គ្លីនិកព្យាបាលជំងឺកាមរោគនៅក្នុងយុគសម័យនៃកំណែទម្រង់សុខភាព

គ្លីនិកកាមរោគ គឺជាអ្នកផ្តល់សេវាសុវត្ថិភាព។ ពួកគេផ្តល់ការថែទាំចាំបាច់ជាញឹកញាប់ដោយឥតគិតថ្លៃនៅក្នុងសហគមន៍ជាច្រើននៅទូទាំងសហរដ្ឋអាមេរិក។ (ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយ ស្វែងរកមួយ ... ) ពួកគេក៏ ផ្តល់ការថែទាំអ្នកជំនាញ នៅក្នុងតំបន់វេជ្ជសាស្រ្តដែល គ្រូពេទ្យ ជាច្រើន មិនស្រួល។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមនុស្សមួយចំនួនមានការព្រួយបារម្ភថាតួនាទីនៃគ្លីនិកព្យាបាលជំងឺកាមរោគអាចនឹងផ្លាស់ប្តូរក្នុងយុគសម័យនៃកំណែទម្រង់សុខភាព។

ច្បាប់ស្តីពីការថែទាំសុខភាពដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា ObamaCare ឬ ACA បានផ្លាស់ប្តូរតួនាទីរបស់គ្លីនិកព្យាបាលជំងឺកាមរោគ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយតួនាទីរបស់គ្លីនិកព្យាបាលជំងឺកាមរោគមិនមានការប្រែប្រួលច្រើនដូចមនុស្សជាច្រើនរំពឹងទុកនោះទេ។ វាជាការពិតដែលនៅក្រោម ACA មនុស្សជាច្រើនទៀតមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ វាក៏ជាការពិតផងដែរដែលការធ្វើតេស្តរកជំងឺឆ្លងដោយឥតគិតថ្លៃនិងគ្របដណ្តប់លើការព្យាបាលត្រូវបាន កំណត់សម្រាប់ប្រជាជនមួយចំនួន ។ ជាអកុសលការធានារ៉ាប់រងមិនត្រូវបានកំណត់សម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ លើសពីនេះទៀតមានមនុស្សដែលមិនប្រើប្រាស់សេវាកម្មធានារ៉ាប់រងជំងឺកាមរោគរបស់ពួកគេសូម្បីតែនៅពេលដែលពួកគេអាចធ្វើបានក៏ដោយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅតែមានតួនាទីសម្រាប់គ្លីនិកជំងឺកាមរោគក្នុងការថែទាំសុខភាពផ្លូវភេទ។

មូលហេតុដែលអ្នកជំងឺបន្តចូលចិត្តគ្លីនិកជំងឺកាមរោគក្រោយពីច្បាប់ថែទាំសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យ

អ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានធ្វើការស៊ើបអង្កេតពីមូលហេតុដែលអ្នកជំងឺនៅតែបន្តទៅមើលគ្លីនិកជំងឺកាមរោគទោះបីជាពួកគេមានជម្រើសផ្សេងទៀតសម្រាប់ការថែទាំក៏ដោយ។ ការសិក្សាធំមួយបានរកឃើញថាមានហេតុផលជាច្រើនដែលមនុស្សចង់ចូលគ្លីនិកព្យាបាលជំងឺកាមរោគ។ ថ្វីបើប្រជាជនប្រមាណ 60 ភាគរយនៅក្នុងការសិក្សានោះបានទទួលការថែទាំផ្សេងៗក៏ដោយក៏ពួកគេនៅតែជ្រើសរើសគ្លីនិកព្យាបាលជំងឺកាមរោគសម្រាប់ការថែទាំសុខភាពផ្លូវភេទរបស់ពួកគេ។

ហេតុផលរបស់ពួកគេរួមមានការចូលមើលការណាត់ជួបដូចគ្នានឹងសមត្ថភាពក្នុងការដើរចូលសម្រាប់ការថែទាំអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រនិងការចំណាយតិច។ ម៉្យាងទៀតគ្លីនិកព្យាបាលជំងឺកាមរោគមានអារម្មណ៍ថាមានកន្លែងដែលមានតំលៃសមរម្យនិងមានតំលៃសមរម្យដើម្បីទទួលបានការថែទាំ។

ភាគច្រើននៃមនុស្សដែលទៅគ្លីនិកព្យាបាលជំងឺកាមរោគមានទំនោរទៅជាក្មេងប្រុសនិងមិនមែនជាស។

ប្រហែលពាក់កណ្តាលគឺមិនមានការធានារ៉ាប់រង។ បុរសជាច្រើនរួមភេទជាមួយបុរស ។ ប្រហែលជាមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនោះទេទាំងនេះជាក្រុមទាំងអស់ដែលជារឿយៗមានបញ្ហាឬមានការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទទួលបានការថែរក្សាការពារជាប្រពៃណី។ សម្រាប់ពួកគេជាច្រើនគ្លីនិចជំងឺកាមរោគគឺជាកន្លែងដែលថែរក្សាសុខភាពផ្លូវភេទមកជាមួយនឹងការថយចុះហានិភ័យនៃការវិនិច្ឆ័យ។ គ្លីនិកកាមរោគក៏ជាកន្លែងមួយដែលពួកគេអាចទទួលបានជំនួយភ្លាមៗនិងងាយស្រួលសម្រាប់តម្រូវការបន្ទាន់និងមិនស្រួល។

ការធានារ៉ាប់រងភាពឯកជននិងការព្យាបាលជំងឺកាមរោគ

មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមហេតុផលសំខាន់ដែលមនុស្សជ្រើសរើសចូលទៅគ្លីនិកព្យាបាលជំងឺកាមរោគជាជាងមើលគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេគឺពួកគេយល់ថាគ្លីនីកទាំងនេះជាកន្លែងសម្ងាត់បំផុតដើម្បីទទួលបានការថែទាំ។ ពួកគេមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេដែលវិនិច្ឆ័យពួកគេអំពីអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទឬដៃគូផ្លូវភេទរបស់ពួកគេឡើយ។ ពួកគេដឹងថាមនុស្សគ្រប់គ្នានៅក្នុងបន្ទប់រង់ចាំគឺមានហេតុផលដូចគ្នា។ ពួកគេជាញឹកញាប់អាចនៅអនាមិកឬមិនស្គាល់អត្តសញ្ញាណ, ប្រសិនបើពួកគេត្រូវការ។ មានផលប៉ះពាល់គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយនៃបំណងប្រាថ្នានេះសម្រាប់ភាពឯកជននៅពេលនិយាយអំពីសុខភាពផ្លូវភេទ។ មនុស្សជាច្រើនមានការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការប្រើប្រាស់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅគ្លីនិកព្យាបាលជំងឺកាមរោគ។

ការសិក្សាជាច្រើនបានរកឃើញថាមានតែពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលមានការធានារ៉ាប់រងមានបំណងប្រើប្រាស់ការធានារ៉ាប់រងនោះនៅគ្លីនិកព្យាបាលជំងឺកាមរោគ។ នោះជាការពិត ថាតើពួកគេត្រូវបង់ថ្លៃសម្រាប់ការថែទាំឬអត់ ។

ខណៈដែលហេតុផលដែលមិនចង់ប្រើប្រាស់ធានារ៉ាប់រងជាទូទៅគឺជាការព្រួយបារម្ភអំពីភាពឯកជនភាពហេតុផលជាក់លាក់ផ្សេងៗគ្នា។ ពួកគេប្រហែលជាព្រួយបារម្ភអំពីកំណត់ត្រាដែលត្រូវបញ្ជូនទៅផ្ទះរបស់ពួកគេ។ ពួកគេប្រហែលជាមិនចង់ឱ្យក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងរបស់ពួកគេដឹងថាពួកគេកំពុងធ្វើតេស្តទេ។ ប្រសិនបើពួកគេមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលមានមូលដ្ឋានលើនិយោជកពួកគេប្រហែលជា (មិនត្រឹមត្រូវ) ព្រួយបារម្ភថានិយោជករបស់ពួកគេនឹងអាចទទួលបានកំណត់ត្រារបស់ពួកគេ។ អ្នកដែលទទួលបានការធានារ៉ាប់រងតាមរយៈឪពុកម្តាយឬប្តីឬប្រពន្ធអាចព្រួយបារម្ភថាបុគ្គលនោះអាចមើលឃើញវិក័យប័ត្ររបស់ពួកគេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្រួយបារម្ភអំពីសិទ្ធិឯកជនមិនមែនជាហេតុផលតែមួយគត់ដែលមនុស្សមិនចង់ប្រើប្រាស់ធានារ៉ាប់រងនៅគ្លីនិកព្យាបាលជំងឺកាមរោគទេ។

ហេតុផលមួយទៀតដែលមនុស្សមិនចូលចិត្តការធានារ៉ាប់រងរបស់ពួកគេគឺការព្រួយបារម្ភអំពីចំណាយហោប៉ៅ។ មនុស្សក៏មានការព្រួយបារម្ភថាប្រសិនបើក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងរបស់ពួកគេដឹងអំពីជំងឺកាមរោគដែលវាអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រាក់កម្រៃឬការថែទាំរបស់ពួកគេ។ ទោះបីជាទង្វើការថែទាំដែលមានតំលៃសមរម្យហាមឃាត់ការបដិសេធការធានារ៉ាប់រងដោយសារតែស្ថានភាពដែលមានស្រាប់ក៏ដោយហានិភ័យនោះគឺជាការពិតអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ជាអកុសលការលុបបំបាត់ការការពារសម្រាប់បុរេនិសាស្ត្របានត្រឡប់មកវិញនៅលើតុនៅក្នុងកិច្ចពិភាក្សាស្តីពីកំណែទម្រង់សុខាភិបាលរបស់សភានៅឆ្នាំ 2017 ។ ទោះបីមានការអនុញ្ញាតយ៉ាងពេញទំហឹងក៏ដោយវាមិនមានការធានាថាវានឹងនៅតែជាផ្នែកមួយនៃច្បាប់ថែទាំសុខភាពសហរដ្ឋអាមេរិក។

របៀបដែលកំណែទម្រង់ការថែទាំសុខភាពបានផ្លាស់ប្តូរមូលនិធិព្យាបាលជំងឺកាមរោគ

វិធីនានាដែលកំណែទម្រង់សុខភាពបានកំណត់ការធានារ៉ាប់រងបានប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលការថែទាំសុខភាពទាំងអស់រួមទាំងការទទួលបាននៅគ្លីនិកព្យាបាលជំងឺកាមរោគផងដែរ។ ប្រាក់ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីពង្រីក Medicaid និងបង្កើនជម្រើសការធានារ៉ាប់រងត្រូវតែមកពីកន្លែងណាមួយ។ មួយចំនួនរបស់វាត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរពីមូលនិធិដែលធ្លាប់ត្រូវបានគេយកទៅចំណាយសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺដទៃទៀតដូចជានៅគ្លីនិកសាធារណៈជំងឺកាមរោគ។ គ្លីនិកមួយចំនួនបានបិទឬបន្ថយម៉ោង។ អ្នកផ្សេងទៀតបានបង្កើតថ្លៃផ្ទះសម្រាប់ការថែទាំ។

ម៉ាសាឈូសេតគឺជារដ្ឋដំបូងបង្អស់ដែលមានអាណត្តិធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ នោះបានផ្តល់ឱ្យអ្នកស្រាវជ្រាវនូវឱកាសតែមួយគត់ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើគ្លីនិកកាមរោគដែលមានជម្ងឺនៅក្នុងរដ្ឋមានឥទ្ធិពលយ៉ាងណា។ អ្វីដែលពួកគេបានរកឃើញបាននិយាយអំពីទំនាក់ទំនងរវាងភាពឯកជននិងប្រាក់ដែលប៉ះពាល់ដល់ការថែទាំជំងឺកាមរោគ។

ម៉្យាងវិញទៀតនៅពេលមនុស្សកាន់តែច្រើនមានការធានារ៉ាប់រងពួកគេជាច្រើននាក់បានប្រើវា។ មានការផ្លាស់ប្តូរមួយដែលជាកន្លែងដែលអ្នកជំងឺសំខាន់ៗបានចាប់ផ្តើមទៅជួបគ្រូពេទ្យថែទាំសុខភាពដំបូងរបស់ពួកគេដើម្បីព្យាបាល។ ម៉្យាងទៀតមនុស្សជាច្រើនបន្តទៅគ្លីនិកព្យាបាលជំងឺកាមរោគ។ លើសពីនេះទៀតសូម្បីតែនៅពេលដែលមានតំលៃ 75 ដុល្លាត្រូវបានកំណត់ក៏ដោយអ្នកជំងឺគ្លីនិកទាំងអស់ពាក់កណ្តាលបានជ្រើសរើសយកវាជាជាងប្រើប្រាស់ការធានារ៉ាប់រង។ ដោយមានអត្រាខ្ពស់នៃការគ្របដណ្តប់នៅក្នុងរដ្ឋវាទំនងជាពួកគេភាគច្រើនមានការធានារ៉ាប់រងជាជម្រើសមួយ។ ពួកគេគ្រាន់តែជ្រើសរើសមិនប្រើវា។

តម្រូវការសម្រាប់គ្លីនិកព្យាបាលជំងឺកាមរោគនឹងមិនកើតឡើងទេ

ការបង្កើនការធានារ៉ាប់រងត្រូវបានគេគិតថាជាទូទៅដើម្បីបង្កើនការថែទាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្រួយបារម្ភអំពីភាពឯកជនតែមួយគត់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថែទាំសុខភាពផ្លូវភេទអាចធ្វើឱ្យវាក្លាយជាអ្វីមួយដែលខុសពីច្បាប់។ មានការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់ការធានារ៉ាប់រងជំងឺកាមរោគ ការ ព្យាបាល និង ការការពារ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាហាក់ដូចជាការភ័យខ្លាចជុំវិញការរើសអើង STD និងភាពឯកជនអាចមានន័យថាវានឹងមានចន្លោះប្រហោងដែលមនុស្សរកមើលការថែទាំដោយសម្ងាត់។

គម្លាតទាំងនោះភាគច្រើនត្រូវបានបំពេញដោយគ្លីនិកព្យាបាលជំងឺកាមរោគ។ មនុស្សប្រហែលជាមិនចង់ប្រើការធានារ៉ាប់រងរបស់ពួកគេដើម្បីទទួលបានការធ្វើតេស្ត។ ពួកគេប្រហែលជាមិនចង់ទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីនិយាយអំពីការឆ្លងទេ។ តែពួកគេនៅតែត្រូវការកន្លែងថែរក្សាសុខភាពផ្លូវភេទរបស់ពួកគេ។

> ប្រភព:

> Drainoni ML, Sullivan M, Sequeira S, Bacic J, Hsu K. កំណែទម្រង់សុខភាពនិងផ្លាស់ប្តូរថវិកាសម្រាប់សេវាឆ្លងមេរោគកាមរោគ។ Sex Transm Dis ។ 2014 កក្កដា 41 (7): 455-60 ។ doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000135 ។

> អំណោយ TL, Haderxhanaj LT, Torrone EA, Behl AS, Romaguera RA, Leichliter JS ។ ការប៉ាន់ប្រមាណទំហំនិងតម្លៃនៃសេវាទប់ស្កាត់ជំងឺកាមរោគ។ សុខភពសុខភពធរណៈំ 2015 េសចក្តីពិេសស - ថង 130 (6): 602-9 ។

> Hoover KW, Parsell BW, Leichliter JS, Habel MA, Tao G, Pearson WS, Gift TL ។ ការបន្តតម្រូវការសម្រាប់គ្លីនិកជំងឺកាមរោគបន្ទាប់ពីច្បាប់ថែរក្សាសុខភាពតំលៃសមរម្យ។ Am J សុខភាពសាធារណៈ។ ឆ្នាំ 2015 ខែវិច្ឆិកា 105 លេខ 5: ស 690-5 ។ : 10.2105 / AJPH.2015.302839 ។

> Pathela P, Klingler EJ, Guerry SL, Bernstein KT, Kerani RP, Llata ​​L, Mark HD, Tabidze I, Rietmeijer CA; ក្រុមការងារ SSuN .. គ្លីនិកជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទជាអ្នកផ្តល់សេវាសុវត្ថិភាព: ស្វែងយល់ពីតួនាទីនៃគ្លីនិចឆ្លងមេរោគកាមរោគប្រភេទតាមសម័យកាលនៃកំណែទម្រង់ការថែទាំសុខភាព។ Sex Transm Dis ។ ឆ្នាំ 2015 ឧសភា 42 (5): 286-93 ។ doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000255 ។

> Pearson WS, Cramer R, Tao G, Leichliter JS, Gift TL, Hoover KW ។ មានឆន្ទៈក្នុងការប្រើប្រាស់ធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅគ្លីនិកជំងឺកាមរោគ: ការស្ទង់មតិអ្នកជំងឺនៅគ្លីនិកចំនួន 21 ។ Am J សុខភាពសាធារណៈ។ 2016 សីហា 106 (8): 1511-3 ។ doi: 10.2105 / AJPH.2016.303263 ។