ការវះកាត់ប៊ុននួន: ការព្យាបាល, ការព្យាបាល, និងផលវិបាក
ការព្យាបាលដោយប្រើសរីរាង្គអាចត្រូវការជាចាំបាច់ប្រសិនបើការព្យាបាលសាមញ្ញមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ជំហានព្យាបាលសាមញ្ញគួរតែត្រូវបានព្យាយាមមុនពេលវះកាត់។ នេះជាការពិតសម្រាប់ហេតុផលជាច្រើនដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺការព្យាបាលសាមញ្ញដែលជាធម្មតាធ្វើការហើយការព្យាបាលដែលរាតត្បាតមិនដំណើរការជានិច្ចទេ។ ចំពោះហេតុផលទាំងនេះជំហានងាយ ៗ គួរតែត្រូវបានគេព្យាយមមុនពេលពិចារណាលើជម្រើសការរាតត្បាតបន្ថែមទៀត។
ប្រសិនបើពេលវេលាដែលការព្យាបាលដោយគ្មានការព្យាបាលមិនមានប្រសិទ្ធភាពនោះការវះកាត់អាចត្រូវបានពិចារណា។ ការព្យាបាលវះកាត់គួរមានគោលដៅពីរ:
- ស្តារការតម្រឹមធម្មតានិងមេកានិចនៃជើង
- ការដកចេញនូវការឈឺចាប់និងទប់ស្កាត់ការកើតឡើងវិញ
ការវះកាត់ប៊ុននួន
ជាធម្មតាកម្រងចង្រៃអាចត្រូវបានកាត់ចោល។ ជារឿយៗវាហាក់ដូចជាការព្យាបាលឡូជីខលគ្រាន់តែដកចេញនូវដុំពកដែលបង្កើតនៅបាតជើងម្រាមជើង។ ជាអកុសលការព្យាបាលនេះកម្រមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហាការបំផ្លាញបូរី។ នៅពេលដែលស្នាមប្រឡាក់ត្រូវបានគេកាប់ចេញពីពពុះនឹងវិលត្រឡប់មកវិញតាមពេលវេលា។
ការវះកាត់ប៊ុននីសជាធម្មតាជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងឆ្អឹងថ្កល់ (metatarsal) ដើម្បីកែតម្រូវបញ្ហានៃការតម្រឹមដែលបណ្តាលឱ្យកើតមានឡើង។ ផ្នែកនៃបែបបទនេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺពុកឆ្អឹង ។ ការវះកាត់នេះក៏ពាក់ព័ន្ធនឹងការរឹតបន្តឹងសរសៃអំបោះនៅខាងក្រៅម្រាមជើងនិងការបន្ធូរសរសៃខួរក្បាលនៅខាងក្នុងដូច្នេះភាពតានតឹងនៅលើសរសៃខួរក្បាលកាន់ម្រាមជើងចង្អុលទៅតាមទិសត្រឹមត្រូវ។
គ្រូពេទ្យវះកាត់ខ្លះជ្រើសរើសប្រើម្ជុលចានឬវីសដើម្បីទប់ឆ្អឹងដែលខូចនៅពេលដែលវាត្រូវបានព្យាបាល។ អ្នកផ្សេងទៀតជ្រើសរើសឱ្យឆ្អឹងឱ្យជាសះស្បើយដោយគ្មានលោហៈកាន់ទីតាំង។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ជើងត្រូវតែត្រូវបានការពារដើម្បីឱ្យឆ្អឹងបាក់ឱ្យជាសះស្បើយហើយការរលាកនឹងស្រក។ ការប្រើវត្ថុកាតនិង / ឬឈើច្រត់នឹងអាស្រ័យលើនីតិវិធីជាក់លាក់ដែលត្រូវធ្វើ។
មានការប្រែប្រួលនៃរបៀបនិងកន្លែងដែលត្រូវបំបែកឆ្អឹងដែលអាស្រ័យលើចំណង់ចំណូលចិត្តគ្រូពេទ្យនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយ។
ផលវិបាកនៃការវះកាត់
ផលវិបាកនៃការវះកាត់អាចរួមមាន:
- ការកើតឡើងដដែលៗនៃខែឬឆ្នាំបូរីនៅលើផ្លូវ។ នេះជាការពិតណាស់ប្រសិនបើមានការកែតម្រូវមិនគ្រប់ជ្រុងជ្រោយ។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ពីមុននៅពេលដែលសត្វល្អិតនេះត្រូវបានគេកាប់ចេញជាធម្មតាពួកគេត្រឡប់មកវិញ។ ចំពោះហេតុផលនេះ, ការវះកាត់យ៉ាងទូលំទូលាយជាងនេះត្រូវបានគេត្រូវការជាចាំបាច់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ជើងដែលមានបទពិសោធគួរតែអាចកំណត់ពីទំហំនៃការវះកាត់បានត្រឹមត្រូវ។
- ការខូចនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ជួនកាលការវះកាត់កែបញ្ហាប៉ុន្តែក្រោយមកនាំឱ្យមានបញ្ហាថ្មីជាមួយរូបរាងនៃម្រាមជើង។ បញ្ហាមួយត្រូវបានគេហៅថា Hallux varus ជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលបណ្តាលឱ្យម្រាមជើងធំចង្អុលទៅខាងក្នុង។
- របួសសរសៃប្រសាទ។ សរសៃប្រសាទរត់តាមជ្រុងម្រាមជើងនិងផ្តល់អារម្មណ៍ដល់ចុងម្រាមជើង។ ការវះកាត់វះកាត់មានទីតាំងស្ថិតនៅជិតកន្លែងដែលវះកាត់បុកត្រូវបានធ្វើនិងអាចត្រូវបានរាលដាលឬខូចនៅពេលនៃការវះកាត់ដែលនាំឱ្យស្ពឹកជើង។
- ការឆ្លងមេរោគ។ ការឆ្លងមេរោគគឺជារឿងសាមញ្ញជាងមនុស្សជាច្រើនគិត។ ការវះកាត់ជើងងាយនឹងមានបញ្ហាពីព្រោះការព្យាបាលលើជើងអាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារស្បែកជើងការសម្រកទម្ងន់និងការឆ្លងមេរោគ។
- ការលែងលុយ និងថ្នាំញៀន។ ការមិនចុះសំរុងគ្នាកើតមានឡើងនៅពេលឆ្អឹងមិនជាសះស្បើយក្រោយពីមានជំងឺពុកឆ្អឹងនិងការបង្កើតថ្មី។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ភាពស្មុគស្មាញនេះគ្រូពេទ្យវះកាត់ភាគច្រើនបានកំណត់សកម្មភាពបន្ទាប់ពីការវះកាត់ប៉ុន្តែកត្តាដទៃទៀតអាចនាំអោយមានការវិវត្តន៍នៃការមិនមានការឈឺចាប់ឬការវះកាត់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។
អ្នកជំងឺក៏គួរតែយល់ថាទទឹងរបស់ជើងមុនមិនផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលដែលការកែសំរួលប៊ុននីត្រូវបានអនុវត្ត។ ការកែតម្រូវមធ្យមរបស់ជើងចង្អុរគឺគ្រាន់តែជាចំណែកតូចមួយនៃអ៊ីញប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះប្រសិនបើការវះកាត់ពូកត្រូវបានអនុវត្តព្រោះអ្នកជំងឺចង់ពាក់ស្បែកជើងស្ដើងជាងមុនលទ្ធផលមិនសូវអំណោយផល។
ការព្យាបាលដោយ Rehab After Bunion Surgery
បន្ទាប់ពីការវះកាត់បសុបក្សីអ្នកជម្ងឺពាក់ស្បែកជើងក្រោយប្រត្តិបត្តិពិសេសដើម្បីការពារសម្ពាធលើឆ្អឹងដែលព្យាបាល។ មនុស្សភាគច្រើននឹងប្រើឈើច្រត់យ៉ាងហោចណាស់រហូតដល់ការឈឺចាប់ដំបូងបានថយចុះ។ ការវះកាត់ប៊ុននីអាចមិនស្រួលហើយប្រហែលជាត្រូវការរយៈពេល 3 ខែឬច្រើនជាងនេះដើម្បីជាសះស្បើយទាំងស្រុង។
ប្រភព:
លោក Mann, R. "បញ្ហានៃការរួមបញ្ចូលគ្នាដំបូង Metatarsophalangeal" J. Amer អា Acad Orthop Surg; លេខ 3 លេខ 1 1995; ទំ 34-43 ។