ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនដែលជួនកាលគេហៅថា "ការព្យាបាលដោយគ្មានប្រយោជន៍នៃអរម៉ូន" គឺជា ជម្រើសព្យាបាលដំបូង សម្រាប់ ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ។ នេះជាអ្វីដែលអ្នកគួរតែដឹងអំពីជម្រើសដ៏សំខាន់នេះ។
ការព្យាបាលតាមការព្យាបាលដោយ Androgen និងរបៀបដែលវាដំណើរការ
រាងកាយរបស់អ្នកបង្កើតអរម៉ូនផ្សេងៗគ្នាពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។ អ័រម៉ូនទាំងនេះមួយចំនួនត្រូវបានផលិតក្នុងកម្រិតខ្ពស់នៅក្នុងបុរសហើយត្រូវបានគេហៅថាអ័រម៉ូន Androgens ។
អ័រម៉ូន Testosterone គឺជាវីតាមីនអរល្បីបំផុត។ អ័រម៉ូន Androgen ត្រូវបានធ្វើឡើងជាចម្បងនៅក្នុងពងស្វាសប៉ុន្តែក្រពេញនៅលើកំពូលនៃតម្រងនោមក៏មានចំនួនតិចដែរ។
អង់ហ្សែនត្រូវបានគេបង្ហាញថាបណ្តាលឱ្យកោសិកាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរីកលូតលាស់។ ការសន្និដ្ឋានឬគំនិតមូលដ្ឋាននៅពីក្រោយការព្យាបាលដោយការថែទាំអរម៉ូនគឺដើម្បីទប់ស្កាត់ការផលិតឬឥទ្ធិពលរបស់ androgens លើរាងកាយហើយដូច្នេះដើម្បីពន្យឺតឬបញ្ឈប់ការរីកចម្រើននៃកោសិកាមហារីកប្រូស្តាត។
បញ្ឈប់ការផលិតអរម៉ូន
ការផលិត Androgens កើតឡើងភាគច្រើននៅពងស្វាស។ មានវិធីមួយចំនួនដែលផលិតកម្មនេះអាចត្រូវបានបញ្ឈប់ស្ទើរតែទាំងស្រុង។
- Orchiectomy
Orchiectomy គឺជាការវះកាត់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការដកចេញពងស្វាសទាំងពីរ។ ជាក់ស្តែងនៅពេលដែលពងស្វាសត្រូវបានយកចេញពួកគេមិនអាចផលិត Androgens ទៀតទេ។
Orchiectomy គឺខុសពីជម្រើសផ្សេងទៀតសម្រាប់ហេតុផលសំខាន់ពីរ។ ជាដំបូងនីតិវិធីជាលទ្ធផលអចិន្រ្តៃយ៍។ មិនមានវិធីដើម្បីបញ្ច្រាសវានៅពេលដែលបានបញ្ចប់។ ទីពីរមានការផ្លាស់ប្តូររាងកាយច្បាស់លាស់បន្ទាប់ពីបានបញ្ចប់ការវះកាត់។
ចំពោះហេតុផលទាំងនេះបុរសជាច្រើនជ្រើសរើសជម្រើសដកហូតឱសថមួយប្រភេទដែលគ្មានការវះកាត់។
- សរីរាង្គអ័រម៉ូនរំដោះអ័រម៉ូន (LHRH) ដែលធ្វើឱ្យអ័រម៉ូនបញ្ចេញជាតិអ័រម៉ូននិងសរីរាង្គ
ថ្នាំទាំងពីរប្រភេទនេះធ្វើការដោយរារាំងអ័រម៉ូនដែលបង្កជា Androgens ។ ពួកគេធ្វើការធម្មតាក៏ដូចជាការវះកាត់ផងដែរដើម្បីបន្ថយកម្រិតតេស្តូស្តេរ៉ូននៅក្នុងខ្លួន។
ពួកគេត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមរយៈការដាក់បញ្ចូលនៅក្រោមស្បែកឬជាការចាក់។ ថ្នាំទូទៅក្នុងប្រភេទនេះរួមមាន leuprolide, goserelin, triptorelin និង abarelix ។
ថ្នាំទាំងនេះបានក្លាយទៅជាការពេញនិយមជាងការវះកាត់អ័រគីរីអូម៊ីក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះប៉ុន្ដែវាមានតម្លៃថ្លៃហើយត្រូវការការជួបគ្រូពេទ្យញឹកញាប់។
របៀបដែល Androgen អាចត្រូវបានរារាំងពីការធ្វើការ
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ័រម៉ូនក៏មានផងដែរដែលមិនបញ្ឈប់ការផលិត Androgens ប៉ុន្តែជំនួសឱ្យមុខងាររបស់វានៅក្នុងរាងកាយ។ ទាំងនេះត្រូវបានប្រើជាធម្មតាបន្ទាប់ពី orchiectomy ឬខណៈពេលដែល LHRH agonists ឬ antagonists កំពុងត្រូវបានប្រើ។ ពួកគេកម្រត្រូវបានគេប្រើតែឯង។
អង់ទីរ៉ូនរារាំងមុខងាររបស់ androgens នៅទូទាំងរាងកាយដោយមិនគិតពីថាតើអាតូមត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងពងស្វាសឬក្រពេញក្រពេញអញ្ចាញធ្មេញទេ។ អង់ទីរ៉ូនជាធម្មតាត្រូវបានគេអោយជាថ្នាំគ្រាប់ដែលត្រូវបានគេយកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
ថ្នាំទូទៅក្នុងប្រភេទនេះរួមមាន Flutamide (Eulexin) និង Bicalutamide (Casodex) ។
ជម្រើសព្យាបាលដែលមិនត្រូវបានប្រើជាច្រើនទៀត
អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺថាអ័រម៉ូន estrogen ត្រូវបានប្រើដើម្បីទប់ស្កាត់ឥទ្ធិពលរបស់អ័រម៉ូនបុរសនៅក្នុងខ្លួន។ នោះគឺជាការពិតប៉ុន្ដែកម្រណាស់សព្វថ្ងៃនេះ។
ជាអកុសលអ័រម៉ូនអឺស្ត្រូសត្រូវបានគេរកឃើញបង្កើនឱកាសនៃការវិវត្តន៍នៃផលវិបាកមួយចំនួនរួមទាំងការកកឈាម។ ដោយសារតែនេះពួកគេបានធ្លាក់ចុះនៃការពេញចិត្ត។ បច្ចុប្បន្នថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើតែនៅក្នុងស្ថានភាពជាក់ស្តែងដែលការព្យាបាលអរម៉ូនដែលជាទូទៅត្រូវបានបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពហើយជម្រើសផ្សេងទៀតត្រូវបានគេត្រូវការ។