អ្វីដែលការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងស្បូនរបស់អ្នកមានន័យថាពិត
ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនគឺជាការរីកលូតលាស់មិនធម្មតានិងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃកោសិកាដែលចាប់ផ្តើមពីមាត់ស្បូនហើយអាចរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ វាជាជំងឺរីកលូតលាស់យឺតជាធម្មតាដែលជារឿយៗត្រូវការពេលច្រើនឆ្នាំដើម្បីអភិវឌ្ឍ។
មុនពេលការវិវត្តនៃកោសិកាមហារីកនិងដុំសាច់មហារីកមាត់ស្បូននឹងមានការផ្លាស់ប្តូរមិនប្រក្រតីដែលហៅថាការក្អួតចង្អោរដែលអាចដើរតួជាសញ្ញាព្រមានដំបូងនៃការវិវត្តនៃភាពសាហាវ។
ការកំណត់អត្តសញ្ញាណការក្អកមហារីកមាត់ស្បូន
ការក្អួតមហារីកមាត់ស្បូនត្រូវបានកំណត់ជាធម្មតាថាជាការផ្លាស់ប្តូរមិនធម្មតានៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃមាត់ស្បូន។ ខណៈពេលដែលជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនជួនកាលអាច នាំទៅរកជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន វាមិនគួរត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា រោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកនោះ ទេ។
ការក្អកមហារីកមាត់ស្បូនអាចត្រូវបានរកឃើញដោយការធ្វើ រោគវិនិច្ឆ័យ Pap smear ជាប្រចាំជាមួយនឹងការរកឃើញដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោម:
- ASCUS ( កោសិកា atypical នៃសារៈសំខាន់ដែលមិនបានកំណត់ ) មានន័យថាការផ្លាស់ប្តូរណាមួយគឺមិនប្រក្រតីស្រាល។ បុព្វហេតុនេះអាចជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងពីការឆ្លងទៅនឹងការអភិវឌ្ឍនៃកោសិកាឈានមុខគេ។ ASCUS មិនមែនជាការចង្អុលបង្ហាញអំពីការក្អកមហារីកមាត់ស្បូនទេរហូតដល់ការធ្វើតេស្តបញ្ជាក់បន្ថែមទៀតត្រូវបានអនុវត្ត។
- AGUS (កោសិកាក្រពេញមិនប្រក្រតីនៃសារៈសំខាន់មិនកំណត់) សំដៅទៅលើភាពមិនធម្មតានៅក្នុងកោសិកាក្រពេញដែលផលិតជាតិរំអិល។ ទោះបីជាមិនត្រូវបានគេចាត់ថ្នាក់ថាជាការក្អួតកស្បូនក៏ដោយក៏ AGUS អាចជាសញ្ញាបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ លទ្ធផល AGUS ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការកម្រដែលកើតមានតិចជាង 1% នៃលទ្ធផលនៃការឆ្លងមេរោគ Pap smear ។
- LGSIL ( ដំបៅ intraepithelial ឆ្អឹងដែល មានកម្រិតទាប ) មានន័យថាការធ្វើតេស្តនេះបានរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃភាពមិនប្រក្រតី។ វាជាការរកឃើញទូទៅបំផុតហើយក្នុងករណីភាគច្រើនវានឹងសម្អាតដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំ។
- HGSIL ( ដំបៅក្រពះ ពោះវៀនដែល មានគុណភាពខ្ពស់ ) គឺជាការចាត់ថ្នាក់ដ៏ធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះទៅទៀតបើមិនបានព្យាបាលទេនោះអាចនាំអោយមានការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។
វិធីសាស្រ្តផ្សេងនៃចំណាត់ថាក់
វិធីសាស្ត្រមួយផ្សេងទៀតចាត់ទុកថាការក្អួតពីកស្បូនដោយកម្រិតនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកោសិកា។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះត្រូវបានគេសំដៅថាជារោគសញ្ញាអេដស៍ (intraepithelial neoplasia) (CIN) ។ អាយ។ ស៊ី។ ស៊ី។ នកំណត់ពីរបៀបដែលស្រទាប់ខាងក្នុងរបស់កស្បូនត្រូវបានលុកលុយដោយកោសិកាមិនប្រក្រតី។
ចំណាត់ថ្នាក់ CIN ត្រូវបានបំបែកដូចខាងក្រោម :
- ជំពូកទី 1 : អាការរោគអាការរោគស្រាលជាមួយកោសិកាមិនប្រក្រតីដែលរកឃើញក្នុង 1 ភាគ 3 នៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃមាត់ស្បូន
- ជំពូកទី II : អាការរោគមិនធម្មតាដែលមានកោសិកាមិនធម្មតាដែលរកឃើញក្នុង 2 ភាគ 3 នៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃមាត់ស្បូន។
- ជំពូកទី III : ពិការភាពដលមានកោសិកាមិនធម្មតាដលបានរកឃើញក្នុងះជាង 2 ភាគ 3 នសមាង់ស្បូននិងរហូតដល់កន្ទុយលាប់។
រោគសញ្ញានិងមូលហេតុនៃការបំផ្លាញកស្បូន
ជាទូទៅមិនមានរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងទៅនឹង ជំងឺកស្បូន ទេ។ ស្ត្រីភាគច្រើនដឹងអំពីបញ្ហានេះតែនៅពេលធ្វើការស្ទាបស្ទង់ Pap ។
ទាក់ទងនឹងបុព្វហេតុមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងស្អិតរមួតរវាងជំងឺមហារីកកស្បូននិង វីរុស HPV ។ វីរុស HPV គឺជាវីរុសទូទៅមួយដែលមនុស្សភាគច្រើនទទួលបាននៅដំណាក់កាលខ្លះនៅក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ ការឆ្លងមេរោគ HPV ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនច្រើនជាង 95 ភាគរយដែលធ្វើឱ្យការរកឃើញដំបូង ៗ កាន់តែសំខាន់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃវីរុស HPV មិនមែនមានន័យថាស្ត្រីនឹងមានជំងឺមហារីកមាត់ស្បូននោះទេ។
ក្នុងករណីភាគច្រើនវីរុស HPV នឹងសម្អាតដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានការព្យាបាល។ មានតែវីរុសវីរុស HPV ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។
ហានិភ័យផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងទៅនឹងការវិវត្តន៍នៃភាពមិនប្រក្រតីរួមមាន:
- ជក់បារី
- មានដៃគូផ្លូវភេទច្រើន
- មានផ្ទៃពោះមុនអាយុ 20 ឆ្នាំ
- ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលបានសម្របសម្រួលដូចជាស្ត្រីដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ជាដើម
ការព្យាបាលជំងឺវង្វេងកស្បូន
ប្រសិនបើការរកឃើញពីការស្កេនបេះដូងមិនធម្មតានោះជំហានបន្ទាប់គឺត្រូវឆ្លងកាត់ការ ស្កែន ។ ការថតឆ្លុះសក់គឺជាវិធីព្យាបាលនៅក្នុងការិយាល័យដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលមាត់ស្បូនម្តងទៀតយ៉ាងហ្មត់ចត់។ អាស្រ័យលើការរកឃើញការ ច្រិបសាច់ដុំមាត់ស្បូន អាចត្រូវបានអនុវត្ត។
នៅពេលមានការបញ្ជាក់អំពីកោសិកាមហារីកកស្បូនការព្យាបាលនឹងប្រែប្រួលទៅតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
- ករណីស្រាល ៗ ទៅមធ្យមមានតម្រូវការតិចតួចជាងវិធីសាស្រ្តរង់ចាំមើលនិងរង់ចាំជាមួយនឹងការវាយតម្លៃម្តងទៀតរៀងរាល់ 6 ទៅ 12 ខែម្តង។
- ករណីធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀតត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ការព្យាបាលទូទៅរួមមាន នីតិវិធីវះកាត់អេឡិចត្រូសឺរីស (LEEP) ការវះកាត់ត្រចៀក និងការវះកាត់ផ្សេងៗទៀត។
ប្រភព
- ក្រុមមហារីកមហារីកអាមេរិចកាំង "ការបញ្ចាំងនិងតាមដានសម្រាប់ការរកឃើញដំបូងនៃមហារីកពោះវៀនធំនិងពោះវៀនធំ - សរសៃប្រសាទ: សេចក្តីណែនាំរួមគ្នាមួយពីសមាគមន៍ជំងឺមហារីកអាមេរិក, ក្រុមការងារក្រុមពហុជំនាញរបស់សហរដ្ឋអាមេរិកស្តីពីជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងមហាវិទ្យាល័យវិទ្យាល័យអាមេរិក។ ពោះវៀនធំ ។ ឆ្នាំ 2008; 134 (5): 1570-1595 ។
- វិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ។ "មហារីកមាត់ស្បូន (PDQ®): ការបញ្ចាំង។ " ប្រវត្តិសាស្រ្តធម្មជាតិវិសាលភាពនិងការស្លាប់។ វ៉ាស៊ីនតោនឌីស៊ី ខែកក្កដាឆ្នាំ 2006 ។