យល់ព្រមកម្រិត CRP របស់អ្នកខ្ពស់។ ឥឡូវនេះតើមានអ្វីកើតឡើង?
តើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបានវាស់កម្រិតប្រូតេអ៊ីន C-reactive protein (CRP) ហើយបានរកឃើញថាវាត្រូវបានកើនឡើងដែរឬទេ? នេះគឺជាស្ថានភាពទូទៅកាន់តែខ្លាំងឡើងបើទោះបីជាអ្នកជំនាញភាគច្រើនមិនណែនាំពីការវាស់វែងកម្រិត CRP ក៏ដោយ។
CRP គឺជាអ្នកអាំងសាច់នៃការរលាក។ នោះគឺនៅពេលដែលកម្រិត CRP ត្រូវបានកើនឡើងដែលជាការចង្អុលបង្ហាញថាការរលាកកំពុងតែកើតឡើងនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងខ្លួន។
ដូច្នេះឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺឆ្លងឬប្រូតេអ៊ីនសកម្មកម្រិត CRP របស់អ្នកទំនងជាខ្ពស់។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, នៅពេលដែលកម្រិត CRP នៅតែកើនឡើងខ្ពស់ក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដែលមិនមានសញ្ញានៃការរលាកសកម្មនោះអាចជាការចង្អុលបង្ហាញថាការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃសរសៃឈាមរបស់គាត់មានវត្តមាន។ ប្រភេទនៃការរលាកសរសៃឈាមប្រភេទនេះទាបរួមចំណែកដល់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
- អានអំពី ពេលណាត្រូវមាន CRP របស់អ្នក ។
ឥឡូវនេះតើមានអ្វីកើតឡើង?
វាទំនងជាអ្នកមានការភ្ញាក់ផ្អើលឬសូម្បីតែមានការព្រួយបារម្ភដោយរកឃើញថា CRP របស់អ្នកខ្ពស់។ ជាអកុសលវាទំនងជាថាវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក៏ឆ្ងល់អំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់ទៀតផងដែរព្រោះ "អ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់" មិនមានភាពស្មុគស្មាញនោះទេ។
ខណៈពេលដែលវាត្រូវបានគេបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាការរលាកគឺជាការរួមចំណែកដ៏សំខាន់ចំពោះ ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម ហើយ CRP ខ្ពស់ (ដែលជាសញ្ញានៃការរលាក) ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CAD) ។ CAD, ឬថាតើការព្យាបាលដែលមានគោលបំណងជាក់លាក់ក្នុងការបន្ថយកម្រិត CRP អាចបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
ដូច្នេះនៅពេល CRP របស់អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវឌ្ឍន៍នៃ CAD របស់អ្នកក៏ខ្ពស់ជាងវាគួរតែមាន។ ប៉ុន្តែយើងពិតជាមិនដឹងថាតើវាពិតជាជួយក្នុងការអនុវត្តជំហានដែលមានគោលបំណងជាពិសេសនៅក្នុងការកាត់បន្ថយកំរិត CRP របស់អ្នក។ ផ្ទុយទៅវិញអ្វីដែលត្រូវធ្វើគឺត្រូវយកគ្រប់ឱកាសដែលអ្នកត្រូវបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងទាំងមូល។
អ្វីដែលគួរកើតឡើងក្រោយ
ឥឡូវអ្នកដឹងថា CRP របស់អ្នកមានកំរិតខ្ពស់មានសំណួរពីរដែលអ្នកគួរតែសួរ។
1) តើកត្តាគ្រោះថ្នាក់អ្វីខ្លះ?
ការកើនឡើងកម្រិត CRP តែងតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកត្តាហានិភ័យដទៃទៀតសម្រាប់ជំងឺបេះដូង។
ទាំងនេះរួមមានការជក់បារីការធាត់ការរស់នៅមិនសូវការធ្វើ កូលេស្តេរ៉ុលការ លើសឈាម និង រោគមេតាប៉ូលីស ។ ទាំងអស់កត្តាហានិភ័យទាំងនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ហើយអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមានលទ្ធភាពទទួលបានទាំងអស់នៃពួកគេ។
ដូច្នេះអ្វីក៏ដោយដែលអ្នកនិងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចសំរេចចិត្តធ្វើអំពី CRP ដោយខ្លួនឯងការកើនឡើង CRP ធ្វើឱ្យវាកាន់តែសំខាន់ក្នុងការចាត់វិធានការដើម្បីបន្ថយ កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង របស់អ្នកទាំងអស់។
2) តើខ្ញុំអាចកាត់បន្ថយកំរិត CRP របស់ខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច?
ខណៈដែលវាមិនច្បាស់លាស់ថាតើវាមានសារៈសំខាន់យ៉ាងណាក្នុងការកាត់បន្ថយកំរិត CRP ខ្ពស់ដោយខ្លួនឯងមធ្យោបាយជាច្រើននៃការកាត់បន្ថយ CRP ត្រូវបានកំណត់:
វិធីសាស្រ្តដែលមិនមែនជាឱសថសាស្រ្តនៃការកាត់បន្ថយ CRP រួមមានការធ្វើលំហាត់ប្រាណ, ការជក់បារី , ការសម្រកទម្ងន់និង របបអាហារដែលបេះដូងមានសុខភាពល្អ ។ ម្យ៉ាងវិញទៀតការធ្វើឱ្យមានជំហានដ៏មុតមាំក្នុងការធ្វើឱ្យរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកមានសុខភាពល្អក៏នឹងធ្វើអោយកម្រិត CRP ថយចុះផងដែរ។
ការព្យាបាលដោយឱសថក៏អាចកាត់បន្ថយ CRP ផងដែរ។ ** Statins ** បន្ថយកម្រិត CRP យ៉ាងខ្លាំង (13 ទៅ 50%,) យោងតាមការស្រាវជ្រាវជាច្រើន។
ថ្នាំ Lipitor (atorvastatin), Mevacor (lovastatin), Pravachol (pravastatin), Crestor (rosuvastatin) និង Zocor (simvastatin) ត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញពីការថយចុះកម្រិត CRP ហើយបានបង្ហាញនូវភស្តុតាងនៃការកាត់បន្ថយការប្រឈមនឹងជំងឺបេះដូងតាមរយៈ CRP (ជាការប្រឆាំងនឹងកូឡេស្តេរ៉ុល) ។ ការពិសោធន៍ JUPITER បានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ប៉ុន្តែកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល "ធម្មតា" Crestor បានបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងយ៉ាងខ្លាំង។
ខណៈពេលដែល ថ្នាំអាស្ពីរីន មិនបន្ថយកម្រិត CRP, អ្នកដែលមានកម្រិត CRP កើនឡើងខ្ពស់ទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍កាត់បន្ថយហានិភ័យពីថ្នាំអាស្ពីរីនជាងអ្នកដែលមានកម្រិត CRP ធម្មតា។
ដូច្នេះកំរិត CRP ខ្ពស់អាចជួយជម្រុញដល់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំអាស្ពីរីន។
សូមអានបន្ថែមអំពីអ្នកដែលគួរតែលេបថ្នាំអាស្ពីរីន ។
ពាក្យពី
វានៅតែមិនទាន់ដឹងថាតើ CRP អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងឬថាវាគ្រាន់តែឆ្លុះបញ្ចាំងពីការរបួសសរសៃឈាមនិងការរលាកដែលបណ្តាលមកពីកត្តាហានិភ័យដទៃទៀត។ ដូច្នេះប្រសិនបើ CRP របស់អ្នកឡើងខ្ពស់អ្នកគួរតែយកវាទៅជាសញ្ញាសំខាន់មួយដែលវាជាពេលដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់អំពីការកាត់បន្ថយកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងទាំងអស់ដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនមែនការជក់បារីការសម្រកទម្ងន់ការឃ្លាំមើលរបបអាហារនិងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយឥឡូវនេះវាបង្ហាញច្បាស់ថាការប្រើថ្នាំ Statins អាចបន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានសុខភាពល្អដែលមានកម្រិត CRP ខ្ពស់។
ប្រសិនបើអ្នកមានកម្រិត CRP ខ្ពស់ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យបន្ថែមមួយឬច្រើនចំពោះជំងឺបេះដូង, អ្នកគួរតែពិភាក្សាអំពីជម្រើសនៃការប្រើថ្នាំ statin ជាមួយគ្រូពេទ្យ។
> ប្រភព:
> កត្តាហានិភ័យនៃការរីកលូតលាស់ Kaptoge S, Di Angelantonio E, et al ។ ការប្រមូលផ្តុំប្រូតេអ៊ីន C-reactive និងហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងអត្រាមរណៈភាព: អ្នកចូលរួមដែលម្នាក់ៗធ្វើការវិភាគមេតា។ Lancet 2010 375: 132 ។
> Hingorani AD, Sofat R, Morris RW, et al ។ តើវាមានសារៈសំខាន់ដើម្បីវាស់ឬកាត់បន្ថយប្រូតេអ៊ីន C - ប្រតិកម្មចំពោះមនុស្សដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងឬទេ? Eur Heart J 2012; 33: 2258 ។
> Ridker PM, Danielson E, Fonseca FA et al ។ Rosuvastatin ដើម្បីទប់ស្កាត់សកម្មភាពសរសៃឈាមនៅបុរសនិងស្ត្រីដែលមានប្រូតេអ៊ីន C-reactive ខ្ពស់។ New Engl J Med ឆ្នាំ 2008; DOI: 10.1056 / NEJMoa0807646 ។
> Sever PS, Poulter NR, Chang CL, et al ។ ការវាយតម្លៃនៃប្រូតេអ៊ីន C-reactive មុននិងនៅលើការព្យាបាលជាអ្នកទស្សន៍ទាយពីអត្ថប្រយោជន៍ពីថ្នាំ Atorvastatin: ការសង្ក្រាប់ពីការសាកល្បងលទ្ធផលនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់ Anglo-Scandinavia ។ Eur Heart J 2012; 33: 486 ។