ការវះកាត់ជំនួសត្រគាក គឺជានីតិវិធីមួយ សម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរ ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់ ដែលកំពុងរំខានដល់សកម្មភាពធម្មតារបស់ពួកគេនិងមិនត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយមិនចាំបាច់វះកាត់នោះ ការវះកាត់ជំនួសត្រគាក អាចជាជម្រើសល្អមួយ។
អ្នកជំងឺទាំងអស់ត្រូវការការជំនួសត្រគាករបស់ពួកគេដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេក៏ចង់ឱ្យការដាក់បញ្ចូលរបស់ពួកគេ មានរយៈពេលវែង - សង្ឃឹមថានៅសល់នៃជីវិតរបស់ពួកគេ។ អស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍មកហើយការប្តូរសន្លាក់ត្រគាកថ្មីបានកើតឡើងហើយសង្ឃឹមថានឹងមានភាពប្រសើរឡើងក្នុងការរចនាកែច្នៃ។ ខណៈដែលការវះកាត់មានភាពប្រសើរឡើង, ពួកគេនៅតែមានភាពរឹងមាំ, ធ្វើឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺមានការចាប់អារម្មណ៍ចំពោះការរចនាថ្មីដែលអាចនាំឱ្យមានការ ប្តូរ សរីរាង្គ ត្រគាក កាន់តែយូរ។
ការជំនួសការប្តូរសន្លាក់ត្រចៀក
ការជំនួសត្រគាកត្រូវបានអនុវត្តដោយការប្រើសិប្បនិម្មិតសិប្បនិម្មិតដែលបានរចនាឡើងដោយសិប្បនិម្មិត។ ការច្នៃប្រឌិតតាំងតែពីឆ្នាំ 1960 មកម្ល៉េះវាបានវិវត្តទៅតាមពេលវេលា។ ការរចនាកែច្នៃខ្លះត្រូវបានប្រើអស់ជាច្រើនទសវត្សមកហើយដែលមានកំណត់ត្រាបទចម្រៀងវែងៗផ្សេងទៀតគឺជាម៉ាកថ្មីនិងគ្មានកំណត់ត្រាបទ។
អ្នកជំងឺភាគច្រើនមាននិន្នាការចង់បាន ប្រភេទឱសថថ្មីបំផុត ដោយគិតថាថ្នាំថ្មីអាចនឹងល្អប្រសើរជាងមុន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគុណសម្បត្តិមួយនៃការប្រើប្រាស់ implant ដែលនៅជុំវិញគឺថាគេដឹងពីលទ្ធផលរយៈពេលយូរជាមួយ implant ។
ជំនួសលោហធាតុនៅលើលោហៈជំនួស
ការជំនួសត្រគាកដែកនៅលើលោហៈត្រូវបានធ្វើអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំប៉ុន្តែមានការពេញនិយមកាន់តែច្រើនក្នុងទសវត្សរ៍កន្លងទៅនេះ។ ការដាក់លោហៈធាតុលើដែកប្រើការរចនាស្រដៀងគ្នាទៅនឹង ការជំនួសត្រគាកស្ដង់ដារ ប៉ុន្តែផ្ទៃនៃបាល់និងរន្ធទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើពីលោហៈ។ ផ្ទៃលោហៈទាំងនេះមានលក្ខណៈរលោងនិងរលោង។
លើសពីនេះផ្ទៃខាងក្រៅគឺពិបាកជាងរន្ធផ្លាស្ទិចសិប្បនិម្មិតបែបប្រពៃណីធ្វើឱ្យវាមិនសូវងាយនឹងពាក់។ ការដាក់បញ្ចូលលោហៈធាតុលើលោហៈក៏ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ ការដាក់បញ្ចូលនូវការដាក់បញ្ចូល លើ ត្រគាក ផងដែរ។
គុណសម្បត្តិ
ការជំនួសត្រគាកលើលោហៈធាតុត្រូវបានរចនាជាមួយនឹងគុណសម្បត្តិសក្តានុពលពីរ។ ទីមួយទំហំនៃគ្រាប់បាល់នៃការដាក់គ្រាប់បាល់និងរន្ធអាចមានទំហំធំ។ នៅក្នុងការជំនួស hip លោហៈនិងប្លាស្ទិចប្រពៃណី, រន្ធត្រូវបានធ្វើឡើងនៃប្លាស្ទិចដែលយកចន្លោះ។ ជាមួយនឹងការដាក់លោហៈធាតុលើលោហៈធាតុមិនមានប្លាស្ទិកដែលអាចផ្ទុកបានទេហើយគ្រាប់បាល់ដែកអាចធំជាងមុន។ គ្រាប់បាល់លោហៈធំជាងនេះមានស្ថេរភាពនិងមិនសូវងាយនឹង វះកាត់ត្រគាក ។ នេះជាកង្វល់ដ៏សំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺសកម្ម។
បញ្ហាទី 2 គឺការព្រួយបារម្ភអំពីអត្រាពាក់។ សមា្ភារៈទាំងអស់ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ ការប្តូរសន្លាក់ត្រូវអស់កម្លាំង ហើយលឿនជាងមុន។ ការព្រួយបារម្ភមួយអំពីការវះកាត់ត្រគាកដែកនិងផ្លាស្ទិចស្តង់ដារត្រូវបានគេហួសពីផ្លាស្ទិចតាមពេលវេលា។ សមា្ភារៈថ្មីត្រូវបានគេស៊ើបអង្កេតដើម្បីរកសម្ភារៈដែលមិនពាក់ចេញបានយ៉ាងងាយស្រួល។ បាស្ទិកសេរ៉ាមិចនិងលោហៈគឺជាវត្ថុធាតុដើមទាំងអស់ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីដោះស្រាយកង្វល់នេះ។
បញ្ហា
ការព្រួយបារម្ភអំពីការជំនួសត្រគាកលើលោហៈធាតុមួយចំនួនជាពិសេសការដាក់បញ្ចូលមួយដែលបង្កើតឡើងដោយក្រុមហ៊ុន Johnson & Johnson ដែលត្រូវបានគេហៅថា DePuy Orthopedics គឺថាការដាក់បញ្ចូលត្រូវបានបង្កឱ្យមានបញ្ហាក្នុងកំឡុងពេលប៉ុន្មានឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីការជំនួស។
បញ្ហាដែលបានរកឃើញនោះគឺថាខណៈពេលដែលសម្ភារៈទាំងនោះមិនមានភាពរឹងមាំទេនោះវាបង្កើតបានជាបំណែកមីក្រូទស្សន៍នៃកំទេចដែក។ រាងកាយហាក់ដូចជាមានប្រតិកម្មចំពោះកម្ទេចកម្ទីមីក្រូទស្សន៍នេះជាមួយនឹងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យខូចទន់ជាលិកានិងឆ្អឹងជុំវិញសន្លាក់ត្រគាក។ ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះការខូចខាតជាលិកានេះបានបង្ករឱ្យមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរនិង ទាមទារការវះកាត់បន្ថែមទៀត ។ អ្នកជំងឺដែលមានការដាក់បញ្ចូលពិសេសនេះទំនងជាត្រូវការការជំនួសត្រគាករបស់ពួកគេម្តងហើយម្តងទៀត។
អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេដាក់បញ្ចូលលោហៈធាតុនៅលើលោហធាតុក៏ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានកម្រិតអ៊ីយ៉ុងខ្ពស់នៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់ពួកគេដែលជាភស្តុតាងបង្ហាញថាបំណែកនៃមីក្រូទស្សន៍ដែលគេចចេញចូលទៅក្នុងខ្លួន។
ប្រសិទ្ធភាពនៃអ៊ីយ៉ុងលោហៈទាំងនេះនៅក្នុងចរន្តឈាមមិនត្រូវបានយល់ទាំងស្រុងនោះទេទោះបីជាគ្មានភ័ស្តុតាងនៃបញ្ហានៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយក៏ដោយក៏ផលប៉ះពាល់លើត្រគាកដោយខ្លួនឯងតែប៉ុណ្ណោះ។
អ្វីដែលអ្នកគួរធ្វើនៅពេលនេះ
ប្រសិនបើអ្នកមានប្រភេទនៃការជំនួសពងបែកលើលោហៈធាតុដែកថេប្លេតប្រភេទនេះអ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាទៀងទាត់ដើម្បីទទួលបានការវាយតម្លៃជាទៀងទាត់នៃសន្លាក់ត្រគាក។ មានអនុសាសន៍ជាក់លាក់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការបញ្ចូលនេះអំពីអ្វីដែលការធ្វើតេស្តគួរត្រូវបានធ្វើហើយប្រសិនបើការវះកាត់បន្ថែមគួរតែត្រូវបានពិចារណា។
អ្នកជំងឺដែលមានប្រភេទនៃការប្តូរសន្លាក់ត្រគាកលើលោហធាតុដទៃទៀតគួរតែត្រូវបានគេមើលឃើញជាប្រចាំដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ដើម្បីបន្តការវាយតម្លៃផងដែរ។ មានតែមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេប្រមូលយកមកដាក់នៅលើលោហៈធាតុដែកហើយសូម្បីតែអ្នកដែលបានរំលឹកពីការបញ្ចូលកែវភ្នែកក៏មិនចាំបាច់ដកចេញដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែការព្រួយបារម្ភទាំងនេះការបញ្ចូលទាំងនេះគួរតែត្រូវបានតាមដានយ៉ាងដិតដល់ដើម្បីមើលបញ្ហាដែលអាចកើតមាន។
ហេតុអ្វីនេះកើតឡើង?
តើវាអាចកើតមានឡើងដោយរបៀបណាដែលអ្នកជំងឺរាប់ពាន់នាក់បានទទួលការចាក់ថ្នាំដែលត្រូវបានកំណត់ថាជាការបរាជ័យ? នេះគឺជាសំណួរដ៏ល្អមួយហើយបញ្ហានេះកំពុងបំភ្លឺពីពន្លឺភ្លឺលើដំណើរការដែលឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញនិងអនុម័តសម្រាប់ការដាក់បញ្ចូល។
គ្រូពេទ្យវះកាត់ចាំបាច់ត្រូវចងចាំថាក្រុមហ៊ុនទាំងឡាយនឹងបង្កើតប្រព័ន្ធថ្មីមួយដែលអាចខ្វះទិន្នន័យខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ អ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវទទួលបានការអប់រំអំពីហានិភ័យនៃប្រភេទផ្សេងៗនៃការបញ្ចូល។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាប្រភេទនៃការបញ្ចូលទាំងអស់មានការព្រួយបារម្ភជាក់លាក់ហើយការកំណត់ថាតើល្អបំផុតអាចជាបញ្ហាប្រឈមសម្រាប់គ្រូពេទ្យនិងអ្នកជំងឺ។
ប្រភព:
Depuy Orthopedics: មគ្គទេសក៍ស្តីពីការហៅជំនួស ASR Hip Re-Updated: ខែមេសាឆ្នាំ 2012 ។
Meier B "Phaseout ឧបករណ៍អេកូតាមការស្នើសុំទិន្នន័យរបស់ FDA" New York Times, ថ្ងៃទី 22 ខែមីនាឆ្នាំ 2012 ។
Smith AJ, et al ។ អត្រានៃការបរាជ័យនៃការប្តូរសន្លាក់ត្រគាកដែលធ្វើពីលោហធាតុគឺ Lancet, V. 379, លេខ 9822, ទំព័រ 1199 - 1204, ថ្ងៃទី 31 ខែមីនាឆ្នាំ 2012 ។