ការផ្លាស់ប្តូរសកល

ជំងឺអាថ៌កំបាំងនេះបណ្តោះអាសន្នរំខានដល់ការចងចាំ

ការបាត់បង់កង្វល់សកល (TGA) គឺជាអាថ៌កំបាំងដែលបណ្តាលឱ្យអសមត្ថភាពខ្លីក្នុងការបង្កើតអនុស្សាវរីយ៍ថ្មី។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុកណ្តាលឬចាស់។ ជំងឺនេះកម្រកើតមានយ៉ាងខ្លាំងដែលកើតមានប្រហែលជា 23,5 ទៅ 32 ក្នុង 100.000 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំចំពោះអ្នកដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។

អ្នកដែលមាន TGA ជាញឹកញាប់ធ្វើដដែលៗនូវសំណួរដូចគ្នានឹងពួកគេមិនអាចចាំបានច្រើនជាងពីរបីនាទីម្តងក្នុងមួយពេល។

បញ្ហានេះមានរយៈពេលពី 1 ទៅ 10 ម៉ោង។ ក្រៅពីភាពអសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតការចងចាំថ្មី (មានការថយចុះការ ចងចាំ ), ជារឿយៗមានការថយចុះនូវការថយចុះនៃការថយចុះដែលមានន័យថាអសមត្ថភាពក្នុងការចងចាំពីអ្វីដែលបានកើតឡើងកាលពីអតីតកាលដែលបានត្រឡប់មកវិញពីគ្រប់ទីកន្លែងពីមួយម៉ោងទៅមួយឆ្នាំ។

អ្នកដែលមាន TGA នៅតែអាចបញ្ជាក់ថាពួកគេគឺជានរណាហើយចងចាំពីរបៀបធ្វើភារកិច្ចស្មុគស្មាញដូចជាបើកបរឬចម្អិនអាហារជាដើម។ ខណៈពេលដែលវង្វេងស្មារតីជាលក្ខណៈពិសេសដ៏លេចធ្លោបំផុតអ្នកជម្ងឺខ្លះត្អូញត្អែរអំពីការឈឺក្បាល, ចង្អោរ, វិលមុខឬរោគសញ្ញាដទៃទៀតអំឡុងពេលនៃវគ្គ TGA ។

ជួនកាលជៀសវាងការបញ្ឈប់បណ្តោះអាសន្ននៅទូទាំងពិភពលោកអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយព្រឹត្តិការណ៍អារម្មណ៍។ ការផ្លាស់ប្តូរ Postural, កម្ពស់ខ្ពស់, ការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងឬការធ្លាក់ចុះអាចនឹង precipitate វគ្គមួយ។

ខណៈពេលដែល TGA គ្រាន់តែធ្វើឡើងវិញដោយខ្លួនវាប្រហែល 15 ភាគរយនៃពេលវេលានិងមិនចាំបាច់បង្ហាញពីបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀត, ការចងចាំស្រដៀងគ្នាក៏អាចបណ្តាលមកពី ការប្រកាច់ ឬ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដែលធ្វើឱ្យវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការវាយតម្លៃយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

មូលហេតុនៃ TGA នេះ

មូលហេតុនៃ TGA នៅមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេប៉ុន្តែរោគសញ្ញាទាំងនោះបង្ហាញពីការមិនប្រក្រតីនៅក្នុងខួរក្បាលបណ្តោះអាសន្នដែលជាតំបន់នៃខួរក្បាលដែលមានផ្ទុក hippocampus ហើយវាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការបង្កើតអនុស្សាវរីយ៍ថ្មី។ ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញពីជម្ងឺនៅក្នុងតំបន់នេះចំពោះអ្នកដែលទទួលរងពី TGA ប៉ុន្តែដំបៅទាំងនេះហាក់ដូចជាមិនធម្មតាដូចអ្នកដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនោះទេព្រោះវាតែងតែបាត់។

ទ្រឹស្តីរួមមានការផ្លាស់ប្តូរលំហូរឈាមក្នុងតំបន់ទាំងនេះឬប្រហែលជាបាតុភូត migrainous ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្លាស់ប្តូរយឺតក្នុងសកម្មភាពអគ្គិសនី។ វាអាចទៅរួចដែលថាជម្ងឺនេះបណ្តាលមកពីមូលហេតុច្រើនជាងមួយ។

ខណៈពេលដែលការថយចុះនៃលំហូរឈាម (ការស្ទះចរន្តឈាមឬ TIA) ទៅលើ hippocampus អាចធ្វើឱ្យមាន TGA, TGA មានរយៈពេលយូរជាងការវាយប្រហាររ៉ាំរ៉ៃធម្មតា។ មិនមានទំនាក់ទំនងច្បាស់លាស់រវាងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិង TGA ។

ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង TGA ។ ខណៈពេលដែលវាត្រូវបានគេស្គាល់ច្រើនបំផុតសម្រាប់ការធ្វើឱ្យឈឺក្បាលបាតុភូតអាការៈឈឺក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យមានឱនភាពសរសៃប្រសាទបណ្តោះអាសន្នដោយសារតែរលកនៃសកម្មភាពអគ្គិសនីនៅលើខួរក្បាល។ ការឈឺខ្នែងហ្គីនអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ MRI នៅក្នុងករណី TGA និងការវះកាត់រយៈពេលយូរសម្រាប់ការប្រកាំងនិង TGA ស្រដៀងគ្នា។ ប៉ុន្តែការឈឺក្បាលប្រកាំងប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់វ័យជាពិសេសវ័យក្មេងចំណែក TGA ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សវ័យកណ្តាលនិងមនុស្សវ័យចំណាស់។

ដំបូងគ្រូពេទ្យខ្លះសង្ស័យថា TGA អាចជាជំងឺវិកលចរិកដោយមិនមានបញ្ហាខួរក្បាលច្បាស់លាស់ប៉ុន្តែការខ្វះរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តដទៃទៀតចំពោះអ្នកជំងឺនិងការបង្ហាញស្រដៀងគ្នានៅលើមនុស្សខុសគ្នាជាច្រើនធ្វើឱ្យមិនទំនង។

ការគ្រប់គ្រង TGA

TGA ដោយខ្លួនឯងមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលនោះទេព្រោះជារឿយៗរឿងនេះនឹងឆ្លងកាត់ក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង។

វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលអ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកព្យាបាលមន្ទីរពេទ្យ TGA ដើម្បីធានាថាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរមិនមែនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញានោះទេ។ ឧទាហរណ៍នៅពេលមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយអ្នកជំងឺគួរតែទទួលបានជាតិ thiamine ដើម្បីបំបាត់រោគខួរក្បាលរបស់ Wernicke ដែលជាប្រភេទនៃការបាត់បង់ការចងចាំដោយសារតែកម្រិតវីតាមីនជាតិវីតាមីនមិនគ្រប់គ្រាន់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសគ្នារួមមានការប្រកាច់ដែលបណ្តាលមកពីកោសិកាខាងសាច់ឈាម។ ចំពោះហេតុផលនេះការទទួល electroencephalogram (EEG) គឺជាគំនិតដ៏ល្អបើទោះបីជា EEG ធម្មតាមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃសកម្មភាពរឹបអូសក្រអឺតក្រទមពេកដែលត្រូវបានរកឃើញដោយអេឡិចត្រុលក្បាលធំ។

ប្រសិនបើមានការព្រួយបារម្ភខ្ពស់ចំពោះការប្រកាច់ EEG អាចពន្យារបានយូរជាការល្អប្រសើរជាងការគេងរយៈពេល។

ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបណ្តោះអាសន្នឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចធ្វើតេស្ត TGA ទោះបីជាវាជារឿងចម្លែកដោយគ្មានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដូចជាភាពទន់ខ្សោយឬស្ពឹក។ MRI មួយអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបាត់លទ្ធភាពនេះជាពិសេសប្រសិនបើនរណាម្នាក់មានកត្តាហានិភ័យនៃសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម កូលេស្តេរ៉ុល ខ្ពស់សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ឬការជក់បារី។

ការបាត់បង់ទំនុកចិត្តផ្លូវចិត្តគឺជាប្រភេទនៃការផ្លាស់ប្តូរជំងឺមានន័យថាពាក្យបណ្តឹងផ្លូវចិត្តបង្ហាញជាឱនភាពរាងកាយបន្ថែមទៀត។ មិនដូច TGA អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាកង្វល់ស្មារតីភ្លេចឈ្មោះរបស់ពួកគេឬបំណែកផ្សេងទៀតនៃព័ត៌មាន autobiographical ។ អ្វីដែលធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានពិចារណាជាមួយ TGA រួមមាន ជាតិស្ករក្នុងឈាម , ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងឬថ្នាំញៀន, រលាកខួរក្បាល ឬ ការភ្លេចភ្លាំង , ទោះបីជាករណីទាំងនេះជាធម្មតាមានវត្តមានដោយការយល់ច្រឡំមិនជាក់លាក់ក៏ដោយជាជាងការបាត់បង់ការចងចាំ។

ការព្យាករណ៍

អ្នកដែលមាន TGA ហាក់ដូចជាមិនមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀតនោះទេ។ ការសិក្សាខ្លះបានលើកឡើងថាឱនភាពនៃការចងចាំអាចធ្លាក់ចុះបន្ទាប់ពីភាគមួយទោះបីជាអ្នកផ្សេងទៀតមិនបានរកឃើញថាមានទំនាក់ទំនងបែបនេះ។

វាជារឿងធម្មតាដែលត្រូវព្រួយបារម្ភអំពីលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងវិញនៃរោគសញ្ញា។ ការកើតឡើងដដែលៗបែបនេះគឺមិនធម្មតាទេប៉ុន្តែមិនមែនមិនអាចទៅរួចទេហើយគួរតែសួររកការវាយតំលៃបន្ថែមទៀតសម្រាប់ការពន្យល់ដែលអាចធ្វើបាន។

_{ប្រភព:}

_{Borroni B, Agosti C, Brambilla C, et al ។ តើការបាត់បង់សតិអារម្មណ៍សកលលោកគឺជាកត្តាហានិភ័យមួយចំពោះការប៉ះពាល់អវិជ្ជមានកម្រិតស្រាលក្នុងស្រោមសំបុត្រ? J Neurol 2004; 251: 1125 ។}

_{Enzinger C, Thimary F, Kapeller P, et al ។ ការបាត់បង់ចំណេះដឹងទូទៅដែលមានសតិបញ្ញាគឺមានដូចជាការចម្លងតាមទម្ងន់និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល 2008 39: 2219 ។}

_{Koski KJ, Marttila RJ ។ ការបាត់បង់កង្វល់សកលល្ងាចបណ្ដាលមកពី: ការកើតមាននៅក្នុងប្រជាជនទីក្រុង។ Acta Neurol Scand 1990; 81: 358 ។}

_{Lauria G, Gentile M, Fassetta G, et al ។ អត្រាកើតមាននៃភាពវឹកវរនៅលើពិភពលោកដែលបណ្តោះអាសន្ននៅខេត្ត Belluno ប្រទេសអ៊ីតាលីចាប់ពីឆ្នាំ 1985 ដល់ 1995 ។ លទ្ធផលនៃការសិក្សាដែលផ្អែកលើសហគមន៍។ Acta Neurol Scand 1997; 95: 303 ។}

_{Lee HY, Kim JH, Weon YC, et al ។ រូបភាពដែលមានទម្ងន់ស្រាលនៅក្នុងការបាត់បង់ចំណេះដឹងបណ្តោះអាសន្នបានបង្ហាញពីតំបន់ CA1 នៃ hippocampus ។ Neuroradiology 2007; 49: 481 ។}

_{Melo TP, Ferro JM, Ferro H. ភាពអន្ទះអាស្រ័យសកល។ ការសិក្សាពីការគ្រប់គ្រងករណី។ ខួរក្បាល 1992; 115 ភី 1: 261 ។}

_{Miller JW, Petersen RC, Metter EJ, et al ។ ការបាត់បង់ចំណេះដឹងទូទៅនៅទូទាំងពិភពលោក: លក្ខណៈព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍។ សរសៃប្រសាទ 1987 37: 733 ។}

_{Schmidtke K, Ehmsen L. អាឡែសហ្សីលបណ្តោះអាសន្នបណ្តោះអាសន្ននិងជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។ ការសិក្សាពីការគ្រប់គ្រងករណី។ Eur Neurol 1998; 40: 9 ។}