ការរីករាលដាលនៃជំងឺទឹក

ជាមួយនឹងព្យុះ Hurvey, Irma និង Maria ដែលវាយលុករដ្ឋតិចសាសរដ្ឋផ្លរីដានិងព័រតូរីកូរៀងគ្នារដូវខ្យល់ព្យុះអាត្លង់ទិកឆ្នាំ 2017 គឺជាព្រឹត្តិការណ៍ដ៏អាក្រក់មួយនៅក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្តថ្មីៗនេះ។ បន្ថែមលើការបំផ្លិចបំផ្លាញរាប់ពាន់លានដុល្លារខ្យល់ព្យុះទាំងនេះបានបណ្តាលឱ្យមនុស្សរាប់ពាន់នាក់ស្លាប់។

ថ្វីបើឥទ្ធិពលភ្លាមៗនៃព្យុះសង្ឃរាថ្នាក់ទី 5 មានការភ្ញាក់ផ្អើលយ៉ាងខ្លាំងក៏ដោយក៏ទឹកជំនន់មានការគំរាមកំហែងដូចជាជំងឺទឹកនោមជាដើម។

ការពិនិត្យផ្ទៀងផ្ទាត់ 548 ករណីដែលកើតមានតាំងពីឆ្នាំ 1900 បានបង្ហាញថា 51 ភាគរយនៃការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺនេះត្រូវបានបក់បោកយ៉ាងខ្លាំង។

ជំងឺទឹកនោមត្រូវបានបញ្ជូនតាមផ្លូវថ្កល់តាមមាត់។ ភាគល្អិតហ្វីសមីក្រូស្កុបធ្វើផ្លូវរបស់ពួកគេចូលទៅក្នុងទឹកនិងម្ហូបអាហារដូច្នេះការឆ្លងរាលដាល។ បនា្ទាប់ពីការជន់លិចទឹកសា្អាតនឹងបាត់បង់កាកសំណល់និងបញ្ចោញនូវកាកសំណល់មិនយកចៃដន្យ។

ចូរយើងពិនិត្យឱ្យបានដិតដល់នូវជំងឺទឹកនោមចំនួន 5: ជំងឺរាគមួលរាគរូសជំងឺអាសន្នរោគគ្រុនពោះវៀន ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A និងជម្ងឺក្រពេញ Leptospirosis ។

ជំងឺរាគមួល

រាកមួលសំដៅលើជំងឺឆ្កួតឆ្លងដែលមានឈាម។ បាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យរាកមួលរួមមាន C. jejuni , E. coli 0157: H7, E. coli មិនមែន 0157: H7, ប្រភេទ Salmonella និងប្រភេទ Shigella ។ បាក់តេរី ស្យូហ្គីទាំងពីរដែលបង្ករដោយ មេរោគ E. coli 0157: H7 និង E. coli មិនមែន 0157: H7 ។ Shigella គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺកមួលនិងដូចជា ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ ផ្សេងៗទៀតដែលអាចត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើលាមក។

រោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺកមួលគឺការបន្ទោរបង់ឈឺចាប់ការឈឺពោះនិងគ្រុនក្តៅ។

ដោយសារបាក់តេរីលុកលុយពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថពាសនិងឈាមក៏មានវត្តមាននៅក្នុងលាមកដែរ។ បាក់តេរីអាចបណ្តាលអោយរលាកពោះវៀន។ លើសពីនេះទៅទៀតបាក់តេរីអាចត្រូវបានរីករាលដាលទៅឈាមដែលបណ្តាលឱ្យបាក់តេរីឬការឆ្លងមេរោគ។ អ្នកជំងឺដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយឬខ្វះអាហារូបត្ថម្ភគឺមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺឆ្លង។

ជំងឺរាគមួលគឺមានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាង ជំងឺ គ្រុនពោះវៀន ក្រពះ - ជាពិសេសចំពោះកុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំនិងមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុលើសពី 64 ឆ្នាំ។ ការឆ្លងមេរោគនេះជាញឹកញាប់នាំអោយមានការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យនិងអាចស្លាប់។

នៅពេលដែលមូលហេតុនៃជំងឺកមួលគឺមិនច្បាស់លាស់ឬអ្នកជំងឺមិនមានភាពប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូតដំបូងនោះការឆ្លុះពោះវៀនធំអាចជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការថតដោយប្រើកុំព្យូទ័រក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺកមួលនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។

រាកមួលូវបានពបាលយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនិងសារធាតុរាវតាមមាត់ឬតាមសរសៃឈាម។ ចំពោះកុមារ, Shigella, Salmonella, ឬ Campylobacter infection ត្រូវបានគេព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអាទីស៊ីម៉ូស៊ីស៊ីន ciprofloxacin ឬ ceftriaxone ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យរាគមួលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ azithromycin ឬ fluoroquinolones ។

ការព្យាបាលនៃ បាក់តេរី E. coli 0157: H7 និង E.coli non-0157: H7 ដែលមានអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកមានភាពចម្រូងចម្រាស។ មានការព្រួយបារម្ភថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងធ្វើឱ្យមានរោគសញ្ញាអេម៉ូនីលីយ៉ូម័រដោយបង្កើនការផលិតសារធាតុប្រូតេអ៊ីន Shiga ។ Hemolytic uremic syndrome គឺជាជម្ងឺដែលអាចបណ្តាលអោយមានឈាមនិងតម្រងនោម។

ជំងឺអាសន្នរោគ

ជម្ងឺអាសន្នរោគ សំដៅទៅលើរាគស្រួចស្រាវដែលបណ្តាលមកពីវីរុស ជំងឺអាសន្នរោគ ។ ជាតិពុលអាសន្នរោគត្រូវបានបញ្ចេញដោយ វីបូរីកូឡែ រដែលធ្វើឱ្យអាដូនីលីឡែស៊ីស៊ីស (adenylyl cyclase) ដែលជាអង់ហ្ស៊ីមស្ថិតនៅក្នុងកោសិកាប្រូស្តាតនៃពោះវៀនតូចដូច្នេះការផលិតទឹកនោមនិងក្លរួក្លូរីននៅក្នុងពោះវៀនដែលនាំឱ្យមានជំងឺរាគ។

កម្រិតនៃជំងឺរាគអាចមានចំនួន 15 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ! ការបាត់បង់ជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរយ៉ាងឆាប់រហ័សធ្វើឱ្យមានការភ្ញាក់ផ្អើល hypovolemic ដែលជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងនិងស្លាប់។

ជំងឺរាគរូសនៃជំងឺអាសន្នរោគមានពណ៌ប្រផេះពពកនិងគ្មានក្លិនខ្ទុះឬឈាម។ លាមកនេះជួនកាលសំដៅទៅលើ "លាមកទឹកស្រូវ" ។

វប្បធម៌នៃការលាមកនិងការធ្វើតេស្តឈាមបានបង្ហាញពីភស្តុតាងនៃការឆ្លងមេរោគអាសន្នរោគ។

សូម្បីតែនៅកន្លែងដែលមានទឹកជំនន់ក៏ដោយជំងឺអាសន្នរោគត្រូវបានគេរកឃើញនៅសហរដ្ឋអាម៉េរិក។ ការព្យាបាលអនាម័យនិងលាមកសម័យថ្មីបានលុបបំបាត់ជំងឺអាសន្នរោគនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ គ្រប់ករណីជំងឺអាសន្នរោគថ្មីៗនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិចអាចត្រឡប់មករកការធ្វើដំណើរអន្តរជាតិ។

ជំងឺអាសន្នរោគរាលដាលដល់ប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍ដែលមានទឹកមិនស្អាតនិងការព្យាបាលដោយលូទឹកស្អុយហើយជាគ្រោះកាចនៃគ្រោះទុរភិក្សរង្គាលនិងសង្គ្រាម។ ការផ្ទុះឡើងនូវជំងឺអាសន្នរោគចុងក្រោយនៅអឌ្ឍគោលខាងលិចបានកើតឡើងបន្ទាប់ពីការរញ្ជួយដីកាលពីឆ្នាំ 2010 នៅក្នុងប្រទេសហៃទី។ ការផ្ទុះឡើងនៃប្រទេសហៃទីបានសម្លាប់មនុស្សរាប់ពាន់នាក់។

មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការព្យាបាលជំងឺអាសន្នរោគគឺជាការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុរាវ។ ក្នុងករណីស្រាលឬមធ្យមការជំនួសទឹកនោមអាចជាមាត់។ ការជំនួសទឹកនោមតាមសរសៃត្រូវបានគេប្រើជាមួយនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃជំងឺអាសន្នរោគ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងនេះរួមមានអាទីស៊ីម៊ីស៊ីនអាភីស៊ីស៊ីលីនសារធាតុ chloramphenicol trimethoprim-sulfamethoxazole fluoroquinolones និង tetracycline ។ ជាការកត់សម្គាល់ជំងឺអាសន្នរោគដែលស៊ាំនឹងឱសថជាច្រើនមាន។

ថ្វីបើមានវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ជំងឺអាសន្នរោគក៏ដោយវាមានតំលៃថ្លៃមិនមានប្រសិទ្ធភាពនោះទេហើយវាមិនមានប្រយោជន៍ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺឆ្លងនោះទេ។ តាមរយៈទស្សនវិស័យសុខភាពសាធារណៈមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីដោះស្រាយជាមួយការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺអាសន្នរោគគឺដើម្បីបង្កើតការចោលកាកសំណល់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងផ្តល់នូវស្បៀងនិងទឹកស្អាត។

ជំងឺគ្រុនក្តោង Enteric Fever

ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយគឺជាជំងឺបណ្តាលមកពីបាក់តេរី Salmonella ។ ជំងឺគ្រុនពោះវៀនជារឿយៗសំដៅទៅលើជំងឺគ្រុនផ្តាសាយដែលបណ្តាលមកពីប្រភេទ មេរោគ Salmonella typhi ។ Salmonella ឆ្លងចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈពោះវៀនតូចហើយលុកលុយឈាម។ បាក់តេរីអាចរាលដាលពីពោះវៀនទៅប្រព័ន្ធសរីរាង្គផ្សេងទៀតរួមមានសួតតម្រងនោមថង់ទឹកប្រមាត់និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

នៅក្នុងករណីមិនស្មុគ្រស្មាញជំងឺគ្រុនផ្តាសាយមានដូចជាឈឺក្បាលក្អកឈឺចាប់និងឈឺបំពង់កក៏ដូចជាឈឺពោះជម្ងឺប៉ោងពោះនិងទល់លាមក។ ស្គែនឡើងតាមរបៀបមួយជំហានហើយក្នុងកំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយសីតុណ្ហភាពរាងកាយវិលត្រលប់មកធម្មតាឡើងវិញ។

ដោយគ្មានបញ្ហាស្មុគស្មាញទេជំងឺគ្រុននឹងធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺវង្វេងវង្វាន់ហើយអ្នកជំងឺគ្រុនក្តៅចូលក្នុងពេល 1 ឬ 2 សប្តាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសូម្បីតែក្រោយពេលកម្តៅក៏អ្នកជម្ងឺអាចនឹងកើតជម្ងឺនិងមានជម្ងឺគ្រុនក្តៅម្តងទៀត។

ផលវិបាកមានគ្រោះថ្នាក់ហើយរួមបញ្ចូលទាំងការហូរឈាម, ចាក់ពោះវៀននិងឆក់។ ប្រហែល 30 ភាគរយនៃអ្នកដែលមានគ្រុនក្ដៅដែលមិនទទួលការព្យាបាលបានវិវត្តទៅជាផលវិបាកហើយអ្នកទាំងនោះមានចំនួន 75 ភាគរយនៃការស្លាប់ដោយជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ។ ចំពោះមនុស្សដែលទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអត្រាមរណភាពគឺប្រហែល 2% ។

វប្បធម៌ឈាមអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្រុនក្តៅ។ Leukopenia ឬការធ្លាក់ចុះកោសិកាឈាមសក៏ជារោគវិនិច្ឆ័យផងដែរ។

ដោយសារតែការកើនឡើងនៃភាពស៊ាំនៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិច fluoroquinolones គឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូតនៃជម្រើសសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺគ្រុនពោះវៀន។ Ceftriaxone, Cephalosporin, ក៏មានប្រសិទ្ធភាពផងដែរ។

ថ្វីបើថ្នាំវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ជំងឺគ្រុនពោះវៀនគឺអាចរកបានវាមិនតែងតែមានប្រសិទ្ធិភាពនោះទេ។ មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីបង្ការជំងឺគ្រុនពោះវៀនគឺដោយការកំចាត់កាកសំណល់អោយបានគ្រប់គ្រាន់និងការប្រើប្រាស់អាហារស្អាតនិងទឹកស្អាត។

ជំងឺគ្រុនពោះវៀនអាចចម្លងពីមនុស្សទៅមនុស្ស។ ដូច្នេះអ្នកដែលមានការឆ្លងមេរោគនេះមិនគួរទទួលទានអាហារទេ។ មនុស្សភាគតិចដែលបានឆ្លងមេរោគ Salmonella typhi ក្លាយទៅជាអ្នកមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងមិនសូវមានរោគហើយអាចរាលដាលជម្ងឺប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ អ្នកផ្ទុករ៉ាំរ៉ៃក៏អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់ច្រមុះឬថង់ទឹកកាម។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A

បើទោះបីជាការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ A គឺជាធម្មតា transient និងមិនស្លាប់, រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគនេះគឺមិនស្រួលណាស់។ ប្រហែល 80% នៃមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A មានរោគសញ្ញាឈឺពោះបាត់បង់ចំណង់អាហារក្អួតចង្អោរហើយក្រោយមកក្នុងអំឡុងពេលដែលមានជម្ងឺស្បែកខាន់លឿង។

ការស្លាប់ដោយសារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A គឺកម្រណាស់ហើយជាធម្មតាកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានវ័យចំណាស់ឬអ្នកដែលមានជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ឬជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A ជាធម្មតាមានរយៈពេលតិចជាងប្រាំបីសប្តាហ៍។ អ្នកជំងឺជនជាតិភាគតិចអាចចំណាយពេលដល់ទៅប្រាំមួយខែដើម្បីព្យាបាល។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំនួយពីការធ្វើតេស្តឈាមដែលរកឃើញអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់។

មិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A ទេហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទទួលបាននូវការសម្រាកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់និងអាហារបំប៉នគ្រប់គ្រាន់។

ជាសំណាងល្អវ៉ាក់សាំងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A មានប្រសិទ្ធភាពស្ទើរតែ 100 ភាគរយហើយចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមរបស់ខ្លួនក្នុងឆ្នាំ 1995 ភាពញឹកញាប់នៃការឆ្លងនៅសហរដ្ឋអាមេរិកបានធ្លាក់ចុះជាង 90 ភាគរយ។ វ៉ាក់សាំងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារដែលមានអាយុ 12 ខែនិងចាស់ជាងនេះក៏ដូចជាមនុស្សពេញវ័យដែលស្ថិតនៅក្នុងក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដូចជាអ្នកដែលរស់នៅតំបន់ដែលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A កំពុងរីករាលដាល។

ដោយសារតែការឆ្លងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A ត្រូវការពេលពីរសប្តាហ៍ដើម្បីចាប់យកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នោះរោគសញ្ញានៃការឆ្លងអាចត្រូវបានការពារដោយថ្នាំវ៉ាក់សាំងឬការគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីកសុដន់។

ទោះបីជាមិនទាក់ទងទៅនឹងគ្រោះមហន្តរាយធម្មជាតិនិងទឹកជំនន់នៅឆ្នាំ 2003 និង 2017 ការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទធំពីរបានកើតឡើង។ ដំបូងបានកើតឡើងនៅស្រុក Beaver រដ្ឋ Pennsylvania ហើយត្រូវបានគេត្រលប់ទៅរកពណ៌បៃតងខ្ទឹមបារាំងដែលមាននៅក្នុងភោជនីយដ្ឋាន Mexican ។ ទីពីរបានកើតឡើងនៅក្នុង San Diego ហើយដោយសារតែមានអនាម័យតិចតួច - ហានិភ័យត្រូវបានប្រកាសក្នុងចំណោមសមាជិកនៃប្រជាជនគ្មានផ្ទះសំបែង។ ការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះបានបណ្ដាលឱ្យមនុស្សរាប់ពាន់នាក់ចូលមន្ទីរពេទ្យនិងស្លាប់ជាច្រើន។

Leptospirosis

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះជំងឺរលាក leptospirosis បានកើតឡើងជាធាតុផ្សំនៃជំងឺឆ្លងដែលទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាដែលកើតមានឡើងនៅគ្រប់ទ្វីបទាំងអស់។ Leptospirosis គឺជាជំងឺ zoonotic ដែលមានន័យថាវាត្រូវបានបញ្ជូនទៅមនុស្សដោយសត្វ។ វាហាក់ដូចជាថាជំងឺក្រពេញ Leptospiro អាចត្រូវបានបញ្ជូនរវាងមនុស្សពីរនាក់ផងដែរ។

Leptospires មានរាងស្តើងរុំពោះបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យមនុស្សឆ្លងកាត់ដោយកណ្តុរសត្វស្រុកនិងសត្វចិញ្ចឹម។ ការប៉ះពាល់របស់មនុស្សជាទូទៅកើតឡើងតាមរយៈការប៉ះពាល់បរិស្ថានប៉ុន្តែក៏អាចកើតមានបន្ទាប់បង្អស់ទៅនឹងទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ជាមួយទឹកនោមសត្វលាមកឈាមឬជាលិកាសត្វ។

Leptospirosis ត្រូវបានចែកចាយទូទាំងពិភពលោក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាជារឿងធម្មតាបំផុតនៅក្នុងតំបន់ត្រូពិចនិងស៊ុបត្រូពិច។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាជំងឺក្រពេញ Leptospirosis ប៉ះពាល់ដល់មនុស្ស 1 លាននាក់ក្នុងមួយឆ្នាំដោយមានអ្នកឆ្លង 10% បានស្លាប់ដោយសារការឆ្លង។

នៅឆ្នាំ 1998 មានការផ្ទុះឡើងនៃការចម្លងរោគ leptospirosis នៅ Springfield, Illinois ក្នុងចំណោមអ្នកប្រកួតប្រជែងទ្រីយ៉ាថ្លុង។ ត្រីកោណទាំងនេះត្រូវបានឆ្លងបន្ទាប់ពីការហែលទឹកនៅក្នុងទឹកបឹង។ ជាក់ស្តែងទឹកភ្លៀងធ្លាក់ខ្លាំងបណ្តាលឱ្យទឹកហូរចូលក្នុងបឹង។

ការចម្លងនៃជំងឺក្រពេញ Leptospiro អាចកើតឡើងនៅលើការកាត់បន្ថយស្បែកដែលខូចនិងភ្នាសរំអិលនៃភ្នែកនិងមាត់។

Leptospirosis បង្ហាញពីរោគសញ្ញាជាច្រើន។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន, leptospirosis មិនបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញានិងមិនមានរោគសញ្ញាដូចធម្មតា។ នៅក្នុងទម្រង់ស្រាល, រោគសញ្ញានៃការ leptospirosis រួមមានគ្រុនក្តៅឈឺក្បាលនិងឈឺសាច់ដុំ។ ការ leptospirosis ធ្ងន់ធ្ងរបណ្តាលឱ្យកើតជម្ងឺខាន់លឿង, ខ្សោយតំរងនោមនិងហូរឈាម។ អាការរោគទាំងបីនេះត្រូវបានសំដៅទៅជាជំងឺ Weil ។ ការ leptospirosis ធ្ងន់ធ្ងរក៏អាចបណ្តាលមកពីការហូរឈាមសួតឬហូរឈាមចេញពីសួតដែលអាចឬមិនត្រូវបានភ្ជាប់ដោយជម្ងឺខាន់លឿង។

មនុស្សភាគច្រើនដែលបានឆ្លងមេរោគ leptospirosis បានជាសះស្បើយ។ ការស្លាប់អាចកើតមានឡើងក្នុងករណីជម្ងឺដែលទាក់ទងនឹងជំងឺខ្សោយតម្រងនោមនិងការហូរឈាមសួត។ អ្នកជំងឺចាស់ជរានិងអ្នកមានផ្ទៃពោះក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកក្រពេញ Leptospirosis ដែរ។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺក្រពះជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីបង្ការការបាត់បង់សរីរាង្គ។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានមុនពេលដែលសរីរាង្គបរាជ័យ។ Leptospirosis អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរួមទាំងថ្នាំ Ceftriaxone, Cefotaxime ឬ Doxycycline ។

ក្រៅពីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចការថែទាំគាំទ្រដូចជាការគ្រប់គ្រងសារធាតុរាវក្នុងសរសៃឈាមក៏ចាំបាច់ផងដែរ។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជំងឺខ្សោយតម្រងនោមត្រូវការព្យាបាលដោយការលាងឈាមរយៈពេលខ្លី។ អ្នកជំងឺដែលមានការហូរឈាមសួតអាចត្រូវការខ្យល់ចូល។

មានថ្នាំបង្ការរោគ leptospirosis សម្រាប់សត្វ។ មនុស្សពេញវ័យមួយចំនួនក៏ត្រូវបានទទួលថ្នាំបង្ការដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះគឺជាតំបន់មួយដែលទាមទារការសិក្សាបន្ថែមទៀត។

សង្ខេប

ថ្វីបើសហរដ្ឋអាមេរិកជាប្រទេសមានទ្រព្យសម្បត្តិដែលមានអនាម័យនិងហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធល្អក៏ដោយក៏គ្រោះមហន្តរាយដូចជាខ្យល់ព្យុះនិងទឹកជំនន់ជាដើមបានកើតឡើង។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃវិបត្ដិជំងឺទឹកនោមអាចរាលដាលបាន។

ដោយសារការប្រែប្រួលអាកាសធាតុនិងការបំភាយឧស្ម័នផ្ទះកញ្ចក់ការបង្កើតគំរូអាកាសធាតុបានបង្ហាញថានៅត្រឹមឆ្នាំ 2100 នឹងមានការកើនឡើងនៃការធ្លាក់ភ្លៀងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចរួមចំណែកដល់ការផ្សព្វផ្សាយបន្ថែមទៀតនៃជំងឺទឹកនោម។

> ប្រភព:

> ពោះវៀនក្រពរអន្ទិលនិងរទិច។ នៅក្នុង: LeBlond RF, Brown DD, Suneja M, Szot JF ។ eds ។ ការប្រឡងរោគវិនិច្ឆ័យ DeGowin, 10e ញូវយ៉ក, ញូវយ៉ក។

> Bernstein AS ។ ការផ្លាស់ប្តូរអាកាសធាតុនិងជំងឺឆ្លង។ នៅក្នុង: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds ។ គោលការណ៍របស់ Harrison នៃឱសថផ្ទៃក្នុង 19e ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; 2014 ។

> ជំងឺឆ្លង។ នៅក្នុង: Iserson KV ។ eds ។ ឱសថកែច្នៃ: ផ្តល់ការយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងបរិស្ថានខ្លាំង, 2e ញូវយ៉ក, ញូវយ៉ក: McGraw-Hill

> Pfeiffer M, DuPont HL, Ochoa TJ ។ អ្នកជំងឺមានជំងឺរាគមួលស្រួចស្រាវ។ Jfectfect ។ 2012 64 (4): 374-86 ។ dx.doi.org/10.1016 / j.jinf.2012.01.006

> Schwartz BS ។ ការបង្ករោគដោយបាក់តេរីនិង Chlamydial ។ នៅក្នុង: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW ។ eds ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចុប្បន្ន & ការព្យាបាល 2018 ញូវយ៉ក, ញូវយ៉ក។