ការវះកាត់ប្តូរត្រគាក គឺជាការព្យាបាលទូទៅសម្រាប់ ជំងឺរលាកសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរនៃសន្លាក់ត្រគាក ។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះការវះកាត់ត្រគាកបានក្លាយទៅជារឿងធម្មតា។ ពេលដែលត្រូវបានរក្សាទុកសម្រាប់មនុស្សវ័យចំណាស់, អ្នកជំងឺអសកម្ម, គ្រូពេទ្យវះកាត់ជាច្រើនឥឡូវនេះបានធ្វើការ ជំនួសត្រគាកលើ អ្នកជំងឺ វ័យក្មេង , សកម្មដែលកំពុងសម្លឹងរកមើលដើម្បីរក្សារបៀបរស់នៅរវល់របស់ពួកគេ។
នៅពេលការវះកាត់ជំនួសត្រចៀកបានវិវត្តបច្ចេកទេសនិងពិធីការត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីធ្វើឱ្យនីតិវិធីនេះរាតត្បាតតិច។
គោលបំណងនៃការលុកកូននៃការឈ្លានពានតិចតួចបំផុតគឺព្យាយាមធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងការរំខានតិចតួចដល់ជីវិតរបស់ពួកគេ។ ថ្មីៗនេះអ្នកជំងឺជាច្រើនបានជ្រើសរើសយកការ ប្តូរសុដន់ត្រគាក ដែលជាការវះកាត់ដើម្បីបន្ថយការខូចខាតសាច់ដុំនិងការស្តារឡើងវិញ។ នៅក្នុងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីបន្ថែមសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺវិលត្រឡប់ទៅរកធម្មតាវិញឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើបានគ្រូពេទ្យវះកាត់មួយចំនួនចាប់ផ្តើមធ្វើការវះកាត់ជំនួសត្រគាកដែលជាការព្យាបាលអ្នកជំងឺ។
ហេតុអ្វីអ្នកជំងឺស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ?
សំណួរដំបូងដែលត្រូវសួរអំពីការវះកាត់ត្រគាកខាងក្រៅរបស់អ្នកជម្ងឺគឺហេតុអ្វីបានជាអ្នកជំងឺស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យទាំងអស់បន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាកប្រពៃណី? មានហេតុផលមួយចំនួនហើយប្រសិនបើការវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់នោះហេតុផលទាំងនេះត្រូវតែដោះស្រាយ:
- ការភ័យខ្លាច: អ្នកជម្ងឺជាច្រើនដែលទទួលការវះកាត់ជំនួសត្រគាកមានការថប់បារម្ភនិងការព្រួយបារម្ភជាពិសេសទាក់ទងទៅនឹងរបៀបដែលពួកគេអាចមានដំណើរការក្រោយការវះកាត់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបង្ហាញខ្លួនចំពោះការវះកាត់ដឹងតិចតួចអំពីនីតិវិធីនាពេលខាងមុខនិងអ្វីដែលពួកគេនឹងត្រូវធ្វើការដោយឯករាជ្យនៅផ្ទះបន្ទាប់ពីការវះកាត់ពួកគេនឹងមានការលំបាកក្នុងការវះកាត់អ្នកជំងឺ។ មាន មធ្យោបាយអប់រំនិងរៀបចំអ្នកជម្ងឺ វះកាត់ដើម្បីឱ្យពួកគេអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញដោយសុវត្ថិភាពបន្ទាប់ពីការវះកាត់
- ការឈឺចាប់: ការឈឺចាប់អាចជាកង្វល់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការវះកាត់ធំ ៗ ដូចជាការប្តូរសន្លាក់។ ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់បានប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងហើយបច្ចេកទេសរាតត្បាតតិចតួចបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ការព្យាបាលរោគសញ្ញាការឈឺចាប់យូរការប្រើថ្នាំស្ពឹកនិង ការឈឺចាប់ថ្មី អាចជួយឱ្យអ្នកជំងឺគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់បានល្អប្រសើរក្រោយពីការប្តូរសន្លាក់។
- មុខងារ: អ្នកជម្ងឺខ្លះនឹងមានភាពប្រសើរជាងមុនដើម្បីគ្រប់គ្រងដោយឯករាជ្យបន្ទាប់ពីការជំនួសដោយសន្លាក់។ អ្នកដែលមានទម្ងន់ស្រាលជាងនេះអ្នកជំងឺដែលរឹងមាំអាចជួយខ្លួនឯងបានប្រសើរជាងមុននិងអាចគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងបាន។ ការជ្រើសរើសអ្នកជម្ងឺដោយប្រុងប្រយ័ត្នគឺចាំបាច់មុនពេលពិចារណាលើការប្តូរសន្លាក់ត្រចៀកខាងក្រៅ។
ហានិភ័យនៃការវះកាត់ប្តូរសន្លាក់ជម្ងឺខាងក្រៅ
មាន ហានិភ័យនៃការប្តូរសន្លាក់រួមគ្នា ហើយមិនមែនគ្រប់អ្នកជំងឺសុទ្ធតែជាបេក្ខជនល្អសម្រាប់នីតិវិធីវះកាត់នេះទេ។ មានតែអ្នកជំងឺដែលមានសុខភាពទូទៅល្អប្រសើរនិងកម្លាំងរាងកាយខាងរាងកាយគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដំណើរការដោយឯករាជ្យនឹងត្រូវបានគេយកមកពិចារណាសម្រាប់ការប្តូរត្រគាកទាំងមូល។
មានទិន្នន័យតិចតួចប៉ុន្តែមិនមានភស្តុតាងដែលថា ហានិភ័យទូទៅនៃការប្តូរសន្លាក់ត្រគាក មានខ្ពស់ចំពោះអ្នកជំងឺក្រោយការវះកាត់ប្តូរសន្លាក់ត្រចៀក។ ការពិតគ្រូពេទ្យវះកាត់ខ្លះនឹងអះអាងថាការកៀរគរទាន់ពេលវេលាអាចជួយបន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកដូចជា កំណកឈាម ក្រោយពីការប្តូរសន្លាក់។
បន្ទាត់ខាងក្រោម: តើវាមានសុវត្ថិភាពដែរឬទេ?
ភស្តុតាងនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះបានបង្ហាញថាការវះកាត់ប្តូរសន្លាក់ត្រចៀកខាងក្រៅមានសុវត្ថិភាពនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយប្រុងប្រយ័ត្ន អ្នកជំងឺគួរតែមានសុខភាពល្អរឹងមាំហើយពួកគេត្រូវត្រៀមលក្ខណៈឱ្យបានល្អសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងក្រោយវះកាត់នៅក្នុងផ្ទះ។ មានការអប់រំច្រើនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរៀបចំអ្នកជម្ងឺសម្រាប់ការវះកាត់កែសម្ផស្សហើយអ្នកជំងឺទាំងនេះគួរតែមានជំនួយនៅផ្ទះនៅថ្ងៃក្រោយការវះកាត់។
លើសពីនេះទៀតបច្ចុប្បន្ននេះ Medicare មិនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺមានការប្តូរត្រគាកខាងក្រៅអ្នកជំងឺ។ ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងពាណិជ្ជកម្មភាគច្រើននឹងអនុញ្ញាតឱ្យមានការវះកាត់នេះហើយ Medicare អាចផ្លាស់ប្តូរគោលនយោបាយរបស់ពួកគេប៉ុន្តែបច្ចុប្បន្នគ្រូពេទ្យវះកាត់ភាគច្រើននឹងមិនធ្វើការផ្លាស់ប្តូរសន្លាក់ឆ្អឹងអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យ Medicare ឡើយ។
ប្រភព:
Aynardi M, et al ។ ការវះកាត់អ្នកជម្ងឺខាងក្រៅជាមធ្យោបាយនៃការកាត់បន្ថយការចំណាយលើការហាត់ប្រាណត្រគាកសរុប: ការសិក្សាករណីគ្រប់គ្រង "HSS J. ឆ្នាំ 2014 តុលា 10 (3): 252-5 ។