កំពុងរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តសម្ពាធឈាម

ការវាស់វែងសម្ពាធឈាម (ABPM) សំដៅទៅលើការវាស់នៃសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលពី 24 ទៅ 48 ម៉ោងដោយប្រើ ម៉ូនីទ័រសម្ពាធឈាមឌីជីថលចល័ត ។ ម៉ូនីទ័រជាធម្មតាត្រូវបានបំពាក់សម្រាប់អ្នកនៅគ្លីនិកក្នុងស្រុកឬមន្ទីរពេទ្យខាងក្រៅរបស់អ្នកហើយវាមើលទៅដូចជាឧបករណ៍វាស់សម្ពាធឈាមធម្មតាដែលភ្ជាប់ទៅនឹងឧបករណ៍តូចមួយដែលត្រូវបានគេពាក់នៅលើខ្សែក្រវ៉ាត់របស់អ្នកសម្រាប់ថ្ងៃបន្ទាប់។

ម៉ាស៊ីននេះនឹងធ្វើឱ្យមានអតិផរណានៃកដៃនៅចន្លោះពេលពី 15 ទៅ 20 នាទីក្នុងពេលថ្ងៃសម្រាប់ការវាស់វែងសំពាធឈាមរបស់អ្នកនិងចន្លោះពេល 30 ទៅ 60 នាទីខណៈពេលដែលអ្នកគេង។ វានឹងរក្សាទុកការអានរបស់អ្នកដែលនឹងត្រូវបានរកឃើញដើម្បីវិភាគនៅពេលដែលអ្នកត្រឡប់ម៉ូនីទ័រនៅថ្ងៃបន្ទាប់។

សម្ពាធឈាមប្រចាំថ្ងៃពេលយប់និងសម្ពាធឈាម 24 ម៉ោងត្រូវបានគណនាដោយកុំព្យូទ័រ។ អ្នកក៏អាចរកឃើញចំនួននៃការវាស់សម្ពាធឈាមមិនធម្មតាអំឡុងពេលតាមដាន។ ព័ត៌មានផ្សេងទៀតដែលទទួលបានពីទិន្នន័យនេះក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីជួយកំណត់ហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយដែលជាផលវិបាកនៃជំងឺលើសឈាម។

ហេតុអ្វីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ខ្ញុំសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យ ABPM សម្រាប់ខ្ញុំ?

ការតាមដានសម្ពាធឈាមអាចកំណត់ពីសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកដូចជានៅក្រោមកាលៈទេសៈធម្មតាក្នុងកំឡុងពេលមួយថ្ងៃ។ អ្នកអាចជួបប្រទះនូវ "ការឡើងសម្ពាធនៃថ្នាំកូតពណ៌ស" ដែលសំដៅលើការអានដែលកើនឡើងតែនៅការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។

នេះអាចជាលទ្ធផលនៃការថប់បារម្ភឬសូម្បីតែកើតឡើងបន្ទាប់ពីប្រញាប់ប្រញាលដើម្បីទទួលបានការណាត់ជួបរបស់អ្នក។

ជាមួយ ABPM, ការឡើងសម្ពាធឈាមរបស់ថ្នាំកូតពណ៌សគឺលែងជាបញ្ហាទៀតហើយ។ អ្នកជំងឺដទៃទៀតមានភស្តុតាងនៃផលវិបាកនៃជំងឺលើសឈាមប៉ុន្តែពួកគេមានការវាស់វែងការិយាល័យធម្មតាក្នុងរយៈពេល។ អ្នកជំងឺទាំងនេះអាចមានការឡើងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃបញ្ហាសុខភាពដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានហេតុផលដើម្បីឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺលើសឈាមជាទៀងទាត់អំឡុងពេលថ្ងៃនោះ ABPM គឺជាមធ្យោបាយល្អបំផុតដើម្បីស្វែងយល់ពីលទ្ធភាពនោះ។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមប៉ុន្តែពេលខ្លះមានរោគសញ្ញានៃសម្ពាធឈាមទាបដូចជាវិលមុខឬស្រាល ៗ នោះ ABPM នឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការវាយតម្លៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

ក្នុងករណីមួយចំនួនវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចគ្រាន់តែចង់ប្រាកដថាថ្នាំរបស់អ្នកកំពុងធ្វើការពេញមួយថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាមនៅពេលយប់ប៉ុន្តែនៅពេលដែលវាមិនកើតមានវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានទំហំធំដូចជាទំហំនៃសរសៃឈាមបេះដូងខាងឆ្វេងនិងជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ការឡើងសម្ពាធឈាមនៅពេលយប់គឺជាការទស្សន៍ទាយពីអត្រាស្លាប់ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងបើធៀបទៅនឹងសម្ពាធឈាមក្នុងពេលថ្ងៃហើយវាអាចត្រូវបានគេរកឃើញតាមរយៈ ABPM ។

គ្រប់គ្នាគួរតែទទួលការវាស់ស្ទង់សម្ពាធឈាម?

អ្នកឯកទេសខ្លះនៅសហរដ្ឋអាមេរិចបានណែនាំឱ្យប្រើ ABPM ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីនៃជំងឺលើសឈាមនៅពេលដែលការអានកើនឡើងនៅក្នុងការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតឬគិលានុបដ្ឋាយិកាខាងក្រៅ។ ក្រុមអ្នកឯកទេសមួយរូបដែលធ្វើអនុសាសន៍នេះគឺក្រុមការងារក្រុមការងារបង្ការទប់ស្កាត់របស់សហរដ្ឋអាមេរិកដែលមានទំងអស់នូវហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍នៃវិធានការថែរក្សាសុខភាពមុនពេលធ្វើការណែនាំ។

USPSTF បានផ្អែកលើអនុសាសន៍នេះលើភស្តុតាងដែលបង្ហាញថាហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលមិនស្លាប់និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងសម្ពាធឈាមខ្ពស់។ ក្រុមផ្សេងទៀតមិនបានធ្វើការណែនាំដូចគ្នាចំពោះករណីធម្មតានៃជំងឺលើសសម្ពាធឈាមដែលមិនមានភាពស្មុគស្មាញជាចម្បងដោយហេតុថា ABPM គឺមិនសូវងាយស្រួលនិងមានតម្លៃថ្លៃជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការវាស់សម្ពាធឈាមតាមបែបប្រពៃណី។

ក្នុងករណីខ្លះគ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេឱ្យធ្វើការវាស់សម្ពាធឈាមនៅផ្ទះជំនួសឱ្យការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាម។ មានកាលៈទេសៈជាច្រើនដែលអ្នកឯកទេសភាគច្រើនយល់ស្របគួររំលឹក ABPM រួមទាំង ជំងឺលើសសម្ពាធឈាម និងជំងឺលើសឈាមដែលមិនមានភាពប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវថ្នាំ។

តើលទ្ធផលនៃ ABPM នឹងផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលរបស់ខ្ញុំទេ?

នៅពេលដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ហេតុផលដែលបានរៀបរាប់ខាងលើការសិក្សាមួយបានរកឃើញថា ABPM បាននាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរចំពោះ ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាម នៅជិតពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលត្រូវបានធ្វើតេស្តដែលជាលទ្ធផលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម។ ការផ្លាស់ប្តូរពេលវេលានៃការប្រើថ្នាំសម្ពាធឈាមអាចនាំអោយមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្រោយពី ABPM ក្នុងចំនោមអ្នកដែលប្រើថ្នាំម្តងក្នុងមួយថ្ងៃប្រហែលជាមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងរយៈពេលពេញ 24 ម៉ោង។

ទទួលបានលទ្ធផលច្បាស់លាស់បំផុត

មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកគួរតែធ្វើដើម្បីប្រាកដថាការធ្វើតេស្តរបស់អ្នកមានភាពត្រឹមត្រូវនិងឆ្លុះបញ្ចាំងពីសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកក្នុងថ្ងៃធម្មតា។ នៅពេលម៉ាស៊ីនកំពុងរៀបចំដើម្បីវាស់សម្ពាធឈាមអ្នកនឹងឮសំឡេងប៊ីបមួយ។ នៅពេលដែលវាកើតឡើងចូរអង្គុយចុះប្រសិនបើអ្នកអាចរក្សាកម្តៅសម្ពាធឈាមក្នុងកម្រិតដូចគ្នាទៅនឹងបេះដូងរបស់អ្នក។

ត្រូវប្រាកដថាបំពង់រវាងម៉ាស៊ីននិងម៉ាស៊ីនមិនត្រូវបានចងឬរមួលហើយព្យាយាមរក្សាដៃរបស់អ្នកឱ្យនៅស្ងៀមនៅពេលដែលម៉ាស៊ីនកំពុងធ្វើការវាស់វែង។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងសុំឱ្យអ្នករក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃឬកត់ត្រាអំពីសកម្មភាពរបស់អ្នកមុនពេលអានសម្ពាធឈាមនីមួយៗដូច្នេះបន្ទាប់ពីម៉ាស៊ីនបញ្ចប់ការវាស់សូមសរសេរធាតុរបស់អ្នក។ អ្នកក៏គួរកត់សម្គាល់ពេលចូលគេងពេលវេលានៃការភ្ញាក់និងពេលវេលានៃការប្រើថ្នាំ។

បន្ទាត់​ខាងក្រោម​បង្អស់

ការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមផ្តល់អោយការវាស់សម្ពាធឈាមបានត្រឹមត្រូវក្នុងពេលថ្ងៃនិងពេលយប់។ ទោះបីជាអ្នកឯកទេសភាគច្រើនយល់ស្របថាវាគឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏ល្អបំផុតក្នុងការវាយតម្លៃបញ្ហាសម្ពាធឈាមជាក់លាក់ដែលមិនអាចមើលឃើញនៅការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក៏ដោយក៏ការវាស់សម្ពាធឈាមតាមផ្ទះស្តង់ដារផ្តល់ព័ត៌មានស្រដៀងគ្នានិងអាចគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការវាយតម្លៃសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកថាការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមគួរតែជាការពិចារណាដោយផ្អែកលើការវាយតម្លៃផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកនិងចំណាប់អារម្មណ៍របស់គាត់។

> ប្រភព:

> Diaz KM, Tanner RM, Falzon L, et al ។ ភាពប្រែប្រួលនៃដំណើរទស្សនកិច្ចទៅសម្ពាធឈាមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងអត្រាមរណភាពទាំងអស់សុទ្ធតែជាការពិនិត្យឡើងវិញនិង Meta-Analysis ជាប្រព័ន្ធ។ > លើសឈាម ។ 2014; 64 (5): 965-982 ។ doi: 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.114.03903 ។

> Stevens SL, ឈើ S, Koshiaris C, et al ។ ភាពប្រែប្រួលនៃសម្ពាធឈាមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង: ពិនិត្យឡើងវិញនិងវិភាគជាប្រព័ន្ធ។ BMJ ។ 2016 354: i4098 ។ doi: 10.1136 / bmj.i4098 ។

សេចក្តីថ្លែងការណ៍អនុសាសន៍ចុងក្រោយ: សម្ពាធឈាមខ្ពស់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ: ការបញ្ចាំង - ក្រុមការងារពិសេសផ្នែកកិច្ចការបង្ការរបស់សហរដ្ឋអាមេរិច។ (ឆ្នាំ 2015 តុលា) ។ ទទួលយកថ្ងៃទី 9 ខែមករាឆ្នាំ 201 ​​0 ពី https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/high-blood-pressure-in-adults-screening

> James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb, C, Handler J, Lackland DT, LeFevre ML, MacKenzie TD, Ogedegbe O, Smith SC, Svetkey LP, Taler SJ, Townsend RR, Wright JT, Narva AS , Ortiz អ៊ី។ 2014 សេចក្តីណែនាំផ្អែកលើភស្តុតាងសំរាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺលើសឈាមចំពោះមនុស្សពេញវ័យរាយការណ៍ពីសមាជិកគណៈកម្មាធិការត្រូវបានតែងតាំងទៅគណៈកម្មាធិការជាតិរួមទី 8 (JNC 8) ។ JAMA ។ ឆ្នាំ 2014 311 (5): 507-520 ។ : 10.1001 / jama.2013.284427

> Staessen JA, Byttebier G, Buntinx F, Celis H, O'Brien ET, Fagard R. ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមដោយផ្អែកទៅលើការវាស់សម្ពាធឈាមធម្មតាឬសរសៃឈាមការវះកាត់ដោយចៃដន្យ។ JAMA ។ 1997; 278 (13): 1065-1072 ។ : 10.1001 / jama.1997.03550130039034