ការព្យាបាលបែបធម្មជាតិសម្រាប់ជំងឺហឺត

ជំងឺហឺត គឺជាជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃមួយដែលបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។ ផ្លោកនោមនៃសួតហៅថា បំពង់ bronchial ក្លាយទៅជារលាក។ សាច់ដុំនៅជុំវិញរឹតបន្តឹងនិងទឹករំអិលត្រូវបានផលិតដែលបន្ថែមដល់ផ្លូវដង្ហើម។ រោគសញ្ញាជំងឺហឺតមិនអាចព្យាបាលបានអាចនាំអោយមានការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យហើយអាចធ្វើឱ្យស្លាប់។ វាមិនមែនជាជម្ងឺដែលគួរព្យាបាលខ្លួនឯងទេ។

រោគសញ្ញានិងសញ្ញា

រោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតអាចមានចាប់ពីការស្រាល ៗ ដូចជាការដកដង្ហើមពិបាកដកដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃនិងពិបាកដកដង្ហើមពេលមានជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរ។ ទាំងនេះគឺជាសញ្ញានិងសញ្ញាព្រមានមួយចំនួន:

ឱសថធម្មជាតិ

រហូតមកដល់ពេលនេះការគាំទ្រផ្នែកវិទ្យាសាស្រ្តសម្រាប់ការអះអាងថាសំណងណាមួយអាចព្យាបាលរោគហឺតបាន។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានរោគសញ្ញានៃជម្ងឺហឺតឬកំពុងតែពិចារណាប្រើថ្នាំជំនួសអ្នកចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ការព្យាបាលខ្លួនឯងហើយជៀសវាងឬពន្យារការថែទាំស្តង់ដារអាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

1) បច្ចេកទេសដកដង្ហើម Buteyko

បច្ចេកទេសដកដង្ហើម Buteyko (បញ្ចេញសំឡេង bew- tay -ko) ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកស្រាវជ្រាវជនជាតិរុស្ស៊ីឈ្មោះ Konstantin Pavlovich Buteyko ។

វាមានលំហាត់ដកដង្ហើមតិចៗដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីជួយអ្នកដែលមានជំងឺហឺតដកដង្ហើមបានស្រួលជាងមុន។

បច្ចេកទេសដកដង្ហើម Buteyko ត្រូវបានផ្អែកលើការសន្និដ្ឋានថាការបង្កើនកម្រិតកាបូនឌីអុកស៊ីតក្នុងឈាមតាមរយៈការដកដង្ហើមរាក់អាចជួយមនុស្សដែលមានជំងឺហឺត។ កាបូនឌីអុកស៊ីតត្រូវបានគេជឿថានឹងពង្រីកសាច់ដុំរលោងនៃផ្លូវដង្ហើម។

ការស្រាវជ្រាវមួយដែលទាក់ទងនឹងមនុស្ស 60 នាក់ដែលមានជំងឺហឺតបានប្រៀបធៀបផលប៉ះពាល់នៃបច្ចេកទេសដកដង្ហើម Buteyko ជាឧបករណ៍ដែលធ្វើត្រាប់តាម pranayama (បច្ចេកទេសដកដង្ហើមយូហ្គា) និង placebo ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាមនុស្សដែលប្រើបច្ចេកវិទ្យាដកដង្ហើម Buteyko មានការថយចុះរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត។ រោគសញ្ញាមិនមានការប្រែប្រួលទេនៅក្នុងក្រុម Pranayama និងក្រុម placebo ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ inhaler ត្រូវបានកាត់បន្ថយនៅក្នុងក្រុម Buteyko ដោយការញ័រពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅរយៈពេលប្រាំមួយខែប៉ុន្តែមិនមានការផ្លាស់ប្តូរចំពោះក្រុមពីរផ្សេងទៀត។

មានការសាកល្បងគ្លីនិកជាច្រើនទៀតដែលវាយតម្លៃបច្ចេកទេសនេះទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេមានទំហំតូចហើយប្រហែលជាមានបញ្ហាផ្សេងៗទៀតជាមួយការរចនាសិក្សា។ អ្នករិះគន់បច្ចេកទេសនេះនិយាយថាបច្ចេកទេសនេះមានតំលៃថ្លៃដែលវាមិនមានភាពខុសប្លែកពីបរិមាណកាបូនឌីអុកស៊ីតនៅក្នុងឈាមទេដែលកម្រិតកាបូនឌីអុកស៊ីតខ្ពស់មិនមែនជាយុទ្ធសាស្រ្តដ៏មានប្រសិទ្ធភាពនោះទេហើយថាផលប៉ះពាល់នៃបច្ចេកទេសណាមួយអាចដោយសារតែទូទៅ ការសំរាកលំហែ។

2) អាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា

ជាតិខ្លាញ់ដែលបណ្តាលមកពីការរលាកដំបូងក្នុងរបបអាហាររបស់យើងត្រូវបានគេជឿថាជាអាស៊ីតអារ៉ាចឌីណុល។ អាស៊ីត Arachidonic ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអាហារមួយចំនួនដូចជាស៊ុតពងក្រពើនិងសាច់។ ការញ៉ាំតិចនៃអាហារទាំងនេះត្រូវបានគេគិតថានឹងបន្ថយការរលាកនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត។

ការសិក្សាមួយរបស់អាល្លឺម៉ង់បានពិនិត្យទិន្នន័យពីកុមារចំនួន 524 នាក់ហើយបានរកឃើញថាជំងឺហឺតកើតមានច្រើនចំពោះកុមារដែលមានកម្រិតអាស៊ីដអារ៉ាចឌីណុកខ្ពស់។

អាស៊ីត Arachidonic ក៏អាចត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខ្លួនយើងផងដែរ។ យុទ្ធសាស្ត្រមួយទៀតដើម្បីបន្ថយកម្រិតអាស៊ីដ arachidonic គឺដើម្បីបង្កើនការទទួលទានខ្លាញ់ដែលមានប្រយោជន៍ដូចជា EPA (Eicosapentaenoic acid) ពី ប្រេងត្រី និង GLA ( អាស៊ីត gamma-linolenic ) ពី ប្រេង primrose ឬ borage ។

គ្រាប់អាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា 3 ត្រូវបានលក់នៅតាមហាងថ្នាំពេទ្យហាងលក់អាហារសុខភាពនិងអនឡាញ។ រកមើលគ្រឿងផ្សំសកម្ម EPA និង DHA នៅលើស្លាក។

សារធាតុអាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា 3 អាចមានអន្តរកម្មជាមួយនឹងឱសថឈាមដូចជាថ្នាំ warfarin (Coumadin) និងថ្នាំអាស្ពីរីន។

ផលប៉ះពាល់អាចរួមមានការមិនរំលាយអាហារនិងការហូរឈាម។ ដើម្បីកាត់បន្ថយរសជាតិត្រីបន្ទាប់ពីទទួលយកគ្រាប់ខ្លាញ់ត្រីវាគួរតែត្រូវយកទៅមុនពេលញ៉ាំអាហារ។

3) ផ្លែឈើនិងបន្លែ

ការសិក្សាមួយដែលពិនិត្យមើលកំណត់ហេតុអាហារប្រចាំថ្ងៃរបស់ស្ត្រីចំនួន 68.535 នាក់បានរកឃើញថាស្ត្រីដែលទទួលទានប៉េងប៉ោះ, ការ៉ុងនិងបន្លែស្លឹកច្រើនមានអត្រាថយចុះនៃជំងឺហឺត។

ការទទួលទានផ្លែប៉ោមច្រើនអាចការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺហឺតបាន។

ការទទួលទានផ្លែឈើនិងបន្លែជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងវ័យកុមារបានបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺហឺត។

ការសិក្សាមួយរបស់សាកលវិទ្យាល័យ Cambridge បានរកឃើញថារោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតចំពោះមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការញ៉ាំចំណីអាហារដែលមានកម្រិតទាបនៃ វីតាមីន C និងម៉ង់ហ្គាណែស។

4) Butterbur

ប៊ឺរប៊ឺរគឺជាដើមឈើមានអាយុច្រើនឆ្នាំដែលលូតលាស់នៅទ្វីបអឺរ៉ុបអាស៊ីនិងអាមេរិកខាងជើង។ សមាសធាតុសកម្មគឺសារធាតុ petasin និង isopetasin ដែលត្រូវបានគេជឿជាក់ថាកាត់បន្ថយការរលាកសាច់ដុំរលោងនិងមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក។

អ្នកស្រាវជ្រាវនៅសាកលវិទ្យាល័យ Dundee, ស្កុតឡេនបានវាយតម្លៃផលប៉ះពាល់នៃជំងឺមហារីកចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺហឺតដែលប្រើប្រាស់ថ្នាំ inhaler ផងដែរ។ ពួកគេបានរកឃើញថាប៊ឺរបបានបន្ថែមទៅនឹងប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកនៃដង្ហើម។

ការស្រាវជ្រាវមួយទៀតបានពិនិត្យលើការប្រើប្រាស់សារជាតិចម្រាញ់ពីផ្លែប៊ឺរនៅលើមនុស្ស 80 នាក់ដែលមានជំងឺហឺតអស់រយៈពេល 4 ខែ។ ចំនួនរយៈពេលនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការវះកាត់ជំងឺហឺតបានថយចុះហើយរោគសញ្ញាបានប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីប្រើប៊ឺរបឺរ។ ជាង 40% នៃអ្នកដែលប្រើថ្នាំព្យាបាលជំងឺហឺតនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការស្រាវជ្រាវបានកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ឱសថរបស់ពួកគេនៅចុងបញ្ចប់នៃការស្រាវជ្រាវ។

ផលប៉ះពាល់នៃ butter អាចរួមមានការមិនរំលាយអាហារ, ឈឺក្បាល, អស់កម្លាំង, ចង្អោរ, ក្អួត, រាគឬទល់លាមក។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឬស្ត្រីបំបៅកូនក្មេងឬអ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោមឬថ្លើមមិនគួរទទួលទាន butterbur ទេ។

ប៊ឺរបឺរស្ថិតនៅក្នុងគ្រួសារដំណាំខ្នែងស្វាញដូច្នេះអ្នកដែលមានអាឡែស៊ីទៅនឹងក្រូចឆ្មារទឹកដោះគោដាប់ជីឬជ្រីងសុមុមមិនគួរប្រើប៊ឺប៊ឺតឡើយ។

ឱសថឆៅក៏ដូចជាតែ, សារធាតុចម្រាញ់និងគ្រាប់ថ្នាំធ្វើពីឱសថឆៅមិនគួរត្រូវបានគេប្រើព្រោះវាមានសារធាតុដែលគេហៅថាអាល់កាឡូអ៊ីដដែលមានជាតិពុលដែលអាចមានជាតិពុលដល់ថ្លើមនិងតម្រងនោមនិងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺមហារីក។

វាអាចយកអាល់កាឡូដ pyrrolizidine ចេញពីផលិតផលប៊ឺប៊ឺរ។ ឧទាហរណ៍នៅអាល្លឺម៉ង់វាមានដែនកំណត់សុវត្ថិភាពចំពោះកំរិតអាល់កាឡូអ៊ីដដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតនៅក្នុងផលិតផលប៊ឺប៊ឺរ។ កិតដែលបានណែនាំប្រចាំថ្ងៃមិនអាចលើសពីមួយមីក្រូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃបានទេ។

5) Bromelain

Bromelain គឺជាការដកស្រង់ពីម្នាស់។ ទ្រឹស្តីមួយអំពីរបៀបដែលវាធ្វើការគឺថាវាត្រូវបានគេជឿថាមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងការរលាក។ នៅក្នុងការសិក្សាមួយក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវនៅសាកលវិទ្យាល័យ Connecticut បានរកឃើញថា bromelain បានកាត់បន្ថយការរលាកផ្លូវដង្ហើមលើសត្វដែលមានជំងឺផ្លូវដង្ហើមអាឡែស៊ី។ Bromelain មិនគួរត្រូវបានប្រើដោយអ្នកដែលមានអាឡែស៊ីទៅនឹងម្នាស់ទេ។ ផលរំខានរបស់វាអាចរួមបញ្ចូលការរំលាយអាហាររំលាយអាហារនិងប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

6) Boswellia

ឱសថ boswellia ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាឱសថ Ayurvedic ឥណ្ឌាដូចជា Salai guggul ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងការសិក្សាបឋមដើម្បីរារាំងការបង្កើតសមាសធាតុដែលហៅថា leukotrienes ។ Leukotrienes ដែលបានចេញផ្សាយនៅក្នុងសួតបង្កឱ្យមានចង្អៀតផ្លូវដង្ហើម។

ការស្រាវជ្រាវដែលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយ double-blind, placebo ដោយអ្នកជំងឺ 40 នាក់និងមនុស្ស 40 នាក់ដែលមានជំងឺហឺតត្រូវបានគេព្យាបាលដោយថ្នាំ Boswellia 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 6 សប្តាហ៍។ នៅចុងបញ្ចប់នៃពេលវេលានេះ 70 ភាគរយនៃប្រជាជនបានប្រសើរឡើង។ រោគសញ្ញាពិបាកដកដង្ហើមចំនួននៃការវាយប្រហារនិងវិធានការមន្ទីរពិសោធន៍បានប្រសើរឡើង។

Boswellia គឺមាននៅក្នុងសំណុំបែបបទថ្នាំគ្រាប់។ វាគួរតែនិយាយនៅលើស្លាកថាវាត្រូវបានគេធ្វើឱ្យមានស្តង់ដារដើម្បីផ្ទុកអាស៊ីត boswellic 60 ភាគរយ។ វាមិនគួរត្រូវបានគេយកលើសពី 8 ទៅ 12 សប្តាហ៍ទេលុះត្រាតែបានណែនាំដោយអ្នកអនុវត្តន៍សុខភាពដែលមានសមត្ថភាព។

វាមិនច្បាស់ថាកម្រិតដែលមានសុវត្ថិភាពឬប្រសិទ្ធភាពឬថាតើថ្នាំ boswellia អាចមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងការព្យាបាលជំងឺហឺតផ្សេងទៀតទេ។ ផលរំខានអាចរួមមានការរំលាយអាហាររំលាយអាហារ, ចង្អោរ, ការចាល់ជាតិអាស៊ីតឬរាគ។

7) បាត់បង់ទំងន់

ការសិក្សាជាច្រើនបានរកឃើញថាការធាត់គឺជាកត្តាហានិភ័យមួយសម្រាប់ជំងឺហឺត។

8) Biofeedback

ជួនកាលការណែនាំអំពីជីវឥន្ធនៈត្រូវបានណែនាំដោយអ្នកប្រកបរបរថាជាការព្យាបាលដោយធម្មជាតិសម្រាប់ជំងឺហឺត។ បន្ថែមទៀតអំពី Biofeedback ។

ដាស់តឿន

សារធាតុបំប៉នមិនត្រូវបានគេធ្វើតេស្តដើម្បីសុវត្ថិភាពហើយដោយសារតែអាហារបំប៉នដែលមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងទូលំទូលាយមាតិកានៃផលិតផលមួយចំនួនអាចខុសពីអ្វីដែលបានបញ្ជាក់នៅលើស្លាកផលិតផល។

គួរចងចាំផងដែរថាសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំគ្រាប់នៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះម្តាយដែលបំបៅកូនក្មេងនិងអ្នកដែលមានបញ្ហាសុខភាពឬអ្នកដែលកំពុងប្រើថ្នាំមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។ អ្នកអាចទទួលបានការណែនាំបន្ថែមអំពី ការប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្រាប់

ការប្រើឱសថធម្មជាតិ

ដោយសារតែខ្វះការគាំទ្រភស្តុតាងវាឆាប់ពេកក្នុងការផ្តល់អនុសាសន៍ដល់ទម្រង់នៃថ្នាំជំនួសណាមួយសម្រាប់ជំងឺហឺត។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងពិចារណាប្រើថ្នាំជំនួសអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាមុនសិន។

> ប្រភព:

> Bolte G, Kompauer I, Fobker M, Cullen P, Keil U, Mutius E, Weiland SK ។ អាស៊ីតខ្លាញ់ក្នុងក្រពេញ Cholesteryl Serum ទាក់ទងនឹងជំងឺហឺតនិងមុខងារសួតនៅក្នុងកុមារ។ ថ្នាំអាឡែរហ្សី Clin Exp ។ 2006 មីនា 36 (3): 293-302 ។

> Bruton A, Lewith GT ។ បច្ចេកទេសដកដង្ហើម Buteyko សម្រាប់ជំងឺហឺត: ការពិនិត្យឡើងវិញ។ បំពេញ Ther Med ។ 2005 មីនា 13 (1): 41-6 ។

> Cooper S, Oborne J, Newton S, Harrison V, Thompson Coon J, Lewis S, Tattersfield A. ផលវិបាកនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណពីរ (Buteyko និង Pranayama) នៅក្នុងជំងឺហឺត: ជាការធ្វើតេស្តសាកល្បងដោយចៃដន្យ។ ថោក។ ឆ្នាំ 2003 ខែសីហាឆ្នាំ 58 (8): 674-9 ។

> Danesch UC ។ Petasites Hybridus (Butterbur Root) ស្រង់ចេញពីការព្យាបាលជំងឺហឺត - ការជំនុំជម្រះដោយបើកចំហ។ ជ។ អ។ ជ។ ប Rev. 2004 Mar, 9 (1): 54-62 ។

> Gupta I, Gupta V, Parihar A, Gupta S, Ludtke R, Safayhi H, HP Ammon ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃជ័រស្ករកៅស៊ូ Boswellia Serrata ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺតរលាកទងសួត: លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករយៈពេលពីរសប្តាហ៍ដែលត្រួតពិនិត្យដោយថ្នាំ placebo ។ Eur J Med Res ។ 1998 វិច្ឆិកា 17 3 (11): 511-4 ។

> Garcia V, អក្សរសិល្ប៍សិល្បៈ IC, Sterne JA, Thompson RL, Shaheen SO ។ ទទួលទានរបបអាហារ Flavonoids និងជំងឺហឺតចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ Eur Respir J. 2005 កញ្ញា, 26 (3): 449-52 ។

> Jackson CM, Lee DK, Lipworth BJ ។ ផលប៉ះពាល់នៃប៊ឺរបឺរលើ Histamine និងការឆ្លើយតបនៃការប្រើថ្នាំ Allergen ។ Ann អាឡែរហ្សីជំងឺហឺត Immunol ។ 2004 កុម្ភៈ 92 (2): 250-4 ។

> Lee DK, Haggart K, Robb FM, Lipworth BJ ។ Butt erbur, ឱសថរុក្ខជាតិមួយ, បានផ្តល់នូវសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកពេញលេញក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺតដែលទទួលបានថ្នាំពន្យាកំណើត Corticosteroid ។ ថ្នាំអាឡែរហ្សី Clin Exp ។ 2004 ខែមករាឆ្នាំ 34 (1): 110-4 ។

> Lehrer PM, Vaschillo E, Vaschillo B, Lu SE, Scardella A, Siddique M, Habib RH ។ ការព្យាបាលជំងឺហឺតចំពោះជំងឺហឺត។ ទ្រូង។ 2004 ខែសីហា 126 (2): 352-61 ។

> Mickleborough TD, Lindley MR, Ionescu AA, Fly AD ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការបន្ថែមសារធាតុខ្លាញ់របស់ត្រីចំពោះការហាត់ប្រាណដែលបណ្តាលអោយមានជំងឺហឺតក្នុងជំងឺហឺត។ ទ្រូង។ ឆ្នាំ 2006 មករា 129 (1): 39-49 ។

> Murray CS, Simpson B, Kerry G, Woodcock A, Custovic A. ការទទួលទានរបបអាហារចំពោះកុមារដែលមានការភ្ញាក់ផ្អើលជាមួយនឹងការឆ្លងរាលដាលគ្រប់ៗគ្នានិងការត្រួតពិនិត្យសុខភាព: ការស្រាវជ្រាវករណីរួមបញ្ចូលគ្នា។ អាឡែរហ្សី។ 2006 មេសា 61 (4): 438-42 ។

> Nja F, Nystad W, Lodrup Carlsen KC, Hetlevik O, Carlsen KH ។ ឥទ្ធិពលនៃការញ៉ាំផ្លែឈើឬបន្លែដំបូង ៗ ទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាជំងឺហឺតនិងការប្រតិកម្មអាឡែស៊ីចំពោះកុមារក្នុងវ័យសិក្សា។ Acta Paediatr ។ 2005 កុម្ភៈ 94 (2): 147-54 ។

> Patel BD, Welch AA, Bingham SA, Luben RN, ទិវា NE, Khaw ខេធី, Lomas DA, Wareham NJ ។ ថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មនិងរោគសញ្ញាជំងឺហឺតចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ថោក។ 2006 Feb 7 ។

> Romieu I, Varraso R, Avenel V, Leynaert B, Kauffmann F, Clavel-Chapelon F. F ruit និងអាហារចូលទៅក្នុងបន្លែនិងជំងឺហឺតក្នុងការសិក្សា E3N ។ ថោក។ 2006 មីនា 61 (3): 209-15 ។

> Secor ER Jr, Carson WF ទី 4, Cloutier MM, Guernsey LA, Schramm CM, Wu CA, Thrall RS ។ Bromelain មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកក្នុងគំរូមឺរីននៃជម្ងឺដែលមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី។ Cell Immunol ។ 2005 កញ្ញា 237 (1): 68-75 ។

> Shore SA, Johnston RA ។ ភាពធាត់និងជំងឺហឺត។ ឱសថសាស្រ្ត 2006 មេសា 110 (1): 83-102 ។