អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវដឹង
ការកែប្រែរបៀបរស់នៅ
អរគុណណាស់ការព្យាបាល PCOS មួយចំនួនអាចរកបាននៅថ្ងៃនេះដែលអាចជួយអ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាការព្យាបាល PCOS សំខាន់បំផុតតែមួយគត់គឺ សម្រកទម្ងន់ ប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់។ ដោយកាត់បន្ថយកាឡូរីនិងជាតិស្ករសាមញ្ញបង្កើនការលូតលាស់ ប្រូតេអ៊ីន និងជាតិសរសៃគ្មានប្រសិទ្ធភាពនិងចាប់ផ្តើមការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់អ្នកអាចជួយរាងកាយរបស់អ្នកបង្កើនការឆ្លើយតបរបស់វាទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនហើយអាចបន្ថយការផលិតអ័រម៉ូន។
នេះអាចជួយកាត់បន្ថយ រោគសញ្ញា , ស្តារឡើងវិញនូវការវះកាត់ធម្មតានិងធ្វើអោយវាមានភាពងាយស្រួលក្នុងការមានគភ៌។ ខណៈពេលដែលមានថ្នាំដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ, ការសម្រកទម្ងន់ គឺជារឿងល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើដើម្បីជួយព្យាបាលជំងឺនេះ។
ការគ្រប់គ្រងវដ្តរដូវ
ចំពោះស្ត្រីដែលបច្ចុប្បន្នមិនចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការមានកូននោះ ការពន្យារកំណើតតាមមាត់ ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា "ថ្នាំ" - ជាទូទៅជាជម្រើសដំបូងបង្អស់របស់អ្នកអនុវត្ត។ ថ្នាំនេះមានផ្ទុកនូវ អរម៉ូនអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេន និងអរម៉ូនស្តេរ៉ូនដែលជួយដល់ការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនរបស់ស្ត្រី។ ការធ្វើបែបនេះនឹងជួយធ្វើឱ្យវដ្តរបស់អ្នកមានលក្ខណៈធម្មតាដោយធ្វើឱ្យពេលវេលារបស់អ្នកមានលក្ខណៈធម្មតា។ ទោះបីជាការខ្វះខាតពេលវេលាហាក់ដូចជាមានភាពងាយស្រួលក៏ដោយ, រយៈពេលនៃការរក្សារយៈពេលដែលមិនមានរយៈពេលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃ ជំងឺមហារីកស្រទាប់ស្បូន ។
គ្រូពេទ្យប្រហែលជាគិតថាវាចាំបាច់ដើម្បីឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំ Provera (medroxyprogesterone) ដែលនឹងធ្វើឱ្យហូរឈាមប្រសិនបើអ្នកមិនមានរដូវ។
ថ្នាំ Provera គឺជាថ្នាំដែលអាចប្រើបានក្នុងរយៈពេល 5 ទៅ 10 ថ្ងៃហើយវានឹងនាំអោយមានរយៈពេល។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការធ្វើតេស្តឈាមមុនពេលចាប់ផ្តើមថ្នាំនេះដើម្បីបញ្ជាក់ថាអ្នកមិនមានផ្ទៃពោះ។
ការព្យាបាលជម្មើសជំនួស
ការសិក្សាខ្លះត្រូវបានបង្ហាញថាមានការជាប់ទាក់ទងបន្តិចរវាងការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រនិងភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលដោយការមានកូន។
វាត្រូវបានគេគិតថាវាអាចជួយគ្រប់គ្រងការ វដ្តរដូវ និងសូម្បីតែធ្វើអោយពងអូវុលនៅក្នុងស្ត្រីខ្លះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលណាមួយត្រូវប្រាកដថានិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកហើយស្វែងរកអ្នកដែលមានសមត្ថភាពដែលមានបទពិសោធន៍លើបញ្ហាសុខភាពរបស់ស្ត្រី។
វះកាត់
ខណៈពេលដែលកម្រធ្វើណាស់មានជម្រើសវះកាត់ដើម្បីជួយព្យាបាល PCOS ។ ដោយគេហៅថា ការខួងអូវុល គ្រូពេទ្យធ្វើឱ្យមានស្នាមប្រឡាក់តូចៗចូលទៅក្នុងពោះរបស់អ្នកហើយប្រើកាមេរ៉ាតូចមួយដើម្បីជួយគាត់ក្នុងការមើលឃើញសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់អ្នកធ្វើឱ្យមានការរលាកតិចតួចនៅលើឫសរន្ធគូថ។ ក្តីសង្ឃឹមគឺដើម្បីកាត់បន្ថយការបំប្លែងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីនិង LH ដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យវដ្តពងអូវុល។
មិនសូវសាមញ្ញគឺ ការវះកាត់ក្រពេញអូវែ ។ ដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវះកាត់និងការខូចខាតអ័រម៉ូន Ovarian ជាប្រចាំបើគ្រូពេទ្យប្រាប់ពីវិធីនេះសូមទទួលបាន យោបល់ទីពីរ ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងការព្យាបាល PCOS ទៀតទេ។
ការព្យាបាលភាពគ្មានកូន
ប្រសិនបើអ្នកចង់មានកូនមានជម្រើសជាច្រើន។ ថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមុនគឺ Clomid ដែលអាចជួយឱ្យអ្នកបញ្ចេញអូវ៉ុល។ ឆ្ពោះទៅពាក់កណ្តាលនៃវដ្តរបស់អ្នកអ្នកប្រហែលជាអាចប្រើឧបករណ៍ព្យាករណ៍អូវុលដែលអាចជួយអ្នកក្នុងពេលថ្ងៃល្អបំផុតដើម្បីចាប់ផ្តើមព្យាយាម។ សូមចងចាំថាស្ត្រីមួយចំនួនដែលមាន PCOS មានកម្រិត LH ខ្ពស់ (អ័រម៉ូនដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង ឧបករណ៍ពងអូវុល ) ដែលធ្វើឱ្យវិធីសាស្ត្រនេះមិនសមរម្យ។
ដោយសារតែការតភ្ជាប់រវាង PCOS និង ភាពធន់ទ្រាំនឹងអាំងស៊ុយលីន ថ្នាំដែលធម្មតាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ Metformin អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើន ភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន ។ ដោយបង្កើនការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះអាំងស៊ុយលីនវាត្រូវបានគេគិតថាអូវ៉ារីមិនអាចធ្វើឱ្យ asrogens និង asrogen ជាច្រើនដែលបង្កើនលទ្ធភាពនៃការបញ្ចេញពងអូវុលនោះទេ។ Metformin ក៏អាចបន្ថយកម្រិតនៃអរម៉ូនផងដែរទោះបីជាអ្នកមិនចង់មានកូនក៏ដោយ។ ការធ្វើបែបនេះនឹងជួយគ្រប់គ្រងវដ្តរដូវរបស់អ្នកនិងបន្ថយរោគសញ្ញាដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ។ ស្ត្រីមួយចំនួនអាចត្រូវការប្រើ Clomid និង Metformin ដើម្បីបញ្ចេញពងអូវុល។
ខ្លូម៉ីដគឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុលចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានពងអូវុល។ ការសម្រកទម្ងន់ក៏អាចជួយសម្រេចបានដែរ។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន, ការសម្រកទម្ងន់ជាមធ្យមអាចជួយអោយពងស្វាសងើបឡើងវិញនិងបង្កើនឪកាសនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើថ្នាំទាំងនេះមិនដំណើរការទេ, ជំហានបន្ទាប់នឹងទំនងជាថ្នាំចាក់ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាហ្គូណាដូប៉ឺរ៉ូន។ រាល់ខែ, Follicle Stimulating Hormone (FSHlic) ត្រូវបានបញ្ចេញដោយសរីរាង្គក្រពះដែលធ្វើអោយឫសពងមាន់លូតលាស់។ Gonadotropins ដោយផ្ទាល់បង្កើនបរិមាណ FSH រាលដាលនៅក្នុងរាងកាយជំរុញការលូតលាស់និងការអភិវឌ្ឍនៃស៊ុតដែលចាស់ទុំ។ គ្រូពេទ្យនឹងតាមដានការរីកចម្រើនរបស់អ្នកតាមរយៈអេកូនិងតេស្តឈាម។ នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតមានអារម្មណ៍ថាអ្នកជិតនឹងពងអូវុលនោះគាត់ប្រហែលជាអាចចាក់ថ្នាំ Gonadotropin (HCG) ដែលនឹងធ្វើឱ្យពងអូវុលរបស់អ្នកចាក់ក្នុងរយៈពេល 36 ម៉ោង។ នេះនឹងធ្វើអោយអ្នកមានពេលវេលាច្បាស់លាស់នៅពេលដែលមានការរួមភេទឬ ចាក់ថ្នាំពន្យា កំណើត (IUI) ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកឱ្យដឹងថាជម្រើសមួយណាដែលល្អសម្រាប់អ្នក។
ជាចុងក្រោយជម្រើសចុងក្រោយរបស់អ្នកគឺការ វិវត្តន៏ជីវជាតិ (IVF) ដែលជាដំណើរការស្មុគស្មាញមួយដែលអ្នកនឹងទទួលបានការព្យាបាល hyperstimulation នៃអូវ៉ែររបស់អ្នកតាមរយៈការចាក់ថ្នាំ។ នេះបង្កើតពងជាច្រើនដែលគ្រូពេទ្យនឹងយកចេញតាមរយៈការវះកាត់។ ការបង្កកំណើតកើតឡើងនៅខាងក្រៅរាងកាយនិងនៅក្នុងបរិយាកាសដែលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យបន្ថែមទៀត។ ការរីកលូតលាស់នៃ អំប្រ៊ីយ៉ុង ត្រូវបានផ្ទេរចូលទៅក្នុងខ្លួនវិញជាកន្លែងដែលពួកគេនឹងសង្ឃឹមថានឹងដាក់ក្នុងស្បូននិងបង្កើតការមានផ្ទៃពោះ។ មានពិធីការព្យាបាលជាច្រើននៅក្នុងដំណើរការ IVF ហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសយកល្អបំផុតដោយផ្អែកលើប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រអាយុនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប្រសិនបើ IVF ស្តង់ដារមិនដំណើរការសម្រាប់អ្នកទេនោះវាអាចត្រូវបានប្រើជាមួយនឹង ស៊ុតរបស់ អ្នកបរិច្ចាគមេជីវិតមេជីវិតឬជាមួយនឹង surrogate បើចាំបាច់។
ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា
ថ្នាំដែល បន្ថយ ការបញ្ចេញ អ័រម៉ូន Androgen គឺជាជម្រើសមួយដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យអ្នក។ ថ្នាំពន្យាកំណើត អាចជួយឬគ្រូពេទ្យប្រហែលជាចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថ antiandrogenic ដូចជា Spironolactone (aldactone) ។ Spironolactone រារាំងអរម៉ូនអ័រម៉ូន testosterone ដែលបញ្ចេញដោយរាងកាយហើយក៏អាចប្រកួតប្រជែងជាមួយអរម៉ូនអ័រម៉ូនក្នុងឫសសក់ផងដែរ។ Receptors គឺជាគេហទំព័រនៅលើកោសិកាដែលអនុញ្ញាតឱ្យអរម៉ូនឬសារធាតុគីមីដើម្បីភ្ជាប់ជាមួយវាបង្កើតប្រតិកម្មមួយ។ ប្រសិនបើសារធាតុគីមីមួយផ្សេងទៀតស្ថិតនៅក្នុងកន្លែងទទួលសារធាតុហើយ Androgens មិនអាចភ្ជាប់ទៅនឹងពួកវានិងជំរុញឱ្យមានប្រតិកម្មដែលបណ្តាលអោយសក់លូតលាស់នោះទេ។
ឱសថមួយទៀតដែលធ្វើការដូចគ្នាគឺ Flutamide ដែលមិនត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដោយហេតុថាឱសថមាននៅលើថ្លើម។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំនេះ, វាជាការសំខាន់ដើម្បីតាមដានជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តឈាមឱ្យបានសមស្របនៅពេលគ្រូពេទ្យបញ្ជាអោយជួយរកមើលបញ្ហាជំងឺថ្លើមឱ្យបានឆាប់។
> ប្រភព:
> "កំណត់ PCOS" ។ ឆ្នាំ 2007 សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រឈីកាហ្គោ។
> Jensen, Jani R > និង Ruben Alvero ។ " រោគសញ្ញាមហារីកអូវិន " ។ Endocrinology បន្តពូជនិងភាពគ្មានកូន: តម្រូវការចាំបាច់ក្នុងសម្ភពនិងរោគស្រ្តី។ Ed ។ Mark Evans, MD ។ Philadelphia: Mosby, ឆ្នាំ 2007 ។ 65-75 ។
> "រោគសញ្ញាអូវ៉េប៉ូលីស" ។ 3 ខែសីហាឆ្នាំ 2007 ។ Mayo Clinic ។