ការស្រាវជ្រាវអំពីហានិភ័យនៃជម្ងឺ Cholecystectomy និងជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ
ការវះកាត់ប្រមាត់អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំបានដែរឬទេ? ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាង ឆ្អឹងខ្នង (ការវះកាត់ដើម្បីយកចេញថង់ទឹកប្រមាត់) និងការកើនឡើងនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំត្រូវបានលើកឡើងក្នុងការសិក្សាមួយចំនួនធំ ៗ កាលពីប៉ុន្មានឆ្នាំកន្លងមក។ តើអ្វីជាសាលក្រម? តើមានគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ឬការវះកាត់ប្រមាត់ដែលមានជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដែរឬទេ?
ការព្រួយបារម្ភលើការវះកាត់ក្រពះនិងមហារីកពោះវៀនធំ
ការស្រាវជ្រាវមុនពេល xxx បានមើលទៅលើហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំក្រោយពីការវះកាត់ថង់ទឹកកាមនិងបានរកឃើញថាមានទំនាក់ទំនងគួរឱ្យភ័យខ្លាច។
វាបង្ហាញខ្លួនក្នុងការសិក្សាមុន ៗ ដែលការវះកាត់ថង់ទឹកមាត់អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដល់ទៅ 56% ។
ព័ត៌មានគួរឱ្យព្រួយបារម្ភជាច្រើនត្រូវបានផលិតឡើងដោយការសិក្សាមួយក្នុងឆ្នាំ 2005 ដែលបានចេញផ្សាយនៅក្នុង ទស្សនាវដ្តី American Journal of Gastroenterology ដែលបានរកឃើញថាការវះកាត់យកថង់ទឹកមាត់បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានសិក្សាលើកំណត់ត្រាបុរសនិងស្ត្រីជាង 55.000 នាក់នៅក្នុងចក្រភពអង់គ្លេស។ ពួកគេបានរកឃើញថាអ្នកដែលបានទទួលការវះកាត់បេះដូងហាក់ដូចជាវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកពោះវៀនធំប៉ុន្តែមិនមានការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំទេ។
អ្នកស្រាវជ្រាវបានសង្កត់ធ្ងន់ថាការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំមិនគួរជាកត្តាសម្រេចចិត្តនៅពេលគិតអំពីថាតើត្រូវចោលថង់ទឹកប្រមាត់របស់អ្នកឬយ៉ាងណា។ ជាសំណាងល្អការសិក្សាថ្មី ៗ ជាច្រើនបានចោទសួរ - និងភាគច្រើនមានជម្លោះ - និងសមាគម។
វះកាត់ប្រមាត់អាចបង្កើនមហារីកពោះវៀនធំ
នៅពេលណាដែលយើងឃើញសមាគមមួយដែលបានកត់សម្គាល់រវាងការវះកាត់ប្រមាត់និងមហារីកពោះវៀនធំវាសួរសំណួរថាហេតុអ្វីបានជា?
ការស្រាវជ្រាវលើមហារីកពោះវៀនធំពីមុំមួយផ្សេងទៀតអ្នកស្រាវជ្រាវបានមើលពីឥទ្ធិពលនៃការវះកាត់ថង់ទឹកមាត់លើអាណានិគមពោះវៀន។ ប្រភេទមួយនៃពោះវៀនធំពោះវៀនធំត្រូវបានដឹងថាមានវឌ្ឍនភាពនៅពេលខ្លះទៅជាជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ ជាការពិតនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃហេតុផលសម្រាប់ការស្កេនកូនោកូស។ adenomas ដំឡូងទាំងនេះនៅពេលដែលត្រូវបានរកឃើញអាចត្រូវបានយកចេញមុនពេលដែលពួកគេបានក្លាយទៅជាមហារីក។
ក្នុងការសិក្សានេះមិនមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃអាថ៌កំបាំងចំពោះអ្នកដែលមានការវះកាត់ថង់ទឹកដោះឬមិនមានការវះកាត់។
ការសិក្សាថ្មីៗ
ការពិនិត្យឡើងវិញនាពេលថ្មីៗនេះគឺជាការសិក្សាដ៏ធំមួយដោយមើលទៅលើការសិក្សាចំនួន 75 ផ្សេងៗគ្នានិងការវិភាគមេតាប្រាំលើកមុន។ ការសិក្សានេះបានថ្លឹងថ្លែងថាការសិក្សាផ្សេងទៀតត្រូវបានរចនាឡើងនិងភាពខ្លាំងនៃការសន្និដ្ឋានរបស់ពួកគេ។ សរុបមកការពិនិត្យឡើងវិញមិនបានរកឃើញពីទំនាក់ទំនងច្បាស់លាស់រវាងឆ្អឹងកកស្ទះនិងមហារីកគ្រប់ទីកន្លែងនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។
ពួកគេបានរកឃើញរបាយការណ៍មិនច្បាស់លាស់និងមិនមានភស្តុតាងរឹងមាំចំពោះមហារីកពោះវៀនតូចនិងមហារីកពោះវៀនធំដែលទាក់ទងទៅនឹងការច្រមុះសុដន់។ នៅពេលពិនិត្យមើលការសិក្សាដែលមានគុណភាពល្អមិនមានការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងមហារីកពោះវៀនធំនិងពោះវៀនធំនិងឆ្អឹងពោះវៀនធំឬជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងពោះវៀនធំ។ ការសន្និដ្ឋានជាប្រព័ន្ធនេះបានរកឃើញភ័ស្តុតាងផ្ទុយគ្នារវាងការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងប្រវត្តិនៃជំងឺមហារីកសុដន់និងជំងឺមហារីកក្រពះពោះវៀន។ ដោយផ្អែកលើភស្តុតាងបច្ចុប្បន្នគ្មានទំនាក់ទំនងច្បាស់លាស់រវាងឆ្អឹងកកស្ទះនិងមហារីកបំពង់រំលាយអាហារទេ។ ពួកគេបានបន្ថែមថាការសិក្សាល្អ ៗ គួរត្រូវបានធ្វើឡើង។
ការសិក្សាមួយឆ្នាំ 2017 បានរកឃើញថាមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺប្រមាត់ប៉ុន្តែមិនមែនចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺកកស្ទះនោះទេ។
ការស្រាវជ្រាវមួយផ្សេងទៀតឆ្នាំ 2017 ដែលកំពុងរកមើលគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុងការតាមដានតែម្នាក់ឯងនោះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំប៉ុន្តែមិនមែនជំងឺមហារីកលំពែងបំពង់អាហារនិងមហារីកក្រពះទេ។ គ្មានហានិភ័យត្រូវបានគេរកឃើញទាក់ទងនឹងការចាក់ឡាក់ស៊ីទេ (cyleectomy) ។
កត្តាហានិភ័យ
អ្នកអាចសួរថាតើមានអ្វីដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺប្រមាត់និងមហារីកពោះវៀនធំបានដែរឬទេ? ចម្លើយគឺបាទ។ ភាពធាត់គឺជាកត្តាមួយដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺប្រមាត់និងមហារីកពោះវៀនធំ។ នៅក្នុងវិធីមួយចំនួន, សំណួរនេះប្រហែលជាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងការញ៉ាំការ៉េមនិងការលង់ទឹក។
ការញ៉ាំការ៉េមមិនបណ្តាលឱ្យលង់ទឹកដុះនិងការលង់ទឹកមិនបណ្តាលឱ្យមនុស្សញ៉ាំការ៉េមទេប៉ុន្តែការលង់ទឹកនិងការញ៉ាំការ៉េមផ្សេងទៀតគឺមានជាទូទៅក្នុងកំឡុងរដូវក្តៅនៅពេលដែលបឹងនេះបើកចំហហើយការ៉េមគឺជាថ្នាំព្យាបាលត្រជាក់។ ។
អ្នកគួរព្រួយបារម្ភមែនទេ?
ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗគួរតែបន្ថយការភ័យខ្លាចអំពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំក្រោយការវះកាត់ថង់ទឹកមាត់។ ប៉ុន្តែការពិតដែលថាការសិក្សាខ្លះបានរកឃើញថាសមាគមអាចជំរុញឱ្យអ្នកធ្វើអ្វីមួយដើម្បីព្យាយាមលុបបំបាត់ហានិភ័យបន្តិច។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់ការរក្សាទំងន់ដែលមានសុខភាពល្អការញ៉ាំរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អនិងការកំណត់ពេលសម្រាកពោះវៀនធំគឺជាជំហានមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាន។ យើងទាំងអស់គ្នាសុទ្ធតែមានហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំការវះកាត់ថង់ទឹកមាត់ឬអត់។
ចំនេះដឹងបន្តិចបន្តួចនេះគឺជាព័ត៌មានមួយបន្ថែមទៀតដែលអ្នកអាចផ្តល់ឱ្យស្វាមីភរិយាដៃគូរឬឪពុកម្តាយរបស់អ្នកដែលបានបញ្ឈប់ ការធ្វើតេស្តមហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថ ។ តើនរណាដឹងពីអ្វីដែលការសិក្សាបន្ថែមទៀតនឹងបង្ហាញបង្កើនហានិភ័យដែលអ្នកមិនអាចជៀសវាងបាន? អ្វីដែលអាច ទប់ស្កាត់ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ត្រូវបានធ្វើការពិនិត្យនិងមានការផ្លាស់ប្តូរពោះវៀនមហារីកដែលត្រូវបានគេរកឃើញ។
បន្ទាត់ខាងក្រោមលើការវះកាត់ប្រមាត់
មានបន្ទាត់បាតពីរដែលកើតចេញពីការពិភាក្សានេះ។ មួយគឺថាការវះកាត់ថង់ទឹកមាត់ទោះបីការវះកាត់ទាំងអស់មានហានិភ័យក៏ដោយក៏ហាក់ដូចជាមិនបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដែរ។ ផ្ទុយទៅវិញការវះកាត់ថង់ទឹកមាត់នៅពេលដែលអនុវត្តលើមនុស្សដែលនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីនីតិវិធីអាចជួយអ្នកឱ្យមានការឈឺចាប់ច្រើន។
ចំនុចខ្សោយនៅលើហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ
ខណៈពេលដែលការវះកាត់ប្រមាត់ហាក់ដូចជាមិនបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនោះមានកត្តាហានិភ័យដទៃទៀតដែលយើងអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ការពិនិត្យជំងឺមហារីកពោះវៀនធំក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរហើយត្រូវបានគេបង្ហាញថានឹងកាត់បន្ថយការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ ភាពស្អាតនៃការស្កេនកូនស្កុបគឺថាពួកគេអាចធ្វើការទាំងពីរដើម្បីការពារជំងឺមហារីកពីការកើតមានឡើងនិងដើម្បីរកឃើញវានៅដំណាក់កាលដំបូង (ការរកឃើញដំបូង) ។ ប្រសិនបើពោះវៀនដែលមានមហារីកដែលត្រូវបានគេរកឃើញនៅលើពោះវៀនធំនោះពហុស្បូនអាចត្រូវបានយកចេញមុនពេលដែលវាមាន ឱកាសដើម្បីក្លាយជាមហារីក។ រាល់ការធ្វើតេស្តរកជំងឺមហារីកដទៃទៀតដែលយើងមាននៅពេលនេះអាចរកឃើញតែមហារីកដំបូង (ការរកឃើញដំបូង) ប៉ុន្តែមិនអាចទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជម្ងឺមហារីកបានទេ។
> ប្រភព:
> Chen, Y. , Yeh, J. , Lin, C. et al ។ ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកចំពោះអ្នកជំងឺ Cholelithiasis និងក្រោយ Cholecystectomy: ការសិក្សាទូទាំងប្រទេសមួយ។ ទិនានុប្បវត្តិពោះវៀនធំ ។ 2014. 49 (5): 923-31 ។
> ខូសអិមអេសនិងអេសស៊ីស៊ី។ ជម្ងឺ Cholecystectomy និងហានិភ័យនៃមហារីកតម្រងនោម: ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ World Journal of Gastroenterology ។ ឆ្នាំ 2015 ។ 21 (12): 3679-3693 ។
> Shabanzadeh, D. , Sorensen, L. និង T. Jorgensen ។ ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងជំងឺមហារីកតម្រងនោមនិងជំងឺមហារីកក្នុងការសិក្សាក្រុមមួយ។ ពោះវៀនធំ ។ ឆ្នាំ 2017 ។ 152 (8): 1965-1974 ។
> Shang, J. , Reece, J. , និង D. Buchanan ។ ជម្ងឺ Cholecystectomy និងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថដោយស្ថានភាពកង្វះខាតការកែតម្រូវរបស់ដុំសាច់។ ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ។ 2016 ។ 31 (8): 1451-7 ។