មូលហេតុនៃការឈឺចាប់ការបាត់បង់ការស្តាប់និង "ការលោត" នៅក្នុងត្រចៀក
តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាត្រចៀករបស់អ្នកត្រូវបានរារាំងដូច្នេះអ្នកមិនអាចស្តាប់បានទេ? តើអ្នកធ្លាប់លោតឬចុចក្នុងត្រចៀករបស់អ្នកឬមានបញ្ហាក្នុងការរក្សាតុល្យភាពរបស់អ្នកទេ?
នេះគ្រាន់តែជារោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការមិនដំណើរការនៃសរសៃវន្ត (ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជារោគសញ្ញាបំពង់កអេសស្តៀន) ។ វាអាចបណ្តាលមកពីចំនួននៃលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនប៉ុន្តែវាជាប់ទាក់ទងច្រើនបំផុតជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំនៃទឹករំអិលឬភាពមិនស្មើគ្នានៃសម្ពាធខ្យល់នៅក្នុងត្រចៀកកណ្ដាល។
កាយវិភាគសាស្ត្រ
បំពង់សូរស័ព្ទ ដែលជួនកាលគេហៅថាបំពង់ eustachian tube គឺជាបំពង់តូចមួយដែលរត់ពីត្រចៀកកណ្តាលទៅខាងក្រោយនៃបំពង់ក (nasopharynx) ។ បំពង់សិប្បនិម្មិតមានមុខងារសំខាន់ៗជាច្រើន:
- វាបើកនិងបិទនៅក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធខ្យល់ព័ទ្ធជុំវិញដើម្បីស្មើគ្នាសម្ពាធនៅត្រចៀកកណ្តាល។
- វាអាចបិទនៅក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងសំលេងខ្លាំង ៗ ដើម្បីការពាររចនាសម្ព័ន្ធត្រចៀក។
- វាសំអាតទឹករំអិលចេញពីត្រចៀកកណ្តាលដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាហូរចូលទៅខាងក្រោយបំពង់ក។
បំពង់សោតវិញ្ញាណរបស់កុមាររត់នៅមុំផ្ដេកច្រើនជាងមនុស្សពេញវ័យ។ ជាមួយនឹងអាយុបំពង់នេះពង្រីកនិងបន្តិចម្ដងៗកាន់តែមានភាពស្មើគ្នាដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការបង្ហូរទឹក។ នេះពន្យល់ពីមូលហេតុដែលកុមារងាយនឹងមានបញ្ហាបំពង់សម្លេង។
ខណៈពេលដែលបំពង់សំឡេងត្រូវបានបិទជាធម្មតាវាបើកតាមកាលកំណត់ដូចជានៅពេលដែលយើងលេបថ្នាំងងុយគេងឬកណ្តាស់។ នេះពន្យល់ពីមូលហេតុដែលយើងត្រូវការលេបត្រចៀករបស់យើងនៅពេលយើងបើកឡានឬជិះយន្តហោះ។
នៅពេលអ្នកលេបបំពង់សំឡេងរបស់អ្នកនឹងបើកនិងស្មើគ្នានូវសម្ពាធដោយស្វ័យប្រវត្តិ។
មូលហេតុនិងរោគសញ្ញា
និយាយជាទូទៅការធ្វើលំហាត់ប្រាណបំពង់សម្លេងកើតឡើងនៅពេលបំពង់ eustachian tube មិនស្មើភាពស្មើគ្នានៃសម្ពាធខ្យល់ឬមិនអាចសម្អាតជាតិរំអិលចេញពីត្រចៀកកណ្តាល។
ប្រសិនបើសម្ពាធខ្យល់មានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សវាអាចបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលឈឺចាប់និងសូម្បីតែ ក្រដាសត្រចៀកដែលបែក ។
បើសិនជាទឹករំអិលមិនត្រូវបានសម្អាតឱ្យបានត្រឹមត្រូវនោះវាអាចបណ្តាលអោយមានការឆ្លងមេរោគត្រចៀកកណ្តាលសារធាតុរាវនៅក្នុងត្រចៀក (ការបាត់បង់ សេរសឺរប្រព័ន្ធអេកូ ) ឬការបាត់បង់ការស្តាប់ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃ ត្រចៀក ។ ស្ថានភាពទាំងនេះអាចបណ្តាលអោយមានការឈឺចាប់ការបាត់បង់ការស្តាប់វិលមុខនិងខូចខាតត្រចៀក។
មូលហេតុបណ្តាលមកពីជំងឺនិងសរីរវិទ្យាចំពោះការប្រែប្រួលសម្ពាធបរិយាកាសរួមមាន:
- បំពង់ពិលដែលមានទំហំតូចមិនធម្មតា (ជាពិសេសកុមារ)
- ការប៉ះទង្គិចបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងសម្ពាធខ្យល់ព័ទ្ធជុំវិញ ( barotrauma)
- បំពង់សំឡេងដែលត្រូវបានរារាំងដោយជាលិការីកធំ (ដូចជា adenoids )
- ការកន្ត្រាក់ច្រមុះដែល បណ្តាលមកពីអាឡែស៊ីឬការឆ្លង
- ការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងត្រចៀករបស់វា
- ការលូតលាស់ឬដុំសាច់ដលរាំងស្ទះបំពង់យ័ន្ត
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
មានមធ្យោបាយជាច្រើនក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមូលហេតុនៃជំងឺនៃសរសៃវន្ត។ វេជ្ជបណ្ឌិត ENT ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា otolaryngologist គឺជាអ្នកជំនាញដែលមានសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអំពីប្រភេទនៃលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។
បន្ទាប់ពីពិនិត្យឡើងវិញនូវប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រឬរោគសញ្ញារបស់អ្នកវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចាប់ផ្តើមវាយតម្លៃបញ្ហាជាមួយនឹងការប្រើឧបករណ៍ខុសៗគ្នាជាច្រើន:
- ឧបករណ៍ដែលមើលឃើញដែលហៅថា otoscope នឹងត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលក្រដាសត្រចៀករបស់អ្នក។ ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងឬការចល័តអាចជាញឹកញាប់បញ្ជាក់ថាសារធាតុរាវនៅក្នុងត្រចៀក។ ស្គរត្រចៀករហែកមួយក៏អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយភ្នែក។
- ឧបករណ៍អេកូអុបទិកអុបទិកអាចត្រូវបានប្រើដែលឧបករណ៍នេះត្រូវបានបញ្ចូលតាមច្រមុះដើម្បីមើលថាតើជាលិកាពង្រីកណាមួយកំពុងរារាំងបំពង់យល។
- អំប្រ៊ីយ៉ុងមេកានិច គឺជាឧបករណ៍ឯកទេសមួយផ្សេងទៀតដែលអាចវាស់សម្ពាធខ្យល់នៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាលដោយមានអានសម្ពាធខ្ពស់ដែលបង្ហាញពីការមិនដំណើរការរបស់ឧបករណ៍ auditory tube ។
ការធ្វើតេស្តមានលក្ខណៈសាមញ្ញនិងមិនបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលជាងការទទួលយកសីតុណ្ហភាពក្នុងត្រចៀក។
ប្រសិនបើមានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរការធ្វើតេស្តរូបភាពដូចជាការថតស្កេនកុំព្យូរទ័រ (CT scan) ឬម៉ាញ៉េទិចរូបភាព (MRI) អាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យរកមើលជាលិកាឬម៉ាសដែលអាចរារាំងបំពង់។
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យជឿជាក់ថាភាពមិនធម្មតានេះបណ្តាលមកពីប្រតិកម្មអាឡែស៊ីអ្នកជំងឺអាឡែរហ្សីឬអាចត្រូវបានស្វែងរកការស៊ើបអង្កេតបន្ថែម។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលចំពោះការធូរស្រាលនៃបំពង់សំឡេងមានលក្ខណៈខុសៗគ្នាហើយផ្អែកទៅលើមូលហេតុនៃបញ្ហា។
នៅក្នុងករណីនៃសារធាតុរាវនៅក្នុងត្រចៀក, បុគ្គលជាច្រើនអាចសំអាតសារធាតុរាវដោយខ្លួនឯងតាមពេលវេលា។ ប្រសិនបើសារធាតុរាវនៅតែមានវត្តមានបន្ទាប់ពី 3 ទៅ 6 ខែគ្រូពេទ្យប្រហែលជាជ្រើសរើសបង្ហូរសារធាតុរាវលើសពី បំពង់ខ្យល់ ។
ប្រសិនបើជាលិកាពង្រីក (ដូចជា អាដុយណូ អ៊ីដ ពពួក ប៉ារ៉ាស៊ីត រឺដុំសាច់ដុះ) ត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាមូលហេតុពួកគេអាចត្រូវបានយកចេញដោយប្រើវិធីសាស្ត្រហៅថា ការវះកាត់ពន្ធុ ។
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការព្យាបាលលក្ខខណ្ឌណាមួយដែលរួមមានអាឡែស៊ីការឆ្លងមេរោគឬការលូតលាស់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហា។
ការបង្ការ
ការបងា្កគឺតែងតែល្អប្រសើរជាងការព្យាបាលហើយក្នុងករណីដែលមិនមានបញ្ហានៃឧបករណ៍វាស់ខួរក្បាលឧបករណ៍សម្រាប់ការពារមិនអាចមានលក្ខណៈសាមញ្ញទេ។
ដើម្បីបងា្ករការឈឺចាប់ឬការខូចខាតដែលបណ្តាលមកពីការប្រែប្រួលនៃសម្ពាធខ្យល់យ៉ាងឆាប់រហ័សលេបឬដុះជាប្រចាំនៅពេលដែលអ្នកជិះយន្តហោះឬជិះលើភ្នំដ៏ចោត។ ប្រសិនបើអ្នកលិចទឹកសូមចុះទៅយឺត ៗ ដើម្បីឱ្យសម្ពាធស្មើគ្នាបន្តិចម្តង ៗ ។
ក្នុងករណីមួយចំនួនវាអាចជួយអោយអ្នកសំរាកដូចថ្នាំ pseudoephedrine មុនពេលហោះឬជ្រមុជទឹក។ អ្នកក៏គួរតែមានបញ្ហាប្រតិកម្មអាឡែរហ្សីឬបញ្ហាប្រហោងឆ្អឹងដែលត្រូវបានព្យាបាលដើម្បីរារាំងបារីរ៉ូម។
ប្រសិនបើអ្នកមានបទពិសោធន៍នៃការប៉ះទង្គិចត្រចៀកទាក់ទងនឹងសម្ពាធខ្យល់សូមផ្តល់ពេលឱ្យជាសះស្បើយ។ ស្គរត្រចៀកដែលរហែកជាធម្មតានឹងធូរស្រាលដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការវះកាត់ប្រហែលជាត្រូវការជាចាំបាច់ប៉ុន្តែនេះគឺជាករណីលើកលែងច្រើនជាងច្បាប់។
> ប្រភព
- > Schilder, A; Bhutta, M .; Butler, C .; et al ។ "ជំងឺរបេងបំពង់អេស្តាចៀន: សេចក្តីថ្លែងការណ៍រួមលើនិយមន័យប្រភេទការបង្ហាញរោគវិនិច្ឆ័យនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ " រោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសរសៃប្រសាទ។ តុលា 2015; 40 (5): 407-411 ។