្មានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងគ្រប់ប្រភេទអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការកើតមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងភ្លាមៗក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងក្រោយ។

ការស្រាវជ្រាវជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងទាក់ទងនឹងឥទ្ធិពលសរសៃឈាមបេះដូងនៃការញ៉ាំគ្រឿងស្រវឹងកម្រិតមធ្យមនិងកម្រិតខ្ពស់ទាំងក្នុងរយៈពេលខ្លីនិងរយៈពេលវែង។

ការវិភាគលើការសិក្សា 23 ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកចូលរួម 29.457 នាក់ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយលោក Mosotofsky និងក្រុមការងាររបស់គាត់ដើម្បីកំណត់ពីឥទ្ធិពលនៃសរីរាង្គនៃការផឹកស្រាកម្រិតមធ្យមនិងកម្រិតធ្ងន់ចំពោះហានិភ័យទាំងនោះ។

អ្នកស្រាវជ្រាវបានពិនិត្យលើទំនាក់ទំនងរវាងការញ៉ាំជាតិអាល់កុលនិង:

• ជំងឺរន្ធគូថ
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងសារពត៌មាន Circulation អ្នកស្រាវជ្រាវបានសរុបថាការប្រើប្រាស់ជាតិអាល់កុលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងក្នុងអំឡុងពេល 24 ម៉ោងដំបូងប៉ុន្តែការទទួលទានជាតិអាល់កុលតិចតួចប៉ុណ្ណោះអាចបន្តរហូតដល់មួយសប្តាហ៍។

ការពិតការស្រាវជ្រាវបានចង្អុលបង្ហាញថាការទទួលទានជាតិអាល់កុលកម្រិតមធ្យមអាចមានឥទ្ធិពលការពាររហូតដល់មួយសប្តាហ៍។ អ្នកផឹកកម្រិតមធ្យម (ភេសជ្ជៈ 2 ទៅ 4 កែវ) មានការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល 30% ក្នុងរយៈពេល 1 សប្តាហ៍និង 19% ហាក់ដូចជាមិនមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបើធៀបទៅនឹងអ្នកដែលមិនមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

អ្នកផឹកច្រើនគឺមានឪកាសទ្វេដងក្នុងការមានបញ្ហាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលមាន 24 ម៉ោង (ភេសជ្ជៈ 6 ទៅ 9 និងច្រើនជាង 6 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ (19-30 កែវ) ។

ជាតិអាល់កុលនិងហានិភ័យនៃការស្លាប់

ការវិភាគមួយទៀតលើការស្រាវជ្រាវ 84 ដែលបានសិក្សាពីឥទ្ធិពលនៃការផឹកស្រាចំពោះលទ្ធផលបេះដូងនិងសរសៃឈាមដូចខាងក្រោម:

• ការស្លាប់សរុបពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
• អត្រាកើតជម្ងឺនិងការស្លាប់ពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃឈាម
• អត្រាកើតជម្ងឺនិងការស្លាប់ដោយសារជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល

ការវិភាគដែលដឹកនាំដោយ PE Ronksley និងសហការីបានរកឃើញថាការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងកម្រិតមធ្យមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការថយចុះហានិភ័យនៃលទ្ធផលនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងច្រើនប៉ុន្តែកម្រិតនៃការការពារចំពោះលទ្ធផលទាំងនោះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកម្រិតនៃការផឹកស្រាទាបជាងគោលការណ៍ណែនាំរបស់ NIAAA ។

ការវិភាគពីការឆ្លើយតបកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលបានបង្ហាញថាគ្រោះថ្នាក់ទាបបំផុតនៃការ ស្លាប់ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង បានកើតឡើងជាមួយនឹងភេសជ្ជៈ 1-2 កែវក្នុងមួយថ្ងៃនិងសម្រាប់ការស្លាប់ដោយសារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ដូច្នេះការវិភាគរបស់ Ronksley អាចត្រូវបានបកស្រាយដើម្បីបង្ហាញថាការផឹកលើសពី 2 កែវក្នុងមួយថ្ងៃបង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងការផឹកស្រាលើសពីមួយកែវក្នុងមួយថ្ងៃអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបើធៀបទៅនឹងអ្នកដែលមិនផឹកកាហ្វេ។

ហានិភ័យខ្ពស់សម្រាប់ស្ត្រីផឹក

អ្នកស្រាវជ្រាវដទៃទៀតបានធ្វើការវិភាគលើ 23 ការស្រាវជ្រាវដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកចូលរួម 489.686 នាក់ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើទំនាក់ទំនងរវាងការញ៉ាំជាតិអាល់កុលនិងលទ្ធផលសរសៃឈាមបេះដូងនិងការស្លាប់សរុបគឺខ្ពស់ជាងចំពោះស្ត្រីបើប្រៀបធៀបនឹងបុរស។

ការវិភាគដែលដឹកនាំដោយ YL Zheng និងមិត្តរួមការងារបានប្រៀបធៀបកម្រិតស្រាលទៅនឹងការផឹកស្រាកម្រិតទាបចំពោះការទទួលទានជាតិអាល់កុលតិចតួចបំផុតឬមិនជៀសវាងលើស្ត្រីនិងបុរស។

អ្នកស្រាវជ្រាវបានសរុបថាអ្នកផឹកស្រាកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់បានបង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់សរុបបើធៀបនឹងបុរស។

គួរបញ្ជាក់ផងដែរថាការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាចំពោះហានិភ័យនៃលទ្ធផលនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងឬការស្លាប់សរុបរវាងបុរសនិងស្ត្រីដែលមិនផឹកស្រាខ្លាំងឬមិនផឹកកាហ្វេ។

អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាការកើនឡើងហានិភ័យធំបំផុតកើតឡើងរវាងអ្នកផឹកស្រាបៀរនិងអ្នកផឹកស្រាល។

អ្នកស្រាវជ្រាវបានណែនាំថាស្ត្រីវ័យក្មេង, ជាពិសេសអ្នកដែលងាយទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង, ពិចារណាគ្រប់គ្រងការទទួលទានជាតិអាល់កុលរបស់ពួកគេ។

ផឹកកម្រិតមធ្យមនិងជំងឺខ្សោយបេះដូង

ការវិភាគមួយទៀតលើការស្រាវជ្រាវ 8 ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកចូលរួម 202.378 នាក់បានពិនិត្យមើលហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងចំពោះកម្រិតនៃការផឹកស្រាកម្រិតដូចខាងក្រោម:

• 3 កំប៉ុងក្នុងមួយសប្តាហ៍
• 7 កំប៉ុងក្នុងមួយសប្តាហ៍
• 10 កំប៉ុងក្នុងមួយសប្តាហ៍
• 14 កំប៉ុងក្នុងមួយសប្តាហ៍
• 21 កំប៉ុងក្នុងមួយសប្តាហ៍

ចំពោះការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងគ្រប់កម្រិតក្រោម 14 កំប៉ុងក្នុងមួយសប្តាហ៍, អ្នកស្រាវជ្រាវបាននិយាយថា "ទំនាក់ទំនងមិនត្រង់ស៊ីក" រវាងការទទួលទានសុរានិងហានិភ័យនៃ ជំងឺខ្សោយបេះដូង ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ចំពោះការផឹក 14 កំប៉ុងក្នុងមួយសប្តាហ៍, ហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងក្នុងចំនោមអ្នកចូលរួមបានកើនឡើងដល់ទៅ 10% ខ្ពស់ជាងអ្នកដែលគ្មានជាតិអាល់កុលហើយ 21 កែវក្នុងមួយសប្តាហ៍បានចាប់ផ្តើមឡើងខ្ពស់ដល់ទៅ 48% ។

ការស្រាវជ្រាវបានសរុបថាការផឹកស្រាកម្រិតមធ្យមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងប៉ុន្តែវាមានន័យថាតិចជាង 2 កែវក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងនិងសរសៃក្រពេញប្រូស្តារ

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនត្រូវបានធ្វើលើឥទ្ធិពលនៃពន្លឺទៅជាកម្រិតស្រាលនៃការផឹកក្នុងលក្ខខណ្ឌ។

ការសិក្សាលើបុរសនិងស្ត្រីចំនួន 79.019 នាក់ក្នុងរយៈពេល 11 ឆ្នាំនិងការវិភាគលើការស្រាវជ្រាវ 7 ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកចូលរួម 12.554 នាក់ផ្សេងទៀតបានពិនិត្យលើឥទ្ធិពលនៃការញ៉ាំគ្រឿងស្រវឹងដែលក្នុងមួយសប្តាហ៍មាន 21 កែវក្នុងមួយសប្តាហ៍អំពីអត្រានៃជំងឺ atrial fibrillation ។

អេស។ ក្លរិននិងសហការីបានរកឃើញទំនាក់ទំនងស្រឡះរវាងការទទួលទានសុរានិងហានិភ័យនៃជំងឺ atrial fibrillation ។ ខណៈដែលចំនួនភេសជ្ជៈក្នុងមួយសប្តាហ៍បានកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation បាន កើនឡើង។

ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាភាគរយនៃការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ចំពោះកម្រិតនៃការញ៉ាំគ្រឿងស្រវឹងមានដូចខាងក្រោម:

• មួយភេសជ្ជៈក្នុងមួយថ្ងៃ 8 ភាគរយ
• ភេសជ្ជៈពីរក្នុងមួយថ្ងៃ 17 ភាគរយ
• បីភេសជ្ជៈក្នុងមួយថ្ងៃ 26 ភាគរយ
• 4 កំប៉ុងក្នុងមួយថ្ងៃ 36%
• 5 កំប៉ុងក្នុងមួយថ្ងៃ 47%

អ្នកស្រាវជ្រាវបានសរុបថាការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងសូម្បីតែកម្រិតកម្រិតមធ្យមគឺជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ។

ផឹកកម្រិតមធ្យមនិងហានិភ័យផ្សេងទៀតកត្តា

កត្តាហានិភ័យខាងលើចំពោះការផឹកស្រានៅកម្រិតខ្ពស់ដែលគោលការណ៍ណែនាំដែលបានណែនាំទាក់ទងនឹងបញ្ហាសរសៃឈាមបេះដូងប៉ុណ្ណោះ។ មានស្ថានភាពសុខភាពជាច្រើនទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដោយការទទួលទានសុរា។

_{ប្រភព:}

_{Larrson SC, et al ។ "ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងនិងហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង: ការស្រាវជ្រាវនិងការវិភាគ Meta-Analysis Response Dose-Response" ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិក ខែកក្កដាឆ្នាំ 2014}

_{Larrson SC, et al ។ "ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងនិងហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង: ការវិភាគមេតាការវិភាគនៃការស្រាវជ្រាវពីមុន។ " ទស្សនាវដ្ដីអ៊ឺរ៉ុបនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង ខែមេសាឆ្នាំ 2015}

_{Mosotofsky E, et al ។ "ការសេពសុរានិងគ្រោះថ្នាក់ភ្លាមនៃព្រឹត្តិការណ៍សរសៃឈាមបេះដូង: ការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធនិងការវិភាគមេតាការវាយតម្លៃមេតា" ។ ចរាចរណ៍ ខែមីនា 2016}

_{Ronksley PE, et al ។ "សមាគមនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលបានជ្រើស: ការពិនិត្យឡើងវិញនិង Meta វិភាគ" ។ ទស្សនាវដ្ដីវេជ្ជសាស្ត្រអង់គ្លេស ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2011}

_{Zheng YL, et al ។ "ការទទួលទានជាតិអាល់កុលនិងហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងសំខាន់ៗចំពោះស្ត្រីបើធៀបនឹងបុរស: ការពិនិត្យឡើងវិញនិងវិភាគមេតានៃការស្រាវជ្រាវដែលទាក់ទងនឹងអនាគត" ។ BMC សុខភាពសាធារណៈ ខែសីហាឆ្នាំ 2015}