ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដុំឈាមរលកប្រហោងឆ្អឹងខ្នងអ្នកប្រហែលជាមានសំណួរខ្លះអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹង។ នេះគឺជាចម្លើយចំពោះសំណួររបស់អ្នកអំពីកំណកឈាមប្រឡាក់ប្រហោងឆ្អឹង។

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃសាច់ដុំ

ប្រហោងឆ្អឹងត្រចៀកគឺជាប្រភេទនៃសរសៃឈាមហើយទោះបីជាវាមានឈ្មោះក៏ដោយវាមិនទាក់ទងទៅនឹងប្រហោងឆ្អឹងដែលយើងគិតនៅពេលយើងគិតអំពីការកកិតនិងការកកិតសសៃ។

ខួរក្បាលមានប្រព័ន្ធសរសៃឈាមដែលឈាមដែលស្រូបយកអុកស៊ីសែនត្រូវបានបញ្ជូនត្រឡប់ទៅសួតដែលជាកន្លែងដែលវាអាចបំពេញដោយអុកស៊ីហ៊្សែនម្តងទៀត។ ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែននេះគឺជាបណ្តាញសរសៃឈាមតូចៗដែលទទួលបានជាតិពុលអុកស៊ីសែនពីគ្រប់កន្លែងលើខួរក្បាល។

ខណៈដែលសរសៃឈាមវ៉ែនចេញទៅក្រៅពីជាលិកាខួរក្បាលពួកវាបានផ្សំគ្នាបង្កើតសរសៃធំ ៗ ដែលប្រមូលផ្តុំគ្នារវាងខួរក្បាលនិងឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាលដើម្បីបង្កើតជាអ្វីដែលគេហៅថា "ប្រហោងឆ្អឹង" ។ អំពូលដំបៅគឺជាសរសៃឈាមដ៏ធំបំផុតដែលឈាមហូរចេញពីខួរក្បាលតាមផ្លូវត្រឡប់ទៅសួតវិញ។ មានចំនួននៃរន្ធដុះស្យែលមួយហើយពួកគេត្រូវបានគេហៅថា:

• sinus sagittal ខ្ពស់ជាងនិងទាបជាង
• sinus petrosal ខ្ពស់ជាងនិងទាបជាង
• សាច់ដុំច្រាស
• Sigmoid sinus
• ត្រង់ស៊ីនុស
• sinus cavernous
• Confluence នៃអំពូល

ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ?

កំណកឈាមគឺជាកំណកឈាម។ កំណកឈាមប្រឡាក់ប្រហោងឆ្អឹងខ្នងគឺជាកំណកឈាមនៅខាងក្នុងនៃប្រហោងឆ្អឹង។

របៀបដែលវាអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

នៅពេលដែលកំណកឈាមកកើតនៅខាងក្នុងនៃរន្ធដុះធ្មេញមួយក្នុងខួរក្បាលវាបណ្តាលឱ្យបម្រុងឈាមនៅក្នុងប្រព័ន្ធខួរក្បាលរបស់ខួរក្បាលដែលការពារឈាមពីការចាកចេញពីជាលិកាខួរក្បាល។

នៅដំណាក់កាលដំបូងវាអាចមិនមែនជាបញ្ហានោះទេព្រោះសរសៃឈាមតូចមានបន្ទប់ខ្លះពង្រីកដើម្បីផ្ទុកបន្ថែម។

ប៉ុន្តែនៅពេលដែលឈាមហូរនិងឈាមសម្បូរទៅដោយអុកស៊ីហ្សែនបន្តចូលទៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាលតាមរយៈសរសៃឈាមអាក់ទែរ, ការកើនឡើងនៃឈាមអាចចាប់ផ្តើមធ្វើឱ្យសម្ពាធលើជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមរហូតដល់ពេលដែលវាហូរនិងហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល។

នេះបណ្តាលអោយមាន ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

រោគសញ្ញា

លក្ខណៈមួយក្នុងចំណោមលក្ខណៈដែលគេស្គាល់ថាកំណកឈាមប្រឡាក់ប្រហោងឆ្អឹងខ្នងគឺថាវាអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាចាប់ពីឈឺក្បាលទៅជាខ្វិនមួយរំពេចនៃផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយ។

• ជាង 90% នៃអ្នកដែលមានដុំសាច់ដុំសាច់ដុះធ្មេញត្អូញត្អែរពីការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ
• 50% មានរោគសញ្ញាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
• ប្រហែលជា 40% នៃដុំឈាមប្រហោងឆ្អឹងខ្នងដែលបណ្តាលមកពីប្រហោងឆ្អឹងខ្នងនេះបណ្តាលឱ្យប្រកាច់
• អ្នកដែលមានដុំឈាមរាវដែលមានប្រហោងឆ្អឹងខ្នងក៏អាចមានការបាត់បង់ការចងចាំឬអាចឈប់និយាយដោយមិននឹកស្មានដល់ដោយអាស្រ័យលើជម្ងឺប្រហោងឆ្អឹងដែលត្រូវបានប៉ះពាល់។

នៅពេលដែលដុំឈាមរាវដែលមានដំបៅឈាមតែបណ្តាលអោយឈឺក្បាលនិងចក្ខុវិស័យច្បាស់លាស់វាអាចត្រូវបានគេយល់ច្រឡំជាមួយនឹងជម្ងឺដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាកោសិកាដែលមានឈ្មោះថា pseudotumor cerebri ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ប្រសិនបើអ្នកទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយមានរោគសញ្ញាទាំងនេះអ្នកគួរតែរំពឹងថានឹងមានការប្រឡងតេស្តផ្នែកសរសៃប្រសាទពេញលេញនិងស្កេនខួរក្បាល។ ការថតស្កេនគឺជាការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យលឿនដែលអាចបង្ហាញពីការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល។

ប្រសិនបើមានការហូរឈាមការវះកាត់ដើម្បីបង្ហូរឈាមអាចជាជំរើសមួយ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យគ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រហោងឆ្អឹងខ្នងត្រូវធ្វើការសាកល្បងដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាពិសោធន៍ម៉ាញ៉េទិចម៉ាញ៉េទិកឬ MRV ដែលជាការធ្វើតេស្តវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យដែលស្រដៀងនឹង MRI ធម្មតាប៉ុន្តែវាបង្ហាញឈាមនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងលលាដ៍ក្បាល។

នៅពេលមិនមាន MRV ការថតសម្លេង CT CT ក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលឃើញនូវអំពូលដំបៅ។

ការព្យាបាល

• ការព្យាបាលវះកាត់:
  នៅពេលដែលដុំឈាមប្រហោងឆ្អឹងខ្នងបណ្តាលអោយមានការហូរឈាមច្រើននៅក្នុងខួរក្បាលការវះកាត់អាចជាចាំបាច់ដើម្បីយកឈាមចេញ។ ការហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលអាចនាំឱ្យមានការបង្ហាប់រចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់ៗនៅក្នុងខួរក្បាលដែលបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពជាអចិន្ត្រៃនិងអាចស្លាប់ផងដែរ។ នីតិវិធីសម្រាប់ការយកឈាមចេញពីខួរក្បាលត្រូវបានគេហៅថាការហូរឈាម។
• ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត:
  ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដុំឈាមរលកសាច់ដុំដុះធ្មេញអ្នកអាចទទួលការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយនឹងថ្នាំកុំអោយឈាមកកដូចជា heparin, coumadin ឬ Lovenox ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេផ្តល់ដើម្បីទប់ស្កាត់ការរីកធំនៃកំណកឈាមនៅខាងក្នុងប្រហោងឆ្អឹងដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ហើយដើម្បីទប់ស្កាត់ការកកើតកំណកឈាមថ្មីដែលអាចនាំអោយមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលថ្មីនិងអាចកាន់តែអាក្រក់។

• ក្នុងករណីខ្លះការកើនឡើងសម្ពាធពីអញ្ចាញធ្មេញពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលធំ ៗ តម្រូវឱ្យមានការ បន្ថយសម្ពាធឈាម ឬបន្ថយសីតុណ្ហភាពរបស់រាងកាយដែលជួយការពារការខូចខាតខួរក្បាលបន្ថែមទៀត។ ការព្យាបាលពិសោធន៍មួយចំនួនក៏មាននៅតាមមន្ទីរពេទ្យដែលបានជ្រើសរើសនៅទូទាំងប្រទេសផងដែរដែលក្នុងនោះឈាមកកអាចបំបែកនៅខាងក្នុងសាច់ដុះដែលមានជម្ងឺដោយប្រើបច្ចេកទេសកាត់បន្ថយការរលាកសរសៃឈាម។

តើនរណាជាអ្នកមានគ្រោះថ្នាក់?

85 ភាគរយនៃអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដុំឈាមរលកប្រហោងឆ្អឹងខ្នងមានជម្ងឺដើម្បីបង្កើតកំណកឈាម។ មួយចំនួននៃលក្ខខណ្ឌឬព្រឹត្តិការណ៍ដែលធ្វើឱ្យមនុស្សកាន់តែច្រើនក្នុងការបង្កើតកំណកឈាមរួមមាន:

• របួស​ក្បាល
• រយៈពេលបីខែចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះ
• មិនយូរប៉ុន្មានមុនពេលកំឡុងពេលឬបន្ទាប់ពីការផ្តល់អាក្រក់
• ការប្រើ ថ្នាំពន្យារកំណើត
• ការវះកាត់លាមក (ការដុះក្បាលឆ្អឹងខ្នង)
• ការឆ្លងជាពិសេសលើមុខភ្នែកឬត្រចៀក
• ជំងឺឈាមដែលនាំអោយមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល

ពាក្យពី

កំណកឈាមនៅក្នុងសន្លាក់មិនធម្មតាទេហើយប្រសិនបើអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកមានដុំឈាមរលកសាច់ដុំនៅតាមរន្ធដំបៅនោះអ្នកនឹងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ កំណកឈាមប្រឡាក់ឈាមគឺជាប្រភេទនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ មនុស្សភាគច្រើនមានការងើបឡើងវិញយ៉ាងល្អក្រោយពេលមានដុំឈាមរលកក្នុងប្រហោងឆ្អឹងខ្នងហើយត្រូវការការវាយតម្លៃយ៉ាងហ្មត់ចត់ដើម្បីកំណត់និងព្យាបាលជំងឺឈាមដែលអាចនាំឱ្យមានដុំឈាមរលកសាច់ដុំ។

> _{ប្រភព:}

បំពង់ស្រូបយកសុដន់ច្រមុះមានភាពស្មុគស្មាញជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍ស្រួចស្រាវនៃអាការរោគអ័របុលៈរបេង។ Chen JG, Li ZX, Zhang DF, Wang JY, Hou LJ, J Clin Neurosci ។ 2017 មិថុនា 30. pii: S0967-5868 (17) 30048-6 ។