គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺលើសឈាមរលាក

នៅពេលដែលសម្ពាធឈាមខ្ពស់ប្រែទៅជាស្លាប់

ជំងឺលើសឈាមគឺជាទម្រង់ដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយនៃសម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលបណ្តាលអោយខូចដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គមួយឬច្រើន។ ខណៈពេលដែលកម្រកើតលើមនុស្សប្រមាណតែ 1% ប៉ុណ្ណោះដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺលើសឈាមខ្ពស់នោះអាចបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតមិនឈប់ឈរនិងអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បានបើមិនព្យាបាលភ្លាមៗ។

ជំងឺលើសឈាមត្រូវបានគេកំណត់ថាជាការ អានសម្ពាធឈាម លើសពី 180/120 ។

ផ្ទុយទៅវិញសម្ពាធឈាមធម្មតាគឺស្ថិតនៅក្រោម 140/90 ។

ខណៈពេលដែលប្រព័ន្ធសរីរាង្គដ៏សំខាន់ទាំងអស់មានហានិភ័យនៃការរងរបួសនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលមានជម្ងឺលើសសម្ពាធឈាមតម្រងនោមភ្នែកខួរក្បាលនិងបេះដូងភាគច្រើនងាយនឹងធ្វើឱ្យខូចខាត។ ជំងឺលើសឈាមដលមានជំងឺរលាកមហារីកលូតលាស់យា៉ងឆាប់រហ័សបង្កបណា្ខលឱ្យមានសមាធឈាមតូចៗទូទាំងរាងកាយ។

មូលហេតុនៃជម្ងឺលើសឈាមមហារីក

មូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាមមិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់នោះទេ។ ក្នុងករណីជាច្រើនវាទំនងជាលទ្ធផលនៃកត្តារួមចំណែកច្រើន។ ក្នុងចំណោម​ពួកគេ:

• បញ្ឈប់ការ ប្រើថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាមខ្ពស់
• ប្រវត្តិនៃជំងឺខ្សោយតម្រងនោមឬជំងឺស្ទះឈាម (ការថយចុះនៃសរសៃឈាមតម្រងនោម)
• ការមានជំងឺលើសឈាម អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះដូចជាព្រាបក្រពួយ
• អ្នកដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដូចជា scleroderma
• ដុំសាច់នៃក្រពេញ Adrenal gland

ខណៈពេលដែលប្រវត្តិនៃជំងឺលើសឈាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកត្តាសំខាន់នៃហានិភ័យនោះកត្តាដទៃទៀតដែលមិនទាក់ទងគ្នាអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺលើសឈាមដែលសាហាវ។

ទាំងនេះរួមបញ្ចូលការប្រើថ្នាំខុសច្បាប់ (ដូចជាកូកាអ៊ីនឬមេតំហ្វេតាមីន) ថ្នាំពន្យារកំណើតរបួសក្បាលនិងរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង។

កត្តាមួយចំនួនទាំងនេះអាចពន្យល់ពីមូលហេតុដែលមនុស្សវ័យក្មេងងាយនឹងមានជំងឺលើសឈាមជាងមនុស្សវ័យចំណាស់។ ផ្ទុយទៅវិញ, មនុស្សវ័យចំណាស់ក៏ហាក់ដូចជាមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសសម្ពាធឈាមដែរដោយកាត់បន្ថយហានិភ័យ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមមហារីក

ដោយសារតែសម្ពាធឈាមខ្ពស់ប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គដែលងាយនឹងផ្លាស់ប្តូរសំពាធឈាមនោះរោគសញ្ញាភាគច្រើនពឹងផ្អែកទៅលើទីតាំងនៃរបួសសរសៃឈាម។ គស្ញមួយចំនួនមានដូចជា:

• ចក្ខុវិស័យព្រិល
• ឈឺក្បាល
• ឈឺ​ទ្រូង
• ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនប្រក្រតី
• ច្រមុះ
• ដង្ហើមខ្លី
• ល្ហិតលក់ស្ពឹកដុតឬមានអារម្មណ៍ឈឺស្បែក
• ដួលសន្លប់ឬវិលមុខ
• កាត់បន្ថយទិន្នផលទឹកនោម
• ចង្អោរឬក្អួត
• ផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត
• សរសៃឈាមក្រហមលិង្គ
• ការប្រកាច់

ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញាទាំងនេះមិនផ្តាច់ចំពោះជំងឺលើសឈាមទេនោះពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនដូចជាការគាំងបេះដូងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬខ្សោយតម្រងនោម។ ចំពោះហេតុផលនេះតែឯងអាការរោគទាំងនេះមិនគួរត្រូវបានគេព្រងើយកន្តើយឡើយ។

ព្យាបាលជំងឺលើសឈាមរលាក

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺលើសឈាមសាហាវត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការទទួលយកសម្ពាធឈាមរបស់មនុស្ស។ អ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនភ្លាមៗទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីធ្វើការតាមដាននិងព្យាបាល។ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃព្រឹត្តិការណ៍នេះការចូលរៀនអាចត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យចូល។

ថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមនឹងត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមជាបណ្តើរ ៗ រួមទាំងជាតិសូដ្យូម nitroprusside និង nitroglycerin ។ តម្រងនោមខួរក្បាលនិងមុខងារបេះដូងក៏អាចត្រូវបានតាមដានយ៉ាងដិតដល់ផងដែរដើម្បីវាយតម្លៃភាពមិនប្រក្រតីណាមួយដែលត្រូវការអន្តរាគមន៍ជាបន្ទាន់។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការលាងឈាមអាចត្រូវបានប្រើប្រសិនបើថ្នាំតាមសរសៃឈាមមិនដំណើរការលឿន។

នៅពេលមានស្ថេរភាពការធ្វើតេស្តរូបភាពអាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យពិនិត្យមើលការហូរឈាមឬរបួស។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលអេកូ, ស្កេន CT (CT) ឬ ម៉ាញ៉េម៉ាយ (MRI) ។

នៅពេលដែលមនុស្សនោះមានស្ថេរភាពគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីត្រូវបានបញ្ចេញថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសសម្ពាធឈាមដូចជាថ្នាំ beta blockers ឬថ្នាំ ACE inhibitors អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបើសិនជាពួកគេមិនទាន់មាន។

> ប្រភព:

> Cremer, A; Amraoui, F .; Lip, G. et al ។ "ពីជំងឺលើសឈាមទៅនឹងជំងឺលើសឈាម - MOD: ជានិយមន័យសម័យទំនើបនៃភាពអាសន្នប៉ុន្តែវានៅតែមានគ្រោះថ្នាក់។ " ទិនានុប្បវត្តិនៃការលើសឈាមរបស់មនុស្ស។ 2016 30: 463-466 ។

> Kessler, C. និង Joudeh, Y. "ការវាយតម្លៃនិងការព្យាបាលនៃជំងឺលើសឈាមអាសុមថូមេដធ្ងន់ធ្ងរ" ។ គ្រូពេទ្យគ្រួសារអាមេរិច។ 2010; 81 (4): 470-476 ។