1 -
តើថ្នាំបញ្ចុះបេះដូងគឺជាអ្វី?ឧបករណ៍ធ្វើចលនាបេះដូងគឺជាឧបករណ៍ដែលជួយគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូងនិងអត្រាដែលវាវាយ។ វាអាចត្រូវបានប្រើបណ្តោះអាសន្នដូចជាបន្ទាប់ពីការវះកាត់បេះដូងបើកឬត្រូវបានដាក់ជាអចិន្ត្រៃយ៍ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត។
ចង្វាក់បេះដូងធម្មតាមានល្បឿនលឿនប៉ុន្តែមានស្ថានភាពជាច្រើនដែលអាចធ្វើឱ្យបេះដូងដើរមិនទៀងទាត់។ អត្រានេះអាចលឿនពេកឬយឺតពេកឬបេះដូងមិនអាចចាញ់ទៀតទេក្នុងរបៀបធម្មតា "lub-dub" ។ ប្រសិនបើបេះដូងមិនត្រូវបានវាយឱ្យបានត្រឹមត្រូវនោះអ្នកធ្វើចលនាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងចង្វាក់។
អ្នកផលិតម៉ាស៊ីនធ្វើចលនាបញ្ចូនចរន្តអគ្គិសនីទៅសាច់ដុំនៃបេះដូងដែលប្រាប់វានៅពេលត្រូវផ្តួល។ ប្រសិនបើអង្គជំនុំជម្រះមួយក្នុងចំនោមអង្គជំនុំជម្រះនៃបេះដូងកំពុងដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវនោះអ្នកធ្វើចលនាអាចត្រូវបានភ្ជាប់នៅទីនោះឬទៅបន្ទប់ជាច្រើនប្រសិនបើចាំបាច់។
ស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបានដោយប្រើឧបករណ៍បេះដូងមានដូចជាបេះដូង atrial fibrillation និង bradycardia (ចង្វាក់បេះដូងយឺត) ។ ក្នុងករណីខ្លះអ្នកផលិតឧបករណ៍ចាក់សាំងអាចជួយធានានូវសរសៃឈាមខាងឆ្វេងនិងខាងស្តាំឬកិច្ចសន្យា ventricles ក្នុងពេលតែមួយ។ វាក៏មានការបញ្ចូលគ្នានៃប្រដាប់បន្តពូជ / ប្រដាប់បេះដូងដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលមិនធម្មតាផងដែរ។
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការវះកាត់បេះដូងនិងបេះដូងរបស់មនុស្ស
2 -
ប្រភេទម៉ាស៊ីនផលិតធ្នឹមមានប្រភេទបេះដូងប្រភេទបឋមពីរប្រភេទគឺអ្នកផលិតឧបករណ៍ស្តង់ដារស្តង់ដារដែលបង្កអោយមានអង្គជំនុំជម្រះនៃបេះដូងនិងការផ្សំប្រព័ន្ឋប្រូតេអ៊ីនខាងក្នុងឬបេះដូងដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាឧបករណ៍ឌីអ័រប្រដាប់បេះដូង។
ប្រភេទស្តង់ដារនៃម៉ាស៊ីនផលិតសំយ៉ុកបញ្ចូនបញ្ចូនភ្លើងតាមខ្សែពិសេសដែលភ្ជាប់ទៅនឹងបេះដូង។ ការនេះជំនួសឱ្យសញ្ញាដែលត្រូវបានបញ្ជូនដោយបេះដូងដែលមានបញ្ហាចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវការអ្នកធ្វើចលនាបេះដូង។
ប្រភេទទី 2 នៃឧបករណ៍ធ្វើចលនាបេះដូងការផ្សំប្រដាប់បន្តពូជផ្ទៃខាងក្រៅឬឧបករណ៍បេះដូង (AICD) បញ្ជូនថាមពលអគ្គិសនីទៅក្នុងបេះដូងដើម្បីគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូងនិងចង្វាក់បេះដូងដូចជាអ្នកផលិតម៉ាស៊ីនស្តង់ដារស្តង់ដារ។ ក្រៅពីមុខងារនេះវាក៏អាចផ្តល់នូវ«ភាពតក់ស្លុត»ដើម្បីបញ្ឈប់ចង្វាក់បេះដូងដែលជាចង្វាក់បេះដូងដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យបេះដូងដំណើរការល្អ។
គំនិតនៃការឆក់នេះគឺដូចគ្នាទៅនឹង "ការភ្ញាក់ផ្អើលជាមួយចង្កា" ដែលអ្នកអាចមើលឃើញតាមទូរទស្សន៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារឧបករណ៍នេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅបេះដូងជាមួយនឹងខ្សែភ្លើងការឆក់នេះមានឥទ្ធិពលតិចជាងអ្វីដែលអ្នកអាចស្រមៃ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាគឺជាការឈឺចាប់ខ្លាំងណាស់ហើយត្រូវបានគេប្រៀបធៀបទៅនឹងការទាត់ធាក់នៅទ្រូងដោយសត្វលា។
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការវះកាត់បេះដូងនិងបេះដូងរបស់មនុស្ស
3 -
ហានិភ័យនៃការវះកាត់បេះដូងបន្ថែមពីលើ ហានិភ័យ ទូទៅ នៃការវះកាត់ និង ហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ ការវះកាត់បេះដូងធ្វើឱ្យគ្រោះថ្នាក់ផ្ទាល់ខ្លួន។ ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺតិចជាង 5% មានបញ្ហាបន្ទាប់ពីវះកាត់បេះដូងអ្នកត្រូវដឹងពីផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។
ហានិភ័យនៃការវះកាត់បេះដូង
- ការខូចសរសៃប្រសាទនៅកន្លែងវះកាត់
- ការខូចខាតចំពោះជាលិការឬសរសៃឈាមនៅជុំវិញបេះដូងឬកន្លែងវះកាត់
- សួតសុដន់ (សួតដួលរលំ)
- ប្រេះឆានៅទីតាំងនៃការដាក់ (នេះគឺជាផលប៉ះពាល់ដែលរំពឹងទុកនៃការវះកាត់)
- អ្នកផលិតឧបករណ៍បេះដូងដែលមិនមានប្រសិទ្ធិភាពដែលមិនមានមុខងារដូចការគ្រោងទុកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ (កម្រណាស់)
- ខ្សែកោងនាំមុខដែលមានភ្ជាប់ចរន្តអគ្គិសនីទៅកាន់បេះដូង (កម្រណាស់)
- ខ្សែលោហៈដែលបណ្តាលអោយដាច់រហែកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដោយសារសកម្មភាពឬកន្លែងដែលមិនល្អ
- ការឆ្លងរាលដាល
- ឧបករណ៍ធ្វើចលនាបេះដូងអាចត្រូវបានជំនួសនៅពេលអនាគត
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការវះកាត់បេះដូងនិងបេះដូងរបស់មនុស្ស
4 -
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងអំឡុងនីតិវិធីផលិតម៉ាស៊ីនផលិតម៉ាស៊ីនធ្វើសម្លេងការវះកាត់ដើម្បីបង្កើតឧបករណ៍ធ្វើចលនាបេះដូងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា វិធីសាស្ត្រមួយដែលអាចរាតត្បាតយ៉ាងតិច ។ វាមិនមែនជា ការវះកាត់បេះដូង នោះទេប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការវះកាត់បេះដូងបើចាំបាច់។
នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តជាធម្មតានៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់មួយឬនៅក្នុងបន្ទប់ពិសោធន៍ cardiac catheterization ។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ត្រូវបានគេធ្វើឱ្យស្ពឹកលើតំបន់នៃទ្រូងដែលនីតិវិធីត្រូវបានធ្វើដោយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺនៅភ្ញាក់ខណៈពេលដែលការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការឈឺចាប់។ បន្ថែមពីលើការស្ពឹកស្រទាប់តំបន់ថ្នាំ sedative អាចត្រូវបានគេផ្តល់ដើម្បីជួយដល់អ្នកជំងឺសម្រាកឬឈានដល់ស្ថានភាពនៃ ការគេងយប់ ។
នៅពេល ថ្នាំស្ពឹកចាប់ផ្តើម មានប្រសិទ្ធិភាពទ្រូងនឹងត្រូវបានរៀបចំជាមួយនឹងដំណោះស្រាយពិសេសមួយដើម្បីយកមេរោគដែលអាចមាននៅលើស្បែកហើយតំបន់នេះនឹងត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយក្រណាត់មិនស្អាតដើម្បីរក្សាឱ្យសរីរាង្គស្អាតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
នីតិវិធីនេះចាប់ផ្តើមពីការបញ្ចូលខ្សែដែលភ្ជាប់ឧបករណ៍ទៅនឹងបេះដូង។ ខ្សភ្លើងត្រូវបានខ្សែស្រឡាយឆ្លងកាត់និងចូលទៅក្នុងបេះដូងដែលជាកន្លែងដែលពួកគេត្រូវបានគេដាក់ដោយប្រើការស្រមើលស្រឡាយកាំរស្មីអ៊ិចដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យច្បាស់ថាខ្សភ្លើងនៅគ្រប់ពេល។
នៅពេលដែលខ្សែភ្លើងត្រូវបានគេវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងទ្រូងឬពោះហើយឧបករណ៍ធ្វើឱ្យឧបករណ៍បេះដូងពិតប្រាកដត្រូវបានដាក់នៅក្រោមស្បែក។ ខ្សែដែលភ្ជាប់ទៅនឹងបេះដូងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងឧបករណ៍ផលិតឧបករណ៍បេះដូង។ បន្ទាប់មកម៉ាស៊ីនធ្វើចលនាត្រូវបានធ្វើតេស្តដើម្បីប្រាកដថាវាដំណើរការយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។
នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យកំណត់ថាខ្សែភ្លើងស្ថិតនៅកន្លែងត្រឹមត្រូវហើយឧបករណ៍ធ្វើចលនាបេះដូងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវនោះស្នាមរបួសត្រូវបានបិទជាមួយនឹង ស្នាមដេរ ឬច្រមុះនិងថ្នាំត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យដើម្បីដាស់អ្នកជំងឺ។
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការវះកាត់បេះដូងនិងបេះដូងរបស់មនុស្ស
5 -
បន្ទាប់ពីវះកាត់បេះដូងខណៈពេលដែលការវះកាត់ជាក់ស្តែងដើម្បីដាក់អ្នកធ្វើចលនាបេះដូងជាវិធីតូចតាចការស្នាក់នៅមួយយប់នៅមន្ទីរពេទ្យជាធម្មតាត្រូវបានទាមទារ។ នេះត្រូវបានធ្វើដូច្នេះមុខងារនៃបេះដូងអាចត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់នៅប៉ុន្មានម៉ោងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
អ្នកអាចរំពឹងថានឹងចំណាយពេលមួយយប់នៅក្នុងបន្ទប់មួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យដិតរបស់អ្នកត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់។ អ្នកនឹងទំនងជាមានបំណះបួននៅលើទ្រូងរបស់អ្នកជាមួយនឹងខ្សែភ្ជាប់ទៅនឹងពួកគេ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យបុគ្គលិកត្រួតពិនិត្យមុខងាររបស់បេះដូងរបស់អ្នកនៅក្នុងទម្រង់នៃការបន្ត EKG ដោយមិនចាំបាច់នៅក្នុងបន្ទប់របស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកផលិតម៉ូតូកំពុងធ្វើការត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកគួរតែអាចត្រលប់មកផ្ទះវិញនៅថ្ងៃបន្ទាប់។ អ្នកនឹងត្រូវ ថែរក្សាស្នាមរបួសរបស់អ្នក រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍នៅពេលវាបិទដោយពិនិត្យមើលវាសម្រាប់ សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ក៏ដូចជាការព្យាបាល។
អ្នកប្រហែលជាអាចមានអារម្មណ៍ថាអ្នកផលិតស្បែកដែលស្ថិតនៅក្រោមស្បែករបស់អ្នកនៅពេលដែលឧបករណ៍ផលិតឧបករណ៍បេះដូងត្រូវបានគេដាក់នៅក្រោមស្បែក។ តំបន់នេះនឹងឈឺក្រោយពេលវះកាត់ប៉ុន្ដែនៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ការវះកាត់លឿនអ្នកគួរតែមិនសូវចាប់អារម្មណ៍។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការងើបឡើងវិញរបស់អ្នកអ្នកប្រហែលជាចង់ដេកនៅលើត្រឡប់មកវិញឬខាងរបស់អ្នក, ជាតំបន់ដែលអាចត្រូវបានស្នាមជាំឬការដេញថ្លៃ។
ការវះកាត់ក្រោយវះកាត់ ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការវះកាត់បេះដូងនិងបេះដូង
6 -
ជីវិតបន្ទាប់ពីវះកាត់បេះដូងនៅពេលដែលអ្នកបានជាសះស្បើយពីការវះកាត់ដាក់ឧបករណ៍ធ្វើចលនារបស់អ្នកអ្នកអាចកត់សម្គាល់ពីការរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំងក្នុងកម្រិតថាមពលនិងកម្លាំងរបស់អ្នក។ ឧបករណ៍ធ្វើចលនាបេះដូងនេះនឹងជួយឱ្យបេះដូងរបស់អ្នកមានប្រសិទ្ធិភាពដែលអាចជួយសម្រួលដល់អាការៈអស់កម្លាំងនិងធ្វើឱ្យអ្នកសកម្មជាងមុន។
ប្រសិនបើឧបករណ៍បេះដូងរបស់អ្នកក៏ជាឌីសិបបដុយដែលត្រូវបានគេដាក់បញ្ចូលនោះអ្នកអាចជួបប្រទះភាពរង្គោះរង្គើនៅពេលដែលឧបករណ៍នេះធ្វើឱ្យបេះដូងរបស់អ្នកមានចង្វាក់បេះដូងល្អ។ វិបត្តិទាំងនេះគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅកាន់គ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូងរបស់អ្នកហើយបើពួកគេមានភាពញឹកញាប់អ្នកអាចត្រូវការការថែទាំនៅក្នុងបន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកនឹងចង់ជៀសវាងពីដែនម៉ាញេទិចនៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នេះគឺដោយសារមេដែកអាចរំខានដល់មុខងាររបស់ឧបករណ៍និងអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាមួយបេះដូងរបស់អ្នក។ អ្នកគួរតែចៀសវាងការដាក់អេឡិចត្រូនិចតូចៗដូចជាទូរស័ព្ទនៅក្នុងហោប៉ៅរបស់អ្នកព្រោះវាអាចរំខានដល់ឧបករណ៍។ ការធ្វើតេស្តដែលប្រើប្រាស់មេដែកដូចជា MRI អាចរំខានដល់មុខងារនៃឧបករណ៍ធ្វើចលនារបស់បេះដូងនិងមិនអាចធ្វើទៅបានដោយប្រើឧបករណ៍រាវរកបេះដូង។
អ្នកគួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យឬអ្នកថែទាំសុខភាពដែលអ្នកអាចមើលឃើញថាតើពួកគេជាអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងឬអត់នោះទេដែលអ្នកមានម៉ាស៊ីនធ្វើចលនាបេះដូង។
លើសពីនេះទៀតសកម្មភាពខ្លាំងក្លាឬអ្វីដែលអាចបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងលើឧបករណ៍គួរតែត្រូវបានជៀសវាង។ អ្នកផលិតឧបករណ៍ធ្វើចលនាបេះដូងត្រូវបានការពារដោយសារវាស្ថិតនៅក្រោមស្បែក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការវាយប្រហារយ៉ាងខ្លាំងអាចបំផ្លាញវា។ ឧទាហរណ៍ការលេងកីឡាដូចជាកីឡាវាយកូនគោលអាចបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតហើយកីឡាដែលមានផលប៉ះពាល់ខ្លាំងអាចបណ្តាលឱ្យខ្សែភ្លើងរើចេញពីទីតាំងរបស់វានៅក្នុងបេះដូង។
អ្នកនឹងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់បន្ទាប់ពីអ្នកផលិតឧបករណ៍វាស់សក់ត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីប្រាកដថាឧបករណ៍នេះដំណើរការបានត្រឹមត្រូវនិងមានសក្តានុពលសម្រាប់ការចងចាំកុំព្យូទ័រដែលត្រូវបានទាញយក។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើបានយ៉ាងងាយស្រួលតាមរយៈស្បែកនិងគួរតែមិនមានការឈឺចាប់។ យូរអង្វែងអ្នកបេះដូងរបស់អ្នកអាចត្រូវការការថែទាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកំណត់ក្នុងកំឡុងពេលដែលអ្នកទៀងទាត់។
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការវះកាត់បេះដូងនិងបេះដូងរបស់មនុស្ស
7 -
ប្រភពប្រភព:
តើអ្វីទៅជាថ្នាំ Defibrillator Cardioverter implplable ។ វិទ្យាស្ថានជាតិសួតនិងសួត។ ចូលដំណើរការខែឧសភាឆ្នាំ 2009 http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/icd/icd-whatis.html
តើថ្នាំបញ្ចុះបេះដូងគឺជាអ្វី? វិទ្យាស្ថានជាតិសួតនិងសួត។ ចូលដំណើរការខែឧសភាឆ្នាំ 2009 http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/pace/pace_whatis.html
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការវះកាត់បេះដូងនិងបេះដូងរបស់មនុស្ស
អ្វីដែលត្រូវរំពឹងក្នុងអំឡុងការវះកាត់បេះដូង។ វិទ្យាស្ថានជាតិសួតនិងសួត។ ចូលដំណើរការខែឧសភាឆ្នាំ 2009 http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/pace/pace_duringsurgery.html