អ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកក្នុងពេលមានការវះកាត់

adenoidectomy គឺជាការដកយកចេញវះកាត់នៃ adenoids នេះ។ ប្រធានបទថាតើត្រូវលុបចោល adenoids ឬមិនត្រូវបានយកចេញគឺជាប្រធានបទនៃភាពចម្រូងចម្រាសនៅក្នុងសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រ។ ភាពចម្រូងចម្រាសនេះបណ្តាលមកពីការធ្វើ លំហាត់ប្រាណមិនចាំបាច់ដែលមិនចាំបាច់ ក៏ដូចជាការប្រើ បំពង់អាហារ ដែលជួនកាលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងការវះកាត់មួយ។ ទោះបីជាមានភាពចម្រូងចម្រាសក៏ដោយក៏ក្រុមគ្រូពេទ្យនៅតែគាំទ្រការដកចេញនូវអាការៈខាងក្រៅនៅក្រោមកាលៈទេសៈមួយចំនួន។

ខណៈពេលដែលគ្រូពេទ្យខ្លះនៅតែចង់ដកចេញទាំងបំពង់កសាច់ដុំនិង adenoids ក្នុងពេលតែមួយនោះអ្នកទាំងពីរគួរតែពិនិត្យមើលដោយឡែកពីគ្នាមុននឹងកំណត់ថាតើពួកវាគួរតែត្រូវបានដកចេញ។ ដោយសារតែ adenoids ថយចុះតាមអាយុ, adenoidectomies ភាគច្រើនត្រូវបានអនុវត្តលើកុមារតូច។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌដែលតម្រូវឱ្យដកចេញភ្លាមៗនៃជំពូកគឺរួមមាន:

• ការស្ទះធ្ងន់ធ្ងរនៃផ្លូវដង្ហើម
• ជំងឺមហារីកនៃជំងឺមហារីក
• ការហូរឈាមរបស់ adenoids ដែលមិនអាចបញ្ឈប់បាន

គ្រូពេទ្យក៏អាចណែនាំអោយមានការវះកាត់ប្រភេទ adenoidectomy សម្រាប់ហេតុផលដែលមិនកើតមាន។ នៅក្នុងកាលៈទេសៈទាំងនេះគ្រូពេទ្យនឹងប្រៀបធៀបហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍នៃការវះកាត់។

មូលហេតុនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណប្រភេទ adenoidectomy រួមមាន:

• Adenoid ដែលរីកធំ (ជំងឺលើសឈាម adenoid) ធ្វើឱ្យ គេងមិនដកដង្ហើម
• ការរីកធំធាត់ដែលធ្វើឱ្យស្ទះ បំពង់ eustachian tube ។ បំពង់ត្រចៀក ក៏ប្រហែលជាត្រូវដាក់ផងដែរ
• ជំងឺ រលាកចង្កោម រ៉ាំរ៉ៃដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការគ្រប់គ្រងវេជ្ជសាស្រ្តពីមុន
• ការឆ្លងមេរោគ ត្រចៀកម្តងទៀត ( ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis )

មុនពេល Adenoidectomy

មុនពេលវះកាត់គ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យជៀសវាងការផ្តល់ថ្នាំកូនរបស់អ្នកដូចជា ibuprofen ឬថ្នាំអាស្ពីរីនមួយសប្តាហ៍មុនការវះកាត់តាមកាលវិភាគ។ ថ្នាំទាំងនេះបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមក្នុងពេលវះកាត់និងហូរឈាមក្រោយវះកាត់។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកកំពុងប្រើថ្នាំជារៀងរាល់ថ្ងៃអ្នកក៏នឹងចង់សួរគ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកមានថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកមិនគួរឱ្យគាត់ វះកាត់ ។

មជ្ឈមណ្ឌលវះកាត់នឹងអំពាវនាវឱ្យអ្នកដឹងពីពេលវេលាដែលការវះកាត់នឹងកើតឡើង។ ដោយសារការក្អួតនិងការជក់បារីគឺជាហានិភ័យដល់អ្នកដែលកំពុងប្រើថ្នាំសន្លប់អ្នកក៏នឹងទទួលបានការណែនាំអំពីការញ៉ាំនិងការផឹករបស់កូនអ្នកដែរ។ ជាទូទៅការញ៉ាំនិងផឹកគួរតែត្រូវបានគេជៀសវាងនៅពាក់កណ្តាលអាធ្រាតយប់មុនពេលវះកាត់។

នៅ​មន្ទីរពេទ្យ

នៅពេលអ្នកទៅដល់មន្ទីរពេទ្យឬមជ្ឈមណ្ឌលវះកាត់អ្នកនឹងត្រូវពិនិត្យចូល។ អ្នកនឹងចង់នាំយករបស់លេងខ្លះឬរបស់របរផ្សេងៗសម្រាប់ឱ្យកូនអ្នកធ្វើនៅពេលអ្នករង់ចាំការវះកាត់។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកជាទារកចូរយកដបទឹកដោះគោឬកំប៉ុងទឹកភ្នែកនិងក្រណាត់កន្ទបបន្ថែមមកជាមួយអ្នក។ ខណៈពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេផ្តល់ពេលវេលាសម្រាប់ការវះកាត់ដើម្បីធ្វើឱ្យការណាត់ជួបរបស់អ្នកគឺផ្អែកលើពេលវេលា ប៉ាន់ស្មាន នៃការវះកាត់របស់អ្នកនិងការវះកាត់ដែលធ្វើឡើងមុនថ្ងៃ។ ត្រៀមខ្លួនរង់ចាំ។

នៅចំណុចខ្លះអ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យបំពេញទម្រង់ប្រវត្តិសាស្រ្តសុខភាពដ៏ទូលំទូលាយដើម្បីជួយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកឱ្យផ្តល់ការថែទាំដ៏ល្អបំផុតដល់កូនរបស់អ្នក។ ត្រូវប្រាកដថាត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកជំងឺឬសាច់ញាតិធ្លាប់មានប្រតិកម្មចំពោះការប្រើថ្នាំសន្លប់។ រាយការណ៍ពីអាឡែរហ្សីណាមួយដែលរួមបញ្ចូលទាំងអាឡែស៊ីទៅនឹងជ័រដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តមួយចំនួន។

មុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគិលានុបដ្ឋាយិកានឹងយកសញ្ញាសំខាន់ៗមួយចំនួន ( សម្ពាធឈាម ចង្វាក់បេះដូងបេះដូងសីតុណ្ហភាព អាការៈដង្ហើម និង តិត្ថិភាពអុកស៊ីហ៊្សែន ) ដើម្បីឱ្យមានការប្រៀបធៀបលទ្ធផលនៃការវះកាត់ក្រោយវះកាត់។

ជួនកាលអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានគេអោយថ្នាំបន្ថយការថប់បារម្ភមុនពេលវះកាត់។ ថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅត្រូវបានគេហៅថា Versed (midazolam) ។ នេះមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយគ្រូពេទ្យទេប៉ុន្តែវាអាចជួយបន្ធូរអារម្មណ៍កូនរបស់អ្នកនិងជួយគាត់មិនឱ្យនឹកឃើញពីបទពិសោធន៍មិនល្អ។

គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងអាចយកចេញនូវសរសៃរោហិណីនេះតាមរយៈមាត់ដោយធ្វើការវះកាត់តូចៗជាច្រើន។ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងប្រើវ៉ិបសាយថូលនៅពេលដែល adenoids ត្រូវបានដកចេញ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបំផ្លាញជាលិកានៅតំបន់ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ ការប្រើ adenoidectomy ជាទូទៅនឹងចំណាយពេលត្រឹមតែ 20 នាទីប៉ុណ្ណោះ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់កូនរបស់អ្នកនឹងត្រូវគេនាំទៅមន្ទីរពេទ្យ PACU ដែលត្រូវថែទាំដោយគ្រូពេទ្យគិលានុបដ្ឋាយិការហូតដល់គាត់ត្រៀមខ្លួនត្រលប់ទៅផ្ទះវិញ។

គិលានុបដ្ឋាយិកានឹងពិនិត្យមើលថាតើកូនរបស់អ្នកងងុយគេងយ៉ាងណាដែរតើគន្លឹះដ៏សំខាន់របស់គាត់គឺយ៉ាងណាចំពោះអ្នកដែលត្រូវវះកាត់មុនពេលវះកាត់ប្រសិនបើគាត់មានការឈឺចាប់ហើយប្រសិនបើគាត់អាចញ៉ាំនិងផឹកដោយគ្មានការក្អួត។

ការថែទាំកូនរបស់អ្នកក្រោយពីការធ្វើរោគវះកាត់ Adenoidectomy

ក្រោយពីត្រលប់មកផ្ទះវិញកូនរបស់អ្នកអាចបន្តរបបចំណីអាហាររបស់គាត់បានលុះត្រាតែគាត់មានការក្អកមាន់ឬទទួលរងការក្អួតនិងក្អួត។ ប្រសិនបើការចង្អោរនិងក្អួតគឺជាបញ្ហាមួយវាជាការល្អបំផុតក្នុងការបោសសម្អាត ជាតិរាវ ដូចជាទំពាំងបាយជូរទឹកនិងទឹកផ្លែប៉ោម។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់គឺជាបញ្ហា, គួរប្រើអាហារទន់ ៗ ។ ដំបូងជៀសវាងទឹកក្រូចថ្លុងព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យរលាកនិងទឹកដោះគោដែលអាចបង្ករអោយមានការរាលដាល។ ប្រសិនបើការកកឬឈាមស្រស់ត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងច្រមុះឬបំពង់ក (ក្រៅពីការឡើងឈាមនៃឈាម) អ្នកគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាម។

គ្រូពេទ្យឬគិលានុបដ្ឋាយិការបស់អ្នកនឹងផ្តល់ការណែនាំច្បាស់លាស់អំពីការថែទាំកូននៅផ្ទះ។ ការណែនាំទាំងនេះគួរតែធ្វើតាមយ៉ាងពិតប្រាកដ។ ជាទូទៅអ្នកគួរតែតាមដានស្ថានភាពរាវរបស់កូនអ្នកដោយការមើលក្អួតឬការមិនផឹកវត្ថុរាវ។ បបូរមាត់ស្ងួតមិនមានទឹកភ្នែកនិងទឹកនោមតិចតួចគឺជាសញ្ញាទាំងអស់នៃការខះជាតិទឹកហើយគួរត្រូវបានរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នក។ រឿងផ្សេងទៀតដែលគ្រូពេទ្យគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងរួមមានការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរគ្រុនក្តៅនិងឈឺចាប់ច្រើនពេក។

ការហើមនៅលើគេហទំព័រអាចបង្កឱ្យសម្លេងផ្លាស់ប្តូរ។ នេះគឺជារឿងធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរនៅតែបន្តកើតមានបន្ទាប់ពីប៉ុន្មានសប្តាហ៍ទៀតចូរស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យដើម្បីឱ្យកូនរបស់អ្នកអាចពិនិត្យរកមើលភាពវង្វេងវង្វេង (ការបិទសាច់ដុំនៅខាងក្រោយមាត់មិនត្រឹមត្រូវ) ។

កុមារគួរជៀសវាងពីកីឡានិងសកម្មភាពហួសប្រមាណអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ដូចគ្នានេះដែរសម្រាប់រយៈពេល 2 សប្តាហ៍សូមធ្វើអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីការពារកូនរបស់អ្នកមិនឱ្យប៉ះពាល់ជាមួយមនុស្សដែលមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម។ អ្នកគួររក្សាកូនរបស់អ្នកឱ្យនៅផ្ទះពីសាលារៀនយ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍រឺតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

_{ប្រភព:}

_{Medline បូក។ ការដក Adenoid ។ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003011.htm}

_{មូលនិធិ Nemours ។ ពង្រីក Adenoids} http://kidshealth.org/parent/medical/ears/adenoids.html#

_{ឋានសួគ៌, JL, Tonsillectomy និង adenoidectomy ចំពោះកុមារ។ http://www.uptodate.com/home/index.html (តម្រូវឱ្យមានការជាវ)}