ការផ្លាស់ប្តូរថាសកំប្លី

ការផ្លាស់ប្តូរថាសកំប្លី

ការសម្រេចចិត្ត, ការសម្រេចចិត្ត។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនិយាយថាអ្នកត្រូវការការវះកាត់កពីព្រោះអ្នកបានទទួលការឈឺចាប់និង / ឬម្ជុលនិងម្ជុលចុះក្រោមមួយដៃមិននិយាយអំពីរោគសញ្ញាដទៃទៀតដែលទាក់ទងនឹងការកន្ត្រាក់ដុំពក។ នាងប្រាប់អ្នកពីការវះកាត់ដែលមានទូទៅបំផុតសម្រាប់ជម្ងឺនេះគឺការបំបាត់ការឈឺចាប់របស់កស្បូនចាស់ដែលមានរលាយ (ACDF ។ ) ។

ជាការពិត ACDF គឺជាស្តង់ដារវះកាត់យូរអង្វែងហើយជាការវះកាត់កជាធម្មតា។

ទាក់ទង: រៀនអំពី ACDF

ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកឯកសារនេះប្រាប់អ្នកថាដោយសារតែ ACDF ជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្សំនៃសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាកមួយឬច្រើនអ្នកនឹងបោះបង់សមត្ថភាពរបស់អ្នកនៅលើវះកាត់ទាំងស្រុង។ មិនតែប៉ុណ្ណោះនាងបានប្រាប់អ្នកប៉ុន្តែម្តងទៀតដោយសារតែការលាយបញ្ចូលគ្នានេះអ្នកនឹងប្រឈមមុខនឹងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា កាកសំណល់នៃផ្នែកដែលនៅជាប់គ្នា។

បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនិយាយអំពីវាឬអ្នករកឃើញដោយធ្វើការស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀតថានីតិវិធីដែលហៅថាការជំនួសឌីសសរុបបានជួយមនុស្សមួយចំនួនជាពិសេសនៅក្នុងទ្វីបអឺរ៉ុប។

ប៉ុន្តែអ្វីដែលពិតជាការជំនួសឌីសសរុប?

ការផ្លាស់ប្តូរឌីសសរុបគឺជាបច្ចេកទេសថ្មីដែលប្រើវិធីសាស្រ្តមុន ៗ ដែលមានន័យថាគ្រូពេទ្យវះកាត់កាត់ផ្នែកខាងករបស់អ្នកជាជាងដាក់ខ្នងដើម្បីជំនួសដាប់ឌីសរបស់អ្នកដោយប្រើសិប្បនិម្មិត។ វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីដោះស្រាយការព្យាបាលដោយកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មនិង / ឬការឈឺចាប់។ វាក៏ត្រូវបានប្រើក្នុងការវះកាត់កែសម្រួលផងដែរ។

ទាក់ទង: តើ Spurs ត្រដុសមានអ្វីខ្លះ?

ការជំនួសថាសសរុបមានឈ្មោះផ្សេងទៀត។ ទាំងនេះរួមមាន: ការជំនួសស៊ីក្លីសិប្បនិម្មិតថ្នាំពន្យាកំណើតឌីសស្គ្រីនសរុបនិងការផ្លាស់ប្តូរឌីសថ្គាមមាត់ស្បូនឬមាត់ស្បូននៅពេលដែលការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានធ្វើរួចថយក្រោយវិញវាត្រូវបានគេហៅថាដាប់ធ័រឌីសថើបឬថង់ផ្លេម។

FYI, arthroplasty គឺជាឈ្មោះមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ការប្តូរសន្លាក់ឬការសាងសង់ឡើងវិញ។ អក្សរកាត់សម្រាប់ការជំនួសឌីសរួមមាន TDR (ការជំនួសឌីសសរុប) និង TDA (ការជំនួសឌីសសរុប។

អត្ថប្រយោជន៍ដ៏ធំមួយនៃការផ្លាស់ប្តូរឌីខាស្បូយដោយយោងតាមលោក Caridi, Pumberger, Matthais និង Hughes (នៅក្នុងអត្ថបទឆ្នាំ 2011 របស់ពួកគេដែលមានចំណងជើងថា "ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន: ការពិនិត្យឡើងវិញ" ដែលត្រូវបានចុះផ្សាយក្នុងទស្សនាវដ្តី មន្ទីរពេទ្យឯកទេសវះកាត់ពិសេស ) កម្ពស់រវាងឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នងពីរនៅជិតគ្នាខណៈពេលដែលរក្សានូវសមត្ថភាពរបស់សន្លាក់ដើម្បីផ្លាស់ទី។

ក្នុងនាមជានីតិវិធីថ្មីមួយនៅសហរដ្ឋអាមេរិច (វាត្រូវបានបង្កើតឡើងបន្ថែមទៀតនៅក្នុងទ្វីបអឺរ៉ុប) អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើ TDA ដំណើរការហើយតើអ្វីទៅជាការធ្លាក់ចុះនិងអវិជ្ជមាន។

ការសិក្សាស្រាវជ្រាវមួយចំនួនក៏ដូចជាយ៉ាងហោចណាស់សមាគមវេជ្ជសាស្ត្រឆ្អឹងខ្នងមួយអាចផ្តល់ពន្លឺពណ៌បៃតងដល់ការផ្លាស់ប្តូរថាសមាត់ស្បូន។ ឧទាហរណ៍សង្គមឆ្អឹងខ្នងនៅអាមេរិចខាងជើងបាននិយាយថាក្នុងរយៈពេលខ្លីសម្រាប់ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មដំណាក់កាលទី 1 អេដស៍អេឌីអេហ្វនិងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីសរុបអាចជាការព្យាបាលប្រៀបធៀប។

ទាក់ទង: វិកលចរិត

Rao, et ។ al ។ បានរកឃើញថាការផ្លាស់ប្តូរស៊ីក្លូមាត់ស្បូនជាការប្រសើរជាង ACDF តាមវិធីជាច្រើន។ ការវិភាគឆ្នាំ 2015 របស់ពួកគេដែលត្រូវបានបោះពុម្ភផ្សាយនៅក្នុង Archives of Orthopedic Trauma Surgery និងត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះថា " ការវះកាត់កែច្នៃ មាត់ស្បូនធៀបនឹងការវះកាត់មាត់ស្បូនមុននិងការច្របាច់បញ្ចូលគ្នាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរោគសញ្ញាកស្បូនរោគសញ្ញា: ការវិភាគមេតានៃការសាកល្បងដែលបានគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យ"

• ទទួលបានជោគជ័យប្រសើរជាងមុនជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញាប្រសាទ
• ការការពារចលនាកាន់តែច្រើននៅកម្រិតប្រតិបត្តិការ។
• មានបញ្ហាឬផលវិបាកតិចតួចទាក់ទងនឹងនីតិវិធី។
• ត្រូវការការវះកាត់កែសម្រួលតិចជាងមុន។

អ្នកស្រាវជ្រាវបាននិយាយថាទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ទោះបីជាលទ្ធផលនៃការជោគជ័យនេះក៏ដោយផលប្រយោជន៍ដទៃទៀតមិនទាន់ត្រូវបានបង្ហាញនៅឡើយរួមទាំងការបាត់បង់ឈាមអំឡុងពេលវះកាត់, រយៈពេលដែលអ្នកនឹងចំណាយនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនិងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារ។

Ren, et al ។ , ក្នុងការសិក្សាឆ្នាំ 2014 របស់ពួកគេដែលមានចំណងជើងថា "លទ្ធផលរយៈពេលមធ្យមនិងរយៈពេលវែងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មីមាត់ស្បូនបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការវះកាត់មុននិងការច្របាច់បញ្ចូលគ្នា: ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធនិងការវិភាគមេតានៃការធ្វើតេស្តដែលបានគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យ" ដែលត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុង ទ្វីបអឺរ៉ុប ទិនាននភាពឆ្អឹងខ្នង ក៏បានរកឃើញថាអត្រានៃការវះកាត់កែតម្រូវចំពោះការជំនួសឌីសសរុបទាបជាងប្រៀបធៀបទៅនឹង ACDF ។

អ្នកនិពន្ធក៏និយាយដែរថាការផ្លាស់ប្តូរឌីសអាចនាំអោយមានការងើបឡើងវិញនៃមុខងារប្រសើរជាងមុនក្នុងរយៈពេលវែងនិងរយៈពេលវែង។

ប៉ុន្តែមិនដូច Rao, et ។ al ។ (ពីខាងលើ) លោករ៉េននិងក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវរបស់គាត់បានអះអាងថាការស្រាវជ្រាវតិចតួចពេកត្រូវបានធ្វើដើម្បីកំណត់ថាតើការអះអាងថាការផ្លាស់ប្តូរឌីសមាត់ស្បូនអាចជួយជៀសវាងជំងឺ ASD គឺជាការពិត។

ធនធានក្រៅពីផ្នែកស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្ត្រ

នៅសហរដ្ឋអាមេរិចជំនួសការផ្លាស់ប្តូរថ្គាមស្បូនដែលត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងករណីវះកាត់ខួរក្បាលតូចប៉ុណ្ណោះ។ ដោយសារតែនេះវាប្រហែលជាថាគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងតូចមួយបានបង្កើនជំនាញដល់ចំណុចដែលអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេអាចផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវការពិនិត្យឡើងវិញយ៉ាងស្មោះត្រង់។

ពាក្យនៅតាមផ្លូវអ៊ីនធឺណេតគឺថាមនុស្សមានឆន្ទៈក្នុងការធ្វើដំណើរដើម្បីស្វែងរកវេជ្ជបណ្ឌិតដែលពួកគេមានអារម្មណ៍ស្រួល។ ការពិតមនុស្សជាច្រើនចូលទៅអឺរ៉ុបជាពិសេសអេស្ប៉ាញនិងអាឡឺម៉ង់ដើម្បីទទួលបាននីតិវិធី។

សំណួរជាច្រើនអំពីសុវត្ថិភាពនិងលទ្ធផលមិនទាន់បានឆ្លើយតបនៅឡើយទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានវេទិកាពិភាក្សា "ត្រជាក់ទឹក" ដែលហៅថា ADR Support ដែលបានចាប់ផ្តើមដោយបុរសម្នាក់ដែលបានទទួលការវះកាត់ TDR ជោគជ័យ។ មនុស្សនៅលើវេទិកានោះផ្តល់ចម្លើយត្រង់ ៗ ថាខណៈពេលដែលមិនបានបង្ហាញឱ្យឃើញដោយការស្រាវជ្រាវត្រូវបានយកដោយផ្ទាល់ពីបទពិសោធន៍និងរឿងរ៉ាវរបស់អ្នកជំងឺជំនួសស៊ីឌី។

_{ប្រភព:}

_{Caridi, John M. , MD, Pumberger, Matthias, វេជ្ជបណ្ឌិត, លោកហ៊ូហ្គេស, អាឡិចសាន់ដឺរ័រ, ភី, របុររន្ធមហារីកពន្ធុ: ការពិនិត្យឡើងវិញ។ មន្ទីរពេទ្យវះកាត់ពិសេស។ ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2011 ។ បានដំណើរការនៅខែមករាឆ្នាំ 2016 ។}

_{សង្គមឆ្អឹងកងខ្នងអាមេរិកខាងជើង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតកស្បូនពីជំងឺ Degenerative ។ សង្គមឆ្អឹងកងខ្នងអាមេរិកខាងជើង។ 2010 ។}

_{ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ុកស្យូមៈការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធនិងការវិភាគមេតានៃការធ្វើតេស្តដែលបានគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យ។ Eur Spine J. ឆ្នាំ 2014 ខែឧសភា 23 (5): 1115-23 ។ doi: 10.1007 / s00586-014-3220-3 ។ ខែកុម្ភៈ 2014 កុម្ភៈ 11 ។}

_{Rao, M. , Nie, S. , Xiao, B. , Zhang, G. , Gan, X. , Cao, S. ពោះវៀនធំ Cervical disc versus discectomy មាត់ស្បូនមុននិងការផ្សំសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរោគសញ្ញាកស្បូនរោគសញ្ញា: ការវិភាគមេតា នៃការសាកល្បងដែលបានត្រួតពិនិត្យដោយចៃដន្យ។ ជង្គង់អ័រហូម 2015 មករា, 135 (1): 19-28 ។ doi: 10.1007 / s00402-014-2122-5 ។ Epub 2014 ធ្នូ 5 ។}