ការពន្លកសួតនៅក្នុងពត៌មានលំអិត

1 -

ស្នាមប្រឡាក់ឈាម (PE) បានពន្យល់

តើអ្វីទៅជាអំប្រ៊ីយ៉ុងសួត (PE)?

ការស្ទះសរសៃឈាម pulmonary embolism (PE) គឺជាជម្ងឺគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែលជាកន្លែងកំណកឈាមចាប់ផ្តើមរាលដាលតាមរយៈសរសៃឈាមនៅក្នុងសួត។ ក្នុងករណីខ្លះការកកឈាមច្រើនអាចបញ្ចោញទៅសួត។

នៅពេលដែលកំណកឈាមស្ថិតនៅក្នុងសរសៃឈាមអារាប់ឈាមមិនអាចទៅដល់តំបន់សួតដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយសរសៃឈាមនោះទេ។ ស្ថានភាពនេះធ្ងន់ធ្ងរណាស់ហើយអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ប្រសិនបើមិនព្យាបាលភ្លាម។ បើសិនជាកំណកឈាមធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺនឹងត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់ដើម្បីរស់និងការពារការកកឈាមបន្ថែមទៀត។

តើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការហើមពោះ?

ក្នុងករណីភាគច្រើន embolism pulmonary ត្រូវបានបង្កឡើងដោយប្រភេទមួយផ្សេងទៀតនៃកំណកឈាមដែលហៅថាកំណកឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅឬ DVT ។ កំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅជាធម្មតាបង្កើតជាសរសៃឈាមវ៉ែន។ ការកកឈាមទាំងនេះអាចចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីរហូតទាល់តែពួកគេដាក់នៅក្នុងកប៉ាល់ដែលតូចពេកដើម្បីឱ្យកំណកឈាមអាចរាលដាលបន្ថែមទៀតជាទូទៅសរសៃឈាមតូចៗនៃសួត។

2 -

កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត (PE)

កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត

ភាគច្រើននៃ embolisms pulmonary ចាប់ផ្តើមដូចជា thrombosis សរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ , ដូច្នេះកត្តាហានិភ័យគឺស្រដៀងគ្នាសម្រាប់លក្ខខណ្ឌទាំងពីរ។

កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការស្ទះសរសៃឈាមសួតរួមមាន:

• ការវះកាត់: ការវះកាត់គឺជា កត្តាហានិភ័យមួយ សម្រាប់ហេតុផលជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជម្ងឺត្រូវបានបញ្ចប់ទាំងស្រុងដោយសារតែការ ប្រើថ្នាំសន្លប់ ក្នុងរយៈពេលយូររយៈពេលជាច្រើនម៉ោងក្នុងករណីខ្លះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរបន្ទាប់ពីការព្យាបាលអ្នកជំងឺភាគច្រើនមានការឈឺចាប់ជាមួយនឹងចលនាដូច្នេះពួកគេប្រហែលជាមិនដើរច្រើនដូចធម្មតានោះទេ។
• ស្ថិត្យៈការ អង្គុយយូរក្នុងកំឡុងពេលយូរដូចជាការធ្វើដំណើរតាមផ្លូវអាកាសឬការធ្វើដំណើរតាមផ្លូវគឺជាកត្តាហានិភ័យនៃការកកឈាមដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងជើង។
• ការបំបាត់ឆ្អឹង: វាអាចកើតមានឡើងនៅពេលដែលឆ្អឹងត្រូវខូចជាពិសេសឆ្អឹងភ្លៅ (ឆ្អឹងខ្នង) ។
• ជំងឺឈាមកក
• ការថយចុះការចល័ត: នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងការ bedridden ឬមានការលំបាកក្នុងការដើរ។
• ប្រវត្តិនៃកំណកឈាមមុន
• ប្រវត្តិនៃការ embolism pulmonary មុន
• ការជក់បារី / ថ្នាំជក់: ការ ប្រើថ្នាំជក់បង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាម។
• ការមានផ្ទៃពោះឬការមានផ្ទៃពោះនាពេលថ្មីៗនេះ
• ភាពធាត់
• ការព្យាបាលអរម៉ូនៈ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនក្រោយពីអស់រដូវ។
• ថ្នាំពន្យារកំណើត: ការ កកឈាមគឺជាហានិភ័យដែលគេស្គាល់គ្រប់ថ្នាំពន្យារកំណើតទាំងអស់។

3 -

កំញានសួត: សញ្ញានិងរោគសញ្ញា

គស្ញនិងរោគសញ្ញានៃការថប់ជាតិសួត

ការស្ទះសរសៃឈាមសួតអាចបង្ហាញពីសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលមានចាប់ពីកំរិតគួរកត់សម្គាល់រហូតដល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ការពិត, អ្នកជំងឺមួយចំនួនកត់សម្គាល់ឃើញសញ្ញានៃការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅដែលនាំឱ្យមានការស្ទះសរសៃឈាមសួតនិងមិនមែនការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងនោះទេ។ ចំពោះហេតុផលនេះ, រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃកំណកឈាមដែលមិនទាក់ទងទៅនឹងបញ្ហាសួតដូចជាការឈឺចាប់កំភួនជើងត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីនេះ។

• ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ឈាម)
• ក្អក
• ក្អកពោះវៀនដែលមានឈាម
• ដង្ហើមខ្លី
• ឈឺ​ទ្រូង
• ស្រែកយំ
• ការឈឺជើង
• ជើងមួយមានទំហំធំជាងដទែទៀត (ជាទូទៅកំហែងជើងមួយហើម)
• មានអារម្មណ៍ស្រងូតស្រងាត់
• មានអារម្មណ៍ខ្សោយ
• ស្បែកខ្លាមីមឬស្បែកញើស
• ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនប្រក្រតី
• ចង្វាក់បេះដូងលឿន (tachycardia)

4 -

ការជ្រាបលើសួត: ការព្យាបាលទូទៅ

ការព្យាបាលជំងឺត្រចៀក

ការព្យាបាលសម្រាប់ embolism pulmonary ប្រែប្រួលដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ embolus នេះមូលហេតុនៃ embolus ចំនួននៃ emboli បច្ចុប្បន្នសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្តណាមួយដែលអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការព្យាបាល។

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរំលាយអាហារ: ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលធ្វើឱ្យស្គមស្គាំងនិងជួយបង្ការការកកឈាមជាទូទៅត្រូវបានគេបង្ការដើម្បីទប់ស្កាត់ការកកឈាមនៅពេលអនាគតនិងដើម្បីទប់ស្កាត់ការកកឈាមដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាត។ ថ្នាំ Coumadin និង Heparin គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់គោលបំណងនេះហើយជារឿយៗតម្រូវឱ្យ ធ្វើតេស្តឈាម ជាញឹកញាប់ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានអំពីកិតើសមស្រប។ ថ្នាំថ្មីមួយប្រភេទដែលត្រូវបានគេហៅថា Xa inhibitors ផ្ទាល់គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ជាទូទៅក្នុងការព្យាបាលការកកឈាមដែលបានបង្កើតរួចមកហើយ។
• យកក្លន: មានវិធីច្រើនដើម្បីដកកកឈាមដែលមានចាប់ពីដំណាក់កាលនៃការរាតត្បាតតិចតួចដែលត្រូវបានធ្វើដោយការបញ្ចូលឧបករណ៍ដ៏តូចចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមនិងខ្សែស្រឡាយពួកគេឆ្លងកាត់សរសៃឈាមទៅនឹងការវះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដើម្បីយកចេញនូវកំណកឈាម។
• Thrombolytics: ថ្នាំរំលាយកំណកឈាមត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាភ្នាក់ងារប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យដើម្បីរំលាយកំណកឈាមដែលបានបង្កើតរួចមកហើយ។ ថ្នាំប្រភេទនេះដំណើរការល្អប៉ុន្តែមិនអាចប្រើបានក្នុងករណីដែលមានការហូរឈាម។ ឧទាហរណ៍អ្នកជំងឺដែលមានការស្ទះសរសៃឈាមសួតបន្ទាប់ពីទទួលរងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរអាចប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការហូរឈាមនៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយប្រសិនបើត្រូវបានគេផ្តល់អោយឈាមកក។
• កន្លែងដាក់តម្រង: ត្រូវបានគេស្គាល់ដោយឈ្មោះផ្សេងៗដូចជា Inferior Vena Cava Filter IVC និង Greenfield Filter នេះគឺជាតម្រងដ៏តូចមួយដែលត្រូវបានវះកាត់ដាក់ក្នុងសរសៃឈាមធំដែលត្រឡប់ឈាមពីរាងកាយទៅបេះដូង។ តម្រងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីចាប់យកកំណកឈាមតូចៗមុនពេលដែលវាត្រូវបានចម្លងតាមរយៈបេះដូងនិងទៅសួត។ ភាគច្រើនតម្រងទាំងនេះអាចត្រូវបានដាក់ដោយប្រើបច្ចេកទេសរាតត្បាតតិចបំផុត។

_{ប្រភព:}

_{វិទ្យាស្ថានជាតិបេះដូងសួតនិងឈាម។ តើអ្វីទៅជាស្នាមប្រឡាក់ដូង? http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/pe/}