តើការយល់ឃើញរបស់ជនពិការដឹកនាំការព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច
អាការរោគជម្ងឺ ពិបាកដកដង្ហើមគឺជាពាក្យវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីការដង្ហើមខ្លីដែលជារោគសញ្ញាដែលចាត់ទុកជាចំណុចកណ្តាលនៃ ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃទាំងអស់ រួមទាំងជំងឺស្ទះសួតនិងរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។
ខណៈដែល COPD មានភាពរីកចម្រើននិងមិនអាចវិលត្រឡប់បានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃភាពមិនហ៊ុមព័ទ្ធមានតួនាទីសំខាន់ក្នុងការកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺនិងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
បញ្ហាប្រឈមក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
តាមទស្សនៈគ្លីនិកបញ្ហាប្រឈមនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដឺរផេសគឺថាវាជាប្រធានបទខ្លាំងណាស់។ ខណៈពេលដែលការធ្វើតេស្ត spirometry (ដែលវាស់សមត្ថភាពរបស់សួត) និង ការកំណត់ចលនាជីពចរ (ដែលវាស់កម្រិតអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាម) អាចបង្ហាញថាមនុស្សពីរនាក់មានកម្រិតនៃការដកដង្ហើមដូចគ្នានឹងមួយអាចមានអារម្មណ៍ថាមានខ្យល់បក់យ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់ពីសកម្មភាពហើយផ្សេងទៀតអាចល្អ។
នៅទីបំផុត ការយល់ឃើញ របស់មនុស្ស ចំពោះ ការហត់ក្ដៅគឺមានសារសំខាន់ព្រោះវាជួយធានាថាមនុស្សម្នាក់មិនត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់និងមិនព្យាបាលហើយថាការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាពេលណាដែលចាំបាច់នឹងជួយបង្កើនគុណភាពនៃជីវិតរបស់មនុស្សជាជាងទទួលយកពីវា។
ចំពោះបញ្ហានេះគ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ដែលគេហៅថាក្រុមប្រឹក្សាស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្ដ្រ (mMRC) ដែលត្រូវបានកែប្រែដើម្បីកំណត់ពីកម្រិតនៃការដកដង្ហើមរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗដែលបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពពិតប្រាកដ។
របៀបដែលការវាយតម្លៃត្រូវបានអនុវត្ត
ដំណើរការវាស់វុទ្ធារគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីវាស់វែងការឈឺចាប់ចំពោះអ្នកដែលមានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។
ជាជាងកំណត់អាការរោគជម្ងឺពិបាកដកដង្ហើមសមត្ថភាពខ្នាត mMRC នឹងធ្វើឱ្យអត្រានៃភាពកង្វះអោយស្យុងរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែខ្ពស់។
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃភាពមិនប្រក្រតីត្រូវបានគេវាយតម្លៃលើមាត្រដ្ឋាន 0 ទៅ 4 ដែលតម្លៃនេះនឹងដឹកនាំទាំងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងផែនការព្យាបាល។
| ថ្នាក់ | ការពិពណ៌នាអំពីការធូរស្បើយ |
|---|---|
| 0 | "ខ្ញុំទើបតែទទួលបានដង្ហើមជាមួយនឹងការហាត់ប្រាណខ្លាំងក្លា" ។ |
| 1 | "ខ្ញុំដកដង្ហើមខ្លីនៅពេលដែលប្រញាប់នៅលើដីកម្រិតទាបឬដើរឡើងភ្នំតូចមួយ។ |
| 2 | "នៅលើដីកម្រិតខ្ញុំដើរយឺតជាងមនុស្សដែលមានអាយុដូចគ្នាដោយសារតែការដកដង្ហើមឬត្រូវបញ្ឈប់ការដកដង្ហើមនៅពេលដើរតាមល្បឿនរបស់ខ្ញុំ" ។ |
| 3 | "ខ្ញុំឈប់ដកដង្ហើមបន្ទាប់ពីដើរប្រហែល 100 yards ឬបន្ទាប់ពីពីរបីនាទីនៅលើដីកម្រិត។ |
| 4 | "ខ្ញុំក៏ពិបាកដកដង្ហើមចេញពីផ្ទះដែរឬខ្ញុំពិបាកដកដង្ហើមនៅពេលស្លៀកពាក់។ " |
តួនាទីនៃជម្ងឺមិនប្រក្រតីនៃ MMRC
កម្រិតជម្ងឺម៉ីម៉ីម៉ីបានបង្ហាញថាមានតម្លៃនៅក្នុងវិស័យរោគដង្ហើមព្រោះវាផ្តល់អោយគ្រូពេទ្យនិងអ្នកស្រាវជ្រាវនូវន័យថា:
- វាយតំលៃពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនៅលើមូលដ្ឋានបុគ្គល
- ប្រៀបធៀបប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលក្នុងចំនោមប្រជាជន
- ព្យាករណ៍ពីពេលវេលានិងអត្រាតម្លៃនៃការរស់នៅ
តាមទស្សនៈគ្លីនិកមាត្រដ្ឋាន mMRC មានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងវិធានការគោលដៅដូចជា ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត និង ការធ្វើតេស្តដើរ ។ លើសពីនេះទៅទៀតតម្លៃនេះមាននិន្នាការមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលដែលមានន័យថាពួកគេមិនសូវងាយនឹងប្រែប្រួលតាមប្រធានបទដែលគេអាចសន្និដ្ឋានបានទេ។
ដោយប្រើសន្ទស្សន៍ BODE ដើម្បីទស្សន៍ទាយការរស់រានមានជីវិត
មាត្រដ្ឋានរាំងស្ងួតរបស់ mMRC ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីគណនា សន្ទស្សន៍ BODE ដែលជាឧបករណ៍ដែលអាចជួយប៉ាន់ស្មានពីរយៈពេលនៃការរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកដែលកំពុងរស់នៅជាមួយ COPD ។
សន្ទស្សន៍ BODE ត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នានៃសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយរបស់មនុស្ស ("ខ"), ការស្ទះផ្លូវដង្ហើម ("O"), ហត់ឈាម ("ឃ") និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណការអត់ធ្មត់ ("អ៊ី") ។ សមាសភាគនីមួយៗត្រូវបានដាក់ពិន្ទុតាមមាត្រដ្ឋានទាំង 0 ទៅ 1 ឬ 0 ទៅ 3 ដែលលេខទាំងនោះត្រូវបានដាក់ក្នុងតារាងសម្រាប់តម្លៃចុងក្រោយ។
តម្លៃចុងក្រោយ - ចាប់ពី 0 ដល់ខ្ពស់ដល់ 10 - ផ្តល់ឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតនូវភាគរយនៃវិធីដែលមនុស្សម្នាក់អាចរស់បាន 4 ឆ្នាំ។ តារាងពិន្ទុចុងក្រោយត្រូវបានពិពណ៌នាដូចខាងក្រោម:
- 0 ទៅ 2 ពិន្ទុ: 80 ភាគរយនៃលទ្ធភាពនៃការរស់រានមានជីវិត
- ពិន្ទុពី 3 ទៅ 4: 67 ភាគរយនៃភាពរស់រានមានជីវិត
- 5 នៃ 6 ចំនុច: 57 ភាគរយនៃភាពរស់រានមានជីវិត
- 7 ទៅ 10 ពិន្ទុមានភាពរស់រានមានជីវិត 18 ភាគរយ
តម្លៃ BODE ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគឺមិនត្រូវបានកំណត់ជាថ្មឡើយ។ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅនិងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការព្យាបាលប្រសើរអាចជួយបង្កើនលទ្ធផលរយៈពេលវែងជួនកាល។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការឈប់ជក់បារីការ កែលំអរបបអាហាររបស់អ្នក និង ការធ្វើលំហាត់ប្រាណសមស្រប ដើម្បីបង្កើនសមត្ថភាពផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នក។
នៅទីបញ្ចប់លេខគឺគ្រាន់តែជារូបថតនៃសុខភាពបច្ចុប្បន្នមិនមែនជាការព្យាករណ៍អំពីមរណភាពរបស់អ្នកទេ។
នៅទីបំផុតជម្រើសនៃការរស់នៅដែលអ្នកបានធ្វើអាចដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការកំណត់ថាតើហាងឆេងប្រឆាំងនឹងអ្នកឬការពេញចិត្តរបស់អ្នក។
> ប្រភព:
> Chhabra, S. , Gupta, A. , និង Khuma, M. "ការវាយតម្លៃជម្ងឺពិបាកនោមបីក្នុងជម្ងឺបេះដូងរាំងស្ទះរ៉ាំរ៉ៃ" ។ កំណត់ត្រាប្រវត្តិសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ Thoracic ។ 2009 4 (3): 128-32 ។ DOI: 10.4103 / 1817-1737.53351 ។
> Perez, T; Burgel, P .; Paillasseur, J .; et al ។ "មាត្រដ្ឋានក្រុមប្រឹក្សាស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវបានកែសម្រួលនិងសន្ទស្សន៍នៃកង្វះខួរក្បាលដើម្បីវាយតម្លៃបញ្ហាកង្វះនៃជម្ងឺនៅក្នុងជម្ងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ " ទិនានុប្បវត្តិអន្ដរជាតិនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ ។ ឆ្នាំ 2015; 10: 1663-72 ។ DOI: 10.2147 / COPD.S82408 ។