មុន, អំឡុងពេលនិងបន្ទាប់ពីការវះកាត់បេះដូង
ការវះកាត់បេះដូង
ការវះកាត់បេះដូងត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងៗគ្នានិងមានចាប់ពី ដំណាក់កាលឈ្លានពានតិចតួចបំផុត ជាមួយនឹងការវះកាត់តិចតួចដើម្បីកាត់បេះដូងនិងជំនួសវាជាមួយនឹងបេះដូងរបស់អ្នកបរិច្ចាគក្នុងកំឡុងពេលការប្តូរសរីរៈសង្គ្រោះ។ មានការវះកាត់បេះដូងជាច្រើនប្រភេទហើយម្នាក់ៗមានលក្ខណៈប្លែកៗដូចជាបុគ្គលម្នាក់ៗ
ការវះកាត់បេះដូងភាគច្រើនមានអ្វីដែលដូចគ្នា: ពួកគេត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោម ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ដែលតម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺត្រូវបាន ចាក់ថ្នាំពោះវៀន ។
នីតិវិធីរាតត្បាតតិចតួចមួយចំនួនដូចជាការដាក់ stents ឬឧបករណ៍ធ្វើចលនាបេះដូងអាចត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹង ការថែទាំការប្រើថ្នាំសន្លប់ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការគេងពេលព្រឹកប៉ុន្តែការវះកាត់បេះដូងបើកតែងតែប្រើថ្នាំសន្លប់ពេញលេញ។
មុនពេលវះកាត់បេះដូង
វាសំខាន់ណាស់ដែលអ្នក ជ្រើសរើសគ្រូពេទ្យវះកាត់ដោយប្រាជ្ញា ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនការវះកាត់នឹងត្រូវធ្វើឡើងដោយ គ្រូពេទ្យវះកាត់ខួរក្បាល ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រឹមត្រូវនឹងចំណាយពេលដើម្បីពិភាក្សាអំពី ហានិភ័យទូទៅនៃការវះកាត់ និង ហានិភ័យនៃការវះកាត់បេះដូង ជាមួយនឹងអ្នកនិងជួយអ្នកកំណត់ថាតើការវះកាត់គឺជាការចាំបាច់។
- សំនួរដែលត្រូវសួរមុននឹងការវះកាត់
- ការធ្វើតេស្តទូទៅមុនពេលវះកាត់បេះដូង
- ទាំងអស់អំពីការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំសន្លប់
- កំពុងរៀបចំសម្រាប់វះកាត់ដែលទទួលបានជោគជ័យ
បេះដូងមនុស្ស
ការដឹងអំពីរបៀបដែលបេះដូងធ្វើការគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការយល់ដឹងពីនីតិវិធីដែលអ្នកកំពុងមាន។ បេះដូងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ រន្ធ ចំនួនបួននិងអង្គជំនុំជម្រះបួនដែលផ្លាស់ប្តូរឈាមតាមរយៈរាងកាយ។ ប្រសិនបើផ្នែកណាមួយនៃបេះដូងត្រូវបានខូចខាតឬមានគាំងបេះដូង ការហូរឈាមតាមរយៈបេះដូង អាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដោយបន្ថយប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។
ការផ្លាស់ប្តូរមុខងារនៃបេះដូងអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយ, អស់កម្លាំង, ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់និងសូម្បីតែការកកឈាម។
បេះដូងគឺជាសរីរាង្គដ៏ស្មុគស្មាញមួយហើយអាចពិបាកក្នុងការយល់ប៉ុន្តែចំណាយពេលវេលាដើម្បីរៀនពីមូលហេតុដែលអ្នកត្រូវការនីតិវិធីវិធីវះកាត់និងអ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងនឹងផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺពិតជាមានតម្លៃនៃការវិនិយោគពេលវេលាដែលវាត្រូវការ។
ការវះកាត់បេះដូង
ការវះកាត់បេះដូងគឺជាប្រភេទនៃការវះកាត់បេះដូងដែលតម្រូវឱ្យបេះដូងត្រូវបានលាតត្រដាងដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធី។ ក្នុងករណីទាំងនេះឆ្អឹងសុដន់ (ឆ្អឹងសុដន់) ត្រូវបានកាត់ពាក់កណ្តាលបញ្ឈរដូច្នេះទ្រូងអាចត្រូវបានបើកធ្វើឱ្យបេះដូងអាចមើលឃើញ។ បេះដូង pericardium ត្រូវបានទាញចេញពីបេះដូងដោយផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់ចូលប្រើដោយផ្ទាល់។
ជម្មើសជំនួសការរាតត្បាតតិចតួចក្នុងការបើកដំណើរការបេះដូងត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃដែលជាលទ្ធផលការវះកាត់ដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនចាំបាច់បើកទ្រូង។ ឧទាហរណ៍មួយនៃការវះកាត់ដែលឥឡូវនេះអាចប្រើបានដោយប្រើបច្ចេកទេសរាតត្បាតតិចតួចគឺជា វិធី MAZE ដែលជាការវះកាត់ដែលជួយគ្រប់គ្រង ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ។
ការជួសជុលពិការភាពពីបេះដូងពីកំណើត
ជម្ងឺបេះដូងពីកំណើតគឺជាលក្ខខ័ណ្ឌដែលមានវត្តមាននៅពេលកើត។ ពួកគេមានពីបញ្ហាតូចតាចទៅបញ្ហាគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវតែជួសជុលដើម្បីឱ្យកុមារអាចរស់បាន។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំកុមារសម្រាប់ការវះកាត់
- Atrial Septal Defect (ASD)
- Tetralogy នៃ Fallot (TOF)
- ប៉ាតង់ Foramen Ovale (PFO)
ការជួសជុលបេះដូងនិងការជំនួស
វ៉ាល់ផ្លោងនៃបេះដូង ធ្វើការដើម្បីរក្សាលំហូរឈាមក្នុងទិសដៅត្រឹមត្រូវតាមរយៈបេះដូងនិងសួត។ ប្រសិនបើពួកវាត្រូវបានខូចខាតឬមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវលំហូរអាចត្រូវបានរំខានដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាតូចតាចដូចជាការ រអ៊ូរទាំបេះដូង ឬ ជំងឺ ធ្ងន់ធ្ងរ នៃជំងឺបេះដូង ដូចជា ការវះកាត់ប្រដាប់បន្តពូជ ឬជំងឺរលាកសាច់ដុំ។
អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការជួសជុលការជួសជុលរឺក៏ការជំនួសវ៉ាន់អាចជាចាំបាច់។ ថ្មីៗនេះមាន ប្រភេទផ្លវងបេះដូង ជាច្រើននៅលើទីផ្សារគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកគួរតែអាចណែនាំអ្នកតាមជម្រើសរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចណែនាំឱ្យអ្នកប្រើ ថ្នាំកុំអោយឈាមកកដើម្បីការពារការកកឈាមបន្ទាប់ពីការវះកាត់បេះដូង ។
ការវះកាត់បេះដូង
ការវះកាត់ប្តូរបេះដូងគឺជាការវះកាត់បេះដូងមួយក្នុងចំណោមការវះកាត់បេះដូងដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតនៅថ្ងៃនេះ។ ការប្តូរសរីរៈត្រូវបានធ្វើនៅពេលដែលបេះដូងត្រូវខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរឬដំណើរការមិនល្អដែលអ្នកជំងឺនឹងមិនអាចរស់នៅដោយគ្មានបេះដូងថ្មី។ ប្រសិនបើបេះដូងមិនអាចផ្គត់ផ្គង់រាងកាយឱ្យឈាមគ្រប់គ្រាន់ឧបករណ៍ដូចជា LVAD ដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងកកឬ ECMO អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីគាំទ្រដល់មុខងារបេះដូងរហូតដល់រកឃើញបេះដូងអ្នកបរិច្ចាគ។
- តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលបាននៅលើបញ្ជីប្តូរសរីរាង្គ
- របៀបបង់ប្រាក់សម្រាប់ការវះកាត់ប្តូរសរីរាង្គ
- ការឈឺចាប់ក្រោយពីផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គ
វះកាត់បេះដូង
ការវះកាត់សម្រកបេះដូង ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាមបេះដូង ឬ CABG ដោយកាត់បន្ថយសរសៃឈាមដែលស្ទះដែលចិញ្ចឹមសាច់ដុំបេះដូង។ នៅពេលដែលសរសៃឈាមត្រូវបានបំផ្លាញដោយ សរសៃឈាមអាកទែរនិង / ឬសរសៃឈាមក្រហម , ឈាមតិចតួចទៅដល់បេះដូង។ នៅពេលការស្ទះនេះធ្ងន់ធ្ងរឬវាមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដែលមិនសូវរោលរាលដូចជា stent , ការឈឺទ្រូងឬសូម្បីតែការគាំងបេះដូងក៏ដោយ។
ការឆ្លងកាត់ សរសៃឈាមសរសៃឈាម ជួយបង្កើនលំហូរឈាមទៅសាច់ដុំបេះដូងនិងជួយការពារពីការបំផ្លាញឬកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តតាមពីរវិធីមួយគឺប្រើម៉ាស៊ីន បេះដូងសួត (នៅលើបូម) និងមួយទៀតត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានម៉ាស៊ីន (បិទម៉ាស៊ីន) ។
- តើការវះកាត់ឆ្លងកាត់ត្រូវបានណែនាំនៅពេលណា?
- ទ្វេ , បីដង និង បួនដង
- នៅលើកាំរស្មី Vs បិទការបូមទឹកដោយការវះកាត់
- ការងើបឡើងវិញក្រោយវះកាត់វះកាត់
ការវះកាត់បេះដូង
ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ការវះកាត់បេះដូងមិនមែនជាការវះកាត់បេះដូងនោះទេប៉ុន្តែវាជារឿយៗត្រូវបានគេយល់ច្រឡំ។ អរគុណណាស់ ការវះកាត់បេះដូង គឺជាការវះកាត់បេះដូងដែលរាតត្បាតយ៉ាងហោចណាស់មួយហើយមិនតម្រូវឱ្យទ្រូងត្រូវបានបើកចំហទាំងស្រុងដូចដែលបានធ្វើនៅក្នុងការធ្វើចលនាបេះដូងនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញឧបករណ៍រាវរកបេះដូងត្រូវបានរអិលនៅក្រោមស្បែកទ្រូងហើយអេឡិចត្រូដត្រូវបានដាក់ជាមួយបច្ចេកទេសរាតត្បាតតិចតួចបំផុត។
វាមានភាពខុសគ្នានៃ ប្រភេទឧបករណ៍ធ្វើចលនា ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបំពេញគោលបំណងផ្សេង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នីតិវិធីនៃការបញ្ចូលសរីរាង្គរបស់លិង្គ គឺមានលក្ខណៈដូចគ្នាស្ទើរតែមិនគិតពីប្រភេទឧបករណ៍ធ្វើចលនាស្នៀតបេះដូង។
បន្ទាប់ពីវះកាត់បេះដូង
នៅពេល ការវះកាត់បេះដូង របស់អ្នកបានបញ្ចប់វាមានរឿងមួយចំនួនដែលចាំបាច់សម្រាប់ការ ជាសះស្បើយ ។ ការថែទាំវះកាត់ ល្អគឺមានសារៈសំខាន់។ ការរក្សាចង្កាស្អាតនិងស្ងួតនឹងជួយបង្ការ ការឆ្លង នៅពេលការស្តារឡើងវិញនិងការព្យាបាលលឿន។
អ្វីដែលសាមញ្ញ ៗ កាន់តែសំខាន់ជាងមុនបន្ទាប់ពីការវះកាត់បេះដូងគឺជាឧទាហរណ៍ដ៏អស្ចារ្យមួយនៃការធ្វើឱ្យពោះវៀនរបស់អ្នកមានចលនា។ ការទល់លាមក បន្ទាប់ពីការវះកាត់បេះដូងអាចមានគ្រោះថ្នាក់។ ការតឹងណែនដើម្បីឱ្យមានចលនាពោះវៀនក្រោយវះកាត់អាចដាក់សំពាធលើបេះដូងហើយគួរជៀសវាង។ សូម្បីតែការឡើងពីកន្លែងអង្គុយអាចតម្រូវឱ្យមានបច្ចេកទេសពិសេសមួយដើម្បី ដុសធ្មេញរបស់អ្នកដោយខ្នើយ ដើម្បីផ្តល់ការគាំទ្រ។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចផ្តល់យោបល់ដល់អ្នក ស្តារនីតិសម្បទា ដើម្បីជួយឱ្យអ្នកត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពធម្មតាវិញ។
ប្រភព:
ការវះកាត់បេះដូង។ មន្ទីរពេទ្យកុមារស៊ីនស៊ីណាទី។ ចូលប្រើខែមេសាឆ្នាំ 2009. http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/treat/surg/open.htm
តើហានិភ័យនៃការវះកាត់បេះដូងមានអ្វីខ្លះ? វិទ្យាស្ថានជាតិសួតនិងសួត។ បានចូលរៀននៅខែមេសាឆ្នាំ 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html